超声诊断滋养细胞疾病的临床价值

滋养细胞疾病是一组来源于胎盘绒毛滋养细胞的疾病,包括葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌和一类少见的胎盘部位滋养细胞肿瘤[1]。超声是主要的影像学诊断方法之一。现将我院超声诊断为滋养细胞疾病的42例患者进行分析,旨在探讨超声对滋养细胞疾病的诊断价值。资料与方法42例超声     

妊娠滋养细胞肿瘤病人化疗的护理

妊娠滋养细胞肿瘤包括侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌和胎盘部位滋养细胞肿瘤。侵蚀性葡萄胎继发于葡萄胎，具有恶性肿瘤行为。绒毛膜癌继发于正常妊娠或异常妊娠，恶性程度极高，在化疗药物问世前其死亡率高达90％以上。自20世纪50年代发现一系列化疗药物之后，妊娠滋养细胞肿瘤的治愈率可达80％～90％，使其成为人类最早得以治愈的实体瘤，然而在治疗过程中出现的严重副反应却给病人带来了极大的痛苦，影响其疗效。为此我科近年来对化疗病人进行了强化护理，效果得到改善，使病人较顺利地渡过化疗期。现报告如下。     

妊娠滋养细胞肿瘤的手术和放射治疗

妊娠滋养细胞肿瘤（gestationaltrophoblasticneopla—sia）,包括侵蚀性葡萄胎、绒癌和胎盘部位滋养细胞肿瘤,其组织来源均为胎盘滋养细胞。妊娠滋养细胞肿瘤发生于生育年龄的妇女,相对少见,但潜在破坏性强。妊娠滋养细胞肿瘤最初采用子宫切除手术治疗,效果较差,术后病死率超过90％。     

28例滋养细胞疾病的超声图像分析

目的　进一步探讨二维及彩色多普勒超声对滋养细胞疾病的诊断价值。方法　对 2 8例滋养细胞疾病(葡萄胎 2 0例 ,恶性滋养细胞肿瘤 8例 )的超声图像进行分析。结果　葡萄胎宫腔内呈蜂窝状暗区 ,彩色多普勒为低速静脉血流 ,宫壁血流RI在 0 .5 9～ 0 .64之间 ;恶性滋养细胞肿瘤肌壁见网状分布的无回声区 ,宫壁血流异常丰富 ,且与血β -HCG呈正相关 ,RI为 0 .2 0± 0 .49之间。 结论　葡萄胎的二维图像具有特异性 ,彩色多普勒是诊断恶性滋养细胞肿瘤及观察疗效的首选方法     

彩色多普勒超声对滋养细胞疾病的监测——附56例报告

目的：探讨彩色多普勒超声（彩超）对滋养细胞疾病定性诊断及监测的价值。方法：用彩色多普勒显像（CDFI）、脉冲多普勒（PD）检测良性葡萄胎15例，侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌21例，正常早孕20名，分别测定其子宫血流信号、子宫动脉以及病灶阻力指数（RI）值。结果：侵蚀性葡萄胎及绒毛膜上皮癌子宫动脉及肌层血流RI值分别较良性葡萄胎明显降低（P＜0.001），CDFI、PD可动态观察滋养细胞疾病的发展。结论：超声CDFI、PD能检测子宫及肌层病灶血流信号，直接了解肌壁侵犯情况，是一种简便易行，可反复进行的、无创的早期诊断及随访滋养细胞疾病必不可少的手段。     

妊娠滋养细胞疾病超声诊断价值

目的 探讨超声对妊娠滋养细胞疾病的诊断与临床应用价值。方法34例滋养细胞疾病患者均经刮宫或手术后病理证实，对其声像图进行回顾性分析。结果34例患者超声诊断符合率为94．11％（32／34），误诊2例，占5.89％（2／34）。结论超声检查作为动态医学观察手段。且安全、无创伤。具有重要的临床价值。     

