皮下埋置腹腔化疗泵对肠道肿瘤术后化疗的护理

肠道恶性肿瘤根治术后,腹腔内仍有多量肉眼不能见到的残留癌细胞,致术后局部复发和转移.腹腔化疗由于直接作用于肿瘤复发和转移部位,毒性作用少而代替了全身化疗、放疗或免疫治疗[1].腹腔内化学治疗能使肿瘤细胞直接浸泡在高浓度的抗癌药液中,直接杀死术后残留在腹腔的癌细胞,预防或减少术后复发.我院自2006年10月～2009年9月对21例肠道肿瘤患者手术后皮下埋置腹腔化疗泵化疗,取得了较好的效果,现将护理体会报告如下.     

皮下埋藏式化疗泵的使用及并发症防治

对 10 0例次植入皮下埋藏式化疗泵 (DDS)的病人进行了治疗、护理及并发症观察。并发症主要为导管阻塞及脱出、药囊受损漏液、药囊床局部疼痛、血肿、急慢性感染和推药时肝区或上腹部剧痛等。发现并发症的发生常与药囊使用、护理不当有关 ,如穿刺不准确注药于药囊外 ,穿刺时反复提插针头 ,穿中后试抽回血 ,推药时针头摇晃 ,穿刺点过多集中于药囊中心部 ,消毒不严 ,抗凝不及时 ,及原化疗泵植入过程中的一些不足等。推荐加用连接导管和三通注药以减少晃动及穿刺次数。局部感染宜早期发现 ,全身和局部使用抗生素及热敷、理疗。导管不通可及时注入尿激酶溶栓后冲通。     

皮下埋藏式化疗泵的使用及并发症防治

对１００例次植入皮下埋藏式化疗泵（ＤＤＳ）的病人进行了治疗，护理及并发症观察。并发症主要为导管阻塞及脱出，药囊受损漏液，药囊床局部疼痛，血肿，急慢性感染和推药时肝区或上腹部剧痛等。发现并发症的发生常与药囊使用，护理下当有关，如穿刺不准确注药于药囊外，穿刺时反复提插针头，穿中后试抽回血，推药时针头摇晃，穿刺点过多集中于药囊中心部，消毒不严，抗凝不及时，及原化疗泵植入过程中的一些不足等，推荐加用连续导     

卵巢癌腹腔化疗泵的应用及护理体会

目的：探讨卵巢癌化疗的方法和护理,对我科5年来61例卵巢癌术后化疗患者并随机分两组进行化疗效果对照。治疗组40例采用化疗泵化疗,对照组21例采用静脉化疗,同样采用PAC方案。结果：治疗组患者的存活率、平均生存月,药效明显高于对照组,感染率明显小于对照组,结论：化疗泵应用于卵巢癌化疗是一种理想的化疗方法。     

腹腔化疗泵的使用与护理

腹腔灌注化疗使高浓度药物聚集于肿瘤 ,较全身化疗疗效成倍提高 ,并因循环血液中药物浓度低 ,故骨髓抑制及全身毒性反应轻微 ,腹腔化疗泵还避免了患者多次接受放射介入治疗的痛苦 ,现将应用及护理体会报告如下。1　临床资料科自 1998- 12～ 1999- 12 ,为 7例癌症病人放置腹腔化疗泵 ,男性 4例 ,女性 3例 ,年龄 32～ 6 1岁 ,其中胃癌 1例 ,直肠癌 4例 ,乙状结肠癌 2例 ,以上病例共有特征为 :癌肿侵犯全层 ,并伴有局部淋巴结转移。使用的化疗泵为四川康科生物材料制品有限责任公司生产的ＭＴ - 10 0型。2　护理2 1　术前心理护理　由于埋植式…     

腹腔埋泵灌注化疗治疗中晚期腹腔肿瘤

为探讨腹腔埋泵治疗腹腔肿瘤 ,包括原发癌及转移癌的效果 ,在 1997年 1月～ 1999年 8月对 9例因晚期而不能耐受麻醉手术的全腹腔恶性肿瘤患者 ,根据其年龄及体质差异 ,进行腹腔埋泵灌注化学药物治疗。1　资料与方法1.1　临床资料　 9例腹腔原发癌患者中男性 5例 ,女性 4例。年龄 49～ 6 3岁 ,平均 5 5岁。肝癌 4例 ,胰腺癌 2例 ,平滑肌肉瘤 2例 ,胃癌 1例 ,均为晚期而不能耐受麻醉手术者。1.2　治疗方法　腹腔灌注的药物有顺铂、丝裂霉素、长春新碱。对肝癌及胰腺癌患者 ,由大网膜动脉入肝动脉 ,泵的顶端置于皮下 ,术后 1周可以注入化疗药物…     

