闭经八年继发中期妊娠引产产后出血1例

王某，女，42岁，农民，因4^＋月孕G5P2L2引产入站。患者闭经8年，早期用药（药名不详）调整后仍未行经，8年来未再用药，近4个月无明显诱因出现胃部不适、恶心、厌食，服用胃药未见好转，近10天感胎动，到当地医院检查诊为“中孕”，来本站行引产术。既往健康，无牙龈出血等病史，无药物过敏史。查体：T36．1℃，P79次／分，BP90／60mm Hg．一般情况好，心肺（-），腹软，肝脾未及，妇查：外阴阴道正常，宫颈肥大，子宫平位，4^＋月妊娠大小，软，活动好，无压痛.     

注射庆大霉素致癫痫样发作1例

1病例介绍 患者，男，43岁，因腹痛、腹泻2天于2007年7月18日入院。1年前曾因左肾巨大结石行左肾切除术，术后身体尚好，血压正常。无癫痫史。此次入院检查：一般情况好，血压17／12kPa，神志清楚，心肺（一），腹平软，肝脾胁下未扪及，左下腹轻度压痛。大便常规检查：脓血便，脓细胞（＋），红细胞（＋）。诊断：急性细菌性痢疾，     

输卵管囊肿误诊2例报道

例1：患者，女，36岁，农民。生育2女孩，宫内节育器避孕6年，月经周期规律。以间断性右下腹疼痛2年，加重10余天为主诉，于2005年10月5日收入我院。入院查体：生命体征平稳，心肺（-），腹软，右下腹压痛（＋），无反跳痛。妇科检查：阴道、宫颈无异常，宫体大小正常，无压痛，左附件区（-），右附件区可触及约6cm×7cm大小的包块，质软，活动可，有压痛（＋）。病人在入院前曾多次在省级医院、省外医院作B超检查均提示右侧卵巢囊肿，入我院后行B超检查，右附件区可探及6．5cm×7．5cm大小的包块，包膜完整，提示右侧卵巢囊肿，血常规检查无异常。     

2014年读片窗（1）

1 病史摘要患者,女性,38岁.系反复腹胀1年余入院.查体：神清,精神可,全身浅表淋巴结未触及肿大,皮肤巩膜无黄染,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,未闻及病理性杂音,腹软,全腹无压痛无反跳痛,无腹肌紧张,Murphy＇s征阴性,肝脾膈下未及,肠鸣音正常,双下肢无水肿,神经系统检查阴性.免疫十项示HBsAb（＋）,HBcAb（＋）;肝肾功能、肿瘤四项未见异常.     

突发性动脉梗塞延误诊断1例

患者杨某，男，53岁。于1985年7月18日下午2时许，在大便用力过程中突感以右上腹、右腰部为主的右侧腹痛，呈绞痛性质。约过2～3分钟，左小腿近心端为主发生疼痛。检查：急性病容，呻吟不止，冷计涔涔，查体合作。体温正常，脉搏：发病半小时查75次／分。发病2小时查：54次／分。血压18．7／12kpa。听诊心肺未发现异常。腹部触叩诊：肝脾未及，右上腹压痛及肌抵抗（＋）。右肾区触叩痛（＋）。左小腿无红肿，小腿近心端腊侧压痛（＋）。神经系统未发现异常。实验室：血常规正常。尿常规：发病2小时查；红细胞10－15个，白细胞2－4个，发病24…     

圆形宫内节育器异位腹腔1例

1．临床资料 女，32岁。8年前于顺产后3个月．在单位卫生所行宫内节育器（ud）放置术，手术时间较长。术中无明显不适。术后经常出血，2个月好转。1年后怀孕．在当地医院行人流术．未发现ud，以为ud已自行脱落，未在意。3年前采用皮下埋植长效避孕针至今。6个月前体检时行B超怀疑ud异位。为进一步诊治来我科入院治疗。查体：心肺听诊无异常，腹软，无压痛及反跳痛。无移动性浊音，肝脾肋下未及。未扪及异常包块。妇科检查一外阴：已婚已产式。阴道：畅。宫颈：肥大，光滑。宫体：后位，常大，质中，活动，无压痛。附件：双附件无异常。     

