慢性肺心病肺部革兰氏阴性杆菌感染

近年来肺部革兰氏阴性杆菌感染的发病率有明显增高的趋势,预后恶劣。我院自1985年8月至1987年5月共收治慢性肺心病及肺部革兰氏阴性杆菌(G-杆菌)感染患者125例,分析报道如下。资料和结果一、一般资科:肺心病的诊断标准均符合第二次全国肺心病会议制定的慢性肺源性心脏病诊断标准。84例肺部G一杆菌感染均符合:(一)有呼吸道感染的临床表现,〔二)X线胸片有肺部或支气管炎症,(三)连续2次或两次以上痰培养为同一G一     

浅谈肺部革兰氏阴性杆菌感染的护理

近年来肺部革兰氏阴性忏菌感染的发病率有明显增高趋势，且预后不良。我们对收治的革兰氏阴性杆菌感染病人进行观察和护理，现将其护理总结如下。1资料和结果106例中，年龄为13～80岁，50岁以上多见。肺心病组45例，基础疾病为COPD（慢性阻塞生肺病），非肺心病组门例，基础疾病为＊0＊D以外的其他疾病。咳嗽占98．l％，咳嗽咯脓痰占443％，发热占89．6％，73．6％为院外感染。痰菌培养病原以产气杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌多见。病死率9．4％。2护理2．1咳嗽排痰的护理采取叩、翻、引、助和深呼吸相结合的方法，对于一般卧床患者可采用物…     

慢性肺原性心脏病肺部革兰氏阴性杆菌感染

我院1985年8月—1987年11月收治慢性肺原性心脏病(以下简称肺心病),及肺部革兰氏阴性(简称G~-)杆菌感染患者151例分三组:(1)肺部G~-杆菌感染组61例;(2)肺心病G~-杆菌感染组45例;(3)肺心病革兰氏阳性菌感染组45例,进行前瞻性临床研究,取得较好疗效。肺心病G~-杆菌感染占50.0％,院外感染占73.6％。年龄50岁以上占91.1％,低烧或中度发烧占97.8％,痰呈脓性或血性占55.6％,有抗生素治疗史占55.0％。X线胸片示病变在双侧或下叶者为     

肺部革兰氏阴性杆菌感染的诊断和治疗

本文报道我院1985年8月～l988年2月收治106例肺部革兰氏阴性杆菌感染进行前瞻性研究。本病多见于50岁以上有COPD(慢性阻塞性肺病)患者,73.6％为院外感染,病原菌以产气杆菌、大肠杆菌及绿脓杆菌多见。对丁胺卡那霉素、多粘菌素B及庆大霉素最敏感,病死率为9.4％     

肺部革兰氏阴性杆菌感染的诊断和治疗

报告106例,13～30岁,其中>50岁者占67.9％,肺心病组>50岁者占91.1％,非肺心病组>50岁者占50.8％。咳嗽98.1％,咳嗽咯脓痰44.3％,发热(多为低度或中度)89.6％,肺部罗音75.5％。白细胞总数多数在     

机械通气并发肺部感染21例分析

目前机械通气已普遍应用于各类危重病患者的呼吸支持治疗中,但长时间呼吸机治疗常发生呼吸道和肺部感染,这是导致机械通气失败和危重病患者死亡的重要原因之一。本文对我院近年来66例在使用机械通气过程中出现肺部感染的21例患者进行分析,旨在探讨其规律,寻找有效防治措施。     

机械通气并发肺部感染47例报告

危重病人发生呼吸衰竭后,除传统的药物治疗外,现在最有效的治疗手段之一就是机械通气（ＭＶ）治疗。然而随着呼吸机的广泛应用,机械通气后发生肺部感染的比率已高达６６％［１］,引起了急诊医学的广泛关注。我院ＩＣＵ１９８８年１月～１９９５年１２月因呼吸衰竭给予机械通气治疗共１０９例,其中并发肺部感染的共４７例,发生率占４３１％。现报告如下。临床资料１一般资料　男３６例,女１１例。年龄１７～７６岁,平均４９７岁。其中急性重型颅脑损伤２３例,脑出血６例,慢性阻塞性肺病５例,食管癌术后３例,格林—巴利综合…     

