对侧电针穴位对外周神经传入冲动的影响

<正> 针刺信息激活中枢神经系统各个水平的抗痛结构以及通过下行抑制系统来对抗伤害性传入冲动而产生镇痛效应已有许多实验研究资料。电针对外周神经的作用如何,目前资料不多。有人观察到电针刺激对外周神经有压抑作用,但多数为“同纤维”效应,即A纤维被兴奋时,动作电位A波受压抑。少数实验中也出现“异纤维”效应。即仅有A类纤维被兴奋但压抑效应却可涉及C波。还有人观察到电针大鼠“足三里”、“环跳”对     

针灸治疗视神经萎缩的研究概况

通过阅读近10年内以针灸为主治疗视神经萎缩的相关文献,总结发现在针刺取穴方面均以体穴为主,其中主要是以眼周眶区取穴(局部取穴)、颈部取穴(邻近取穴)、躯干四肢取穴(远端取穴)为主,同时遵循中医辨证论治原则辨证加穴。在组方上,临床上主要遵循三部配穴法,即局部取穴配合邻近取穴和远端取穴配伍成方。在治法方面有电针、穴位注射、针药结合及其他疗法等,又以针药结合治疗视神经萎缩的最多。在机理方面,针灸可增强视觉中枢生物电活动也可改善视神经传导功能,但目前对其研究尚少。     

不同频率电针对外周神经中各类神经纤维兴奋性的影响

<正> 我们过去的研究证明,电针兴奋的神经纤维愈细、镇痛作用愈强。并发现高频电针(45～100次/秒)的镇痛作用不如低频电针(2～5次/秒)效果好。推论其可能的原因之一是由于高频电针刺激可使各类纤维的兴奋性降低,在外周神经上压抑了镇痛冲动的传入。为了论证这一推论,本工作观察了不同频率电针刺激对各类神经纤维兴奋性的影响,为电针镇痛选择适宜的刺激频率及强度提供神经生理学的依据。     

电针合雷火灸对癌痛镇痛作用及β-EP、PGE2的影响

目的:循经取癌痛相关脏腑经络的原穴、络穴和郄穴,采用电针合雷火灸干预方式,观察对癌痛患者镇痛作用及对外周血β-EP、PGE2的影响。方法:共观察90例患者,随机分为循经电针合雷火灸组、局部取穴组和药物组,每组各30例,治疗后应用VAS疼痛视觉指数表评分、镇痛起效时间、镇痛持续时间、外周血β-EP、PGE2含量为观察指标进行临床观察研究。结果:循经电针合雷火灸组镇痛效果最佳,优于局部取穴组(P 0. 05);与药物组相比,差异无统计学意义(P 0. 05)。循经电针合雷火灸组镇痛起效时间最快,与局部取穴组比较,差异有统计学意义(P 0. 05),与药物组对比,差异有显著统计学意义(P 0. 01)。循经电针合雷火灸组镇痛持续时间较局部取穴组长,差异有统计学意义(P 0. 05);与药物组差异无统计学意义(P 0. 05)。治疗后循经电针合雷火灸组外周血β-EP水平影响与局部取穴组比较,差异有统计学意义(P 0. 05);与药物组相比,差异无统计学意义(P 0. 05)。循经电针合雷火灸组对外周血PGE2影响与局部取穴组相比,差异有统计学意义(P 0. 05);与药物组相比,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论:循经电针合雷火灸对癌痛患者镇痛效果最佳,起效时间最快,镇痛持续时间与止痛药物治疗接近,对外周血β-EP和PGE2含量的影响与三阶梯止痛药物治疗无明显差异。     

延髓腹外侧区在电针抑制实验性升压反应与心律失常中的作用

在乌拉坦、氯醛糖麻醉、三碘季胺酚麻痹并人工呼吸的家兔上,观察到延髓腹外侧区在刺激防御反应区引起的心血管反应中,和在维持正常血压与心率中有重要作用。该区也是腓深神经传入冲动抑制刺激防御反应区诱发的心律失常,升压反应与其他心血管反应的关键部位。电针足三里穴对高血压与心律失常的抑制作用可能是由于腓深神经粗纤维的传入冲动对延髓腹外侧区神经元活动的抑制。内源性吗啡样物质可能参与之。     

