cTnT和CAVI检测联合预测UAP预后的临床评价

目的：探讨血清肌钙蛋白T（cTnT）、心-踝血管指数（CAVI）检测联合预测不稳定型心绞痛（UAP）患者预后的临床评价。方法对150例患者,包括36例非冠心病患者、54例稳定型心绞痛（SAP）和60例不稳定型心绞痛（UAP）患者分别进行血清cTnT、CAVI检测,并对60例UAP患者进行2年随访,观察心脏事件发生率。结果三组中UAP组血清cTnT、CAVI结果均高于非冠心病组和SAP组（P〈0.05）;在UAP组中, cTnT与CAVI均阳性患者心脏事件发生率也比单一阳性患者及均阴性患者高（P〈0.05）。结论 cTnT和CAVI检测联合预测UAP的预后有更好的临床价值。     

低分子肝素治疗72例不稳定型心绞痛

不稳定型心绞痛(UAP)是急性冠脉综合征(ACS)的一种,是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间的一组综合征,往往病情较重,且极易发展为猝死或急性心肌梗死,选择适当的治疗对改善其预后有重要意义。治疗上目前主张在常规疗法的基础上加用肝素抗凝治疗。我们选择UAP患者 72例在常规治疗的基础上分别加用低分子肝素、普通肝素治疗。旨在探讨不同分子量肝素治疗不稳定心绞痛的临床疗效及安全性。     

血清肌钙蛋白T测定对不稳定型心绞痛患预后的评估

目的 探讨肌钙蛋白T在不稳定型心绞痛中的诊断和预后判断价值.方法 选择98例不稳定型心绞痛(UAP)患者和100例稳定型心绞痛(SAP)患者,分别在入院后0～4 h及12～24 h检测血清肌钙蛋白T(cTnT)水平,并随访其血清cTnT水平与6个月内急性心脏事件发生之间的关系.结果 不稳定型心绞痛患者血清cTnT阳性率明显高于稳定型心绞痛患者[46.9%(46/98)比2%(2/100)],Braunwald 3级者cTnT阳性率(27例,84.4%)高于2级者(16例,47.1%)和l级者(3例,9.4%),血清cTnT阳性者6个月内急性心脏事件发生率明显高于血清cTnT阴性者[19例比l例].结论 检测血清cTnT水平对于分析不稳定型心绞痛患者的病情严重程度,判断其预后具有重要意义.

Abstract：

Objective To study the diagnostic and prognostic value of troponin T(cTnT) in patients with unstable angina pectoris(UAP). Methods Totally 98 cases of patients with UAP and 100 cases patients with stable angina pectoris(SAP) were selected, their levels of cTnT were measured respectively at 0-4 hours and 12-24 hours after hospitalization, and the relationship between their cTnT levels and the occurrences of acute heart events within 6 months was observed in follow-up. Results Positive rates of the serum of cTnT in patients with UAP were significantly higher than those in patients with SAP, and those of the serum of cTnT in Braunwald grade 3 were also significantly higher than those in grade 2 and grade 1. The rates of acute heart events in patients with positive cTnT were significantly higher than those with negative cTnT. Conclusion There were an important roles in measuring the serum of cTnT at evaluate the pathogenesis of UAP and its prognostic states.     

前列腺素E_1治疗不稳定性心绞痛的临床效果

不稳定型心绞痛(UAP)是介于稳定型心绞痛(ASP)和急性心肌梗死(AMI)之间的一组综合征,病情较重,预后不良,极易发展为AMI和猝死[1]。因此,选择适当的治疗对改善其预后具有重要的意义。我们选择了30例UAP患者,给予前列腺素E1(PGE1)治疗,同时与硝酸甘油治疗者进行比较。现报道如下。1资料与方法1.1病例选择选择我院住院UAP患者60例,均符合1979年WHO制定的UPA诊断与分型标准。男38例,女22例。年龄45～72岁。其中初发劳力型心绞痛15例;恶化型心绞痛22例;自发型心绞痛14例;心肌梗死后心绞痛9例。剔除外伤和出血性疾病史,以及血小板减少…     

不稳定型心绞痛心肌肌钙蛋白T检测的临床意义

目的探讨血清心肌肌钙蛋白对不稳定型心绞痛(UAP)的诊断及预后的意义。方法对65例来诊的UAP患者采血行cTnT定性检测和肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)定量检测,并严密观察4周内心脏意外事件的发生情况。结果4周内,血清cTnT阳性UAP患者心脏意外事件发生率为35.7%,高于cTnT阴性患者,后者为8.12%;CK-MB升高的UAP患者中25%,4周内发生心脏意外事件,CK-MB正常的UAP患者心脏意外事件发生率为22.44%。结论血清cTnT定性检测对识别高危UAP患者具有一定临床价值,且比CK-MB具有更高的敏感性。     