超声诊断在妊娠滋养细胞疾病中的应用

妊娠滋养细胞疾病包括葡萄胎、侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌,后两者称为妊娠滋养细胞肿瘤。葡萄胎组织侵人子宫肌层或转移至子宫以外,即为侵蚀性葡萄胎,绒毛膜癌继发于葡萄胎、流产或足月妊娠分娩以后,是一种高度恶性肿瘤,妊娠滋养细胞疾病的患者大多数为生育年龄妇女,早期诊断与及时化疗是治疗成功的关键。临床诊断主要根据病史、体征、诊断性刮宫与血ＨＣＧ测定来确定。五十年代等［１］报道应用盆腔血管造影技术对滋养细胞肿瘤盆腔病灶进行评估,对确定滋养细胞肿瘤子宫病变的范围及位置有一定价值,但因其创伤性及技术难度使临床应用受…     

B超动态探测妊娠滋养细胞疾病的临床应用价值

目的：探讨B超检查对妊娠滋养细胞疾病的诊断和临床疗效随访的价值。方法：采用B超诊断和动态观察妊娠滋养细胞疾病的进展及黄素囊肿变化68例。结果：葡萄胎42例，有12例在刮宫后10－36天B超探测观察到宫体肌层回声不均，黄素囊肿快速增大的声像图特征。侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌38例（包括葡萄胎恶变12例），28例行单纯化疗，B超动态观察发现随疗程的进展子宫病灶缩小24例。14例行手术治疗，病理检查证实子宫病变12例。术前B超诊断宫体肌层受侵犯符合率85．7％。结论：B超动态探测治疗前后子宫及黄素囊肿的声像图变化，在妊娠滋养细胞疾病诊断和治疗上为临床医生提供了重要的客观的依据。     

足月妊娠合并胎盘部位滋养细胞肿瘤3例分析

胎盘部位滋养细胞肿瘤临床上较罕见,近10年来我院经病理证实为胎盘部位滋养细胞肿瘤的病例仅此3例.现分析报道如下：     

妊娠滋养细胞疾病的超声诊断价值及进展CSCD

妊娠滋养细胞疾病（gestational trophoblastic disease,GTD）主要包括5种疾病：葡萄胎（完全性和部分性）、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌及中间型滋养细胞源性肿瘤[胎盘部位滋养细胞肿瘤（placental site trophoblastic tumor,PSTT）及上皮性滋养细胞肿瘤（epithelioid trophoblastic tumor,ETT）]。其中葡萄胎最常见且通常是良性,但偶有转移的风险;其余几类合称为妊娠滋养细胞肿瘤（gestational trophoblastic neoplasm, GTN）。     

75例滋养细胞疾病的超声诊断

B超诊断滋养细胞疾病75例,其中60例为良性,15例为恶性,B超对良性葡萄胎的诊断准确率高达98.33%,对恶性滋养细胞疾病可确定盆腔病灶部位,估计侵润范围,还可用于观察化疗效果,判断疾病预后。结论:B超对滋养细胞疾病的早期诊断,临床分期,疗效观察及预后估计有重要的价值。     

超声诊断胎盘部位滋养细胞肿瘤伴腹水1例

患者女 ,2 0岁 ,因停经 8个月、阴道流血及腹胀 1个月就诊。查体 :ＢＰ 2 3/13ｋＰａ ,Ｐ 10 6次 /分 ,腹膨隆 ,移动性浊音(+) ,双下肢及会阴部高度水肿。妇检 :子宫 3个月孕大 ,质中。尿常规 :蛋白 ++++,ＲＢＣ +++,颗粒管型 7～ 10。血ＨＣＧ 180 5ｍＩＵ/ｍｌ。诊刮及病理诊断 :少许滋养细胞增生。超声检查 :子宫 14 .2ｃｍ× 11.7ｃｍ× 9.7ｃｍ ,宫体呈球形增大 ,回声杂乱 ,为不均匀等回声至高回声间不规则无回声 (图 1) ,宫腔显示不清 ;盆腹腔内见片状无回声区。ＣＤＦＩ示子宫内丰富的血流信号 (图 2 ) ,ＰＷ示低阻动脉频谱 ,ＲＩ 0 …     

