急性脓胸早期廓清术46例

急性脓胸早期廓清术４６例王延明臧玉林袁玉朝张国平宋守宏从１９８５年６月～１９９５年３月，我院对４６例急性脓胸患者施行了早期廓清术，现报告如下。１临床资料与方法本组共４６例，男３１例，女１５例。年龄２～５１岁，平均１５岁。右侧脓胸２５例，左侧２１例。发...     

45例急性脓胸电视胸腔镜术后早期中药治疗疗效观察

目的：讨论急性脓胸电视胸腔镜治疗后，早期配合中药治疗疗效观察。方法将87例急性脓胸患者，随机分为实验组45例，对照组42例，实验组在全麻下行电视胸腔镜清理术后早期运用千金苇茎汤加味煎服治疗，对照组术后常规治疗。结果实验组在退热时间、拔管时间、精神症状及食欲改善时间、住院时间方面均较对照组缩短（P＜ 0.05），有效率高于对照组（P＜ 0.05）。结论急性脓胸电视胸腔镜治疗后，早期配合中药治疗，可有效缩短退热时间及拔管时间，有效率高，有利于患者的术后恢复，缩短住院天数。     

小儿急性脓胸103例

小儿急性脓胸１０３例何学志牛岩赵莹王云急性脓胸是小儿常见且严重的疾病。我科自１９８７年３月以来采用廓清术或脏层胸膜纤维板剥脱术治疗１０３例小儿急性脓胸，现报告如下。１临床资料与方法１．１一般资料本组共１０３例，男４５例，女５８例。年龄８个月～１２岁。...     

手术治疗成人急性脓胸23例报告

手术治疗成人急性脓胸２３例报告孙江泰王永志李刚戴文成宋照芳林长春我院从１９８６年７月～１９９５年７月为２３例成人急性脓胸患者实行开胸脓胸清除术，现报告如下。１临床资料男性２０例，女性３０例。年龄１９～６３岁，平均３４．９岁。左侧脓胸１２例，右侧脓胸１...     

肌瓣、皮肌瓣填塞术治疗慢性脓胸的研究进展

慢性脓胸的常见原因包括急性脓胸治疗不及时或治疗不当，如早期应用抗生素不当或急性脓胸引流不彻底；特异性的病原体感染如结核性脓胸、霉菌性脓胸；手术后脓胸如并发支气管胸膜瘘、食管吻合口瘘和放疗后的支气管胸膜瘘、食管支气管瘘以及慢性肺部感染性疾病合并支气管胸膜瘘等。慢性脓胸简单的治疗手段，如肋床引流、开放引流或胸廓开窗，可以控制感染，清洁脓腔，     

内科胸腔镜治疗急性脓胸患者的护理

目的探讨内科胸腔镜治疗急性脓胸患者的护理方法。方法对126例局麻下行内科胸腔镜治疗的急性脓胸患者,术前予以心理护理、术前指导、术中针对清醒、对刺激敏感的特点密切配合,术后观察生命体征及血氧饱和度、做好胸腔闭式引流及并发症的观察护理。结果 126例患者均一次手术治愈出院,随访3个月至1年,无复发。结论内科胸腔镜治疗急性脓胸疗效较好、安全,科学规范的护理可有效促进患者康复。     

面罩加压鼓肺法在急慢性脓胸术后的临床应用

面罩加压鼓肺法在急慢性脓胸术后的临床应用杨进源肖庆急性脓胸闭式引流或慢性脓胸行纤维板剥脱术后，甚至开胸手术后，肺复张不满意，脓腔未完全消灭，或发生肺不张，给临床治疗带来很多困难。为此，我们采用面罩鼓肺法应用于急慢性脓胸术后，或开胸手术后肺不张者。本组...     

自发性食管破裂的外科治疗

目的探讨自发性食管破裂的临床特点及外科治疗。方法回顾性分析我院自2000-2006年间收治的自发性食管破裂患者5例,分析其临床表现及外科治疗方法。结果5例患者中4例得到早期手术而痊愈,1例晚期手术患者术后并发症脓胸及急性肾功能衰竭而死亡。结论提高对自发性食管破裂的认识,早期手术主是治疗成功的关键。     

脓胸纤维板剥脱术后死亡原因探讨

脓胸纤维板剥脱术是治疗慢性脓胸的常见术式，手术创面大、创伤重、渗血多、术后感染率较高。由于呼吸功能不全及并发症的影响，少数患者术后病情恶化，医治无效死亡。本文总结了3例典型病例，对术后死亡的原因进行探讨。     

急性脓胸的手术治疗

急性脓胸多为肺炎球菌、链球菌、葡萄球菌感染引起的 ,儿童脓胸主要为金黄色葡萄球菌引起。单纯采用抗生素全身治疗、胸腔穿刺或胸腔闭式引流疗效不佳 ,大多数都会转入慢性期[1] 。我院自 1993年 12月～ 2 0 0 4年 6月对 48例早期脓胸进行手术治疗 ,取得满意疗效 ,现总结如下。     

扩清冲洗负压引流治疗脓胸41例

１９８９年３月至１９９５年３月对４１例病程为１周至３个月的急性及亚急性脓胸病人采用脓胸扩清纤维板刮除术，术中、术后脓腔冲洗、持续负压引流综合治疗（综合治疗）取得了较好的效果。现报告如下：临床资料本组中男３１例，女１０例。年龄１５～７０岁。脓胸发生在左...     