机械通气并发肺部感染的护理

目的 肺部感染是应用呼吸机治疗期间常出现的许多并发症中最严重的并发症之一,感染可使呼吸道分泌物增多,支气管平滑肌痉挛,增加气道阻力和呼吸功能的消耗,加重缺氧和二氧化碳潴留,探讨机械通气患者并发肺部感染的护理方法.对48例机械通气并发肺部感染的患者,通过对气道进行有效的湿化、雾化,使痰液充分稀释,利于排出,减少分泌物的坠积,防止气道阻塞、肺不张,同时加强翻身、叩背.注意营养支持,提高机体抵抗力.结果 48例患者中32例肺部感染控制满意,成功撤离呼吸机.7例死亡,死因是原发病危重或/和合并多器官功能衰竭,9例患者家属主动放弃治疗而拔除气管插管.结在呼吸机治疗期间呼吸道的管理及基础护理到位,在一定程度上可预防和减少呼吸道的继发感染.     

机械通气并发院内绿脓杆菌肺部感染27例

<正> 院内绿脓杆菌肺部感染是机械通气患者常见的和难治的并发症之一,其病情危重,死亡率高达80％,引起了临床上广泛重视。现将我科1988年1月—1995年12月机械通气并发院内绿脓杆菌肺部感染27例报告如下。 1临床资料 1.1诊断标准:(1)机械通气72小时后出现气     

清肺保元汤治疗肺部革兰氏阴性杆菌感染疗效观察

目的：观察清肺保元汤对肺部革兰氏阴性杆菌感染患者血清白介素6（IL-6）、降钙素原（PCT）水平的影响.方法：选择肺部革兰氏阴性杆菌感染的患者60例随机分为治疗组30例,对照组30例.所有病例均给予常规治疗,治疗组在 常规治疗基础上加用清肺保元汤,疗程为14天,观察两组治疗前后血清IL-6、PCT水平变化情况.结果：治疗后两组血清IL-6、PCT水平明显下降,且治疗组变化更为明显（P＜0.01）.结论：清肺保元汤能显著降低两组血清IL-6、PCT水平,改善感染症状,临床疗效显著.     

硝酸盐阴性杆菌肺部感染(附41例临床分析)

我院1983年～1989年间硝酸盐阴性杆菌肺部感染41例,占同期肺部感染的0.90%(41/4535)。患者平均年龄61.4岁.均有肺部基础疾病,以肺气肿、肺心病最多(68.3%).临床表现主要以发热、咳嗽、咳脓痰、胸痛为主,很难与基础疾病的表现截然分开。确诊须两次以上口痰培养阳性。药敏试验对庆大霉素、先锋必素、羧苄青霉素敏感。本文41例中37例治愈,死亡4例。结合复习有关文献,对硝酸盐阴性杆菌的研究现状及治疗等作初步探讨.     

革兰氏阴性杆菌下呼吸道感染100例分析

总结革兰氏阴性杆菌下呼吸道感染的临床特点及该类细菌对常用抗生素的敏感性。方法：分析临床资料，以Ｋ－Ｂ法测定该类细菌的外体药物敏感性。结果：７７％有基础疾病，细菌分类中肺炎克雷伯杆菌最常见，药物敏感试验提示对氨基甙类敏感，其次为头孢三代及氟喹诺酮类。结论：治疗应根据药敏并结合临床应用抗生素。     

小儿革兰氏阴性杆菌感染耐药性分析

近年来小儿革兰阴性杆菌感染在临床上比例不断增多.本研究通过对2002年1月～2004年4月我院收治的临床诊断革兰阴性杆菌感染患儿128例细菌耐药情况进行回顾性分析,以期对临床治疗、合理用药提供帮助.     

