鼻内镜黏膜下下鼻甲骨部分切除并骨折外移治疗下鼻甲肥大的价值

目的探讨黏膜下下鼻甲骨部分切除加下鼻甲骨折外移术在治疗慢性肥厚性鼻炎的价值。方法回顾分析慢性肥厚性鼻炎107例患者,下鼻甲存在骨质增生和黏膜肥厚两种病理变化,在鼻内镜下行行黏膜下下鼻甲骨部分切除加下鼻甲骨折外移术,观察术后效果。结果术后随访6个月。结果 107例患者,显效98例（91.58%）,有效9例（8.42%）。结论黏膜下下鼻甲骨部分切除加下鼻甲骨折外移术治疗慢性肥厚性鼻炎患者,且存在骨质增生和黏膜肥厚两种病理变化具有良好的效果。     

鼻内镜下下鼻甲骨折外移加黏膜点状分离治疗慢性肥厚性鼻炎的临床观察

目的尽可能减少损伤下鼻甲黏膜,保留鼻腔的解剖及生理功能,以达到治疗肥厚性鼻炎,使鼻腔通气改善。方法对符合慢性肥厚性鼻炎诊断的患者,在鼻内镜下将下鼻甲骨骨折外移,下鼻甲黏膜点状分离,形成结构正常的新下鼻甲,改善鼻腔通气。结果本组104例(149侧)患者全部鼻塞症状消失,下鼻甲创面光滑平整,无干痂及粘连。随访1~2年,全部病例无其他不适症状。结论鼻内镜下下鼻甲骨折外移加黏膜点状分离术,是治疗慢性肥厚性鼻炎的简便、使用及有效的方法。     

鼻内镜下射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎61例体会

目的鼻内镜下射频消融技术在治疗慢性肥厚性鼻炎中的应用。方法采用鼻内镜下低温等离子射频消融技术对61例慢性肥厚性鼻炎患者施行下鼻甲射频消融治疗,术后随访6个月。术前和术后进行鼻塞状况行鼻内镜检查,观察鼻腔通气程度的改善及下鼻甲黏膜的恢复情况。结果术后1周,40例患者自觉鼻塞症状获得改善。随访6个月,术后6个月鼻塞症状均不同程度改善,显著改善40例。结论鼻内镜下低温等离子射频消融术在治疗慢性肥厚性鼻炎时,安全可靠,恢复快,对鼻腔黏膜损伤小、不影响鼻腔正常生理功能,是治疗慢性肥厚性鼻炎的理想方法。     

鼻内镜下低温等离子治疗慢性肥厚性鼻炎疗效观察

目的:探讨低温等离子对两种类型的慢性肥厚性鼻炎的疗效.方法:120例慢性肥厚性鼻炎,均行了CT检查,分为4组,其中观察组1慢性肥厚性鼻炎黏膜增生型和观察组2慢性肥厚性鼻炎骨质增生型,均行内窥镜下双极等离子射频消融术,对照组l慢性肥厚性鼻炎黏膜增生型和对照组2慢性肥厚性鼻炎骨质增生型.均行内窥镜下鼻甲部分切除术,术后均随访3个月.结果:观察组1,2与对照组1,2鼻塞改善100%,出现严重的并发症几率观察组明显小于对照组,观察组1显效改善程度与对照组1无明显差异,观察组2显效率低于对照组2.结论:鼻内镜低温等离子治疗慢性肥厚型骨质增生型鼻炎优于鼻甲部分切除术,并发症较少.     

经鼻内镜下鼻甲外移术治疗慢性肥厚性鼻炎

目的探讨经鼻内镜下鼻甲外移术治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效。方法回顾性分析经鼻内镜下鼻甲外移术治疗的55例慢性肥厚性鼻炎的临床资料。结果随访6个月,55例中显效43例（78.18%）,改善12例（21.82%）。总有效率100%;术中出血量少,术后愈合快,未见并发症发生。结论经鼻内镜下鼻甲外移术是治疗慢性肥厚性鼻炎的有效手段。     