冠心病患者检测hs-CRP的临床价值

目的探讨冠心病患者检测超敏C反应蛋白(hs-CRP)的临床意义。方法选择54例稳定型心绞痛患者(SAP)、71例不稳定型心绞痛患者(UAP)、43例急性心肌梗死患者(AMI)与这43例处于恢复期的急性心肌梗死患者,检测其血清hs-CRP水平,与65例健康者对照比较。结果 SAP、UAP、AMI三组患者血清hs-CRP水平依次逐渐升高。AMI恢复期患者血清hs-CRP水平同AMI组比较显著降低(P<0.01)。4组患者hs-CRP水平同健康对照组比较均显著性升高(P<0.01)。结论冠心病患者血清hs-CRP水平升高与其病情严重程度呈正相关,提示hs-CRP不仅是冠心病的一种危险因子,而且与冠心病预后密切相关。     

小剂量肝素联合硝酸甘油治疗不稳定型心绞痛

不稳定型心绞痛(UAP)是介于劳力稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间的综合症,临床预后差,可迅速发展为无Q波或有Q波的急性心肌梗死或猝死.2003年1月-2006年12月,我们应用小剂量肝素联合硝酸甘油静点治疗不稳定型心绞痛76例,效果满意,现报告如下:     

低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

不稳定型心绞痛(UAP)是临床常见的急性冠脉综合征。极易发生急性心肌梗死(AMI)或心源性猝死,我院自1997年6月应用低分子肝素(克赛)治疗不稳定型心绞痛,取得了较好疗效,现报道如下。1对象和方法1.1 病例选择 选自1997年6月至1999年9月住院的不稳定型心绞痛61例,均符合WHO制定的UAP标准,除外严重高血压,心力衰竭,肝、肾功能不全及出血倾向者。其中初发型劳力型心绞痛13例,恶化型劳力型心绞痛27例,心肌梗死后心绞痛     

低分子量肝素钙治疗不稳定型心绞痛的临床疗效观察

不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)是介于稳定型心绞痛(stable angina pectoris,SAP)和急性心肌梗死(acute myocardial infarct,AMI)之间的一组综合征,不及时治疗极易发展为AMI和猝死,选择适当的治疗对改善其预后有重要意义.此次我们对比分析了阿司匹林和低分子量肝素钙对UAP患者的临床疗效.     

老年不稳定型心绞痛患者的护理

不稳定型心绞痛（UAP）是指稳定型心绞痛与急性心肌梗死和心脏猝死之间的一种临床状态。老年不稳定型心绞痛患者临床表现往往不典型,而且病情变化快,容易并发心力衰竭、恶性心律失常甚至发展为急性心肌梗死或冠心病猝死。因此,实施积极的治疗及护理干预,是改善患者预后、提高生活质量的关键。现将本科2008年9月至2009年9月收治的30例老年不稳定型心绞痛患者的病情观察、治疗及护理体会报告如下。     

老年人不稳定心绞痛肌钙蛋白T和CK-MB检测的临床评价

目的观察不稳定心绞痛患者血清肌钙蛋白T（cTnT）和肌酸激酶同工酶（CK-MB）含量的变化，并评价其对患者预后的临床价值。方法对45例不稳定型心绞痛患者（UAP）、40例稳定型心绞痛患者（SAP）及28例健康成年人分别进行血清cTnT、CK-MB测定，并分析其与心脏事件的关系。结果三组中UAP患者的cTnT浓度显著高于SAP患者及健康成年人（P〈0．01），但三组间CK-MB浓度差异无统计学意义（P〉0．05）；UAP患者中cTnT≥0．1μg／L占48．9％，其中30d内45．5％发生了心脏事件，cTnT〈0．1μg／L中8．7％发生心脏事件（P〈0．05）。结论cTnT定量检测对判断UAP患者短期内发生心脏事件有较好的预测价值。     

氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛临床观察

不稳定型心绞痛(UAP)约16%的患者可能发展为急性心肌梗死[1].选择适当的治疗对改善其预后有重要的临床意义.本文在常规治疗基础上应用氯吡格雷治疗UAP患者40例,取得了良好的临床疗效.现报告如下.     