革兰氏阴性杆菌败血症

败血症是临床各科常见的、严重的而且是病死率较高的全身感染性疾病。近三十年来,败血症的病原菌菌种有很大变化。由于医学水平的不断提高,人口平均寿命延长,加之某些疾病的上升,一些新型手术的开展,抗生素、抗代谢药物的广泛应用,以及医院内大量耐药菌株的存在等诸多因素的影响,致使病原菌发生显著变化。以往少见的大肠杆菌、肺炎杆菌、绿脓杆菌、沙雷氏杆菌、变形杆菌等目前在败血症中已占重要位置。国内外报道,许多医院内发生的败血症主要由革兰氏阴性杆菌引起。上海第一医学院华山医院传染病教研组报告,630例败血症中革兰氏杆菌237例,占38.04%。其中大肠杆菌124例,产氧杆菌27例,产碱杆菌17     

革兰氏阴性杆菌的感染及其耐药分析

目的 监测延安市革兰氏阴性杆菌在医院内感染的菌种分布及其对常用抗菌药物的耐药性。方珐 所有临床分离菌均按常规方法培养鉴定，药敏试验为WHO推荐的NCCLS标准方法（K—B）法进行。结果 3365份临床标本共分离出革兰氏阴性杆菌530株，约占总菌株数的63．5％，表明革兰氏阴性杆菌已成为医院内感染的主要病菌．并以呼吸道感染为最多见，约为54％。结论 医院内感染病原以革兰氏阴性杆菌为多见，并大多为条件致病菌，对常用抗菌药物普遍存在不同程度的耐药性。     

革兰氏阴性杆菌的感染及其耐药分析

目的 监测延安市革兰氏阴性杆菌在医院内感染的菌种分布及其对常用抗菌药物的耐药性。方法 所有临床分离菌均按常规方法培养鉴定，药敏试验为WHO推荐的NCCLS标准方法（K—B）法进行。结果 3365份临床标本共分离出革兰氏阴性杆菌530株，约占总菌株数的63．5％，表明革兰氏阴性杆菌已成为医院内感染的主要病菌，并以呼吸道感染为最多见，约为54％。结论医院内感染病原以革兰氏阴性杆菌为多见，并大多为条件致病菌，对常用抗菌药物普遍存在不同程度的耐药性。     

儿童呼吸道感染革兰氏阴性杆菌耐药分析

目的了解大同地区儿童呼吸道感染革兰氏阴性杆菌组成及耐药情况。方法采用Kirby-Bauer对临床分离的革兰氏阴性杆菌药敏试验结果进行整理、分析。结果主要革兰氏阴性杆菌为克雷伯菌、大肠杆菌、肠杆菌属、不动杆菌；耐药率最低的是亚胺培南、环丙沙星。结论亚胺培南、环丙沙星是治疗革兰氏阴性杆菌引起呼吸道感染的最佳药物。     

革兰氏阴性杆菌肺炎22例分析

<正> 70年代以来,革兰氏阴性杆菌肺炎在临床上明显增多。病情一般较重,治疗困难,病死率高。现报道我院近年来住院的革兰氏阴性杆菌肺炎22例,并分析如下: 临床资料一、性别与年龄: 本组男性14例,女性8例。在30岁以下男女各为3例,40岁以上男性较为多见,男女分别为11及5例。     

机械通气并发肺部感染的分析及预防护理

机械通气能有效改善患者的通气状况 ,治疗重症呼吸衰竭 ,纠正缺氧 ,减少呼吸的消耗是抢救病人的重要治疗手段。但是持续机械通气易发生反复的肺感染 ,若感染控制不利 ,可加重呼吸衰竭 ,甚至引起病人的死亡。分析其原因 ,并制订预防性护理措施 ,对减少机械通气并发肺感染的发生有重要意义。1　临床资料收集 2 0 0 0年 12月～ 2 0 0 1年 12月机械通气并发肺感染患者 3 7例 ,男性 2 9例 ,女性 8例 ,年龄最小 2 3岁 ,最大 74岁 ,插管最短是 3天 ,最长是 17天。其中慢性阻塞性肺疾病 (COPD)为 2 6例 ,占总例数的 70 .2 %。2　讨论2 .1　机械通…