鼻内镜下两种不同下鼻甲成形方法在鼻腔扩容术中的应用体会

目的比较鼻腔扩容术中鼻内镜下下鼻甲黏膜下部分切除术、传统下鼻甲部分切除术的临床疗效。方法回顾观察比较本院从2006年6月至2015年12月鼻内镜下行下鼻甲黏膜下部分切除术31例(A组)、传统下鼻甲部分切除术29例(B组)两组病例术程时间、术中出血量、创面愈合时间、术后并发症、疗效等方面。结果术程A组明显大于B组(P<0.01);出血量A组大于B组(P<0.05);创面愈合时间A组明显短于B组(P<0.01);近远期疗效A组优于B组(P<0.05)。结论鼻内镜下下鼻甲黏膜下部分切除术虽然术程较长,出血量较多,但创面愈合时间短,而且能够在更好地保留下鼻甲黏膜的完整性和生理功能的基础上恢复下鼻甲的正常形态,具有并发症少,近、远期疗效好等优点,符合微创外科的要求,值得在临床上应用。     

鼻内镜下手术联合微波热凝治疗变应性鼻炎

目的 探讨鼻内镜下手术联合微波热凝治疗变应性鼻炎的疗效。方法 笔者所在科室2006年5月～2010年6月收治80例变应性鼻炎合并下鼻甲肥厚的患者,将其随机分为对照组40例、治疗组40例。对照组行鼻内镜下鼻甲黏膜下部分切除术,治疗组行鼻内镜下鼻甲黏膜下部分切除术联合微波热凝治疗,分别在术后1个月和1年进行随访。结果 术后1年治疗组的总有效率为95.0%,对照组的总有效率为77.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 鼻内镜下鼻甲黏膜下部分切除术联合微波热凝治疗的疗效优于鼻内镜下鼻甲黏膜下部分切除术。     

鼻内镜下鼻甲骨质镂空成形术治疗肥厚性鼻炎的疗效观察

目的 探讨经鼻内镜行保留下鼻甲骨性框架镂空切除部分增生骨质的手术方式治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效。方法 对安庆石化医院2012年8月至2014年3月 30 例慢性肥厚性鼻炎患者，采用经鼻内镜行保留下鼻甲框架镂空切除增生骨质的手术。术后定期复诊，评定疗效。结果 30例患者术后有效率为100%，术后鼻阻塞症状明显改善，无影响鼻腔功能并发症发生。结论 经鼻内镜行保留下鼻甲框架镂空切除增生骨质的手术方式治疗慢性肥厚性鼻炎具有创伤小、效果好，术后恢复快、符合鼻腔生理功能要求等特点，值得推广。     

下鼻甲切除术与电离子凝固加下鼻甲移位术的比较

目的比较下鼻甲部分切除术和鼻内镜下电离子凝固加下鼻甲移位术治疗慢性肥厚性鼻炎的效果。方法对174例慢性肥厚性鼻炎致鼻塞患者采用下鼻甲部分切除术和鼻内镜下电离子凝固加下鼻甲移位术的治疗结果。其中下鼻甲部分切除术组84例。电离子凝固加下鼻甲移位治疗组90例。术后随访3～6个月。84例下鼻甲部分切除术中,总有效率87.6%。90例电离子凝固加下鼻甲移位术中,总有效率94.4%。结果二者术后总有效率差别不大。结论电离子凝固加下鼻甲移位术治疗慢性肥厚性鼻炎的优点是手术简单,无切口,操作容易,术后无出血,保持鼻甲功能,缓解鼻通气不畅带来的痛苦。     

经鼻内镜鼻腔扩容术131例疗效分析

目的探讨鼻内镜下鼻腔扩容术的疗效。方法选择131例鼻中隔偏曲和慢性肥厚性鼻炎患者,根据具体病情分别行个性化手术,鼻中隔偏曲行鼻内镜下鼻中隔矫正术或三线减张鼻中隔矫正术;慢性肥厚性鼻炎在鼻内镜下行下鼻甲、中鼻甲、钩突等多结构同步矫形扩容术。结果术后随访半年以上,显效112例(87%),有效19例(13%),无效0例。结论经鼻内镜鼻腔扩容术处理鼻中隔偏曲和慢性鼻炎疗效确切。     

经鼻内镜下鼻甲骨折外移治疗慢性肥厚性鼻炎的临床分析

目的 探讨经鼻内镜下鼻甲骨折外移术治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效.方法 经鼻内镜下鼻甲骨折外移术对82例慢性肥厚性鼻炎致鼻塞患者进行治疗,术后随访3～6个月.结果 所有患者随诊期内鼻塞症状均获得明显改善,显效72例(87.80%),有效10例(12.20%),总有效率100%.结论 经鼻内镜下鼻甲骨折外移术治疗慢性肥厚性鼻炎,手术方法简易、无切口、出血少、易恢复、手术疗效肯定.     

