经鼻前颅底筛前神经切断术

１９９４年９月至１９９６年１０月我科于鼻内窥镜下一期行鼻息肉摘除术、鼻窦开放术、鼻中隔矫正加前颅底筛前神经切断术等治疗各种鼻炎５６例,效果满意。现报告如下。１资料与方法１．１一般资料本组５６例中,男３７例,女１９例。年龄１４～６８岁。病史２～２５年,平均７．４岁。常年性变应性鼻炎２５例,血管运动性鼻炎３１例。１．２手术方法１．２．１麻醉病人均行局部麻醉。１．２．２方法（１）依据病情在鼻内窥镜下行鼻中隔手术（粘膜下切除术、矫正术、成型术）、息肉摘除术、鼻窦开放术等。（２）使用７０度鼻内窥镜开放额窦…     

经腭翼管神经切断术治疗血管运动性鼻炎疗效观察

目的：寻求翼管神经切断术的最佳术式，提高血管运动性鼻炎的治疗效果。方法：回顾性分析经口腔翼管神经切断术治疗血管运动性鼻炎22例病人的资料。结果：术中寻找翼管顺利，翼管神经切断彻底，仅1例左侧未找到翼管。22例平均随访52．6个月，有效率为90．9％。结论：经口腔翼管神经切断术治疗血管运动性鼻炎具有效果肯定、损伤轻、操作简便、一个切口施行两侧手术等优点。     

筛前神经灼断及下鼻甲部分切除治疗血管运动性鼻炎

研究目的探讨血管运动性鼻炎手术治疗的有效方法。研究背景翼管神经切断求治疗血管运动性鼻炎的效果不理想。近年来发现，筛前神经也含有副交感神经，下鼻甲粘膜内有副交感神经丛。研究方法设计了灼断筛前神经及切除部分下鼻甲粘膜的手术方法。通过手术效果与文献报告比较，对该手术方法的可行性作出结论。结果共手术36例。显效22例，占61％；有效13例，占36％；无效1例，占3%。经6～12个月随访，症状打分同术后。结论该手术方法是目前治疗血管运动性鼻炎的首选方式。     

内窥镜鼻窦手术治疗鼻息肉鼻窦炎复发的原因分析

目的：探讨影响内窥镜鼻窦手术复发的原因，方法：对鼻内窥镜手术治疗的慢性鼻窦炎，鼻息肉163例，并进行术后综合治疗及定期清理术腔，结果：随访6－24个月，其中治愈98例（60．1％），好转33例（2．2％），无效（复发）32例（19．7％），结论，提高鼻窦内窥镜手术操作技术，同期处理鼻腔相关疾病，加强术后综合治疗及定期鼻窦内窥镜复查是减少内窥镜鼻窦手术复发的重要环节。     

内窥镜下YAG激光烧灼筛前神经治疗变应性鼻炎和血管运动性鼻炎的疗效观察

目的 :研究鼻内窥镜下YAG激光烧灼治疗变应性鼻炎和血管运动性鼻炎的疗效。方法 :变应性鼻炎 80例 ,血管运动性鼻炎 70例 ,在鼻内窥镜明视下用YAG激光烧灼筛前神经治疗变应性鼻炎和血管运动性鼻炎。结果 :变应性鼻炎显效 32例 (40 % ) ,有效 12例 (15 % ) ,无效 36例 (45 % ) ,总有效率为 5 5 %。血管运动性鼻炎显效 4 9例 (70 % ) ,有效 15例 (2 1 4 % ) ,无效 6例 (8.6 % ) ,总有效率为 91.4 %。结论 :鼻内窥镜下YAG激光烧灼筛前神经是治疗变应性鼻炎和血管运动性鼻炎的有效方法 ,治疗血管运动性鼻炎尤为有效     

鼻内窥镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎疗效分析

<正>2003年6月～2009年3月笔者共行内窥镜鼻窦手术830例,术后疗效尚可,但部分病例复发,少数病例术后发生鼻腔粘连等轻度并发症,给术后换药带来了一定困难。现对104例资料完整并随访6个月～1年以上的病例进行回顾分析,以探讨基层医院提高治疗内窥镜鼻窦手术的疗效和减少并发症的方法。1资料与方法1.1一般资料104例中,男68例,女36例;13～78岁,其中13～17岁8例,病程6个月～27年,就诊时主要症状见表1。有鼻息肉手术史18例,最多手术6次。就诊时合并症:鼻息肉48例、鼻中隔偏区32例、肥厚性鼻炎17例、变应性鼻炎7例。根据1997年海口会议标准进行临床分期分型(两侧病变时以病重一侧计),全部病例术前均行冠状位CT扫描检查     

