浅谈液基细胞学联合阴道镜检查筛查宫颈病变的体会

目的：探讨液基细胞学（TCT）联合阴道镜下组织病理学检查在筛查宫颈病变方面的价值。方法选择妇科门诊476例宫颈检查异常患者分组进行组织学对比，其中238例为TCT检查联合阴道镜活检（观察组），238例直接阴道镜检查、活检（对照组），以组织学诊断为金标准，比较两组组织学诊断阳性符合率。结果观察组组织学诊断阳性符合率为71.4%（170/238），对照组为51.7%（123/238），两组比较差异有高度显着性（P＜0.005）。结论 TCT检查联合阴道镜活检可提高宫颈病变的诊断符合率。     

阴道镜及TCT对宫颈癌的临床筛查探析

目的探讨阴道镜及液基细胞学(TCT)在宫颈癌的临床筛查中的应用价值。方法选取在我院就诊的120例可疑宫颈癌患者,随机分为观察组和对照组,各60例,对照组患者行TCT检测,观察组患者采用阴道镜及TCT检测,并对两组患者的诊断符合率进行对比。结果观察组患者采用阴道镜联合TCT筛查宫颈癌的诊断符合率(98.3%)明显高于对照组采用TCT检测的诊断符合率(78.3%),两组比较差异性显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论将阴道镜联合液基细胞学(TCT)应用于宫颈癌病变的筛查中可发现及诊断早期宫颈癌病变,且具有较高的诊断符合率,临床效果显著,值得推广和应用。     

液基薄层细胞学检测联合阴道镜检查对宫颈癌筛查的价值

目的分析液基薄层细胞学检测(TCT)联合阴道镜检查对宫颈癌筛查的价值。方法 400例疑似宫颈病变患者,随机分为对照组和观察组,每组200例。对照组行阴道镜宫颈活检,观察组则在阴道镜宫颈活检上实施液基薄层细胞学检测,两组诊断结果均以病理诊断结果为参照;对比两组阳性检出率。结果对照组诊断符合率为53.0%低于观察组的72.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在宫颈癌诊断筛查方法中,液基薄层细胞学检测联合阴道镜检查方案对宫颈癌筛查效果显著,可作为临床诊断首选方案。     

液基薄层细胞学试验联合阴道镜在宫颈病变筛查中的价值

目的 研究液基薄层细胞学试验(thinprep cytology test,TCT)对宫颈病变筛查的临床意义.方法 576例宫颈疾病患者中308例经单纯阴道镜检查取活检,268例行TCT联合阴道镜检查取活检,最终以病理组织学诊断为金标准,比较两组诊断阳性符合率.结果 行TCT联合阴道镜取活检阳性诊断符合率为72.4％( 194/268),明显高于单纯阴道镜检查取活检的阳性诊断符合率34.4％(106/308).结论 TCT联合阴道镜检查取活检可以提高宫颈上皮内瘤变阳性诊断率,对筛查宫颈癌前病变具有重要临床意义.     

探讨液基薄层细胞学（TCT）联合阴道镜在宫颈疾病筛查中的应用

目的探讨液基薄层细胞学（TCT）联合阴道镜对诊断宫颈疾病筛查中的应用价值。方法选择2007年7月至2009年5月妇科门诊和住院268例宫颈病变患者进行液基薄层细胞学及阴道镜检查,对细胞学阳性者和（或）阴道镜RCI评分〉2分者,可在阴道镜下取活组织病理检查,以细胞学检查联合阴道镜检查活检为研究组,并以单纯阴道镜检查活检为对照组,比较两组组织学诊断阳性符合率。结果研究组组织病理诊断符合率70%（105/150）;对照组组织病理诊断符合率48.3%（57/118）;两组病理诊断符合率比较差异有显著性（P〈0.01）。结论液基薄层细胞学联合阴道镜检查可显著提高宫颈病变的阳性检出率,对宫颈癌、宫颈癌前病变的早期诊断和筛查具有重要价值。     

宫颈液基细胞学联合阴道镜检查的临床应用与护理体会

目的探讨液基薄层细胞学检测联合阴道镜检查在宫颈病变早期筛查的临床应用与护理。方法 2010年10月至2011年12月在我院妇产科门诊就诊的3420例患者进行TCT检查,对非典型鳞状细胞(AS-CUS)以上病变作为阳性病例在电子阴道镜下取活检给予病理组织学诊断。结果其中非典型鳞状细胞占190例,其中CINⅠ120例,CINⅡ33例,CINⅢ15例,宫颈癌3例,结果符合率为90%。结论宫颈液基细胞学检测联合阴道镜下取活检病理组织学诊断是筛查和诊断宫颈病变的主要安全有效方法。     

