嗜酸性胃肠炎临床分析

嗜酸性胃肠炎是一种原发于胃肠道的良性嗜酸性粒细胞浸润性疾病。Ｋａｉｊｓｅｒ等［１］１９３７年首次报道,本病少见［２,３］,国内仅见个案报道。我院现发现此病１例,现复习文献对其进行总结分析。１　临床资料　　患者男性,４８岁。因腹痛、腹胀伴腹泻２周于１９９９年３月６日入院。患者无明显诱因出现阵发性脐周痛,腹胀伴有腹泻,水样便,每日１０次,不发热,既往体健。体检：Ｔ３６．５℃,Ｐ８４次／ｍｉｎ,Ｒ１９次／ｍｉｎ,ＢＰ１７／９ｋＰａ。神志清,无皮疹,浅表淋巴结不肿大,两肺呼吸音清;心律齐,未闻及杂音;腹…     

嗜酸性胃肠炎临床治疗分析

目的探讨嗜酸性胃肠炎（EG）的病因、诊断、误诊原因和治疗方法。方法对我院7例嗜酸性胃肠炎患者的临床表现、实验室检查结果进行分析,结合文献报道41例患者的临床资料。结果EC发病诱因,临床特点、内镜特征和误诊原因：①嗜酸性胃肠炎为少见病;②临床表现多样、无特并性;⑧特殊检查不能有效的提示,肌性属罕见,皮质激素治疗效果好,作用迅速。结论EG临床表现多样性、易误诊、肌型属罕见、皮质激素治疗疗效好、作用迅速。     

嗜酸性胃肠炎6例临床分析

目的探讨嗜酸性胃肠炎的诊断及治疗方法。方法对我院自1989年2月～2007年6月收治的6例嗜酸性胃肠炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果5例症状缓解，1例转外科手术治疗。结论内镜下多点活检是确诊嗜酸性胃肠炎的主要方法，结合其他辅助检查，尽早诊断。     

嗜酸性粒细胞性胃肠炎一例

嗜酸性粒细胞性胃肠炎(eosinophilic gastroenter-opathies,EG)是一种较少见的胃肠道炎症性疾病,该病病因及发病机制迄今不明,其临床表现多样,缺乏特异性,易出现误诊、漏诊.现总结1例嗜酸性细胞性胃肠炎的临床资料以提高对该病的认识.     

嗜酸性胃肠炎临床及内镜分析

嗜酸性胃肠炎(EG)亦称嗜酸细胞性胃肠炎,临床表现多种多样,症状和内镜下表现无特异性,是一种少见病,以胃肠道部位有弥散性或局限性嗜酸细胞浸润为特征,如治疗不及时,病情可持续发展或反复发作.我院近几年来收治5例,现分析如下.     

17例嗜酸性胃肠炎临床分析

目的探讨嗜酸性胃肠炎的病因、临床特点及治疗,为临床诊治提供依据。方法回顾分析2010年1月-2012年12月我院17例嗜酸性胃肠炎患者的临床资料。结果所有患者均有上腹部疼痛症状,部分患者有不同程度的发热、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状。2例被误诊,误诊率为11.8%。胃肠粘膜型11例,肌型3例,浆膜型2例,黏膜、浆膜混合型1例。17例患者中有2例未治疗自行缓解,15例均在知情同意下给予激素治疗,均得到有效治疗。结论嗜酸性粒细胞胃肠炎是一种以腹痛等消化系统症状为主要症状的疾病;容易被误诊,需结合外周血和病理学检查确诊;激素治疗作用迅速,效果好。     

嗜酸性胃肠炎6例误诊临床分析

嗜酸性胃肠炎(EC)是一种原因不明的疾病,易误诊.本院消化内科自1993年1月至2008年12月误诊6例EC患者.本文分析其临床特点及误诊原因,以提高诊断的准确率.     

