柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤加泼尼松龙值得在RA使用

荷兰的研究人员称，类风湿性关节炎(RA)患者使用柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤及泼尼松龙(sulfasalazine，methotrexate ＆ pre-disolone)联合治疗(Ⅰ)比单用柳氮磺吡啶(Ⅱ)治疗能提供“更好的疾病控制，而总的费用相等或更低”。     

柳氮磺胺吡啶联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的疗效观察

目的探讨类风湿关节炎的治疗方法。方法对50例类风湿关节炎患者给予柳氮磺毗啶、甲氨蝶呤联合治疗。甲氨蝶呤（MTX）7．5-15．0mg每周1次,柳氮磺胺吡啶（SSZ）1．0g口服3次,d。疗程为1年。结果显效42例,有效6例,无效2例,总有效率为96％。出现上腹不适、恶心等消化道反应5例,均能耐受,不需要中断治疗。无效2例,分别为白细胞减少和肝功能损害者,改用其他药物治疗,病情控制好。结论柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤联合治疗类风湿关节炎缓解率较高,且副作用较小,药源广泛,价格低廉,是一种比较理想的方案。     

柳氮磺吡啶治疗类风湿关节炎研究进展

<正>柳氮磺吡啶(SASP)作为一种慢作用抗风湿药(DMARD)被广泛用于治疗类风湿关节炎(RA)多年。本文对其药理学、临床疗效、不良反应及其影响因素的研究进展作一综述,以便为临床应用提供参考。1SASP的药物代谢动力学SASP由磺胺吡啶(SP)和5-氨基水杨酸(5-ASA)两部分通过偶氮键结合而成。     

白芍总苷 甲氨蝶呤 柳氮磺吡啶联合治疗难治性类风湿关节炎的近期疗效观察

目的探讨白芍总苷(TGP)、甲氨蝶呤(MTX)、柳氮磺吡啶(SASP)联合治疗难治性类风湿关节炎(RA)的疗效和安全性。方法对2002年5月至12月本院风湿科门诊和病房收治28例难治性RA病例,同时应用TGP、MTX及SASP,疗程至少3个月。治疗前及治疗后检测临床及实验室指标,包括晨僵持续时间、关节压痛数、关节压痛指数、类风湿因子(RF)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)等指标及双手X线检查,并询问不良反应,记录病人自我评价,疗效判定。结果28例中显效13例(46%),有效12例(43%),无效3例(11%),总有效率89%。治疗前后的关节肿胀指数、关节压痛指数、双手握力、晨僵持续时间均有明显改善(P<0.01);ESR、RF、CRP均降低(P<0.01及P<0.05)。结论联合应用TGP、MTX及SASP取得了较高的总有效率,是一种比较合理的联合治疗方法。     

柳氮磺吡啶(SASP)治疗慢性结肠炎40例疗效观察

目的观察柳氮磺吡啶治疗慢性结肠炎的临床疗效。方法将80例慢性结肠炎患者随机分为观察组和对照组。观察组给予SASP1.0tid po对照组给予阿莫西林0.5 tid po两组连续4周。结果观察组治愈80%,好转12.5%,无效7.5%。总有效率92.5%。对照组治愈40%,好转41%,无效15%。总有效率85%。结论口服柳氮磺吡啶片治疗慢性结肠炎疗效显著。     

柳氮磺吡啶与甲氨蝶呤治疗银屑病性关节炎疗效

目的:研究分析柳氮磺吡啶联合甲氨蝶呤治疗银屑病性关节炎的效果。方法:选取2016年7月～2018年6月某院23例银屑病性关节炎患者设为观察组,采用柳氮磺吡啶联合甲氨蝶呤治疗,另选取同期23例银屑病性关节炎患者设为对照组,仅采用甲氨蝶呤治疗,比较两组患者治疗效果及用药安全性。结果:观察组患者治疗获得总有效率为95.7%,对照组患者治疗总有效率为65.2%,观察组疗效明显优于对照组(P0.05);对照组患者不良反应发生率为21.7%,观察组患者不良反应发生率为26.1%,两组间不良反应发生率差异统计并不存在统计学意义(P0.05)。结论:柳氮磺吡啶联合甲氨蝶呤治疗银屑病性关节炎的临床疗效确切,要更优于单一采用甲氨蝶呤的治疗效果,且治疗安全性相当,是临床可首选的治疗手段。     

柳氮磺吡啶肠溶片联合羟氯喹片及甲氨蝶呤片治疗类风湿关节炎的临床疗效

目的 观察柳氮磺吡啶肠溶片联合羟氯喹片及甲氨蝶呤片治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法 选取 2019 年 4 月—2021 年 4 月漳州市龙海区第一医院收治的 RA 患者 80 例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与研究组,每组 40 例。 对照组予以甲氨蝶呤片与硫酸羟氯喹片治疗,研究组在对照组基础上予以柳氮磺吡啶肠溶片治疗。 2 组均持续治疗 24 周。 比较 2 组治疗前后血清 C 反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、红细胞沉降率(ESR)、血脂指标[ 总胆固醇 ( TC)、三酰甘油 ( TG)、高密度脂蛋白胆固醇 ( HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、疾病活动度[RA 病情活动度评价表(DAS28) 评分、临床疾病活动指数(CDAI) 评分、简化疾病活动指数(SDAI)评分]的变化情况,并观察 2 组不良反应。 结果 治疗后,2 组 CRP、ESR、RF 滴度低于治疗前,且研究组低于对照组(P< 0. 01)。 治疗后,2 组 TC、TG、LDL-C 低于治疗前,HDL-C 高于治疗前,且研究组 TC、TG、LDL-C 低于对照组,H...     