２０１５年读片窗（4)

1病史摘要
　　患者，男性，63岁，腰部疼痛1月余。查体：神清，精神可，心肺未及明显异常，腹软，无压痛及反跳痛，双下肢不肿，NS （－），保留导尿畅，色淡黄。实验室检查：①肾功能：肌酐262μmol／L，尿素氮12．80 mmol／L，白蛋白32．8 g／L。②血常规：红细胞计数3．02×1012／L，血红蛋白87 g／L，红细胞比容0．27。③尿常规：白细胞酯酶（＋），白细胞12．1个／μL，隐血（＋）。前列腺特异抗原（PSA）＞100．00 ng／mL，游离前列腺抗原22．42 ng／mL。     

奥美拉唑致急性尿潴留1例报告

资料与方法 患者，男，51岁，因上腹部疼痛伴反酸、嗳气2个月就诊，既往无特殊病史。查体：T36．5℃，P72次／分，R20次／分，BP120／70mmHg。心肺检查未见异常，腹平软，上腹部压痛明显，无反跳痛，肝脾肋下未及，肠鸣音活跃，神经系统检查未见异常。检查胃镜示：①十二指肠球部溃疡（A2期），②胆汁反流性胃炎。即给予阿莫西林0．5，每天3次口服，硫糖铝1．0，每天3次口服；吗丁林10mg，每天3次口服；奥美拉唑（湖南迪诺制药有限公司生产）20mg，每天2次口服。     

奥美拉唑致急性尿潴留1例报告

患者，男，51岁，因上腹部疼痛伴反酸、嗳气2个月就诊，既往无特殊病史可供。体查：T36．5℃，P72次／分，R20次／分，BP120／70mmHg。心肺检查未见异常，腹平软，上腹部压痛明显，无反跳痛，肝脾肋下未及，肠鸣音活跃，神经系统检查未见异常。检查胃镜示：①十二脂肠球部溃疡（A2期）；②胆汁反流性胃炎。即给予阿莫西林0．5g，每天3次口服；硫糖铝1．0g，每天3次口服，吗丁林10mg，     

子宫肌瘤误诊一例分析

患者，女，39岁，1-0-1-1。因“右下腹隐痛伴腰酸6年余”入院。4年前曾至外院就诊，行B超检查提示“右附件长条形包块(直径7cm)”，考虑为炎症性包块，予抗炎治疗后好转，未再诊治。近2年出现尿频，无尿急及尿痛。人院时体格检查：生命体征平稳，心肺听诊无殊，腹平软，无压痛及反跳痛，移动性浊音阴性，肝脾肋下未及。妇     

带环受孕终止妊娠致子宫破裂羊水栓塞1例

带环受孕终止妊娠致子宫破裂羊水栓塞１例华蓥市计划生育指导站（６３８６５０）周素梅孕妇，２７岁。因孕３产２５＋月孕于１９９７年２月２７日来我站终止妊娠，既往体健，２年前在当地安避孕环。入站查体：Ｔ、Ｐ、ＢＰ均正常，心肺（－），肝脾未及，腹部膨隆。妇科情...     

残胃Dieulafoy病致上消化道出血1例

患者，任某，男，81岁，以“黑便2d”入院。入院前解柏油样黑便6次，量不等。10年前曾因“胃角溃疡恶变”行胃大部切除术。入院查体：T：37，2℃，P：100次／min，BP：102168mmHg，神志尚清楚，中等贫血貌，全身皮肤无出血点及紫癜。双肺呼吸音清，HR：100次／min，心率尚齐，未及病理性杂音。腹平软，上腹正中见一手术瘢痕，未见静脉曲张，剑突下压痛（＋），肝、脾肋下未及，腹水征（-），肠鸣音活跃。入院后即予以洛赛克及补液、补充血容量等支持处理。     

乙状结肠穿孔一例报告

患者朱某，男，46岁，2006年1月14日因突发性满腹痛来我院诊治。外科情况：无外伤史。肝脾肋下未及，板状腹，满腹有压痛，反跳痛（＋），移动性浊音（＋），肠鸣音减弱。x线检查：两隔下见新月状透亮影。     

