带旋股内侧血管蒂大转子骨瓣植骨治疗青壮年股骨颈骨折

青壮年股骨颈骨折并非少见。由于青壮年股骨颈骨质坚固,造成骨折的外力较强,骨折端错位程度较重,因而局部的血管损伤亦较重。因此,处理不当易发生骨不连、后期股骨头缺血坏死率及关节功能障碍均比老年人高。自2004～2006年,我们采用空心加压螺纹钉固定及带旋股内侧血管深支为蒂     

带血管蒂骰骨瓣转位治疗距骨颈骨折脱位

距骨颈骨折脱位是足部的严重损伤 ,易出现距骨缺血坏死和创伤性关节炎等并发症。传统的治疗方法是手法复位或手法加撬拔复位、石膏外固定及胫距、跟距关节融合术 ,但这些方法易出现复位困难、距骨骨折不愈合、距骨缺血坏死及踝关节功能障碍等。自 1998年 ,我们采用带血管蒂骰骨     

带旋髂深血管蒂髂骨膜瓣转位治疗青壮年股骨颈骨折

青壮年股骨颈骨折由于受暴力及发育因素的影响易发生股骨头缺血坏死 ,又因年龄所限不适合人工关节置换。自1997年以来 ,我们采用带旋髂深血管蒂髂骨膜瓣转位、加压螺钉内固定配合中药治疗 2 1例 ,效果满意。现报告如下。1　临床资料本组 2 1例 ,男 14例 ,女 7例。年龄 19～ 4 0     

缝匠肌肌蒂骨瓣移植术治疗股骨颈骨折

自 198 9～ 1997年 ,作者应用缝匠肌肌蒂骨瓣移植术治疗股骨颈骨折 32例 ,收到满意效果。现总结报告如下。1　临床资料本组 32例中 ,男 19例 ,女 13例 ;年龄 2 7～ 6 2岁 ,平均 49岁 ,按 Pauwels氏分型 ,头颈型 14例 ,头下型 11例 ,经颈型 7例。Pauwels氏角小于 30°者 6例 ,大于 40～ 79°者 2 6例。按 Gar-den分型 , 型 18例 , 型 14例。伤后至手术时间 5～ 12天 ,其中伤后 1周内手术 2 7例。2　手术方法术前置患肢于勃朗氏架上 ,常规行胫骨结节骨牵引或股骨髁牵引 ,并作好术前检查及准备。手术在硬膜外麻醉下进行 ,取髋关节外侧切口并…     

股方肌肌蒂骨瓣移植术治疗陈旧性股骨颈骨折

自 1991年以来 ,笔者对 86例陈旧性股骨颈骨折采用股方肌肌蒂骨瓣移植加螺纹钉固定术 ,取得了满意的疗效 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :在材料齐全、随访有结果的 86例中 ,男 50例 ,女 36例 ,>50岁 4 0例 ,<50岁 4 6例 ;伤后3周～ 6个月来诊者 84例 ,>6个月 2例。头下型 2 9例 ,颈型 4 3例 ,基底型 14例 ;有移位者 2 9例 ,无移位57例。股骨颈部分吸收变短 5例 ,头囊性变或部分骨密度增加 3例 ,无变化 78例。所有病例均在伤后 3周以后就诊 ,手术均采用切开复位加压螺纹固定加股方肌肌蒂骨瓣移植。1.2　手术方法1.2 .1　术前准备 :…     

带血管蒂髂骨瓣转移松质骨植入治疗股骨头缺血性坏死

股骨头缺血性坏死在骨科疾病中比较常见，由于股骨颈骨折、长期大量饮酒、髋关节脱位等对局部血液循环造成破坏，股骨头长期处于缺血状态而发生坏死。我院自1998年8月-2005年9月应用带血管蒂髂骨瓣转移合松质骨植入的方法治疗股骨头坏死52例，疗效满意，现总结报告如下。     

带血管蒂桡骨瓣植入联合内固定治疗陈旧性腕舟骨骨折

腕舟骨骨折是腕骨中最常见的骨折,约占全部腕部骨折的51%~90%[1]。新鲜腕舟骨骨折如诊断及治疗不当,可导致骨折不愈合或缺血性坏死。陈旧性腕舟骨骨折由于常伴有骨折不愈合或缺血性坏死,致使腕关节的活动功能在工作和日常生活中受到影响,故需手术治疗。自2002年3月~2005年8月,对10例陈旧性腕舟骨骨折患者,运用带桡动脉腕掌支蒂桡骨瓣植入联合Herbert螺钉或克氏针内固定进行手术治疗,获得满意疗效。1材料与方法1.1一般资料本组10例陈旧性腕舟骨骨折,均为男性患者;年龄21岁~36岁,平均25.8岁。右侧8例,左侧2侧。均有腕部外伤史。病程:受伤至手…     

带旋股外动脉升支血管蒂髂骨瓣治疗青壮年股骨颈骨折

目的：探讨带旋股外动脉升支血管蒂髂骨瓣治疗青壮年股骨颈骨折的临床疗效。方法：将我院2007年1月～2010年12月之间收录的32例青壮年股骨颈骨折患者采取带旋股外动脉升支血管蒂髂骨瓣进行治疗,观察治疗效果。结果：本组的32例患者均取得了较好的治疗效果,并通过术后1年的随访分析,2例出现骨折不愈合,其余的患者均已经愈合较好,而且临床治疗总有效率为93.8%。结论：临床中对于青壮年股骨颈骨折采取带旋股外动脉升支血管蒂髂骨瓣治疗具有较好的临床效果,有效的改善患者的临床症状,提高生活质量。     