冠心病心绞痛患者中髓过氧化物酶的检测

目的探讨髓过氧化物酶(MPO)检测对冠心病心绞痛患者的临床诊断及评估的临床意义。方法采用酶联免疫吸附法测定外周血MPO水平,比较不稳定型心绞痛(UAP)组、稳定型心绞痛(SAP)组与正常对照组的差异;随访90d、180dACS患者近期心血管不良事件发生情况。结果不稳定型心绞痛(UAP)组外周血MPO水平高于SAP组(P<0.05),SAP组与对照组之间差异无统计学意义(P>0.05);UAP患者近期心血管不良事件发生率随着MPO浓度的增高而增高。结论外周血MPO水平的升高均可提示不稳定型心绞痛(UAP)患者近期心血管不良事件的发生;检测外周血MPO水平对UAP患者的预后评估具有较高的临床价值。     

低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛36例临床观察

不稳定型心绞痛(UAP)是急性冠脉综合征(ACS)的表现形式之一。动脉粥样硬化斑块破裂后,随之触发的血小板激活和凝血酶形成,最终导致血栓形成是ACS的主要发病机制。故UAP在治疗上主张早期开始抗血小板及抗凝治疗[1]。本文旨在观察常规治疗心绞痛基础上,加用低分子肝素钙(速碧林)对不稳定型心绞痛的临床疗效及有无显著副作用。1对象与方法1·1对象:选自1999年8月~2004年3月我院收治的UAP患者72例,年龄40~76岁,平均55·3±4·1岁。全部病例均符合Braund wald提出的不稳定型心绞痛分类标准[2]。所有患者在开始治疗前的48 h内均有不稳定型…     

丹参多酚酸盐对不稳定型心绞痛的临床研究

不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)是介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死(Acute myocardial Infartion,AMI)之间的一种急性心肌局部缺血所致的临床综合征.本文通过对照应用丹参多酚酸盐治疗UAP患者100例,分析如下.作者单位:     

小剂量尿激酶延迟溶栓治疗不稳定型心绞痛的临床观察

不稳定型心绞痛(UAP)是介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死(AMI)之间的临床综合征,其病情变化多样,既可逆转为稳定型心绞痛,也可迅速发展为AMI或猝死.因此,对UAP采取及时有效的治疗有着极其重要的临床意义.我院采用小剂量尿激酶(UK)延迟溶栓治疗UAP 24例取得了良好的效果,现报道如下.     

低分子肝素和阿斯匹林治疗不稳定型心绞痛疗效观察（附64例报告）

不稳定型心绞痛(UAP)是介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死和猝死之间的临床状态,包括了初发型、恶化型劳累性心绞痛和各型自发性心绞痛在内。由于不稳定型心绞痛是血栓形成的一个过程,易于发生急性心肌梗死或猝死,因此具有重要的临床意义。我院自1999年4月～2000年10月联合应用低分子肝素与阿斯匹林治疗UAP,疗效满意,结果报道如下。     

心肌肌钙蛋白T在不稳定型心绞痛预后判断中的应用价值

目的 探讨心肌肌钙蛋白T（cTnT）在不稳定型心绞痛（UAP）预后判断中的临床应用价值.方法 对60例UAP患者进行cTnT定量及肌酸激酶同工酶（CK-MB）检测,比较cTnT阳性组和阴性组住院期间心性事件发生及Braunwald UAP分级情况.结果 60例UAP患者中CK-MB阳性者4例（6.67%）,cTnT阳性者28例（46.7%）,两者相比差异有统计学意义（P＜0.01）.cTnT阴性组BraunwaldⅡ级患者明显多于cTnT阳性组[16例（50.0%）比1例（3.6%）,P＜0.01],cTnT阴性组BraunwaldⅢ级患者明显少于cTnT阳性组（P＜0.01）.心性事件发生率cTnT阳性组15例（53.6%）明显高于阴性组4例（12.5%）,P＜0.01.结论 cTnT检测对UAP预后判断有较好的应用价值.     

不稳定型心绞痛的临床护理体会

不稳定型心绞痛(UAP)是冠心病的一种急性心脏事件,是急性冠状动脉综合征的重要组成部分,是介于慢性稳定性心绞痛和急性心肌梗死之间的临床综合征[1]。病情快时可发展成心肌梗死,甚至猝死。及时恰当的治疗和护理措施,可避免UAP进展,改善患者预后。我院2011年5～10月收治不稳定     

冠心病患者的血浆BNP水平分析

目的探讨冠心病患者血浆脑钠肽(BNP)浓度的变化及其临床意义。方法入选住院AMI患者30例、UAP患者30例及对照组30例,测定BNP浓度,同时测定磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB),进行比较分析及相关分析。结果冠心病患者血浆BNP水平显著高于对照组(P<0.05),急性心肌梗死组BNP水平高于不稳定型心绞痛组(P<0.05),急性心梗及不稳定型心绞痛患者的BNP与其他指标进行相关性分析,结果表明,BNP与CK-MB之间有良好的正相关(P<0.05)。结论冠心病患者血浆BNP水平明显升高,在急性心肌梗死和不稳定型心绞痛患者中两者有明显的相关性,提示血浆BNP在冠心病发病机制中起重要作用,对疾病的危险分层和预后判断具有重要的临床价值。