HPV、TCT 检查联合阴道镜下活检用于宫颈癌筛查的应用效果分析

目的：探讨人乳头状瘤病毒（ HPV）检测、膜式液基薄层细胞学检查（ TCT）联合阴道镜下活检在宫颈癌筛查中的临床意义。方法选取2010年4月～2013年4月在本院门诊就诊的2952例有性生活史并自愿进行宫颈癌筛查的患者,分别进行HPV、TCT检测和阴道镜下活检。对病理检查结果阳性的306例患者,比较HPV和TCT检测对宫颈癌前病变及宫颈癌的检出符合率。结果 HPV与TCT检出符合率比较差异无统计学意义（P＞0.05）;HPV、TCT检查联合阴道镜下活检的检出符合率为100％。结论 HPV、TCT检查联合阴道镜下活检有助于提高宫颈癌的检出率,早期发现癌前病变,降低病死率。     

液基细胞学结合阴道镜检查在宫颈病变诊断中的价值

目的 探讨液基细胞学(TCT)结合阴道镜检查在宫颈病变病诊断中的价值.方法 收集2008年5月-2012年05月530例行宫颈TCT检查的患者,将其中83例考虑有宫颈病变的分为两组,一组在阴道镜下活检,一组直接活检,以病理诊断为金标准,比较TCT结合和不结合阴道镜取活检的阳性符合率.结果 阴道镜下组织学诊断阳性符合率为93.7％(45/48);直接活检组织学诊断阳性符合率为65.7％(23/35).两组阳性诊断符合率比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 TCT检查能较准确反映宫颈病变情况,但TCT存在一定的假阳性率,应结合阴道镜下宫颈活检,提高宫颈CIN的检出率.     

TCT及阴道镜检查在宫颈病变诊断中的临床观察

目的以病理活检为基础,对TCT及阴道镜检查在宫颈癌筛查中的价值进行评价。方法对我院妇科门诊行TCT检查的3451例患者中,细胞学筛查阳性559例及细胞学阴性而临床高度可疑的82例患者共641例同时行阴道镜下宫颈活检。结果 TCT诊断CIN与宫颈癌的敏感度0.7474,特异度0.8076,阳性预测值0.6277,阴性预测值0.8805,符合率0.7894。阴道镜诊断CIN与宫颈癌的灵敏度为0.9588,特异度为0.8904,阳性预测值为0.7915,阴性预测值为0.9803,符合率0.9111。结论 TCT与阴道镜检查均可作为宫颈癌筛查手段,二者有互补,但阴道镜检查结果灵敏度、特异度及符合率均较TCT高。     

高危型HPV分型检测联合TCT技术在子宫颈癌及其癌前病变筛查中的临床价值

目的 评价高危型HPV分型(HR-HPV-DNA)检测联合TCT技术(液基薄层细胞学检查)在子宫颈癌及其癌前病变筛查中的临床价值.方法 选取2010年1月至2015年1月于本院门诊进行妇女体检自愿接受筛查的患者1 862例,对任何一项阳性皆行阴道镜多点活检,以病理组织学为金标准.将TCT和HR-HPV-DNA结果的单独应用及两种方案联合应用与组织学诊断结果作比较分析.结果 本研究1092例标本中,HR-HPV-DNA检测阳性203例(18.59％),TCT检测阳性157例(14.38％),联合检测阳性67例(6.14％);HR-HPV-DNA检测阳性符合率低于TCT检测,联合检测阳性符合率明显高于单独HR-HPV-DNA检测和单独TCT检测,差异均有统计学意义(P＜0.05);276例患者因TCT检测、HR-HPV-DNA检测阳性而进行阴道镜下病理活检,随着病理结果的级别升高,HR-HPV-DNA感染率也逐渐升高(P＜0.05);157例TCT检查阳性患者中,随着细胞学诊断级别升高,TCT阳性检出率、HR-HPV-DNA检出率也明显升高(P＜0.05).结论 高危型HPV分型联合TCT技术检测可以提高宫颈癌和癌前病变筛查的准确性.     

