免疫性不孕（AsAb阳性）中医病机探讨

免疫性不孕多指因抗精子抗体阳性所致的不孕。通过对临床７８例免疫性不孕的患才分析，辨证属于肾阴不足型者１０例，纯为瘀血型者８例，纯为湿热型者３例，肾阴不足夹有阏血，湿热者５５例，肾阴阳两虚者２例。古今学都认为不孕以肾虚为本，免疫功能的失调主要责之于肾，且本病多因肾阴不足引起，故而本病的病机是以肾阴不足灯本，瘀血，湿热为标。     

免疫性不孕中医诊治思路

免疫性不孕是临床常见疑难病,中医在治疗本病方面具有显著优势。免疫性不孕病机属本虚标实,以肾阴亏虚为本,湿热瘀血为标,且男女病机具有同一性。治疗本病应重视“男女同治”,且提倡“三同”,即在同一时间、同一科室男女双方接受同一医生的诊疗。治疗时当分清四诊主次,明辨病机特点,以益肾养阴、化瘀利湿为大法,多选用全国名中医徐福松教授的验方精泰来颗粒为基础方,标本同治以达到调整免疫系统、促进受孕之目的。附验案1则以佐证。     

中医药辨治肾性血尿

肾性血尿以脾气不足、肾阴亏虚为本,湿热、瘀血为标,湿、热、瘀、虚,互为因果,交相济恶。脾肾两虚是肾性血尿的内在因素,下焦湿热与肾络瘀阻是肾性血尿的病机关键。中医药在辨证论治的基础上,对肾性血尿的治疗效果明显,采取恰当、有效的治疗,对肾性血尿的进展和长期预后至关重要。     

张玉芬治疗免疫性不孕经验

免疫性不孕作为一种免疫性疾病,西医对本病的病因病机尚不十分明了。中医古籍对本病无专门记载,统归于不孕门中。山西省中医院张玉芬主任医师治疗免疫性不孕经验丰富,现介绍如下。1病因病机张老师认为肾阴虚损是其本,湿热或血瘀是其标。肾主封藏,主守位,主全身阴阳,肾为先天之本,     

泌尿系感染

慢性泌尿系感染的辨证施治本病多因久淋不愈,反复发作,湿热滞留,耗伤正气,脾肾渐虚而成。多虚实挟杂,即肾阴虚、肾阳虚、脾肾气虚和膀胱湿热滞留,而以虚为本。治疗以补为主,通淋为辅,或补通并重。本病急性发作期膀胱湿热突出,治以清热通淋法,但不可久图,湿热遭挫即应转入以补益脾肾为主,以治其本,可提高治愈率。本病分三型辨治:①肾阴虚损、湿热蕴     

中医药治疗抗精子抗体所致不孕的近况与展望

免疫性不孕主要由抗精子抗体(AsAb)所致,AsAb不仅导致男性自身免疫性不育,也可引起女性免疫性不孕。据国内外有关资料统计,约15%～20%的不孕症与AsAb有关,随着各种原因引发的生殖系统炎症的增多,其发病率也呈上升趋势。现代医学治疗抗精子抗体效果不甚理想,近年来中医药治疗本病取得了一定进展,为本病的治疗提供了新的思路与方法。本文就近15年来对本病的研究概况综述如下。 1 病因病机 抗精子抗体阳性所致不孕,中医学无明确论述,其发病机理正在探讨中。李氏[1]认为生殖与免疫同属中医肾的范畴,AsAb所致不孕症是因肾阴不足、阴虚火…     

张宗礼治疗肾性血尿经验撷英

张宗礼教授认为肾性血尿的病机以脾肾亏虚为本,外感风热、湿热蕴结、瘀血内阻为标,属本虚标实之证。临床分肾阴亏虚、脾肾两虚、外感风热、湿热蕴结、气阴两虚、气滞血瘀6型。治疗上主张治病求本,补益脾肾;维护气阴,忌用温燥;活血化瘀,止血而不留瘀;注重湿热之邪致病;时时顾护胃气;注重饮食与调护。     

夏桂成教授运用“调周法”治疗不孕症的临证思路

夏桂成运用＂调周法＂治疗排卵功能障碍性不孕症,认为提高肾阴癸水水平以促进卵泡发育成熟和促发排卵。治疗黄体功能不全性不孕症主因肾阳偏虚,少数与阴虚火旺及气虚及阳、脾肾不足有关,治疗温阳、滋肾、健脾。治疗免疫性不孕症,免疫功能亢进者乃阴虚火旺为主,亦有湿热、血瘀所致,治以滋阴、清利湿热、活血化瘀;免疫功能低下者则扶正治疗,补肾调肝或补气健脾。     

李国臣从肝肾论治免疫性不孕症经验

李教授认为免疫性不孕症病机属本虚标实,以肝肾亏虚为本,以肝郁、血瘀、湿热为标.治疗应遵循标本兼顾的原则,在补益肝肾的同时,疏肝解郁、活血化瘀、清利湿热.李教授根据月经周期,提出以六味地黄汤加减分期论治免疫性不孕症,经后期肾阴不足,重在养血滋阴;经间期重阴转阳,在滋阴的基础上加入理气活血药物以益气活血,促进阴阳转化;经前...     

精液不液化症的中医辨证论治

中医学认为,精液不液化症以湿热、瘀血、痰浊、肾阴不足、肾阳亏虚为主要病机,或虚或实,或虚实夹杂.精液不液化症的中医辨证论治常常以清利湿热、活血祛瘀,清热化痰、活血化瘀,滋阴降火、益肾生精,温肾散寒、暖肾填精为法.     

