小青龙汤治疗支气管哮喘急性发作期中的疗效和安全性研究

目的观察小青龙汤在支气管哮喘急性发作期中的临床疗效及安全性。方法选择我院2011年7—12月收治的符合临床上支气管哮喘急性发作期诊断标准的78例患者,按照随机抽取原则,将患者分为观察组(39例)和治疗组(39例),对照组给予西医常规治疗,观察组在此基础上加用小青龙汤治疗,14d为1个疗程,1个疗程后观察两组患者的疗效及肺功能、嗜酸性粒细胞(EOS)及不良反应的发生率。结果观察组与对照组的有效率分别为87.18%(34/39)、79.49%(31/39),两组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组的显效时间与对照组比较明显缩短(P<0.05);两组肺功能的改善、EOS降低幅度比较有统计学差异(P<0.05);治疗过程中两组患者的不良反应发生率较低,对治疗效果无影响。结论小青龙汤可以提高西医常规治疗对支气管哮喘急性发作的临床疗效,且对肺功能的改善及降低EOS水平方面比常规西医治疗更有效,同时不良反应较轻微,是临床上安全有效的治疗手段。     

孟鲁司特钠治疗小儿哮喘的临床研究

目的探讨孟鲁司特钠治疗小儿哮喘临床疗效。方法 选取该院2013年7月至2014年6月收治的78例哮喘患儿,将其分为观察组和对照组,各39例,两组均给予布地奈德气雾剂常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用孟鲁司特钠口服治疗,比较两组患儿治疗总有效率、复发率、治疗前后哮喘症状评分及肺功能评分。结果 观察组患儿治疗总有效率及复发率分别为97.4%(38/39)、5.1%(2/39),对照组分别为79.5%(31/39)、28.2%(11/39),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿治疗后哮喘症状评分较治疗前均有降低,观察组较对照组下降更加明显,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患儿治疗后肺功能评分较治疗前均有升高,观察组较对照组升高更加明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论孟鲁司特钠治疗小儿哮喘疗效显著,可有效改善肺功能,降低哮喘复发率。     

小儿变异性咳嗽及过敏性哮喘的特异性免疫治疗

目的探讨特异性免疫治疗小儿变异性咳嗽及过敏性哮喘的方法和临床疗效。方法对2006年3月至2008年3月收治的96例患儿随机分为对照组44例和治疗组52例,对照组单纯吸入糖皮质激素治疗,治疗组采用特异性免疫治疗,观察2组的疗效。结果对照组变异性咳嗽和过敏性哮喘治疗的总有效率分别为79.29%和50%,治疗组的总有效率分别为100%和93.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论特异性免疫治疗小儿变异性咳嗽及过敏性哮喘疗效确切,临床值得推广。     

理气定喘丸联合甲强龙治疗哮喘急性期的效果分析

目的探讨理气定喘丸与甲强龙联合治疗哮喘急性期的临床疗效。方法随机将2017年6月至2018年6月本院收治的80例哮喘急性期患者分为观察组(n=40例)和对照组(n=40例),对照组患者予以甲强龙治疗,观察组患者予以理气定喘丸与甲强龙联合治疗,对比分析两组患者的哮鸣音消失时间、哮喘持续时间及临床疗效。结果观察组的哮鸣音消失时间、哮喘持续时间均明显低于对照组,P<0.05。观察组总有效率为95.00%(38/40),对照组总有效率为77.50%(31/40),两组比较,P <0.05。结论采用理气定喘丸与甲强龙联合治疗哮喘急性期患者,可有效缓解患者的临床症状,并能有效提高临床疗效。     