液基细胞学检测在宫颈病变筛查中的应用

目的评价液基细胞学检测技术（TCT）在妇科宫颈病变细胞学筛查中的临床价值。方法对我院近年来接受宫颈病变筛查的290例患者采用宫颈细胞TCT技术检测,细胞学诊断采用伯塞斯达系统（the Bathesda system,TBS）分级法,对细胞学检查阳性者行阴道镜下多点活检,将细胞学检查结果与活检结果作对比分析。结果细胞学异常阳性检出率9.65%（28/290）,其中慢性宫颈炎15例;CINⅠ6例,CINⅡ3例,CINⅢ2例;宫颈鳞癌2例。TCT检查与阴道镜下宫颈组织活检结果符合率高。结论TCT检查能准确反映宫颈病变,对宫颈细胞学检查阳性的患者,应遵循细胞学、阴道镜与组织学检测三阶梯式诊断程序,可及早发现宫颈早期病变,降低宫颈癌的发病率和病死率。     

TCT联合阴道镜对宫颈疾病筛查的临床分析

目的探讨TCT联合阴道镜对宫颈疾病早期筛查的临床应用价值。方法选择我中心2009年7月至2011年7月收集的妇科门诊宫颈疾病患者200例进行宫颈疾病筛查,其中实验组100例进行TCT联合阴道镜活检,对照组100例直接进行阴道镜下活检。诊断标准以病理报告为准,结果实验组阳性诊断72例,总阳性检出率为72%,对照组阳性诊断39例,检出率为39%。结论 TCT联合阴道镜检查能显著提高宫颈疾病筛查的阳性率,对宫颈疾病的早期诊断具有重要价值,是临床进行宫颈疾病早期筛查的好方法。     

51-52TCT联合阴道镜对宫颈疾病筛查的临床分析

目的 探讨TCT联合阴道镜对宫颈疾病早期筛查的临床应用价值.方法 选择我中心2009年7月至2011年7月收集的妇科门诊宫颈疾病患者200例进行宫颈疾病筛查,其中实验组100例进行TCT联合阴道镜活检,对照组100例直接进行阴道镜下活检.诊断标准以病理报告为准,结果实验组阳性诊断72例,总阳性检出率为72%,对照组阳性诊断39例,检出率为39%.结论 TCT联合阴道镜检查能显著提高宫颈疾病筛查的阳性率,对宫颈疾病的早期诊断具有重要价值,是临床进行宫颈疾病早期筛查的好方法.     

液基细胞检测技术在宫颈病变筛查中的应用

目的：探讨宫颈液基细胞学技术（thinprep cytologic test,TCT）在宫颈病变筛查中的临床应用价值。方法：选择本院2008年10月～2010年6月进行宫颈液基细胞学检查的患者2000例,按照Bethesda系统（TBS）分类法进行细胞学诊断,对其中的76例行阴道镜下活检,与病理组织学的诊断结果进行比较。结果：2000例患者在宫颈液基细胞学技术检查中的涂片满意率为96.95%（1939/2000）,发现异常涂片102例,其中76例患者进行阴道镜下活检,活检结果鳞癌4例,TCT与阴道镜下的活检病理结果的总体符合率为64.47%。结论：宫颈液基细胞学技术（TCT）在宫颈癌筛查中的准确度较高,检查过程中涂片的满意率及宫颈异常细胞检出率也大大提高,TCT配合阴道镜下活检是筛查和诊断子宫颈癌病变的最为有效的手段。     

三阶梯法在妇女宫颈癌筛查中的价值

目的 探讨三阶梯法在妇女宫颈癌筛查中的临床诊断价值.方法 对2003年9月～2004年8月本院妇科门诊中资料完整的165例患者的宫颈进行液基细胞学、阴道镜、阴道镜定位下活检病理学检查.结果 165例妇女中TCT异常者48例,有临床症状者异常机率大,占78.16%(38/48),细胞学分级越高,病变程度可能越大.阴道镜与病理学对宫颈癌及息肉的诊断符合率达100%,对癌前病变的符合率达94.8%.普查妇女中检出早浸癌1例,癌前病变4例.结论 TCT结合阴道镜对宫颈病变诊断率高,既可分级又可定位,必要时病理活检,可避免漏诊和过度治疗,在宫颈癌及癌前病变早期筛查及诊断中意义重大.同时应加大无症状妇女普查力度.     

TCT结合高危型HPV检测在癌前病变及宫颈癌早期诊断中的临床价值探讨

目的探讨TCT结合高危型HPV检测在宫颈癌前病变及宫颈癌早期诊断中的临床价值。方法选择2013年1月至2014年6月在我院门诊接受宫颈癌筛查的800例妇女分别进行TCT检查及高危型HPV检测,对其中任何一项或两项均异常者行阴道镜下宫颈活组织病理检查,比较三种检查方法筛查阳性病例与病理结果的符合率。结果 800例受检者,TCT和HPV均为阴性者660例,这660例未行阴道镜检查。其余140例,HPV阳性99例,TCT阳性82例,其中二者均为阳性41例。这140例行阴道镜下宫颈活组织病理检查,显示为CIN或浸润性癌者81例,单独HPV阳性58例,病理结果阳性22例,符合率37.9%;单独TCT阳性41例,病理结果阳性23例,符合率56.1%;TCT和HPV两项均为阳性41例,病理结果阳性36例,符合率87.8%。TCT组与TCT+HPV组比较,HPV组与TCT+HPV组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论无论TCT检查还是HPV检测各有其优势和局限性,二者联合应用可提高宫颈病变的检出率和筛查效果。     