应用碘伏冲洗治疗脓胸的临床观察与护理

脓胸是呼吸内科及胸外科常见而难治的呼吸系统疾病，一般胸穿引流很难彻底治愈．抗生素难以进入包裹的脓胸，故往往病程长而治疗效果差。碘伏是近年广泛应用于临床的广谱杀菌剂，具有毒性低、杀菌力强的特点。对金黄色葡萄球菌、淋病奈瑟菌、铜绿假单胞菌等都有较强的杀灭作用，对皮肤黏膜无刺激．可直接作用于创面。2006年3月至2007年10月，本院对9例急性及慢性脓胸患者采用了胸腔镜手术下脓胸清除术和术后0．5％碘伏冲洗的综合治疗方法，取得了较好的疗效。现将护理措施报道如下。     

肺癌纵隔淋巴结廓清术与术后并发症关系的探讨

肺叶切除加纵隔淋巴结廓清是目前治疗肺癌的标准术式，但纵隔淋巴结廓清的程度与近期手术效果及远期生存率的关系一直是多数学者争论的焦点。我们分析349例肺癌病人肺叶切除术纵隔淋巴结廓清程度与术后早期并发症的关系，以期为肺癌术式选择及术后管理提供依据。     

脓胸治疗新体会

目的探索各种原因所致的脓胸病理变化过程和治疗方法。方法83例脓胸患者,行胸腔闭式引流治疗45例,脓胸扩清术24例,纤维板剥脱术11例,带蒂大网膜填充术2例,胸廓改形术1例。结果83例脓胸患者,术后平均痊愈时间43d,无一例死亡,治愈率100%。结论脓胸患者手术方法与手术电动机选择很重要,根据不同的时机,选择不同的手术方法,方法选择正确,可以取得满意的效果。     

骨科患者全麻术后急性精神障碍的观察及护理

目的 探讨骨科患者全麻术后急性精神障碍的早期表现和护理方法。方法 对52例骨科全麻术后急性精神障碍患者做到早发现、早干预，对重症患者辅以药物治疗。结果 均于发病后2周内恢复正常，出院随访半年无复发。结论 对骨科全麻术后患者密切观察其临床表现，可早期发现其急性精神障碍，及时处理，有利患者早期康复。     

胸腔灌洗加闭式引流治疗急性脓胸32例

胸腔灌洗加闭式引流治疗急性脓胸３２例高宇翔１９９０年９月～１９９６年９月我们收治急性脓胸患者３２例，用胸腔灌洗加闭式引流治疗收到良好效果。１临床资料与方法本组共３２例，男２７例，女５例。年龄６～４２岁。临床表现典型，均于胸腔抽出脓液。２５例细菌培养阳...     

冲洗疗法治疗食管术后脓胸

本文介绍采用多途径冲洗疗法治疗１２例食管术后脓胸，男９例，女３例，平均年龄５７．７岁（４１～６９岁），除１例系食管囊肿外均为食管、贲门癌患者。左、右侧脓胸各６例，１０例由吻合口瘘所致，２例由术后胸内积液继发感染所致。本组采用生理盐水、甲硝唑、庆大霉素持续或间断经口服食管内冲洗，电视透视下或内窥镜引导鼻胃管经食管吻合口瘘口置入脓腔冲洗，Ｂ超或ＣＴ引导穿刺置细管冲洗，脓腔上下置管或单根“Ｙ”型胸管或单根粗胸管内置细管冲洗等方式进行脓胸治疗，全组无一死亡，吻合口瘘平均愈合时间为１９．７天（７～３０天）。结果表明，食管术后脓胸，尤其是由吻合口瘘所致之脓胸，在充分引流、全身支持疗法的基础上，采用冲洗疗法可起到控制感染，加速脓胸愈合的作用     

肝移植术后早期急性肾功能衰竭处理及危险因素分析

目的探讨肝移植术后早期急性肾功能衰竭的处理及相关危险因素。方法回顾分析400例肝移植临床资料，观察术后急性肾功能衰竭病人的处理及预后。根据有无肾功能衰竭分组，对13项相关的危险因素进行单因素及多因素分析。结果肝移植术后早期急性肾功能衰竭的发生率为7．2％，均接受持续静脉静脉血液滤过治疗，1年生存率为44．4％。单因素分析中年龄、术前肝功能分级、术前肌酐、尿素氮、手术时间、术中输血量组间差异有统计学意义，多因素分析中只有术前肝功能分级是独立的危险因素。结论肝移植术后早期急性肾功能衰竭预后差，可能与多种诱发因素有关，术前肝功能不全是独立的危险因素。     

小儿支气管胸膜瘘并发急性脓胸的早期手术治疗

我们于1980年1月至1982年7月共收治小儿支气管胸膜瘘并发急性脓胸26例,25例行早期根治性手术,效果满意。本文着重讨论早期根治性手术的理论依据及术式的选择。临床资料     

灌洗疗法治疗急性脓胸30例

灌洗疗法治疗急性脓胸３０例许玉贵，张方自１９８９年至１９９３年采用胸腔灌洗法治疗３０例急性脓胸，疗效满意。现报告如下：临床资料３０例中男２０例，女１０例。年龄７～７６岁，平均４１．９岁。右侧脓胸１８例，左侧１２例。入院前均经抗生素治疗。入院后抽脓细菌...