针刺联合康复训练治疗中风后吞咽障碍的疗效观察

目的探讨针刺联合康复锻炼治疗中风后吞咽障碍的临床疗效。方法随机将2017年1月至2018年10月本院收治的78例中风后吞咽障碍患者分到观察组(n=39例)和对照组(n=39例),观察组患者予以针刺联合康复锻炼治疗,对照组患者予以常规康复训练治疗,采用洼田饮水试验评价两组患者的吞咽功能,并比较两组患者的临床疗效。结果治疗前,观察组及对照组的洼田饮水试验评分比较,P> 0.05。治疗后,观察组的洼田饮水试验评分明显低于对照组,两组比较,P <0.05。观察组总有效率为94.87%(37/39),对照组总有效率为74.36%(29/39),两组比较,P <0.05。结论在中风后吞咽障碍患者中施以针刺联合康复训练治疗,可有效缓解改善患者的吞咽功能,对改善患者的预后及生活质量具有十分重要的意义。     

护理干预对肠易激综合征患者生活质量的影响

目的探讨护理干预对肠易激综合征患者生活质量的影响。方法将我院2011年6月至2012年6月期间收治的78例肠易激综合征患者随机分成观察组和对照组,每组患者各39例,对照组患者仅给予常规的对症治疗,观察组患者在常规治疗的基础上施以护理干预,对两组患者的临床疗效及生活质量积分进行比较。结果观察组患者的总有效率为94.88%(37/39),对照组的总有效率为71.79%(28/39),观察组的临床疗效明显优于对照组,具有显著性差异(P<0.05);观察组生活质量积分明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预对提高肠易激综合征的临床疗效及生活质量起着重要作用。     

中西医结合法治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效观察

目的观察中西医结合治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法选择清远市中医院收治的咳嗽变异性哮喘的小儿患者78例,随机分为两组,对照组39例采取西药进行治疗,观察组39例在西药治疗的基础上结合中药进行治疗,对两组的治疗结果进行比较分析。结果观察组总有效率为87.1%,对照组为64.1%,观察组优于对照组,有显著差异(P<0.05)。结论中西医结合治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效优于单纯西医治疗,能促进患者尽快康复,降低了复发率。     

金荞麦片联合复方异丙托溴铵治疗支气管哮喘的临床价值观察

目的:观察金荞麦片联合复方异丙托溴铵治疗支气管哮喘的临床价值。方法:选取我院呼吸内科2017年1月1日—2019年6月30日收治的50例支气管哮喘患者作为研究对象,随机数表法分成两组,各25例。对照组采取复方异丙托溴铵治疗,观察组基于对照组加用金荞麦片,比较两组临床效果。结果:观察组总有效率为96.0%(24/25),明显高于对照组80.0%(20/25),比较有显著性差异(P<0.05);观察组不良反应发生率为4.0%(1/25),明显低于对照组16.0%(4/25),比较有显著性差异(P<0.05)。结论:金荞麦片联合复方异丙托溴铵治疗支气管哮喘临床疗效优良,不良反应少,安全性高,值得推广。     

孟鲁司特治疗成年人急性哮喘43例

目的观察白三烯受体拮抗剂孟鲁司特治疗成年人急性哮喘的疗效。方法选取急性哮喘患者85例,随机分为观察组和对照组。观察组43例给予口服孟鲁司特治疗,对照组42例给予强的松治疗。观察两组患者的哮喘控制水平、最大呼气峰流速(PEF)和肺功能指标(FEV1%)。结果治疗后,两组都取得了不错的控制效果(P<0.05),观察组的控制率达76.74%,显著高于对照组的66.67%(P<0.05);症状评分、PEF及肺功能方面比较,两组患者都较治疗前有显著改善(P<0.05),治疗后的昼间各指标比较两组差异不明显(P>0.05),夜间的各指标比较观察组显著优于对照组(P<0.05)。结论口服孟鲁司特治疗成年人急性哮喘疗效较好,可在临床推广。     