皮下埋入式化疗泵治疗中晚期腹腔恶性肿瘤的护理体会

皮下埋入式化疗泵治疗中晚期腹腔恶性肿瘤的护理体会潘兰婷１陈红晓２（山东省临沂市肿瘤医院１临沂市２７６００１山东省临沂市中医院２）关键词化疗泵；治疗；腹腔恶性肿瘤；护理瘤体局部灌注抗癌药物是目前治疗中晚期腹腔恶性肿瘤公认的有效方法之一。我院１９９４～１...     

体内植入泵局部化疗并发症的预防护理

消化道肿瘤在人类癌症常见死因中居第三位。手术切除是首选治疗方案，手术后应用化疗是其主要的辅助治疗方式。腹腔化疗作为恶性肿瘤综合治疗的一部分，已越来越多地运用于临床。腹腔化疗具有高选择性区域化疗药代动力学的特点，能在腹腔液内、门静脉血和腹腔淋巴系统中以及肝脏中恒定维持高浓度的抗癌药物，使术中脱落在腹腔内的游离癌细胞或残存的微小癌灶以及腹腔常见复发转移部位浸泡在高浓度的抗癌药液中，直接受抗癌药物的攻击。     

皮下植入式化疗泵所致并发症临床分析

对不能手术切除的中晚期肝癌、胃癌、胰腺癌、直肠癌等行肿瘤血管置管、药泵皮下植入、术后化疗栓塞是一较好的治疗手段。注药系统的植入技巧以及术后的维护则关系到以后治疗能否持续进行。l995年1月至2003年l2月,我科共对256例患者进行了420个化疗泵的植入手术,术后由于注药系统原因以及所导致的并发症而不得不中断使用者占13．3％。现就此作一分析。     

卵巢癌腹腔化疗并发症的护理及预防

由于腹腔穿刺化疗术为有创性治疗,化疗药物大剂量的应用,故治疗后可出现恶心、呕吐、腹痛、感染、肾毒性和膀胱炎等并发症,从而影响化疗。重视并发症的预防,采取良好的监护措施,把并发症的发生率减少到最低限度,提高化疗的成功率,对保证化疗方案的实施具有十分重要的作用。     

腹腔泵化疗穿刺失败原因及护理对策

腹腔泵灌注化疗具有腹腔化疗的高选择性、区域性化疗及操作方便、临床疗效肯定等特点，同时可在很长时间内反复进行化疗，成为大肠癌患者一种安全、有效的辅助治疗方法，在腹部外科中应用目趋广泛。腹腔化疗泵穿刺是腹部外科常见的操作技术，穿刺一次成功，不仅能减少患者的痛苦、提高患者对护士的信任度，而且能确保治疗计划的顺利进行。通过对我科数百例患者的临床操作及护理观察，对化疗泵穿刺失败原因及护理对策进行分析，现报道如下。     

中晚期腹腔恶肿瘤植泵化疗52例分析

目的 探讨植泵化疗对中晚期腹腔恶性肿瘤的应用效果。方法 对５２例中晚期腹腔恶性肿瘤患者（主要为原发性肝癌及腹腔恶性肿瘤伴肝转移者）植泵化疗进行回顾性分析。结果 用超液态碘油（ＵＬＰ）栓塞化疗（ＥＣ）组的８例中：６例肝区疼痛缓解（６／７）;３例ＡＦＰ〉４００ｕｇ／Ｌ者ＡＦＰ下降（３／５）。０．５年、１年、３年生存率分别为６２．５％、３７．５％和１２．５％,平均生存期１３．８７个月,有效率为７５％。灌     

卵巢癌腹腔化疗并发症的护理

卵巢癌目前由于缺乏有效的早期诊断手段 ,临床上病人初次诊断时多已属中、晚期 ,且病灶常播散、种植于盆、腹腔内。卵巢癌腹腔化疗作为卵巢癌综合治疗手段之一已广泛应用于临床。本院妇科 1 999～ 2 0 0 3年 ,对 98例中晚期卵巢癌术后进行腹腔化疗 ,取得了较满意的效果 ,现将并     