股方肌蒂骨瓣移植术治疗股骨颈骨折的护理体会

为了使股骨颈骨折的病人尽早恢复肢体功能,近年来,我们采用了股方肌蒂骨瓣移植术治疗股骨颈骨折,取得了良好的效果,现将护理体会报告如下。     

带血管蒂骨膜瓣转移加植骨治疗肱骨骨不连

目的:探讨带血管蒂骨膜瓣转移加植骨治疗肱骨骨不连的临床疗效。方法:采用带血管蒂骨膜瓣转移加植骨治疗肱骨骨不连15例肱骨骨不连患者。结果:15例均获随访,时间8～22个月(平均12.5个月),所有患者骨不连均愈合,骨性愈合时间4～10个月(平均6个月)。采用Neer标准用来评定肩、肘关节功能,优10例,良4例,可1例,差0例。结论:带血管蒂骨膜瓣转移加植骨治疗肱骨骨不连,疗效可靠,是一种理想方法。     

缝匠肌蒂髂骨膜骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折

目的探讨缝匠肌蒂骼骨膜骨瓣治疗青壮年股骨颈骨折的疗效。方法采用3枚空心拉力螺钉内固定,带缝匠肌蒂髂骨膜骨瓣移植于骨折端治疗21例青壮年股骨颈骨折患者。结果术后随访2~5 a,骨折愈合良好,股骨头坏死2例。按Bramback标准,优15例,良4例,差2例,优良率90%。结论空心拉力螺钉内固定及缝匠肌蒂髂骨膜骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折操作简单,骨折固定牢固,创伤小,骨折愈合率高,股骨头坏死率低。     

闭合复侠加压螺纹钉内固定股方股蒂骨瓣植骨治疗股骨颈骨折134例报告

自 1994～ 1997年 ,我院采用闭合复位可折断式加压螺纹钉内固定加股方肌蒂骨瓣植骨治疗 Garden 、 型中青年股骨颈骨折 134例 ,经平均 3.4年的随访 ,均取得了满意效果。现总结报告如下。1　临床资料本组 134例 ,男 10 2例 ,女 32例。年龄最大 5 0岁 ,最小 2 7岁 ,平均 35 .6岁。头下型 5 7例 ,头颈型 77例。按 Garden分型 , 型 89例 , 型 45例。其中合并股骨干骨折 7例 ,交叉韧带损伤 14例。伤后至来诊时间最短 2小时 ,最长 15天 ,平均为 1.5天。2　治疗方法手术采用硬膜外麻醉 ,分两步进行。第 1步 :患者仰卧于骨科牵引复位床上 ,双下肢各…     

带旋髂深血管髂骨瓣治疗青壮年股骨颈骨折

目的探讨带旋髂深血管骨膜-骨瓣移植加压内固定治疗青壮年股骨颈骨折的疗效。方法经髋关节Smith-Peterson入路,取旋髂深血管束的髂骨骨膜-骨瓣移植于股骨颈骨折处骨槽内,加上加压内固定治疗18例。结果随访18例,随访时间2~6年。17例术后4~24个月达骨性愈合,髂关节功能优良;1例股骨颈骨折不连接。结论带旋髂深血管的髂骨骨膜-骨瓣移植,血供充足,能促进骨折愈合,减少股骨头坏死和骨折不连接的发生,是治疗青壮年股骨颈骨折的有效方法。     

加压空心钉内固定加股方肌蒂骨瓣移植术治疗股骨颈骨折

自1998～2005年，作者采用加压空心钉内固定加股方肌蒂骨瓣移植术治疗股骨颈骨折86例，取得了满意疗效。现总结报告如下。     

闭合复位加压螺纹钉内固定股方肌蒂骨瓣植骨治疗股骨颈骨折134例报告

自1994～1997年,我院采用闭合复位可折断式加压螺纹钉内固定加股方肌蒂骨瓣植骨治疗GardenⅢ、Ⅳ型中青年股骨颈骨折134例,经平均3.4年的随访,均取得了满意效果.现总结报告如下.     

旋股外升支血管蒂髂骨瓣移植及加压螺钉治疗股骨颈骨折32例

应用旋股外升支血管蒂髂骨瓣移植、双头加压螺钉固定治疗有移位的股骨颈骨折32例，I级复位26例，Ⅱ级3例，Ⅲ级1例，疗效满意。     

旋髂深动脉带髂骨块植入治疗陈旧性股骨颈骨折

自 1992～ 1998年 ,我们用带蒂旋髂深动脉并髂骨骨瓣植入术治疗陈旧性股骨颈骨折 32例 ,随访结果满意。现总结报告如下。1　临床资料　　　本组 32例中男 2 4例 ,女 8例。年龄 14～ 6 5岁 ,平均 5 7岁。左侧 19例 ,右侧 13例。头下型 2 7例 ,颈中型 5例。接受治疗前已行闭合鳞纹针固定者 14例 ,切开复位三翼钉固定者 4例 ,皮牵引者 6例 ,骨牵引者 8例。治疗前 X线片示股骨头密度增高有小囊性变者 12例 ,股骨颈吸收者 19例 ,内固定针折断者 3例。骨折时间最长 2 40天 ,最短 2 8天 ,平均 5 8天。2　治疗方法2 .1　术前准备　病人入院后 ,无内…     

股方肌蒂骨瓣移植并空心加压螺钉固定治疗中青年股骨颈骨折

2000-2005年我院采用股方肌蒂骨瓣移植并空心加压螺钉固定治疗中青年股骨颈骨折42例,现报道如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组42例,男30例,女12例;年龄16～53岁,平均38.3岁;左侧24例,右侧18例;头下型6例,头颈型18例,颈中型14例,基底型4例;Garden分型:Ⅱ型8例,Ⅲ型18例,Ⅳ型16例;伤后至就诊时间3 h～7 d,平均12.6 h.