多塞平辅助治疗支气管哮喘的临床分析

目的探讨多赛平辅助治疗支气管哮喘的临床效果。方法将我院从2010年3月到2012年3月共收治支气管哮喘患者100例,将其随机平均分为观察组和对照组,对照组的50例患者进行常规的普通治疗,观察组的50例患者在常规普通治疗的基础上,每天对患者服用多赛平2次,25mg/次。5d为一个疗程,两个疗程结束后,比较观察组和对照组两组患者的治疗结果。结果观察组50例患者中显效的患者23例(46%),好转的患者19例(38%),无效的患者8例(16%),总有效率是84%;对照组的50例患者中显效的患者15例(30%),好转的患者12例(24%),无效的患者23例(46%),总有效率是54%。观察组和对照组的总有效率存在着显著的差异(P<0.05)。结论多赛平对于治疗支气管哮喘有着显著的疗效。     

特异性免疫治疗对哮喘大鼠白细胞介素-10和CD_4~＋CD_（25）~＋调节性T细胞的影响

目的：探讨特异性免疫治疗（specific immunotherapy,SIT）对哮喘大鼠白细胞介素-10（IL-10）和CD4＋CD25＋调节性T细胞（CD4＋CD25＋Tr）的影响。方法：40只健康雄性清洁级Wistar大鼠随机均分成正常对照组、哮喘组、SIT对照组和SIT治疗组,每组10只。通过卵蛋白（OVA）雾化吸入的方法对致敏大鼠进行SIT干预,观察各组支气管肺泡灌洗液（BALF）中细胞分类及计数结果、血清和BALF中IL-10水平及外周血CD4＋CD25＋Tr百分率变化。结果：正常对照组BALF和血清中IL-10浓度分别高于哮喘组和SIT对照组（均为P〈0.01）,哮喘组和SIT对照组BALF和血清中IL-10浓度低于SIT治疗组（P〈0.01,P〈0.05）;正常对照组外周血CD4＋CD25＋Tr百分率显著高于哮喘组、SIT对照组和SIT治疗组（P〈0.01）,而SIT治疗组CD4＋CD25＋Tr百分率分别高于哮喘组和SIT对照组（P〈0.05）。结论：通过上调体内IL-10和CD4＋CD25＋Tr趋于正常状态可能是SIT治疗哮喘有效的重要机制。     

特异性免疫疗法治疗儿童哮喘临床观察

目的 观察特异性免疫疗法（SIT）治疗儿童哮喘的疗效和安全性.方法 对49例螨类过敏性哮喘患儿进行SIT作为治疗组,同时对50例螨类过敏性患儿按照CINA方案治疗作为观察组.观察所有患儿哮喘控制情况、肺功能变化及不良反应的发生情况.结果 治疗组治疗后哮喘控制率高于对照组（P＜0.05）,治疗组各项肺功能值均较对照组明显改善（P＜0.05）,治疗组无大局部反应及全身性反应出现.结论 SIT疗效显著,不良反应少,是治疗儿童过敏性哮喘的一种安全有效方法.     

特异性免疫治疗对哮喘大鼠转化生长因子-β1／Smad信号通路的影响

目的：探讨特异性免疫治疗（specific immunotherapy,SIT）对哮喘大鼠转化生长因子-β1（TGF—β1）及信号转导分子Smads表达的影响。方法：40只健康雄性清洁级Wistar大鼠随机均分成正常对照组、哮喘组、SIT对照组和SIT治疗组等4组,每小组10只。通过卵蛋白（OVA）雾化吸入的方法对致敏大鼠进行SIT,用双抗体夹心ELISA法测定血清和BALF中TGF-β1浓度,免疫组化方法检测肺组织TGF-β1以及磷酸化Smad2／3（P—Smad2／3）、Smad7蛋白表达水平。结果：哮喘组和SIT治疗组的血清、BALF中TGF—β1浓度均分别高于正常对照组,但SIT治疗组与哮喘组相比,两者的TGF-β1浓度则均有所下降;哮喘组肺组织TGF-β1和P-Smad2／3蛋白表达较正常对照组和SIT治疗组增高,而Smad7蛋白表达下降。结论：SIT通过抑制哮喘大鼠体内TGF—β1和P—Smad2／3的过度表达及上调Smad7,从而阻断TGF-β1的胞内信号转导,可在一定程度上减轻哮喘大鼠气道炎症和抑制气道重塑的发生发展。     