柳氮磺吡啶与甲氨蝶呤对照治疗类风湿性关节炎43例

目的观察柳氮磺吡啶对类风湿性关节炎(RA)的疗效和安全性.方法选取RA患者43例,试验组22例口服柳氮磺吡啶1.0g@d,bid,对照组21例口服甲氨蝶呤15mg,每周1次.治疗时间为20周.结果2组在治疗前后组内比较在休息痛、晨僵、关节肿胀数和关节肿胀指数、关节压痛数和关节压痛指数、握力、关节功能、日常生活能力、医生和患者评价等方面差异均有显著性;而组间比较差异均无显著性.2组有效率及不良反应发生率差异均无显著性.结论柳氮磺吡啶对RA的疗效与甲氨蝶呤相当.     

甲氨喋呤与柳氮磺胺吡啶联合治疗类风湿性关节炎疗效观察

目的 通过临床观察50例确诊类风湿关节炎的病例，使用甲氨喋呤(MTX)与柳氮磺胺吡啶(SAAP)联合方案治疗，说明其临床疗效。方法 经过符合纳入标准的病例筛选，治疗前后采用疗效平均指数(EAI)进行疗效评价。结果 临床治愈32例占64％，显效11例占22％，缓解4例占8％，无效3例占6％。总有效率为94％。结论 MTX与SASP联合方案治疗类风湿关节炎，临床治愈率高，副作用少，安全性高，价格低廉，病人依从性好。     

托法替布联合柳氮磺吡啶治疗类风湿关节炎的临床研究

目的 探讨托法替布联合柳氮磺吡啶治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法 选择2020年6月—2022年6月中国人民解放军空军军医大学第一附属医院收治的118例类风湿关节炎患者,采用随机数字表法分为对照组（59例）和治疗组（59例）。对照组患者口服柳氮磺吡啶肠溶片,4片/次,3次/d。在对照组的基础上,治疗组口服枸橼酸托法替布片,5 mg/次,2次/d。两组患者连续服用药物7周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者症状缓解时间,关节疼痛评分（VAS）,实验室指标红细胞沉降率（ESR）、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血清类风湿因子（RF）、C反应蛋白（CRP）水平及不良反应。结果 治疗后,治疗组患者总有效率（98.31%）明显高于对照组（83.05%,P<0.05）。治疗后,治疗组出现的关节疼痛、关节肿胀、关节晨僵、食欲减退等症状缓解时间均明显早于对照组（P<0.05）。治疗后,两组VAS评分均明显下降（P<0.05）,且治疗组明显低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者实验室指标ESR、RF、TNF-α、CRP水平均明显低于治疗前（P<0.05）,且治...     

雷公藤煎剂与甲氨蝶呤联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的疗效观察

目的探讨甲氨蝶呤联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的疗效及毒副作用。方法57例已确诊的强直性脊柱炎（AS）患者．其中34例以雷公藤煎剂为主治疗．23例以甲氨蝶呤＋柳氮磺吡啶为主治疗。分别对治疗前、治疗后1、3、6个月时患者的晨僵时间、关节疼痛数、胸廓活动度、Schober、血沉、X线片和药物毒副作用进行观察。结果两组对AS病情的改变均达到良好效果。X线片前后改变不明显。毒副作用甲氨蝶呤＋柳氮磺吡啶组明显高于雷公藤组。结论甲氨蝶呤联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎具有雷公藤煎荆相同的治疗效果，但毒副作用较单服雷公藤大。     

甲氨喋呤与柳氮磺胺吡啶联合治疗类风湿关节炎150例的临床观察

目的 甲氨喋呤与柳氮磺胺吡啶联合治疗类风湿性关节炎。方法 将2005年1月至2005年6月收治150例类风湿性关节炎进行了临床观察。按照ARA分期：Ⅰ期30例，Ⅱ期50例，Ⅲ期30例．Ⅳ期20例，有效率70％。结果 多数病人服药2周后开始关节症状好转，1个月后明显好转。结论 MTX和SASP联合治疗RA是一种合理的联合治疗方法。     

白芍总苷 柳氮磺吡啶 甲氨蝶呤联合治疗强直性脊柱炎

强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis,AS）是一病因未明,主要累及骶髂关节和脊柱的慢性炎症性免疫性疾病,至今尚无特效治疗方法.目前国内多采用柳氮磺吡啶及非甾体抗炎药,但因药物的副作用而影响其长期应用.白芍总苷从毛莨科植物白芍的根部提取,主要有抗炎和免疫调节作用,对大白鼠佐剂性关节炎有治疗作用.我们在2003年1月至2005年1月采用白芍总苷、柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤联合治疗AS,疗效较好,现报告如下.     