内脏大神经A类纤维传入冲动与猫丘脑后核诱发放电的关系

<正> 我们以前报道过,强刺激内脏大神经时,在猫对侧丘脑后核区可找到产生诱发放电的单位,说明内脏大神经传入纤维投射到丘脑后核区。并且,用静脉注射杜冷丁(5毫克/公斤)的方法证明了该诱发放电具有内脏痛放电的性质。有关内脏大神经不同类型纤维传入冲动在猫丘脑VPL等核引起相应的诱发单位和诱发单位放电已有报道,但丘脑后核由内脏大神经传入冲动引起的诱发放电与其不同类型纤维兴奋之间的关系尚未见报道。本实验对此做了探讨。     

电针治疗枕神经卡压性头痛取穴方法观察

目的:观察比较按解剖结构定位取穴与按传统定位取穴方法电针治疗枕神经卡压性头痛的临床疗效。方法:将120例患者随机分为2组,解剖定位取穴组61例采用解剖定位取穴法电针治疗,传统定位取穴组59例采用传统定位取穴电针治疗,观察2组临床疗效。结果:治疗1周,解剖定位取穴组愈显率与传统定位取穴组比较,差异有显著性意义(P0.05)。6月后随访,解剖定位取穴组愈显率高于传统定位取穴组,差异有显著性意义(P0.05)。结论:结合解剖结构取穴治疗枕神经卡压性头痛疗效良好,优于传统定位取穴。     

针刺治疗眼重症肌无力症

重症肌无力症是由于神经肌肉接间传递神经冲动功能障碍所引起的一种疾病。其早期症状为眼肌受累导致上睑下垂。常伴有复视。患者由于跟裂较小、眼睛睁闭困难、影响工作与生活。笔者采用以“循经选取远隔穴位“并使“气直至病所——眼部”的治疗方法,先后治疗8例,取得初步效果,现介绍如下。一、观察方法     

神经干刺激疗法治疗中风概述

中风具有高发病率,高死亡率,高致残率的特点,严重危害人类的生命健康,针刺治疗在促进脑部血液循环,改善脑组织缺氧,加速脑水肿的吸收,提高脑组织的复苏方面效果卓著。神经干刺激疗法是在传统针灸、神经解剖和神经生理的基础上发展起来的一种针刺疗法,是针刺与疾病有密切关系的周围神经而治病的一种治疗方法。近十年来,神经干刺激疗法治疗中风的临床报道日渐增多,机理研究也取得初步成果,本文特对上述研究概述如下。1神经干刺激点的选择1.1按传统腧穴取点程聪等[1]采用电针头穴区配合神经干体表投影点取穴治疗中风偏瘫89例,对照组46例采用电针头皮穴区配合辨证选穴。体针取穴按各神经干体表投影点选取,上肢偏瘫取患侧扶突穴(臂丛神经)、曲池穴(桡神经)、少海穴(尺神经);下肢偏瘫取患侧冲门穴(股神经)、阴陵泉(腓总神经)、三阴交(胫神经);口眼歪斜取患侧翳风穴(面神经)。治疗组在改善患者神经功能缺损方面疗效优于对照组(P&lt;0.05)。观察认为电针患侧肢体神经干体表投影点,通过上行性的脉冲电流,可使患侧受损的大脑皮层修复的同时,感受到相关神经兴奋的脉冲,从而使由中枢到外周受损的神经通路功能得到恢复。1.2神经解剖取点戚少华[2]将69例偏瘫...     