14例嗜酸性粒细胞性胃肠炎的临床特点分析

目的 分析14例嗜酸粒细胞性胃肠炎(EG)患者的临床特点,探讨有效的诊断及治疗方法.方法 收集2005年7月至2015年7月14例嗜酸粒细胞性胃肠炎患者的临床资料,对14例患者的临床表现、实验室检查、胃肠镜及病理、影像学检查以及治疗效果、预后进行分析.结果 14例患者临床表现多样,50％的患者发病有诱发因素,21％患者合并其他过敏性疾病.所有患者症状中均有腹痛,其次为腹泻(36％).其主要特点为外周血、骨髓、腹水中嗜酸性粒细胞(EC)增多,胃肠道EC浸润.14例患者均对糖皮质激素治疗有效,治疗后随访15天至5年,有3例复发,但无恶变患者.结论 嗜酸粒细胞性胃肠炎主要为青壮男性发病.以消化道症状为首发表现.外周血、骨髓中EC增多,胃肠道EC浸润为本病主要特征,需与急腹症及其他可引起EC增多的疾病相鉴别.选择糖皮质激素治疗效果好.     

嗜酸性粒细胞性胃肠炎5例

嗜酸性粒细胞性胃肠炎（EG）是一种少见病，以消化道任一部位管壁的嗜酸粒细胞浸润，管壁水肿增厚为特征。本病临床表现缺乏特异性，早期很难作出诊断，极易误诊。现将我院消化内科诊治的5例EG病例报道如下。     

嗜酸粒细胞性胃肠炎16例临床分析

目的通过对嗜酸粒细胞性胃肠炎（EG）患者的临床资料进行总结分析,以提高临床医师对该病的认识,避免误诊误治。方法回顾性分析确诊的16例嗜酸粒细胞性胃肠炎患者的临床表现、实验室检查、内镜检查、病理检查、影像学检查及治疗预后等资料。结果本组资料中43．75％的患者与过敏有关。常见临床表现为腹痛（87．5％）、腹泻（43．8％）、呕吐（43．8％）、腹水（31.3％）。77．8％的患者外周血嗜酸粒细胞计数升高,腹水中可见大量嗜酸粒细胞浸润。内镜检查表现为黏膜充血、水肿、糜烂,病理见大量嗜酸粒细胞浸润。16例患者均予以激素治疗,疗效良好。结论嗜酸细胞性胃肠炎的临床表现和内镜表现无特异性,多数患者外周血、腹水和骨髓中嗜酸粒细胞计数明显增高,内镜下黏膜活检和腹水嗜酸粒细胞增多是明确诊断的关键,CT、超声内镜检查有助于确诊。糖皮质激素治疗有效。     

嗜酸细胞性胃肠炎7例临床分析

目的探讨嗜酸细胞性胃肠炎（Eosinophilic gastroenteritis,EG）的临床特点、诊断、治疗及其误诊原因。方法 7例患者中有5例根据患者的病史、临床表现、实验室检查、多次内镜检查确诊为EG并用激素治疗,另2例术前诊断为瘢痕性幽门梗阻行胃大部切除术后病理诊断为EG,术后用激素治疗。结果 7例患者均痊愈出院,其中1例术后发生胃排空障碍、吻合口溃疡,经保守治疗痊愈。结论 EG临床表现无特异性,内镜表现多为黏膜片状糜烂和水肿,内镜应行多点活检,激素疗效好,对肌层病变型伴有幽门梗阻患者可以手术治疗。     

嗜酸细胞性胃肠炎的临床特点分析

目的 分析嗜酸细胞性胃肠炎(EG)的临床特点、治疗预后及误诊情况.方法 回顾性分析8例EG患者的病史、临床表现、实验室检查、内镜表现、误诊及治疗情况.结果 本组EG患者黏膜型7例,浆膜型1倒.黏膜型以腹痛、恶心、呕吐、腹泻为主要症状;浆膜型以腹痛、腹胀、腹水为主要表现,可伴恶心、呕吐和低热等.外周血中嗜酸细胞计数及百分比明显增高.腹水为渗出液,可见嗜酸细胞.EG的内镜检查表现没有特异性,多为黏膜片状糜烂、浅溃疡、散在充血斑或出血点,活检提示病变部位受累黏膜有大量嗜酸性粒细胞浸润.激素治疗迅速缓解症状,并使嗜酸细胞恢复正常.症状虽可反复发作,激素远期疗效也甚好.结论 EG患者临床和内镜表现复杂多样,缺乏特异性,极易误诊.外周血嗜酸细胞、腹水嗜酸细胞,尤其是胃肠黏膜组织中嗜酸细胞增多是诊断的关键.     