益生菌联合SASP治疗溃疡性结肠炎的临床分析

目的观察益生菌联合柳氮磺胺嘧啶（SASP）对溃疡性结肠炎的治疗作用。方法第一阶段将轻、中度活动期溃疡性患者90例,分为治疗组（46例）和对照组（44例）,分别给予益生菌联合SASP和单独的SASP治疗,治疗4周后观察两组的缓解率;第二阶段将缓解后61例患者随机分成治疗组（31例）和对照组（30例）,分别给予益生菌联合SASP和单独的SASP治疗,治疗6月后观察1、3、6个月溃疡性结肠炎的复发率、内镜评分。结果第一阶段患者治疗后治疗组缓解率高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;第二阶段两组治疗后溃疡性结肠炎复发率、内镜评分比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论益生菌能有效地治疗溃疡性结肠炎,但在缓解期维持治疗中,合并使用益生菌和SASP是没有必要的。     

甲氨蝶呤联合柳氮磺吡啶与非甾体类抗炎药治疗类风湿性关节炎的效果对比

目的：对比甲氨蝶呤联合柳氮磺吡啶与非甾体类抗炎药治疗类风湿性关节炎的疗效。方法：选择2011年4月～2013年9月在我院就诊的类风湿性关节炎患者共50例,采用随机方式将其分为观察组和对照组,观察组给予甲氨蝶呤联合柳氮磺吡啶进行治疗,对照组则使用非甾体类抗炎药。治疗1年后,记录两组疗效以及不良反应情况。结果：观察组治疗的总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义（u=3.8314,P=0.0001）,且观察组患者的各项指标明显优于治疗前,相比差异有统计学意义（P<0.05）。观察组不良反应总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：与非甾体类抗炎药相比,使用甲氨蝶呤联合柳氮磺吡啶治疗类风湿性关节炎的疗效更为显著。     

参苓白术散联合柳氮磺吡啶治疗慢性结肠炎临床疗效观察

目的观察参苓白术散联合柳氮磺吡啶治疗慢性结肠炎的临床疗效。方法将102例慢性结肠炎患者随机分为观察组与对照组,每组各51例。对照组给予柳氮磺胺吡啶,1g/次,口服,4次/d;观察组在对照组基础上加用中药复方参苓白术散,1剂/d;两组治疗周期均为4周,治疗后随访1年,并对临床疗效进行评定。结果治疗结束后,观察组临床总有效率为92.16%,对照组临床总有效率为76.47%,观察组临床疗效显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);随访结果表明,观察组排便次数基本达到正常标准,疾病复发次数明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论参苓白术散联合柳氮磺吡啶治疗慢性结肠炎,疗效显著,值得在临床中进行推广。     

巴瑞替尼联合柳氮磺吡啶治疗类风湿性关节炎的临床研究

目的 探讨巴瑞替尼联合柳氮磺吡啶治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法 选取2021年5月-2022年12月海南医学院第一附属医院收治的82例类风湿性关节炎患者,随机法分为对照组（41例）和治疗组（41例）。对照组口服柳氮磺吡啶肠溶片,3粒/次,3次/d。在对照组的基础上,治疗组口服巴瑞替尼片,2 mg/次,1次/d。两组用药90 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者症状好转情况,类风湿因子（RF）、红细胞沉降率（ESR）和生活质量评分量表（SF-36）评分,及血清细胞因子高迁移率族蛋白1（HMGB1）、白细胞介素-17（IL-17）、白细胞介素-1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平。结果 治疗后,治疗组患者总有效率（97.56%）明显高于对照组（82.93%,P<0.05）。治疗后,治疗组临床症状好转情况均显著好于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者RF、ESR指标明显低于治疗前,而SF-36评分指标显著高于治疗前（P<0.05）,且治疗组RF、ESR和SF-36评分指标明显好于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者血清细胞因子HMGB1、IL-17、IL-1β、TNF-α水平明显低于治疗前（P<0.05）,且治疗组均显著低于对照组（P<0.05）。结论 巴瑞替尼联合柳氮磺吡啶治疗类风湿性关节炎效果确切,能有效降低ESR、RF和炎症因子水平,改善患者生活质量。     

沙利度胺联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的临床观察

目的:探讨沙利度胺联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法:选取某院治疗的84例强直性脊柱炎作为研究对象,对照组及观察组各42例。对照组采取对症治疗,服用柳氮磺吡啶进行消炎镇痛;而观察组在对照组治疗的基础上,联合沙利度胺进行免疫调节抗炎及镇痛治疗。结果:观察组患者治疗前后的BASDAI、BASFI、ESR及CRP的下降改善程度显著大于对照组(P0.05);观察组患者的治疗总有效率为90.48%,显著大于对照组的73.81%,两组数据显著性差异(P0.05)。结论:沙利度胺联合柳氮磺吡啶可改善强直性脊柱炎患者的活动功能及病症,临床疗效显著,值得临床推广。