静脉穿刺拔针压迫方法的改进

静脉给药是抢救危重病人及一般病人治疗的重要手段,是临床上应用最为广泛的护理技术。长期静脉输液病人输液完毕及静脉注射病人注射完毕,正确的压迫穿刺部位,对提高血管反复穿刺使用率及穿刺成功率有着直接的关系。下面介绍这种改进的静脉穿刺拔针压迫方法。1　临床资料本组100人次,年龄最大85岁,最小2岁。血小板减少、白血病病人除外。2　方法输液完毕或静脉推注注射完毕,护士在为病人拔针时,左手拇指放于穿刺进针点的斜下方1ｃｍ处,并斜绷紧皮肤,右手持针柄快速将针头拔出,拔出后,左手拇指依然斜绷紧皮肤不放松,约15～20ｓ后放松,此时穿刺…     

密闭式静脉留置针在烧伤病人输液中应用78例

烧伤休克期病人由于需要24h静脉输液,为保持静脉输液通路我们使用密闭式静脉留置针既简便,效果又好,现将我们的体会介绍如下。1临床资料1·1一般资料对象为78例烧伤患者,年龄最大81岁,最小1·5岁。因治疗需要,必须长时间、连续输液。1·2操作方法1·2·1物品的准备按常规输液准备用物,针剂选择苏州碧迪医疗器械有限公司生产的24GA×0.75IN号密闭式静脉留置针1根及无菌贴膜1块。1·2·2穿刺方法(1)避开烧伤、皮肤破损处和关节活动部位,选择走向直的血管。(2)穿刺前检查留置针使用有效期及包装是否严密,留置针构造是否配套,选择好静脉,常规…     

负压进针法在静脉输液教学中的应用

选择98级护士队学员200名,采用负压进针法进行静脉穿刺,负压进针法明显优于传统静脉穿刺法。1　方法负压进针法方法为:按传统静脉输液前准备,选择穿刺血管和进针部位,排尽输液管及头皮针内气体后,关好调节器。右手将输液管前端,即尼龙针头与输液管相接处管道返折,并将返折处置于右手掌心,右手拇指、食指持针柄,左手绷紧进针点皮肤,右手持针头与皮肤呈30℃～40℃角快速刺入皮下,即尼龙针头斜面全部进入皮下后,松开输液管反折处(这时尼龙针头及输液管端内腔呈负压),再按传统的静脉穿刺方法进入血管,当刺入血管时,即可见快速回血,表明穿刺成功,…     

静脉穿刺进针角度的探讨

进针角度是关系到减轻病人的疼痛和一次性进针成功的关键 ,通过临床实践静脉穿刺进针角度的观察 ,得出静脉穿刺时增大针头与皮肤之间的进针角度 (约 60°角 ) ,可减轻进针疼痛。一次进针成功率也准确。1　临床资料和方法1 1　一般资料　自 1998年 2月～ 2 0 0 0年 6月接受静脉输液的清醒患者。共计 43 8例 ,男 196例 ,女 2 42例。年龄 45～ 65岁之间 ,分实验组及对照组进行观察和比较。1 2　操作方法　实验组和对照组均由作者操作。两组均选用扬洲市客乐医用器械厂生产的一次性输液器 ,6号半针头。穿刺对象均是接受静脉输液的清醒患者 ,选用…     

阴茎浅静脉麻醉包皮环切术156例

1998年 5月～ 1 999年 3月 ,我们采用阴茎浅静脉麻醉方法行包皮环切术 1 56例 ,效果满意。1　临床资料1 1　一般情况　本组 1 56例 ,年龄 1 5～ 56岁。包茎 38例 ,包皮过长 1 1 8例。1 2　手术方法　常规术前准备、消毒铺单。阴茎根部扎一橡皮筋 ,用 5ｍｌ注射器接 5号头皮针 ,抽吸 2 %利多卡因或 1 %普鲁卡因溶液 3～ 5ｍｌ,于阴茎浅静脉刺入 ,有回血后推入麻药 ,边推药边观察阴茎皮肤颜色 ,若皮肤苍白 ,阴茎变软变长 ,拔出针头 ,压迫穿刺点 2～ 3ｍｉｎ ,即可开始手术。包皮环切完毕 ,松开橡皮筋止血 ,缝合时在线结内环形放置丝线一圈 ,…     