鼻窦内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎46例疗效

目的：探讨鼻窦内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的疗效。方法：对46例慢性鼻窦炎、鼻息肉患者行鼻窦内窥镜手术治疗。结果：术后随访6－12个月，痊愈34例（74％），好转8例（17．4％），无效4例（8．6％），总有效率91．3％。结论：鼻窦内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉，具有视野清楚，直视下操作，病灶清除彻底，疗效好等优点。     

鼻内窥镜下一次性完成鼻中隔和鼻窦手术

目的 评价内窥镜下一次性完成鼻中隔和鼻窦手术的可行性及疗效。方法 对经鼻内窥镜和鼻窦CT检查确诊为鼻中隔偏曲伴鼻窦炎的167例病人在内窥镜下一次性完成鼻窦和鼻中隔手术，术后随访6个月-1年。结果 治愈146例，好转21例，治愈率和好转率分别为87．4％和12．6％，总有效率为100％。术后并发术腔粘连12例。结论 鼻中隔偏曲伴发I型、Ⅱ型1-2期鼻窦炎可在内窥镜下一次完成鼻中隔和鼻窦手术。     

328例功能性鼻窦内窥镜手术后综合治疗和随访体会

目的：探讨影响功能性鼻窦内窥镜手术疗效的原因。方法：采用功能性鼻窦内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉328例，术后全身系统用药，结合局部用药及鼻腔清理。结果：随访2～24个月，其中治愈255例，治愈率77．8％，好转65例，好转率19．896，无效8例，无效率2．4％。结论：功能性鼻窦内窥镜手术后进行术腔清理、局部及全身系统用药并坚持在门诊随访，对提高手术远期效果具有与手术本身同等重要的地位。     

鼻内窥镜下鼻腔鼻窦手术118例体会

目的：探讨经鼻内窥镜下行鼻腔、鼻窦手术的疗效及影响疗效的原因．方法：对鼻内窥镜下行鼻窦炎、鼻息肉摘除、鼻中隔偏曲矫正术等治疗的118例进行临床总结．结果：术后经6月～12个月随访，鼻息肉、鼻窦炎患者治愈76例(64．4％)，好转24例(20.3％)，无效18例(15.3％)．结论：经鼻内窥镜下行鼻腔、鼻窦手术具有优越性；提高鼻内窥镜手术操作技术以及术后综合处理是提高鼻内窥镜手术疗效的两个重要环节。     

功能性内窥镜鼻窦术后处理对疗效的影响

目的：探讨术后处理对功能性内窥镜鼻窦手术疗效的影响,寻找术后处理的最佳方法,方法：对35例功能性窥镜鼻窦术后患者作6个月定期内窥镜复查。结果：1年远期治愈率94．3％,有效率100％。结论：恰当的术后处理及定期合理的鼻内窥镜复是保证远期手术疗效的重要环节。     

鼻内窥镜下切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤18例疗效分析

目的：探讨鼻内窥镜下切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的方法及疗效。方法：对18例内翻性乳头状瘤患者实施鼻内窥镜手术，术后随访1～6年。结果：18例均在鼻内窥镜下完全切除，随访期内17例治愈，1例复发，全部病例无并发症出现。结论：鼻内窥镜手术为鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤治疗提供了较好的方法，疗效满意，复发率低，面部不留疤痕，创伤小等优点。     

儿童慢性鼻窦炎的手术治疗

目的：探讨功能性内窥镜鼻窦手术治疗儿童慢性鼻窦炎的疗效及影响因素。方法：回顾分析2001年7月至2003年1月行功能性内窥镜鼻窦手术并随访6个月以上慢性鼻窦炎和鼻息肉患儿26例的临床资料。结果：根据内窥镜鼻窦手术疗效评定标准(1997海口)儿童慢性鼻窦炎26例中治愈10例，治愈率38．5％，好转13例，无效3例，总有效率88．5％，均无发生严重并发症。结论：内窥镜鼻窦手术是治疗儿童慢性鼻窦炎鼻息肉的有效方法。     

鼻息肉、鼻窦炎在鼻内窥镜下手术54例体会

目的：探讨鼻息肉伴全组副鼻窦炎鼻窦内窥镜术后疗效，减少并发症手术的处理方法。方法：对54例鼻息肉伴全组副鼻窦炎施行鼻窦内窥镜术。结果：术后6个月总有效率94．4％，其中治愈率83．3％，好转率11．1％；术后一年总有效率为92．6％，其中治愈率77．8％。好转率14．8％。结论：选择正确的方法，改善鼻窦引流以及术前术后的综合治疗，精细的手术操作是提高疗效、降低并发症的关键。     