侵蚀性葡萄胎超声诊断1例

侵蚀性葡萄胎是妊娠滋养细胞层疾病的一种，介于良性葡萄胎和绒毛膜癌之间。局部侵袭力强，但转移的潜能不如绒毛膜癌强。及时诊断，对患者治疗非常关键。虽然侵蚀性葡萄胎在临床上并不少见，但真正的发生及诊治情况却很少报道，现报告1例如下。     

滋养细胞疾病的超声诊断与临床分析

超声诊断滋养细胞疾病１２４例，其中绒癌及恶性葡萄胎９４例，６３例进行了子宫碘油造影检查，３０例行手术切除，本文将超声、子宫碘油造影进行对照，符合率８８．９％，７例不符合，两者联合使用，诊断率明显提高。     

彩色多普勒超声在妊娠滋养细胞肿瘤诊断中的应用进展

近年来彩色多普勒超声作为一种无创性检测方法已广泛应用于妇产科领域 ,其中在滋养细胞肿瘤诊疗方面 ,已进行了较多、较深入的探讨。彩色多普勒超声可以提供子宫血循环的生理状态图像。滋养细胞肿瘤侵蚀子宫肌壁 ,破坏血管壁 ,形成出血结节 ,肿瘤新生血管扩张 ,动静脉瘘形成使肌层血流明显增加 ,局部血管变得丰富 ,滋养细胞肿瘤的这一病理特征为这一技术提供了病理学基础。1　彩色多普勒超声的技术概要彩色多普勒即是以彩色形式重叠显示在同一二维超声图像的相应位置上 ,是解剖结构与血流状态相互结合、实时显像的技术。频谱多普勒则是将血…     

超声诊断滋养叶疾病

超声诊断滋养叶疾病李黎，陈耀华妊娠滋养叶疾病包括水泡状胎块（葡萄胎）。侵入性水泡状胎块及绒毛膜上皮癌。前者属良性，后者为恶性而侵入性水泡状胎块为过渡型。本病是由于胎盘绒毛膜滋养叶细胞病态增生、水肿、变性所致。我院自１９６３年起至１９９４年６月底，经超...     

超声对妊娠滋养细胞肿瘤早期诊断的评价

对65例妊娠滋养细胞肿瘤患者进行B超观察及绒毛促性腺激素(β-HCG)测定,并以20例妊娠中期妇女引产后子宫B超检查为对照。结果,妊娠滋养细胞肿瘤患者不同类型B超声像图与β-HCG水平呈正相关关系。妊娠滋养细胞肿瘤患者在治疗期间,β-HCG恢复正常的时间同时或先于B超声像图恢复正常的时间。提示B超检查对于妊娠滋养细胞肿瘤的早期诊断和指导临床治疗,具有重要意义。     

433例妊娠滋养细胞疾病分析

妊娠滋养细胞疾病（GTD）是由妇女妊娠后引起的一组严重不良病变，现对1991年1月至2002年12月本院诊治的433例GTD进行回顾性分析，从而了解GTD发病率的变化趋势和相关因素，并就葡萄胎发生与孕、产次的关系和葡萄胎恶变进行讨论分析，现报道如下。     

经阴道超声对胎盘部位滋养细胞肿瘤的诊断价值

胎盘部位滋养细胞肿瘤(placental site trophoblastic tumors,PSTT)是一种罕见的妊娠滋养细胞肿瘤,主要由中间型滋养细胞组成。现分析我院6例经手术病理证实的PSTT患者超声表现,旨在探讨经阴道超声对胎盘部位滋养细胞肿瘤的诊断价值。