特异性免疫治疗变应性支气管哮喘62例疗效观察

目的 评估特异性免疫治疗变应性哮喘的有效性和安全性.方法 选择114例变应原检测阳性的支气管哮喘患者,随机分为治疗组(62例)和对照组(52例),在GINA方案治疗的同时,治疗组进行特异性免疫治疗(SIT).所有患者在治疗初始时记录哮喘症状评分、用药评分、生活质量影响程度,治疗结束后回访以上指标.结果 治疗组中疗程满1...     

哮喘的社区诊治回顾分析与思考

目的了解社区医务人员对哮喘规范化治疗的认识和执行情况,并提出改进建议。方法对资料完整的200例哮喘患者(敷贴组65例,敷贴+中药组65例和对照组70例)进行回顾性调查和资料分析。结果 (1)调查显示80%社区医务工作者对哮喘患者的长期治疗认识不足。(2)缓解期患者吸入糖皮质激素(ICS)作长期治疗者仅39例(19.5%);患者初次发病年龄以婴幼儿和儿童为最多见,分别为53.0%和23.5%,因哮喘急性发作患者中诱发因素以气候变化、呼吸道感染为最多见,哮喘急性发作采用速效β2激动剂口服或吸入治疗(61.0%、53.0%)及茶碱类药物口服或静脉给药治疗(51.0%、26.5%)。(3)缓解期患者敷贴组和敷贴加中药组有效率(81.5%和83.1%)均高于对照组的28.6%(P<0.01)。结论 (1)应加强社区医务人员继续教育,提高对哮喘病的认识和治疗水平;(2)应利用社区慢性病防治网络,对哮喘患者进行组织管理和哮喘病知识教育;(3)中药辅治控制哮喘效果良好。     

变应原测试阴性哮喘患者的脱敏及督导

目的研究变应原测试阴性支气管哮喘脱敏的临床意义。方法将门诊及住院的支气管哮喘患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用混合液(MI)脱敏,对照组不作脱敏治疗,时间为1年。治疗过程分为常规脱敏和维持脱敏两个阶段。结果观察组与对照组比较,患者的哮喘症状评分日均分明显降低,治疗组哮喘症状评分日均分明显低于治疗前(t=3.17,P<0.01);也明显低于对照组(t=3.33,P<0.01)。疗程结束后患者哮喘症状改善情况自我评价治疗组优于对照组(u=3,P<0.05)。患者年哮喘发作次数、年哮喘就诊次数、年哮喘住院天数均明显降低。治疗过程中均未出现明显不良反应。结论用MI对变应原测试阴性的支气管哮喘特异性免疫治疗,能减轻哮喘症状,减少发作、就诊、住院次数,并具有一定的安全性。     

吸入用布地奈德混悬液联合氨茶碱治疗老年支气管哮喘的临床效果

目的 观察吸入用布地奈德混悬液联合氨茶碱治疗老年支气管哮喘的临床效果.方法 将广东省东莞市人民医院诊治的80例老年支气管哮喘患者按随机数字表分为对照组与试验组,每组40例.对照组在支持治疗基础上给予2 mg吸入用布地奈德混悬液溶于5 ml的0.9％氯化钠注射液中雾化吸入,2次/d;试验组在对照组治疗基础上给予250 mg氨茶碱溶于100 ml 0.9％氯化钠注射液中静脉滴注,2次/d;均1周为1个疗程,治疗2个疗程.对比分析2组患者的治疗效果.结果 试验组临床有效率为97.5％ （39/40）,对照组为87.5％ （35/40）,试验组有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.2组各出现2例不良反应,但程度较低,均可以忍受,2组不良反应发生率均为5.0％,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 使用吸入用布地奈德混悬液联合氨茶碱对老年支气管哮喘患者进行治疗,疗效满意,不良反应发生率较低.     