儿宝颗粒对厌食大鼠下丘脑外侧区神经元整合摄食相关信息的影响

目的 证实儿宝颗粒影响下丘脑外侧区神经元对外周传入信号的敏感性,阐明儿宝颗粒促进摄食行为的中枢机制.方法 用特制饲料喂养大鼠1周制备厌食模型,用儿宝颗粒灌胃治疗3周,然后用电生理技术细胞外记录法,记录大鼠下丘脑外侧区神经元的自发放电,观察其对电刺激胃迷走神经和静脉注射葡萄糖注射液的反应,比较正常组、模型组和治疗组3组间的异同.结果 造模7天时模型组和治疗组大鼠进食量低于正常组（P＜0.01）,造模21、28天时治疗组大鼠进食量与正常组比较差异无显著性.与正常组比较,模型组那些接受胃迷走神经传入的下丘脑外侧区神经元中,血糖敏感神经元所占比例显著降低（P＜0.01）;而治疗组该指标与正常组比较差异无显著性.结论 儿宝颗粒能够调节摄食中枢神经元对外周传入信号的敏感性,从而影响摄食中枢神经元对多种传入信息的整合.     

电针对狗血浆、胃粘膜组织中内皮素含量的影响及意义

目的 :观察电针对狗胃粘膜血流量的调控作用及其与血浆、胃粘膜组织中内皮素水平变化的关系 ,以探讨电针对胃粘膜保护作用的机制。方法 :将 2 0条狗随机分为四组 :空白对照组、非经非穴组、“上巨虚”组、“足三里”组 (每组 5条 )。采用激光多普勒血流仪监测狗胃粘膜血流量的变化 ,同步测定血浆及胃粘膜组织中内皮素含量 ,并观察其变化规律。结果 :给予电针 3 0min ,停针 3 0min后“足三里”组胃粘膜血流量较针前显著升高 (P <0 .0 1 ) ,血浆及胃粘膜组织中内皮素含量显著下降 (P <0 .0 1 ) ,电针后“上巨虚”组仅血浆内皮素含量较针前下降 (P <0 .0 5) ,而胃粘膜血流量及胃粘膜组织内皮素含量无显著变化 ,其他组各监测指标无显著变化。结论 :电针可使狗胃粘膜血流量增加 ,对胃粘膜具有保护作用 ,这种变化与影响胃粘膜血流量某些脑肠肽的含量改变有关 ,具有一定的穴位特异性     

THE EXTENSIVENESS AND SPECIFICITY OF EFFECT OF ELECTROACUPUNCTURE AT DIFFERENT ACUPOINTS ON NOCICEPTIVE RESPONSE OF CONVERGENT NEURONS IN TRIGEMINAL NUCLEUS CAUDALIS

Experiments were carried out on rats anaesthetized with uraethane. The sponta-neous discharges and nociceptive responses of convergent neurons in the right trigerninal nucleus cau-dalis(TNC) to noxious stimuli at receptive field (cheek) were recorded extracellularly with glass mi-cro-electrode. Electroacupuncture (EA ) was applied at bilateral " Xiaguan" (ST 7 on face ) or "Zusanli" (ST 36 on shank) acupoint with Iow (2V) and high (18V) intensity. The noclceptive re-sponse of convergent neurons in TNC could be inhihited by low intensity EA applied at "Xiaguan" butnot "Zusanlil", showing the specificity of acupoints. High intensity EA at either "Xiaguan" or "Zusan-li" also reduced the nociceptive responses, showing the analgesic extensiveness of acupoints. We sug-gest that "the gate of control" mechanism plays a main role in low intensity EA and "diffuse noxiousinhibitory controls" (DNIC) rnechanism does so in high intensity EA.The results suggest that we should pay attention to the location of acupoints,     

辣椒素阻断腓总神经C纤维的效应及其对电针“足三里”镇痛作用的影响

采用选择性阻断无髓C纤维的神经毒辣椒素（Cap）施于支配“足三里”的大鼠腓总神经干上,观察到1％Cap可使C复合动作电位明显减小,于给药后0、5、15、30和45分钟时分别为给药前C波波幅的68．3％。59．3％、56．9％。56．80和55．4％,差异均非常显著（P＜0．001,n＝9）。但C波并未完全消失。1．5％Cap对C纤维的阻断效应于5分时较强为46．3％,15和30分时分别为54．5％和53％,与1％Cap的接近。延长1．5％Cap作用时间到24小时后,6例实验中4例C波减小,2例完全消失。在Cap处理前,电针“足三里”有明显的镇痛作用,于针后0、15、20和30分对中缝大核（NRM）神经元的伤害性反应有明显的抑制作用（P＜0．05,n＝7）。但在1．5％Cap作用腓总神经30分C波被部分阻断的情况下,电针“足三里”虽仍能使痛反应减小,但镇痛效应已大大削弱,无统计学意义。在一例腓总神经的C波几乎完全消失的情况下,电针该侧“足三里”对痛反应已无明显的抑制作用,但电针对侧“足三里”仍有明显的镇痛效应。结果表明传入C纤维在穴位针刺引起镇痛效应中起重要作用,绝非可有可无。     