CT诊断和鼻内窥镜手术对真菌性鼻-鼻窦炎的诊治探讨

目的探讨真菌性鼻-鼻窦炎恰当的诊断及治疗方法。方法回顾性对2005年4月～2009年4月我科收治的35例真菌性鼻-鼻窦炎的临床症状、CT表现及鼻内窥镜治疗效果分析。结果 35例真菌性鼻-鼻窦炎经鼻内窥镜下鼻窦开放手术后冲洗鼻窦治疗后随访6个月～2年3,3例1次治愈2,例复发经再手术解除鼻窦口堵塞后用刮霉菌素冲洗鼻窦治疗后治愈,随访6个月无复发。结论 CT检查是诊断真菌性鼻-鼻窦炎的有效检查手段,鼻内窥镜下鼻窦开放后联合制霉菌素冲洗鼻窦是治疗真菌性鼻-鼻窦炎的有效方法。     

功能性鼻窦内窥镜手术治疗1O例慢性上颌窦炎报告

目的探讨临床功能性鼻窦内窥镜手术治疗慢性上颌窦炎的方法及疗效，分析10例慢性上颌窦炎患者行功能性鼻窦内窥镜手术的临床资料。结果随访6-12个月，治愈6例（78％），好转2例（16％），无效1例（6％），总有效率94％，患者术前、术后行上颌窦穿刺和细菌培养。结论功能性鼻窦内窥镜手术损伤小，术后复发率低，是治疗慢性上颌窦炎的一种安全，有效的方法。     

鼻内窥镜鼻窦手术治疗鼻窦霉菌病

目的：探讨鼻内窥镜鼻窦手术治疗鼻窦霉菌病的疗效。方法：回顾性分析30例鼻窦霉菌病的临床资料及随访结果。结果：29例为非侵袭型鼻窦霉菌病，采用鼻内窥镜鼻窦手术均治愈。另1例为侵袭型鼻窦霉菌病，鼻内窥镜鼻窦术后2月复发，采用鼻侧切开术治愈。结论：鼻内窥镜鼻窦手术治疗非侵袭型鼻窦霉菌病，疗效肯定，患者痛苦小，术后不易复发。     

鼻内窥镜下鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的手术治疗探讨

目的 探讨鼻内窥镜下切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的方法及疗效.方法 对23例鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者施行鼻内窥镜手术.结果 本组术后定期复查和随访,手术3个月后定期鼻内镜检查,每3～6个月1次,随访12～52个月,平均28个月.23例患者中治愈20例(87.0%),复发3例(13.0%),其中2例经再次鼻内镜手术治疗后未见复发,另外1例癌变后死亡.结论 鼻内镜下鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤切除术具有疗效满意、复发率低、面部不留瘢痕、创伤小等优点.     

功能性鼻窦内窥镜手术治疗10例慢性上颌窦炎报告

目的 探讨临床功能性鼻窦内窥镜手术治疗慢性上颌窦炎的方法及疗效,分析10例慢性上颌窦炎患者行功能性鼻窦内窥镜手术的临床资料.结果 随访6～12个月,治愈6例(78%),好转2例(16%),无效1例(6%),总有效率94%,患者术前、术后行上颌窦穿刺和细菌培养.结论 功能性鼻窦内窥镜手术损伤小,术后复发率低,是治疗慢性上颌窦炎的一种安全,有效的方法.     

中鼻甲部分切除对内窥镜鼻窦术后的影响

目的：探讨中鼻甲部分切除对预防内窥镜鼻窦术后中鼻甲与鼻腔外侧壁粘连的意义。方法：对2002年1月-2002年11月间内窥镜鼻窦手术的87例临床资料进行总结和随访。其中施行中鼻甲前1／3部分切除者38例，并与49例保留者进行比较。结果：全体病例I型1期两组均未发生粘连，但I型2期、3期，Ⅱ型，Ⅲ型中，B组(保留组)术后粘连发生率为53％，且与病情的严重程度相关。A组(切除组)术后无粘连发生，随访未发现有干燥性鼻炎和萎缩性鼻炎，嗅觉也未见有明显的减退。结论：建议采用中鼻甲部分切除来避免中鼻甲与中鼻道外侧壁粘连时，应视是否有利于疾病治愈和最大可能维持鼻腔和鼻窦的生理状态而定。并且在内窥镜鼻窦手术中应尽可能防止中鼻甲失去稳定。