颈椎病致急性眩晕证治探讨

颈椎病是引起急性眩晕较为常见原因之一,也是急诊就诊常见病种之一,发作时严重影响生活、工作、学习等日常事务,虽然目前治疗本病办法较多,但论及辨证论治的较鲜,吾辈依据数十载临症经验,潜心研究,归纳小结证治规律如下,以起到抛砖引玉之能。     

代谢综合征证治探讨

代谢综合征(Metabolic Syndrome，MS)是以胰岛素抵抗为中心的一组症候群的总和，是心血管病的多种代谢危险因素在个体内集结的状态。这些异常包括：檐尿病或檐调节受损(IFG及／或IGT)、高血压、血脂紊乱(高TG血症及／或低HDL-C血症)，全身或腹部肥胖、高胰岛素血症伴胰岛素抵抗、微量白蛋白尿、高尿酸血症及高纤溶酶原活化抑制因子-1(PA1-1)等。大多为动脉粥样硬化性心、脑及周围血管病的发病危险因素，故MS患者是心血管病的高危人群。     

代谢综合征证治探讨

代谢综合征(Metabolic Syndrome,MS)是以胰岛素抵抗为中心的一组症候群的总和,是心血管病的多种代谢危险因素在个体内集结的状态.这些异常包括:糖尿病或糖调节受损(IFG及/或IGT)、高血压、血脂紊乱(高TG血症及/或低HDL-c血症),全身或腹部肥胖、高胰岛素血症伴胰岛素抵抗、微量白蛋白尿、高尿酸血症及高纤溶酶原活化抑制因子-1(PAI-1)等.大多为动脉粥样硬化性心、脑及周围血管病的发病危险因素,故MS患者是心血管病的高危人群.MS的核心问题是心脑血管病变.流行病学资料表明,有MS的人群发生心脏病和卒中的危险是无MS人群的3倍,心血管死亡率接近无MS人群的6倍,发展为2型糖尿病的机率是无MS人群的4倍.加拿大魁北克省心血管研究显示,中年男性MS患者的心脏病危险在5年中增加了20倍.所以MS的防治已日益受到人们的重视.     

浅述汗证证治

《素问·阴阳别论》:"阳加于阴谓之汗."汗为五液之一,是阳气蒸腾津液从腠理出于体表的代谢产物.而汗出是机体功能活动中的生理现象,如《灵枢·决气篇》所说:"腠理发泄,汗出溱溱是谓津."现就生理、病理之汗等浅述如下:     

青年抑郁症中医证治探讨

全楷体抑郁症是以情绪低落、兴趣缺乏、乐趣丧失为核心症状包括认知、睡眠、食欲多种心理、躯体的症状群,其首发多在20岁前.本文以314例门诊18岁～35岁病人为临床资料,根据患者的症状、舌象、脉象进行脏腑辨证分型立法,探讨中医对抑郁症的治疗及相关因素.     

杂病营分证证治探讨

营分证侯属温病病情深重阶段,而在一些内伤杂病过程中也时常出现营分热盛的病理变化.笔者试就其证治进行探讨,不当之处希冀同道教正.     

心悸证治

例1.扬××,女,58岁。1958年5月29日诊。患心累心跳与足肿已四月余。西医诊断:三尖瓣及二尖瓣膜疾患,以闭锁不全为主,右心衰竭。现症:除心悸与两足浮肿以外,纳差,胸痛彻背,喜热敷,腹鸣,腹胀硬,按之痛,矢气则舒,口和,小便短少,大便结,舌苔白,     

胸痹心痛临床证治探讨

胸痹心痛是由邪痹心络、气血不畅而以胸闷心痛 ,甚则心痛彻背 ,短气喘息不得卧等为主证的心脉疾病 ,类似于西医的冠心病、心绞痛。本病可反复发作 ,常因寒冷、过饱、情志刺激等因素而引起急性发作。临床中医治疗本病有着较好的疗效 ,但笔者认为在施治过程中尚需注意以下几个方面。1　胸痹心痛急性发作当速效止痛中医认为 ,胸痹心痛的病机特点为本虚标实 ,急性发作时以邪闭心脉为主 ,故此时治疗当遵“急则治标”之则 ,以通为法。盖心脉通畅 ,血运自如 ,其痛自止 ;心脉通畅 ,心气得充 ,正气易复。否则 ,邪闭不通 ,致心痛持续不得缓解 ,易演变…     

激素依赖型哮喘证治探讨

支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性炎症,治疗重点在于预防和治疗气道炎症,激素以其强大的抗炎作用,作为治疗哮喘的第一线药物而广泛应用于临床。但有些病人因严重哮喘需长期全身激素治疗以控制症状,难以撤离,称为“激素依赖”,从而导致激素副作用不可避免,对此,现代医学多以氨甲煤吟、环抱霉素等免疫抑制剂作为激素的替代药物,但因尚不能确定其抗炎作用,或副作用较大,或价格昂贵等,不能完全替代激素治疗。运用中医理论辩证治疗本病已取得可喜成效,但多为个案或回顾性研究,对证型…     