26周腹腔妊娠误诊误治1例

患者，27岁。因G5P2^＋226周孕于2004年4月29日来院行引产术终止妊娠。查体：生命体征正常，心肺（-），腹膨隆，宫底脐上2^＋指，胎心清晰、响亮，140次／min。妇科检查：外阴已婚已产型，阴道通畅，前穹隆处扪及胎儿肢体。B超提示：胎儿发育良好，胎盘附着于子宫后壁，羊水4．6cm。血常规、尿常规检查均正常。于当日下午4时行利凡诺羊膜腔内注射引产术，常规操作，抽见羊水后注入利凡诺100mg。术后患者诉上腹疼痛，次日缓解。术后5d一直无宫缩。B超检查提示：胎儿位置较高，胎心存在，羊水4．5cm。于第6天再次行利凡诺羊膜腔内注射引产术，穿刺成功，顺利注入利凡诺75mg，同时口服乙烯雌酚1mg，2次／d，术后第2天仍无宫缩，给予静脉滴注缩宫素，滴完20U后仍无宫缩出现。     

乙状结肠扭转再发1例报告

1病例资料 患者,男,24岁,主因腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便30h,于2008年7月入院。既往于2年前在地方医院因肠扭转（具体不详）,曾行肠扭转复位手术治疗。查体：一般情况可,心肺未及异常,腹平坦,左中上腹见长7cm陈旧性手术瘢痕,腹软,左中下腹压痛（＋）,无反跳痛及肌紧张,移动性浊音（-）,肠鸣音活跃,可闻及高调肠鸣音及气过水音。     

肠间质瘤术后肝转移误诊为胃间质瘤一例

患者,女,45岁,因“腹部肿瘤放疗介入治疗后1年”入院,入院查体：下腹见一长约10cm切口瘢痕;腹软,未及肿物,无压痛;移动性浊音（-）;肠鸣音3次／min。既往史：5年前因肠肿瘤而行手术治疗,术后病理示：恶性肿瘤（具体病理类型不清）。入院后胃镜检查：胃被腔外巨大肿物压迫,     

彩色多普勒超声诊断腹壁巨大血肿1例

患者女，70岁，以左上腹轻外伤一月，伴疼痛加重四天人院。专科检查：左上腹肿胀，触痛（＋＋），触及53cm包块，质软，边界不清，肝脾肋下未及，故申请彩超腹部扫查。     

肝脏孤立坏死结节1例分析

1病例简介 患者，男，28岁。低热，肝区不适，无黄疸。有家族性肝炎病史，无寄生虫感染史及创伤病史。实验室检查：HBSAg（＋），HBeAg（＋），抗HBc（＋），ALT126U／L，AFP12ng／ml，血常规各项正常。体检：腹部无压痛及反跳痛，肝脾无肿大；超声发现肝内孤立不均低回声结节，边界清楚。CT检查所见：平扫显示肝实质深部孤立椭圆形略低密度灶，     

异位妊娠术后并发成人呼吸窘迫综合征1例

患，28岁，因停经60天，阴道流血伴腹痛20天，于2005年8月27日以异位妊娠收入院。既往体健。末次月经2005年6月27日，孕2产1。入院检查：体温37℃，脉搏109次，血压110／70mmHg，神志清，面色苍白。心肺听诊无异常。腹软，压痛（＋），反跳痛（＋），移动浊音（＋）。妇科检查：阴道少量粉红色分泌物，无异味。宫颈举痛（＋），后穹窿稍饱满，触痛轻。子宫大小正常，右侧附件区可触及一包块，     

腹外疝嵌顿还纳合并急性阑尾炎二例

例1男,46岁。因右腹股沟可复性包块2年,嵌顿还纳后腹痛6h于2006年5月24日5：00入院。既往无外伤及手术史。查体：生命体征正常,心肺听诊正常,腹平软,右下腹弥漫性压痛、反跳痛,未及包块,肠鸣音亢进,右腹股沟区未及包块,外环口松弛,可容食指尖,嘱患者咳嗽,有冲击感,压迫内环口,冲击感消失。辅助检查：血常规：白细胞（WBC）14．1×10^9／L,