TCT及HPV联合阴道镜检查在宫颈癌筛查中的应用

目的探讨液基细胞学检查(TCT)与高危型人乳头状瘤病毒(HR-HPV)DNA检测及阴道镜联合检查在子宫颈病变诊断中的应用价值。方法对600例患者进行高危型HPV-DNA检测和液基细胞学(Liquid-based cytological test,TCT)检查,对其中一项或两项异常者做阴道镜病理活检,CIN及以上病变为病理阳性,对病理结果阳性患者进行结果分析。结果本研究中检出单独HR-HPV-DNA检测阳性者(H组)为74例,其中病理结果阳性为25例,符合率为33.7%;单独TCT检测阳性者(T组)为50例,病理结果阳性为26例,符合率为52%;HR-HPV-DNA和TCT检测两项均为阳性者(H+T组)是36例,其中病理结果阳性为33例,符合率为91.6%。H组与H+T组比较P0.01;T组与H+T组比较P0.05,结果有显著差异。结论 HR-HPV-DNA检测对宫颈病变的敏感度较高,特异性较低,TCT检测特异性较高,而敏感度较低,病理检查结果是诊断的标准,HR-HPV-DNA及TCT与阴道镜联合起来进行检测可以提高宫颈癌及癌前病变的筛查及早期诊断的检出率。     

液基薄层细胞学检查联合阴道镜对宫颈病变诊断的应用价值

目的探讨阴道镜下对液基薄层细胞学检查(TCT)阳性患者进行宫颈定位活检在诊断宫颈上皮内瘤变(CIN)及宫颈癌中的应用价值。方法选取于2009年1月～2010年8月天津医科大学第二医院妇科门诊就诊的692例TCT阳性患者,对其进行分组观察。其中,388例作为观察组在阴道镜下定位活检,304例作为对照组行肉眼常规活检,比较两组CIN及宫颈癌的诊断率,并比较单纯TCT检查与结合阴道镜定位活检后,CIN及宫颈癌检出率。结果阴道镜下定位活检组与肉眼常规活检组CIN诊断率分别为64.18%、43.42%,两者比较差别有统计学差异(P<0.05);TCT结合阴道镜下定位活检后,CIN的检出率为64.18%,较单独TCT对CIN的检出率56.36%高,两者比较差别有统计学差异(P<0.05)。结论 TCT是一项宫颈疾病诊断中敏感性高的筛查手段,它结合阴道镜下定位活检能显著提高CIN及宫颈癌的检出率。这一方法对癌前病变、宫颈癌的诊断和筛查具有重要价值。     

TCT及HPV联合检测在诊断宫颈病变中的应用价值

目的评价探讨液基薄层细胞学（Thin-Prep-liquid-based cytology test,TCT）及HPV联合检测筛查宫颈病变的准确性。方法对310例TCT检查标本采用TBS（the bethesda system）诊断系统进行诊断,并对所有病人进行阴道镜下宫颈活检,分析TCT检查结果与病理活检的符合率。结果 TCT阳性者233例,敏感度为75.16%,HPV DNA检测阳性270例,敏感度87.09%,与TCT检测的敏感度相比有极显著差异（P〈0.05））。结论对于宫颈癌及其癌前病变的筛查及早期诊断,应以宫颈细胞学检查和高危HPV检测相互结合以提高检出率,降低假阴性     

液基细胞学检查联合人乳头瘤病毒筛查在宫颈癌早期诊断中的应用

目的研究液基细胞学检测联合人乳头瘤病毒筛查在宫颈癌早期诊断中应用价值。方法选取726例在门诊就诊的女性患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,观察组患者行人乳头瘤病毒(HPV)检测联合液基细胞学检查(TCT),对照组行液基细胞学检查(TCT)检测。然后对上述检查呈阳性结果的患者行宫颈病理检测。比较两组与病理诊断的符合率。结果观察组检测阳性率7.85%,低于对照组检测阳性率为11.76%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组45例患者中进行宫颈组织病理活检符合率为82.22%明显高于对照组(55.56%),且比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论液基细胞学检测联合人乳头瘤病毒筛查能有效提高筛检结果的准确性,有利于早期、准确诊断宫颈病变。