麻黄汤证治一得

一暴发赤眼(急性结膜炎) 张××,女,47岁。1983年4月1日来诊。于2日前,突患“急性结膜炎”而来诊治。刻见双目红赤而黯,微痒不灼痛,脸浮面苍,微发寒热,口和不渴,头昏张,二便自调。观其舌正苔滑,切其脉绥而滑。经曰:“小肠手太阳之脉……其支者,从缺盆循颈颊,至日锐眦。”“膀胱足太阳之脉,起于日内眦。”此风寒客于太阳目系之候,当发之。治以麻黄汤     

《伤寒论》五泻心汤证治探讨

五泻心汤出自《伤寒论》中 ,“泻心”主要是指泻涤心下痞满不舒而言 ,“心下”基本是指胃脘部的胃和横结肠。“痞”是满闷不舒的形容 ,与我们在临床上所见的急慢性胃炎患者的上腹部满闷不舒相似。五泻心汤的药味组成中都有黄芩、黄连 ,以方测证 ,五种满闷不舒都由邪热郁闭胃肠所至 ,而又各有不同兼证 ,治疗侧重不同。1　半夏泻心汤主治 :满而不痛 ,干呕甚而肠鸣 ,伴有下利。多用于急慢性胃炎 ,胃肠炎以呕为主 ,寒热错杂 ,脾虚邪实证者。临床常用剂量 :半夏1 5ｇ,黄芩 1 0ｇ,黄连 4ｇ,干姜 1 0ｇ ,党参 1 0ｇ ,大枣 8枚 ,甘草 8ｇ。“痞”由…     

急性一氧化碳中毒证治探讨

本文认为急性一氧化碳中毒之中医病机为 (1)浊毒侵袭,治节失常; (2)痰浊阻窍,神明受损; (3)阴阳衰竭,神无所倚.辨证论治按现代医学分度加以探求.     

肝纤维化证治探讨

肝纤维化是在各种“毒邪”长期损伤肝络的基础上发展而来,肝脏气血运行失调,肝体失于濡养,浊邪失于渗泄,终致肝脏体用俱损,不能正常发挥“疏泄”和“藏血”的生理功能,导致肝络失和而成,病变中同时存在肝胆湿热,脾胃正气损伤,痰瘀互结。因此,治疗肝纤维化应以疏肝和肝、健脾扶正、祛除湿热、通络散结为主。并附验案1则。     

肺胀证治规律探讨

肺胀之病为本虚标实 ,病位初期以肺为主 ,日久由肺及脾、肾、心 ,病性虚实夹杂 ,辨证论治上概括为“郁、瘀、蒙、水、脱”。     

溃疡性结肠炎中医证治规律探讨

溃疡性结肠炎又称非特异性溃疡性结肠炎,是一种原因不明的慢性直肠和结肠疾病.临床以腹泻、黏液脓血便、腹痛,里急后重为特征.本病属中医久痢、泄泻、肠辟范畴.近年来随着生活水平的提高、生活方式的改变,发病率有逐年增高的趋势.目前中医在整体观念与辨证论治指导下,采取辨病与辨证相结合的模式,治疗手段因人而异,以中药内服与灌肠、栓剂、针灸等相结合,近年来取得了较好的效果,尤其在提高治愈率、降低复发率方面具有明显的优势.1病因病机(1)外感六淫.以湿邪为主.如《医学心悟》载湿多成五泻,泻之属湿明矣.然有湿热,有寒湿,有食积,有脾虚,有肾虚,皆能致泻,宜分而治之.(2)饮食不节(洁).平素嗜食肥甘、或误食不洁之物、或夏月饮冷,湿热寒湿内蕴,壅阻气机,气血搏结发为本病.(3)七情内伤.《证因脉治》日七情内伤痢之因,忧愁思虑则伤脾,脾阴既伤……气凝血泣,与稽留之水谷相胶固……而滞下之证作矣.(4)脏腑虚弱.首先责之脾肾.《景岳全书·泄泻》云泄泻之本,无不由于脾胃.现代医家将本病病因病机总结为(1)脾胃虚弱为发病之本.无论是外感寒热湿毒之邪,还是情志不遂肝郁所致,以及久病命门火衰引起的泄利,最终都表现为脾胃受损,脾虚失运,湿浊内生,清浊不分,混杂而下.     

冠心病证治体会

冠心病属中医学＂心痛＂、＂胸痹＂、＂真心痛＂范畴,一般认为其病机为胸阳不振,心阳不足,或感受风寒之邪,以致脉络不通,气血瘀阻;或七情失调,心气逆乱而郁结,气血运行不畅,心脉瘀阻;或心阴不足,心气虚弱,心脉失养;或痰浊壅盛,阻滞经脉,气血运行不畅。《金匮要略.胸痹心痛短气病脉证治》篇指出＂夫脉当取太过不及,阳微阴弦,即胸痹而痛;所以然者,责其极虚也。     

风湿病证治浅谈

祖国医学对风湿病的认识已有两千多年的历史,<素问·痹论>曰:"风寒湿三气杂至,合而为痹也.其风气胜者为行痹、寒气胜者为痛痹、湿气胜者为着痹也."历代无数医家在对风湿病的病因、病机、辨证论治方面进行了长期艰苦的探索,总结出了许多宝贵的治疗经验,为人类解除因风湿所致的病痛之苦作出了很大贡献.