胃肠道恶性肿瘤腹腔化疗35例并发症分析

腹腔化疗是区域性化疗的一个重要措施,由于它能提高腹腔内化疗药物浓度而达到预防胃肠道恶性肿瘤根治术后腹腔内复发的目的。本院1996年6月～1998年6月开展腹腔化疗的临床研究,现就其并发症分析如下。1　临床资料1.1　一般资料:1996年6月至1998年6月对浆膜受侵的中晚期胃肠道恶性肿瘤35例进行综合性腹腔化疗,年龄32～78岁,平均52.6岁,男15例,女20例;胃癌15例,大肠癌20例,均经手术及病理组织学检查证实。病理类型:未分化腺癌9例,印戒细胞癌4例,腺癌22例,并淋巴结转移16例。1.2　方法:以腹腔灌注化疗的方式予病人术前、术中及术后进行化疗。1.…     

应用化疗泵治疗消化系恶性肿瘤及并发症的预防

我科于1995年10月～1998年10月对152例中晚期消化系恶性肿瘤患者采取术中放置化疗泵即全埋入式药物输注装置(drugdeliverysystem,DDS),术后定期经DDS化疗取得了良好疗效,现将其使用及并发症预防总结如下。1　临床资料1.1　对象　本组152例,男84例,女68例,年龄38～80岁,平均54.6岁。病种:胃癌68例,结肠癌24例,肝原发或转移癌29例,直肠癌24例,胆囊癌2例,胰头癌5例。1.2　DDS的放置　DDS由药囊、导管及连接装置组成,根据导管放置的位置分为动脉、静脉、腹腔3种。1动脉DDS用于原发性肝癌、转移性肝癌、胰头癌及胆囊癌,DDS导管根据癌肿位…     

植入式化疗泵置入术后43例并发症分析

目的:了解植入式化疗泵并发症发生及防治情况方法回顾分析347例恶性肿瘤病人植入化疗泵的并发症发生及防治情况结果置入化疗泵后43例发生并发症,发生率为12.39%,其中皮下感染2例,皮下血肿7例,皮下积液3例,泵体翻转1例,导管不通18例,药液外漏3例,血管炎症性改变5例,胆囊炎2例,导管败血症1例,导管脱出血管1例。结论临床上应注意并发症的发生及防治,提高患者终末生存期的生活质量。     

中晚期腹腔恶性肿瘤植泵化疗52例分析

目的　探讨植泵化疗对中晚期腹腔恶性肿瘤的应用效果。方法　对５２ 例中晚期腹腔恶性肿瘤患者（ 主要为原发性肝癌及腹腔恶性肿瘤伴肝转移者） 植泵化疗进行回顾性分析。结果　用超液态碘油（ＵＬＰ） 栓塞化疗（ＥＣ）组的８ 例中：６ 例肝区疼痛缓解（６／７） ;３ 例ＡＦＰ＞ ４００ μｇ／Ｌ者ＡＦＰ下降（３／５） 。０．５ 年、１ 年、３ 年生存率分别为６２．５％ 、３７．５％ 和１２．５％ ,平均生存期１３．８７ 个月,有效率为７５％ 。灌注化疗（ＩＣ）组的４４ 例中：２４ 例肝区疼痛缓解（２４／２９） ;７ 例ＡＦＰ＞４００ μｇ／Ｌ,ＡＦＰ下降（７／１６）。０．５ 年、１ 年、３ 年生存率分别是４７ ．７３％ 、２２．７３％ 和２－２７％ ,平均生存期９．１３ 个月,有效率５０％ 。结论　植泵化疗为中晚期腹腔恶性肿瘤提供了一种有效的治疗方法。     

胃肠道肿瘤腹腔化疗中药泵相关并发症分析与预防

目的 探讨胃肠道肿瘤腹腔化疗中药泵相关并发症的表现、原因、处理方法和预防策略.方法 对2002年1月-2006年6月经治的325例胃肠道肿瘤行术中植入化疗药泵,随访并总结与药泵相关的并发症,分析其表现、原因、处理和预防措施.结果 共出现与化疗泵有关的并发症89例,发生率27.4%,其中泵周积液9例,泵周感染4例,药泵侧翻6例,泵周渗漏28例,药泵或导管堵塞11例,滴注不畅27例,其他少见并发症4例.结论 植入式腹腔化疗泵相关并发症表现多样,应就不同的并发症采取相应治疗,规范的操作是预防并发症的重要措施.