兔孤束核在接受腹部迷走伤害性传入冲动及其在针刺抑制内脏-躯体反射中的作用

<正> 我们已往的实验证明,延髓是针刺镇内脏痛的重要整合部位,内脏神经传入冲动在延髓内有一定投射分布。过去,我们用强电刺激内脏大神经中枢端作为内脏伤害性刺激,由此引起延髓细胞放电、皮肤电、腹肌肌电、动脉血压、瞳孔、胃电等一     

电针对三叉神经脊束尾侧核会聚神经元镇痛作用的穴位特异性和广泛性

细胞外记录大鼠三叉神经脊束尾侧核会聚神经元对同侧鼻颊部伤害性与非伤害性刺激的反应。用高低两种强度分别电针同属足阳明胃经但属不同神经支配的穴位“下关”和“足三里”。结果表明,低强度电针只有同属三叉神经支配的“下关”穴对伤害性反应有显著抑制作用,而“足三里”无此效应。但高强度电针无论是“下关”还是远节段腓总神经支配的“足三里”穴均产生明显的镇痛效应。表明低强度电针镇痛作用部位的局限性即穴位特异性,而高强度电针镇痛作用范围广泛即镇痛作用的广泛性。这一结果为针刺治疗不同部位痛症的穴位、手法和刺激量的选择提供科学实验的基础。     

循经电针刺激可激活穴区皮下感觉传入神经-CB-HRP示踪研究

本实验是将1％CB－HRP5μl分别注入大鼠一侧“足三里”或“乳中”穴区皮下,追踪不同节段脊神经节内被标记细胞,观察穴区皮下感觉传入神经的节段性分布及循经电针刺激对此节段性分布的影响,结果发现：“足三里”穴区皮下感觉神经末梢主要投射至L4、L5两脊神经节,“乳中”穴区皮下感觉神经主要投射至T4、T5、T6脊神经节;循经电针刺激可激活“足三里”或“乳中”穴区皮下感觉神经末梢,使其摄取HRP能力增强,因而同一脊神经节阳性标记细胞数增加,不同脊神经节出现阳性标记细胞的节段扩大。以上结果为循经感传的跨神经节段性传入提供了一些形态学依据。     

Changes of pulse rate and skin temperature evoked by electroacupuncture stimulation with different frequency on both Zusanli acupoints in humans.

The purpose of this study was to investigate the effect of electroacupuncture stimulation (EA) of different frequency on pulse rate and skin temperature. Sixteen healthy male medical student volunteers received EA of 2 Hz, and 100 Hz, respectively on the both Zusanli acupoints (St-36) while resting. Their pulse rates were measured on the middle finger, and skin temperature was taken between the thumb and index finger before, during, and after EA stimulation. Each test took 35 minutes. The initial 10 min were defined as baseline period (no EA), the following 15 min as the EA period and the last 10 min as the post-EA period. Three assessments were performed on each subject as follows: A) control assessment: no EA was done throughout the test; B) 2 Hz EA assessment: 2 Hz EA was applied to both Zusanli acupoints during the EA period; and C) 100 Hz EA assessment: 100 Hz EA was applied to both Zusanli acupoints during the EA period. Our results indicate that both 2 Hz EA and 100 Hz EA decreased pulse rates during the EA period, and these changes remained throughout the post-EA period in 2 Hz EA assessment, but not in 100 Hz EA assessment. Both 2 Hz and 100 Hz EA resulted in decreases of skin temperature during the EA period. Our conclusions are that 2 Hz EA and 100 Hz EA applied to both Zusanli acupoints resulted in the decrease of pulse rate, which possibly evoked greater parasympathetic nerve activity on heart beats. 2 Hz EA had a more sustained effect on heart beats than 100 Hz EA. Decreased skin temperatures in the EA period may have resulted from cutaneous vasoconstriction caused by EA induced sympathetic stress response, suggesting EA at least remains for 15 min in clinical application.     

