慢病社区综合防治信息管理系统的开发与应用

随着慢病防治工作的深入开展,社区卫生服务逐渐成为慢病综合防治的最佳平台.各地在开展社区卫生服务工作中,居民健康档案建档与管理成了社区慢病工作的核心与主要内容.居民健康档案是社区医生系统、全面掌握社区居民健康状况的重要手段,通过它全科医生可以了解居民本人及家庭的基线资料,对社区居民提供系统化、规范化的医疗、预防、康复等方面的卫生保健服务.鉴于此,我省根据《慢性非传染性疾病预防医学诊疗规范》、《中国高血压防治指南》、《高血压防治基层实用规范》等慢病防治纲领性文件,开发了慢病社区综合防治信息管理系统.以居民健康档案管理为主要内容,结合社区慢病高危人群及高血压、糖尿病病人的非药物和药物治疗,提高了病人的治疗率和管理率.     

实施“阳光长城计划2013”慢性病综合防治工作深入推进

<正>《健康北京"十二五"发展建设规划》明确指出:针对高血压、心脑血管、恶性肿瘤、糖尿病等重点慢性非传染性疾病及其高危人群,采取综合防治措施,进行有效干预和服务,遏制发病率快速上升趋势,降低死亡率。一、"阳光长城计划2013"三大工程全面落实"阳光长城计划"自2012年启动实施以来,已逐渐成为北京市慢性病防治工作的一个品牌。"阳光长城计划201 3"重点实施三大工程,主要包括:健康教育"一、十、百、千"建设工程。建立一个"首都e健康"网站,在10家社区卫生服务中心建立了阳光长城计划社区实践基地,在全市医疗卫生机构中遴选100名北京市"阳光长城"慢病防治微博科普专家,在全市每个区县培养阳光长     

2005—2014年北京市房山区居民肺结核病流行病学特征分析

目的了解北京市房山区居民肺结核病的发病情况及流行特征,为有效控制肺结核病疫情,加强肺结核的防治管理提供理论依据。方法对北京市房山区2005—2014年法定传染病报告系统报告的肺结核发病病例进行描述流行病学分析。结果 2005—2014年北京市房山区居民肺结核发病率为39.77/10万,男性发病率为53.31/10万,女性发病率为25.87/10万,性别间差异有统计学意义(χ~2=378.786,P0.05)。20~24岁年龄段发病率较高,发病数排在职业首位的是农民。2005—2014年肺结核的发病率呈先下降后上升趋势。结论北京市房山区青年和农民肺结核发病率较高,应加强社区、农村居民肺结核病的管理和健康教育。     

太仓市慢病社区综合防治健康教育效果

<正>慢性非传染性疾病(简称慢病)社区综合防治是我国慢病防治策略的最佳选择,健康教育则是防治策略中的有效措施之一。随着太仓市慢病社区调查、社区诊断工作的结束,健康教育、健康促进成为本市今年慢病综合防治规划的重头戏。1996年起本市在二台一报开设健康教育专栏,强化大众传媒健康教育,今年5月份又通过慢病防治网络,将15万份《太仓市社区慢病非传染性疾病综合防治知识测试题》(简称慢病知识四十题)发至全市各家各户,入户率达100％。最近我们组织有关人员对慢病健康教育效果进行评价,现将结果报告如下:     

“慢病防治健康行”落户重庆中医院

<正>民政部中央财政支持项目—"全国慢病防治健康行"大型系列公益活动重庆站启动仪式最近在重庆市中医院隆重举行,宣告该公益示范项目正式落户该院。"慢病防治健康行"国家示范项目是为全面贯彻党中央和国务院有关慢病防治的方针和政策,落实中国慢性病防治工作"十二五"规划,由中国医药教育协会与中国医药报刊协会共同发起并承担的大     

北京慢病防治管理协会

<正>北京慢病防治管理协会经北京市民政局、北京市卫生局批准,于2013年4月20日正式成立。本团体以"一切为了人民健康"为宗旨,致力于慢病防治管理工作,遵守宪法、法律、法规和国家政策,遵守社会道德风尚,积极团结和组织社会力量参与,并协助政府针对慢性病防控开展各项相关工作。职责范围:一、协助政府部门制定慢病防治管理相关政策规划,组织专家研究制定本行业相关规范或标准,接受政府部门委托的相关工作;二、对慢病防治管理服务模式进行探讨,开展慢病防治管理的相关项目、研究与培训;     