甲泼尼松龙治疗重症支气管哮喘的效果分析

目的评价甲泼尼松龙治疗重症支气管哮喘的效果。方法选取重症支气管哮喘患者70例,随机分为对照组和观察组,每组各35例。两组患者均给予支气管哮喘常规药物治疗,对照组加用地塞米松,观察组加用甲泼尼松龙治疗,2mg／kg,2次／d,连续应用3d。结果观察组的总有效率为91．4％,高于对照组的77．1％（P〈0．05）,咳嗽、喘息及肺部体征明显缓解,住院天数短于对照组（P〈0．01）。结论甲泼尼松龙能迅速缓解哮喘的临床症状、体征,疗效肯定,可进一步推广应用。     

安徽省安庆市0～14岁儿童哮喘高危因素分析

目的 探讨安庆城区儿童哮喘危险因素,为本地区儿童哮喘防治提供对策.方法 选择安庆市城区0～14岁儿童哮喘流行病学调查中筛查出的339例哮喘儿童作为病例组,同时选择339例非哮喘、无慢性呼吸系统炎症的0～14岁儿童作为对照组,采用1：1配对病例对照研究方法,调查分析有关危险因素.结果 病例组和对照组儿童性别构成、平均年龄、民族和居住地差异无统计学意义（P＞0.05）.病例组32.5％（110/339）的哮喘儿童有过敏史,61.8％ （209/339）有特应性体质,18.9％（64/339）的患儿有家族哮喘史,16.6％（56/339）有家族过敏史;对照组11.5％（39/339）的哮喘患儿有过敏史,22.8％（77/339）有特应性体质,2.1％（7/339）的患儿有家族哮喘史,5.3％（18/339）有家族过敏史,病例组过敏史、特应性体质、家族哮喘史、家族过敏史比例明显高于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.01）.病例组家庭装修、冬季煤炭取暖、煤炭燃料做饭、家中接触猫狗、家中养花草及吸烟比例与对照组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,病例组家中铺设地毯比例高于对照组[15.7％（53/339）比5.0％ （17/339）],差异有统计学意义（P＜0.05）.病例组呼吸道感染次数＜6次/年的儿童占55.9％（189/339）,≥6次/年占44.1％（149/339）,而对照组分别为98.2％（332/339）和1.8％（6/339）,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.病例组抗生素使用率为98.2％（332/339）,对照组为59.2％（200/339）,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.而在妊娠情况、生产情况及6个月内是否纯母乳喂养上差异无统计学意义（P＞0.05）.多因素Logistic回归分析结果显示,儿童哮喘有关的因素有过敏史、特应性体质、家族哮喘史、家中铺设地毯、抗生素使用及呼吸道感染（P值分别为0.001、0.000、0.000、0.001、0.000、0.000）.结论 患儿过敏史、特应性、家族哮喘史、家中铺设地毯、抗生素使用及呼吸道感染是本地区儿童哮喘的危险因素,避免接触与哮喘发作相关的危险因素,对预防与控制儿童哮喘的具有重要意义.     

支气管哮喘患者血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白（ECP）在特异性免疫治疗中的变化

目的通过观察支气管哮喘患者接受特异性免疫治疗前后血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白（eosinophilcationicprotein,ECP）的变化,评价免疫治疗的效果,探讨其治疗机制。方法60例支气管哮喘患者随机分为治疗组40例,对照组20例,治疗组用阿罗格变应原浸液特异性免疫治疗（specificimmu．notherapy,SIT）,对照组吸人布地奈德,在治疗前后抽静脉血查ECP。结果两组治疗后患者血清ECP均有降低,有显著性差异（治疗组P〈0．01,对照组P〈0．05）,但治疗组明显优于对照组（P〈0．01）。结论特异性免疫治疗能有效降低患者血清ECP,其可能的免疫机制是有效地抑制了嗜酸性粒细胞在气管的聚集与活化,降低其释放ECP的能力,起到治疗作用。