嗜酸粒细胞性胃肠炎27例临床资料分析

目的探讨嗜酸粒细胞性胃肠炎（Eosinophilic Gastroenteritis, EG）的临床特点、诊断及治疗。方法对8年来我院确诊的27例嗜酸粒细胞性胃肠炎的临床资料进行回顾性分析。结果所有嗜酸粒细胞性胃肠炎患者均有胃肠道症状,外周血嗜酸粒细胞增高22例（81．4％）,临床表现腹痛24例（88．8％）、腹泻13例（48．1％）、恶心、呕吐11例（40．7％）、腹水4例（14．9％）,黏膜型21例（77．7％）。结论外周血和腹水中嗜酸粒细胞计数明显增多,胃肠黏膜组织中嗜酸粒细胞浸润是诊断的关键,激素治疗有效。     

嗜酸细胞性胃肠炎5例临床分析

回顾性分析1984年11月2003年12月我科确诊的5例嗜酸细胞性胃肠炎患者。3例为黏膜病变，表现为消化吸收不良的症状；1例病变累及肌层，出现肠梗阻；1例为全层型，既有消化吸收不良，又有腹水等症状。嗜酸细胞性胃肠炎临床表现多样，确诊需有病理证实，一般对类固醇治疗有效。     

葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征67例临床分析

目的 探讨葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征(SSSS)的发病及诊疗情况。方法对67例SSSS患儿的临床症状及实验室检查进行分析。结果67例患儿均表现为不同程度的皮损,主要为弥漫性潮红斑及大疱,尼氏征阳性,口周放射状皱襞、糜烂及眼周、外阴水肿糜烂,早期足量应用敏感抗生素能缩短病程,减少死亡病例。结论颈、腹股沟等部位弥漫性潮红斑,13周放射状皱襞,皮肤触痛对SSSS有诊断意义。     

Constipation--another manifestation of eosinophilic gastroenteritis

Eosinophilic gastroenteris (EG) is a unique disease in which eosinophils penetrate into the layers of the GI tract. It is classified by the depth of the eosinophilic penetration, that can either be mucosal, muscularis or serosal. Symptoms vary with the bowel site involved as well as the depth of the eosinophilic penetration. Symptoms of the mucosal form of EG usually include nausea, vomiting, diarrhea and abdominal pain while constipation is extremely rare. We present a case of mucosal EG presenting as constipation and abdominal pain in a 43 year old female. Constipation is not a typical symptom associated with EG and while muscularis EG can cause decreased colonic motility and obstruction, constipation with mucosal EG has not been previously reported. We are presenting the first case report of constipation associated with mucosal EG. Thus EG should be considered in the differential diagnosis of patients presenting with constipation and abdominal pain and can easily be diagnosed with mucosal biopsies and treated with steroid therapy.     

暴发型心肌炎12例临床分析

目的重视暴发型心肌炎的临床特征和辅助检查特点，提高对本病的识别能力和治疗水平。方法分析12例病人的临床表现、心电图特点、影像学改变等结果，以便发现其内在规律性。结果12例中，表现为猝死2例，心力衰竭7例，心源性休克3例，合并严重房室阻滞5例；病因中病毒感染所致9例，细菌感染所致3例；经治疗后，5例存活，7例死亡。结论暴发型心肌炎临床表现复杂而多变，临床诊断应强调综合分析，治疗上要因人而异，及时处理。