北京市房山区居民健康知识及健康行为

目的了解北京市房山区居民健康知识及健康行为形成状况,掌握薄弱环节以及影响因素,为政府制定卫生政策和干预策略提供依据。方法采用整群随机抽样方法,于2011年7月对房山区4个乡镇10个社区(行政村)的18～79岁居民进行问卷调查。结果房山区居民健康知识总体知晓率为75.15%,其中安全与急救知晓率79.4%、健康生活方式知晓率77.0%、基本医疗知晓率76.7%、传染病与地方病预防知晓率75.3%、慢性病预防知识知晓率67.3%;健康行为形成率为69.55%。结论房山区居民健康知识知晓率离《健康北京人—全民健康促进十年行动规划》和《健康北京"十二五"发展建设规划》目标还有一定差距,应加强健康教育与健康促进工作,广泛开展健康知识普及行动,提高居民的健康意识和健康知识水平     

北京市怀柔区养殖人员布鲁杆菌病流行现状与对策

目的了解布鲁杆菌病的流行情况、分布特点，并进一步提出相应的防治对策。方法2004年7-8月由北京市怀柔区疾病预防控制中心专业检验人员依照《布鲁氏菌病防治手册》，对北京市怀柔区奶牛养殖行业从业人员进行布鲁杆菌凝聚试验。结果通过布鲁杆菌凝聚试验，在575份血清中累计检出阳性结果45例。结论布鲁杆菌病防治工作亟待加强。必须进一步加强布鲁杆菌病防治的宣传，提高从业人员的防护意识，密切观察检测结果阳性的从业者。     

“我的健康我做主”科普文章、摄影作品征集比赛获奖名单

<正>科普文章一等奖《辣妈正传之传播健康》雷蕾(北京市西城区新街口社区卫生服务中心)一等奖《奶奶与糖尿病抗争的21年》吴晶(北京市西城区回民医院)二等奖《你的健康谁做主——糖尿病患者的自我管理》来路生(北京市朝阳区豆各庄社区卫生服务中心)二等奖《一位健教医生的戒烟故事》刘涛(北京市朝阳区八里庄社区卫生服务中心)二等奖《我的健康我做主——一个资深糖尿病人的感悟》卢云涛(北京交通大学社区卫生服务中心)三等奖《病不快乐》朱玲(北京市朝阳区望京社区卫生服务中心)三等奖《营养师手记——纵情人生使他失去健康》孔筠(北京军区总医院)三等奖《我的健康我做主》贾晨光(北京市密云县中医医院)     

北京市房山区中小学生2005-2007年法定传染病流行状况分析

学校是学生集居学习的场所,人口密度极大,极易发生传染病暴发,因此学校的传染病防治应受到高度重视.为了解北京市房山区中小学校传染病流行情况,现将2005-2007年房山区报告的学生法定传染病流行特征分析如下.     

慢性非传染性疾病对策研究

<正>慢性非传染性疾病(慢病)不仅是发达国家的主要卫生问题,同时也是发展中国家不容忽视的卫生问题。我国慢病防治工作由世界银行卫生VII贷款疾病预防项目的子项目,在全国7市1省开展健康促进活动。卫生部在北京等17个地区建立社区慢病防治示范点,以社区为基础的慢病防治工作正在积极有序地开展。但以人群预防为主的慢病防治工作面临着许多困难,各级疾病控制中心如何开展慢病的防治工作尚在探索中,我们于1996～2001年按分级管理的原则,在城区市属单位逐个建立健康档案,实施微机管理,动态追踪服务,对人群实施     

徐州市慢性非传染性疾病防治现状与防治对策

根据《江苏省慢性非传染性疾病综合防治方案》的要求,我们2000年已完成了徐州市慢性非传染性疾病（简称慢病）综合防治社区诊断报告。从2000年起按照以点带面的方式启动了我市的慢病防治工作。     

各地

正安徽"健康入万策"有量化目标日前,安徽省卫生计生委等10部门联合发布《关于加强安徽省健康促进与教育的实施意见》,提出"把健康融入所有政策"的量化目标,从基本医疗、慢病防治、传染病防治、控烟、体育健身等方面促进健康教育。贵州明确"五个实现"硬任务近日,贵州省将以推动"五个实现"和全科医生培养等举措为抓手,全面提升基层医疗卫生服务能力。该省提出,2018年,贵州将大力推动优质医疗资源下沉,完成"五个实现"硬任务:确保实     