鼻内镜下鼻甲成形术的临床研究

目的 探讨经鼻内镜下鼻甲成形术与传统下鼻甲部分切除术对慢性肥厚性鼻炎的治疗效果.方法 回顾性分析诊断为慢性肥厚性鼻炎患者160例,52例接受传统下鼻甲部分切除术,108例行鼻内镜下鼻甲成形术,术后从鼻塞近期及远期疗效进行疗效评估.结果 近期疗效观察组有效率为92.6%,对照组为90.3%,差异无统计学意义(P>0.05);远期疗效观察组有效率为91.7%,对照组为80.8%,差异有统计学意义.结论 鼻内镜下鼻甲成形术远期疗效明显优于传统下鼻甲部分切除术,临床效果好,手术符合临床生理功能,值得临床推广.     

慢性肥厚性鼻炎鼻内窥镜下不同手术方式疗效观察

目的 探讨鼻内窥镜下不同手术方式治疗慢性肥厚性鼻炎的临床疗效.方法 选取2014年1月至2017年1月收治的慢性肥厚性鼻炎患者80例为研究对象.根据鼻内窥镜下手术方式不同随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组采用鼻内窥镜下鼻甲部分切除术,观察组采用鼻内窥镜下鼻甲成形术.观察并记录2组临床疗效、术中情况(手术时间、术中出血量)、术后情况(渗血时间、渗血量)、黏膜恢复时间、恢复通气时间、创面愈合时间、干痂存留时间、愈合时间、VAS评分及并发症发生情况.结果 观察组总有效率较对照组明显提高,差异有统计学意义(P<0.05).观察组手术时间、渗血时间、黏膜恢复时间、恢复通气时间、创面愈合时间、干痂存留时间、痊愈时间较对照组明显缩短,术中出血量、渗血量、VAS评分及并发症发生率较对照组明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 鼻内窥镜下鼻甲成形术治疗慢性肥厚性鼻炎疗效确切,具有高效、出血量少、并发症低、患者恢复快的优点,可作为处理慢性肥厚性鼻炎的首选术式.     

泡状中鼻甲黏膜下部分切除治疗鼻源性头痛57例临床分析

目的探讨泡状中鼻甲黏膜下部分切除治疗鼻源性头痛的价值。方法对2009年3月至2012年3月收治的57例患者行泡状中鼻甲黏膜下部分切除术的临床资料进行回顾性分析。结果术后随访6～12个月,本组病例中,治愈47例,显效8例,无效2例。手术后1～3个月鼻内镜复查,中鼻甲和鼻腔外侧壁粘连2例,均经鼻内镜下分离而好转。结论中鼻甲过度气化是一种常见的鼻源性头痛的原因,对鼻源性头痛的患者采用中鼻甲黏膜下部分切除术疗效满意。     

鼻内镜下下鼻甲黏膜下手术治疗肥厚性鼻炎

目的探讨鼻内镜下下鼻甲黏膜下手术治疗肥厚性鼻炎的临床疗效。方法回顾性分析我院2010年6月至2013年6月手术治疗肥厚性鼻炎320例,所有病例随机分为观察组和对照组各160例。两组患者的性别、年龄、病症、病史等方面比较均无显著性差异(P>0.05),具有可比性。结果两组术中出血、手术时间、黏膜恢复及鼻腔通气时间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为95%,对照组总有效率85.62%。两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后均无并发症发生。结论鼻内镜下下鼻甲黏膜下成形术治疗肥厚性鼻炎微创安全、出血少,并发症少,是治疗肥厚性鼻炎较为理想的手术方法,值得临床推广。     