安徽汉族肾阴不足型免疫性不孕不育症患者HLA-DQB1基因多态性研究

目的 探讨肾阴不足型免疫性不孕不育症患者抗精子抗体与人类白细胞抗原DQBl(HLA-DQB1)基因多态性的关系.方法 采用聚合酶链式反应序列特异性引物(PCR-SSP)技术,对57例抗精子抗体阳性肾阴不足型不孕不育症患者(免疫性不孕不育症组)和60例正常健康者(正常对照组)的HLA-DQB1基因进行分型研究.结果 免疫性不孕不育症组HLA-DQB1*0604等位基因频率明显高于正常对照组(P<0.05),而HLA-DQB1*0303等位基因频率明显低于正常对照组(P<0.05).结论 HLA-DQB1*0604等位基因可能是抗精子抗体阳性肾阴不足型免疫性不孕不育症的易感基因,HLA-DQB1*0303等位基因则可能是其保护基因.     

李光荣教授治疗免疫性不孕症经验

李光荣教授是我国著名中医妇科专家,治疗不孕症积累了丰富的经验。李教授结合现代医学理论,认为免疫性不孕症患者多素体肾脾虚弱,复因起居不慎,或不洁性行为,导致湿热之邪乘虚内侵,与血相结,阻滞冲任、胞宫。病机以湿、热、瘀血为标,以肾、脾虚弱为本,证属本虚标实。治疗则根据扶正祛邪的原则标本兼治,补肾健脾以促进气血精髓化生,清热祛湿活血以通利胞宫、胞脉。     

辨证论治免疫性不育52例

将患免疫性不育症并经抗精子抗体（ＡｓＡｂ）检查为阳性的男性患者５２例辨证分为阴虚血热、湿热蕴毒、气虚肾亏、瘀血阻滞四型，分别以滋阴凉血、清利解毒、益气补肾、活血化瘀四法拟四个方药加减治疗，每日１剂，３０剂后ＡｓＡｂ转阴３９例，其中使女方受孕２５例，不转阴１３例。     

免疫性不孕中医病机及辨治浅探

目前,"不孕症"备受关注,免疫因素是引起不孕的一个重要原因。祖国医学虽无"免疫性不孕"的相关记载,但经过历代中医人的孜孜不倦的探索与研究,从病因、病机、治疗等方面均有很大进展,导师朱鸿秋副教授认为本病以脾肾不足、湿热瘀结为基本病机,治疗以补肾健脾、活血清热利湿为法则,结合女性善"郁"的生理特性,佐以疏肝,扶正祛邪,提高免疫力,减少免疫排斥,提高妊娠率,取得较好的疗效。     

从三首古方探讨强直性脊柱炎的辨证治疗

强直性脊柱炎为自身免疫性疾病,目前现代医学仍缺乏具有针对性的治疗方法。认为强直性脊柱炎中医病因病机为先天禀赋不足,肝肾亏虚,复感外邪,内外合邪,阳气不化,邪气内盛,影响筋骨的荣养淖泽而致脊柱伛偻;总以湿热痹阻为标,肾督亏虚为本,瘀血贯穿疾病始终。结合临床实践提出湿热相搏、肢节烦痛者,当归拈痛汤以治其标;肾督亏虚、腰脊僵痛者,独活寄生汤以治其本;沉疴痼疾,宜疏其血气,身痛逐瘀汤以治其瘀血之痹。     

杨少山治疗椎-基底动脉供血不足经验探析

杨少山指出本病的基本病机为:肾阴不足为本,肝风、瘀血和元气亏虚为标,治疗上主张补肾益精,重在养阴抑阳、熄风为主,佐以活血通络,补益后天,重在"清养"脾胃。     

“月生死针刺法”治疗腰椎间盘突出症113例临床观察

正血,中医学称为“离经之血”,即为瘀血。血瘀是该病最基本的病理基础。瘀血阻滞,导致子宫、冲任的气血运行不畅,“不通则痛”,引发痛经;瘀滞日久,形成瘕;瘀血内停,阻滞冲任胞宫,不能摄精成孕,最终导致不孕。再者,子宫内膜异位症伴不孕与肾虚亦关系密切。肾主生殖,患者先天肾气不充,阳虚不能温煦子宫,子宫虚冷不能摄精成孕;肾精不足,冲任空虚,胞脉失养而致不孕。因此,肾虚、血瘀为子宫内膜异位症伴不孕的主要病机。笔者针对本病肾虚血瘀特点,以补肾温阳、化瘀止痛为治疗原则,自拟补肾祛瘀助孕汤进行治疗,方中淫羊藿、巴戟天、菟丝子温补肾阳;熟地黄补血养阴、填经益髓;女贞子、墨旱莲滋补肾阴,“阴中求阳”;     

免疫性不孕中医治疗进展

认为免疫性不孕以肝肾阴虚为主,肾虚为本,瘀血湿热为标,属虚实夹杂之证。在治疗上中医主要从辨证(病)施治,以补肾为主,配合活血化瘀、益气养血、清利湿热等,不仅近期疗效好,不良反应少,远期疗效亦较为满意,而且经实验室研究得到证实。参考文献28篇。     

黄文政从“肾虚膀胱热”论治泌尿系感染

黄文政教授认为泌尿系感染病机以肾虚为本，膀胱湿热为标，临床辨证分为湿热下注、三焦气化不利，气阴不足、下焦湿热，肾阴不足、阴虚火旺等型，分别以柴苓汤、清心莲子饮、知柏地黄丸为主辨治。     

前列腺增生急性尿潴留证治体会

中医学认为,前列腺增生所致的急性尿潴留病机可概括为肾元亏虚、瘀组成积,水湿内停,变证百出;辨证分为水湿内停、肾虚血瘀,湿热下注、肾虚血瘀,肾阴不足、瘀血停滞诸证。治疗应以补肾活血、化湿利水为基本治疗原则。