电针“足三里”和“三阴交”调节大鼠胃酸分泌的作用比较

目的 :观察电针“足三里”、“三阴交”穴对胃酸分泌的影响及血浆、胃液GAS、EGF的变化 ,比较阴阳经穴对脏腑功能影响的差异关系 ,探讨电针调节胃酸分泌的机制。方法 :75只SD大鼠随机分为空白对照组、非经非穴组、“足三里”穴组、“三阴交”穴组和联合穴位组 ,测定空腹胃液量、胃液 pH值及胃液酸度 ,同时放免法测定血浆和胃液胃泌素 (GAS)、表皮生长因子 (EGF)含量。结果 :电针后“足三里”穴组和“三阴交”穴组胃液量均显著减少 (P <0 .0 1 ,0 .3 0± 0 .1 1mL ,0 .43± 0 .0 7mL ,与 0 .63± 0 .1 2mL对照 ) ,胃液 pH值变化不大 ,前者胃液酸度明显下降 (P <0 .0 5,3 0 .5± 3 .3mmol/L ,与 40 .9± 8.9mmol/L对照 ) ,后者无变化。二穴联合酸度显著下降 (P <0 .0 1 ,2 8.3± 4.5mmol/L ,与 40 .8± 8.9mmol/L对照 )。“足三里”穴组胃液胃泌素显著下降 (P <0 .0 5,2 72 .6± 60 .8ng/L ,与 2 84.3± 3 1 .9ng/L对照 ) ,EGF显著升高 (P <0 .0 1 ,3 .2 2± 1 .1 μg/L ,与 1 .8± 0 .4μg/L对照 ) ,“三阴交”穴组胃液GAS升高 (P <0 .0 1 ,453 .9± 8.1 1ng/L ,与 2 84.3± 3 1 .9ng/L对照 ) ,胃液EGF也升高 (P <0 .0 1 ,2 .6± 0 .2 μg/L ,与 1 .8± 0 .4μg/L对照 ) ,各组胃液EGF和GAS均无相关性 ,“     

电针对三叉背角会聚神经元镇痛作用的广泛性和特异性的中枢机制研究

实验用Wistar大鼠 ,玻璃微电极细胞外记录右侧三叉神经脊束尾侧核会聚神经元对同侧面颊部伤害性刺激的反应。以 2V和 1 8V分别低和高于C纤维阈值的两种强度电针“足三里”或“下关”穴 ,观察对此会聚神经元伤害性反应的影响 ,及损毁中缝大核 (NRM )后的变化。损毁NRM后低强度 (2V)电针“下关”穴 ,对伤害性反应从针中到停针后 2 5min ,仍有明显的抑制作用(P≤ 0 .0 5～ 0 .0 0 1 ) ,与损毁NRM前相比 ,抑制幅度稍低。而低强度电针“足三里”穴 ,与NRM损毁前的电针效应相类似 ,无论是针中还是针后都无此镇痛效应。损毁NRM后高强度 (1 8V)电针“下关” ,从针中到停针后 2 0min对会聚神经元痛反应仍有明显的抑制作用 (P≤ 0 .0 0 1 ) ,但与损毁前相比抑制作用减弱。而 1 8V电针“足三里”的镇痛效应在损毁NRM后消失 ,与NRM损毁前电针此穴明显镇痛的效应相比 ,组间差异非常显著。提示近痛源部位的“下关”穴电针镇痛效应 ,可能主要是通过脊髓节段内痛抑制机制实现的。高强度 (1 8V)电针虽与NRM有一定关系 ,但并不完全依赖于NRM的完整 ,表明“下关”镇痛作用具有穴位特异性 ,而远神经节段穴位“足三里”强电针(1 8V)所引起的镇痛作用则与NRM关系密切。表明远隔穴位针刺的广泛性镇痛作用可能必须通过脊髓上NRM?