慢性非传染性疾病防治工作调查报告

目的 调查分析山东省章丘市农村慢性非传染性疾病（以下简称慢病）防治管理工作现状,探讨如何加强和稳定慢病防治队伍,提高慢病防治水平,保障居民健康。     

农村慢病防治模式探讨

农村慢病防治模式探讨（北京市房山区预防医学研究中心１０２４００）王洪权，郭艳梅，吴涛，刘晓芬，张卫秀我国是农业大国，９亿多人口在农村，现在卫生改革与建设程度如何，直接影响着２１世纪人口健康状况。因随着疾病谱改变，心脑血管病已不限于经济发达地区和城镇人...     

中山市古镇慢性非传染性疾病综合防治研究

目的 探讨慢性病综合防治模式。方法 公共卫生决策分析。结果 1)慢病综合防治模式涵盖了思维、方法、目标、指标、策略、决策与管理模式，实施逻辑模型等。必须遵从社会系统思维和可持续发展思维。实施专家——政府决策模式，三级防治网及人才技术体系是技术保障，关键是镇村一体化管理。2)慢病综合防治的基本手段是管理模式转换、健康教育、健康促进、健康监测、经济投入机制、质量控制等六大综合干预措施。抽象社区形成和发展是成功的标志。必须实施动态监控，调动社会公共资源，实施政府——社会——个人综合投入，医院应急投入的资金投入机制。富有社会权威、高效运行、自我推进的发展逻辑模型和可持续发展保障机制是社会职业化发展基础，社会医学迈向社会实用化的标志。慢病防治投入——产出周期相对较长，效果相对稳定。结论 中山市古镇慢病防治模式代表了中国现代社会慢病防治基本模式，该医院的发展与实践代表了我国未来镇区医院的发展模式。     

拓展慢病管理的宽度与广度

正慢病管理是各级医疗机构管理者关注的长久话题,既关系到广大人民群众的身体健康,也是长期以来医疗服务的重点、难点。以高血压、糖尿病为代表的慢性病防治管理,依然是我国卫生健康领域发展不平衡不充分的短板之一。近年来,国家卫生健康委积极推进的分级诊疗、家庭医生签约服务等机制,均在为此努力。同时,随着经济及科技水平的发展,"互联网+慢病管理"等新兴概念也在逐渐落地。在近日召开的"2021全国深化医改经验推广会暨中国卫生发展高峰会议——‘慢’而不漫,慢病管理的宽度与广度"分论坛上,来自不同地区、不同视角的多位嘉宾就此话题展开交流,共同探索有利于慢病防治管理的政策体系。     

太仓市慢性非传染性疾病综合防治与农村初级卫生保健服务结合机制研究方案

当前以心脑血管病、肿瘤、糖尿病等为代表的慢性非传染性疾病(以下简称:慢病)已成为严重威胁我国城乡人民身体健康的重要公共卫生问题。《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》中明确提出要积极开展对心脑血管病、肿瘤等慢病的防治工作。为适应慢病防治工作的需要,卫生部从1997年起逐步建立了全国23个慢病社区综合防治示范点,探索慢病综合防治策略和模式。太仓市作为江苏省的代表,被卫生部列为示范点,至今已开展了3年工作,完成了《社区诊断》和《防治规范》二大项基础“工程”,即将进入干预阶段。太仓市农村初级卫生保健工作早在80年代中期启动,在全国属先进地区之一。至1999年,全市所有镇都通过了     

苏州市区域专病协同防治系统建设的探索

文章介绍了苏州市专病协同防治系统建设框架、功能模块和主要特点,通过与社区医疗卫生信息系统、医院业务系统等相关业务系统对接,整合社区卫生服务机构和区域慢病防治指导中心数据资源,建立疾病筛查、双向转诊、专病诊疗、随访管理以及健康教育的全流程防治体系,为区域专病防治工作开展提供了强有力的信息化支撑。     

全科医生在社区慢病管理中的作用

慢性疾病极大地威胁着人们的健康,其防治工作已刻不容缓。全科医生因能提供及时、方便和有效的医疗服务而成为慢病防治工作的重要实施者。该文结合全科医生的概念,分析了其在社区慢病管理中的作用。