鼻内镜慢性肥厚性鼻炎射频消融术的疗效观察

目的评价鼻内镜下慢性肥厚性鼻炎射频消融术的疗效。方法对65例因慢性肥厚性鼻炎导致鼻塞的患者,在鼻内镜下行下鼻甲双极射频消融术。结果经术后6～12个月随访,所有患者均取得满意效果,仅5例患者因未定期复查出现鼻中隔与鼻甲黏连。结论鼻内镜直视下低温等离子下鼻甲射频消融术是治疗慢性肥厚性鼻炎的有效方法,且并发症少,无痛微创。     

慢性肥厚性鼻炎患者的术式选择及应用效果评估

目的：探讨慢性肥厚性鼻炎患者的术式选择及应用效果,为临床制定手术方案提供借鉴资料。方法将我院2013年1月～2014年5月收治的90例慢性肥厚性鼻炎患者随机分两组,A组50例采用鼻内窥镜下下鼻甲黏膜下部分切除术,B组40例采用鼻内窥镜下下鼻甲骨折外移术,并选择我院2010～2012年期间120例传统下鼻甲骨部分切除术治疗的患者作为C组,比较分析3组患者的手术应用效果。结果3组鼻塞症状改善的总有效率为95.2%、86.8%、93.3%,组间差异无统计学意义（P＞0.05）;A、C组的手术时间明显长于B组,C组的术中出血量明显多于A、B组,且C组的住院时间明显长于A、B组,组间差异均有统计学意义（P＜0.05）;A、B组的并发症发生率为2.3%、5.2%,明显低于C组的19.2%,组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论3组手术方案术后改善鼻腔通气均效果良好,但鼻内窥镜下下鼻甲黏膜下切除作为首选手术方案,下鼻甲骨折外移术作为次选手术方案。     

鼻内镜手术中鼻甲的处理

目的：探讨鼻内镜下对不同形态结构中鼻甲的不同处理方法。方法：对有鼻塞、流黏涕、头痛、嗅觉减退的84例患者进行分析,其中,12例中鼻甲黏膜肥厚患者采用中鼻甲外侧黏膜切除术,8例中鼻甲骨质增生患者采用中鼻甲骨质部分切除术,40例中鼻甲息肉样变患者采用黏膜切除术,14例中鼻甲气化患者采用去除其外侧骨壁,10例中鼻甲曲线过度外移患者采用中鼻甲骨折内移术,结果：所有患者术后随访1年,治愈74例,好转10例,患者无鼻塞、流黏涕、嗅觉减退,头昏、头痛等症状。结论：功能性鼻内镜手术下,对不同中鼻甲采用不同手术方法,可以使患者治愈,无需切除中鼻甲。     

330例慢性肥厚性鼻炎患者下鼻甲减容手术方式比较

目的 探讨慢性肥厚性鼻炎下鼻甲减容术的最佳术式和适应证的选择.方法 根据术前VAS评分、鼻窦CT和鼻内镜检查将慢性鼻炎下鼻甲肥大予以分型,再选择手术方式.结果 330例患者中135例中下鼻甲骨质增生肥大型行取鼻外侧径路行下鼻甲减容术,95例黏膜增生型,100例水肿浸润型行下鼻甲黏膜下切除加下鼻甲骨折外移术,术后疗效评定满意.结论 合理的术式选择决定手术后的疗效.其中鼻外侧径路行下鼻甲减容术后疗效最佳,下鼻甲黏膜下切除加下鼻甲骨折外移术次之,单纯下鼻甲黏膜下切除远期疗效欠佳.     

慢性肥厚性鼻炎下鼻甲部分切除术后的护理

目的探讨慢性肥厚性鼻炎鼻内窥镜下鼻甲部分切除术后的护理要点。方法采用回顾性研究，总结我科80例慢性肥厚性鼻炎鼻内窥镜下鼻甲部分切除术后的病症变化及相应的护理措施的效果。结果80例患者术后生命体征平稳；1例患者术后出现明显的颜面肿胀、严重的头晕头痛；1例患者出现术后鼻腔出血。结论肥厚性鼻炎鼻内窥镜下鼻甲部分切除术后术后生命体征、术后体位及心理护理、饮食护理、口腔护理以及鼻出血的护理是护理的重点。