大面积烧伤病人静脉分段标记穿刺的护理

大面积烧伤病人静脉分段标记穿刺的护理丁薇⒇武亚莉关键词烧伤静脉穿刺中图法分类号Ｒ６４４大面积深度烧伤后，由于皮肤浅静脉破坏，给静脉穿刺带来很大困难。以往靠静脉剖开插管给病人输血、输液。但由于经常更换部位，静脉分支被破坏而不能再用。加之病人免疫力低下，...     

头皮静脉留置针的临床应用

在八十年代后期 ,静脉留置针方法已开始应用于临床 ,但材料和方法在逐年改进 ,近年来 ,我院使用静脉留置针用于婴幼儿及重危患儿的抢救 ,现就头皮静脉留置针的操作新方法简介如下 :1　材料与方法1.1　材料采用美国Ｂ -Ｄ公司生产静脉留置针 2 4Ｇ型号、静脉帽、3Ｍ透明胶及一般输液用物。1.2　方法　选择粗直易于固定的头皮静脉 ,剃净以穿刺点为圆心 ,2 5ｃｍ半径范围的毛发 ,消毒穿刺部位皮肤。松动外套管与针芯 ,左手小鱼际固定患儿头部 ,拇指、食指上下绷紧穿刺部位皮肤 ,固定穿刺血管 ,右手拇指与中指握住套管针回血腔两侧 ,食指轻按在…     

介绍一种输液拔针时按压针眼的小技巧

在临床输液完毕拔针时,护士用一根无菌棉签按压针眼止血,止血时间一般2～3分钟。护士工作忙时总是让病人或病人家属按压,有时病人掌握不好按压时间,造成针眼出血或菅周瘀血。因此,我们利用压针眼胶布的拉力,使皮肤形成皱折来压迫止血,效果良好。方法:输液完毕,取下固定胶管和压针柄的胶布,留下压针眼的胶布。然后左手固定针柄,右手将压针眼胶布由右自左撕开至穿刺部位时,用力拉紧胶布,使皮肤形成皱折后,将胶布贴在皮肤上,立即将针头拔出。压针眼胶布一般用创可贴或输液贴,既无菌、粘性和弹性较好。此法的优点是:操作简单,易掌握,穿刺部位不…     

对老年患者静脉输液的临床观察和体会

静脉补充液体和药物是治疗和抢救老年患者的重要手段之一。笔者将在多年的护理工作中 ,对 6 0岁以上的患者静脉注射和输液过程进行的观察和体会总结如下。1　穿刺方法对穿刺有困难的患者 ,穿刺前轻轻拍打或热敷局部 ,以利于血管充盈 ,摸清静脉的走行和特点 ,再进行穿刺。穿刺前不要过早、过紧的扎止血带 ,以免影响局部血液循环。同时由于老年患者血管脆性大 ,若过早充盈 ,则进针时易穿破血管。2　挑选合适的注射针头细而表浅的静脉一般可选带有 5～ 6号针头的输液器 ,进针时不可过深 ,只要有回血即可固定。需多次输液者 ,应从远端细小静脉开…     

手部静脉穿刺的几个问题

<正>静脉治疗是目前临床上最常用的治疗方法之一,不仅输液、输血、静脉给药离不开它,目前广泛应用的静脉营养,肿瘤化疗都需要通过静脉治疗进行。静脉穿刺既是静脉治疗必不可缺少的操作步骤,也是静脉治疗的重要环节,特别在抢救治疗危重患者及需要长期静脉治疗的病人时,静脉穿刺技术是否过硬,能否做到一针见血,甚至关系到病人的安危和存亡。因此,熟练正确地掌握静脉穿刺技术有重要的临床意义。静脉穿刺按静脉类型可分为浅静脉穿刺和深静脉穿刺;按静脉的部位可分为:头皮静脉、颈部静脉、上肢静脉、手静脉、胸腹壁静脉、阴茎静脉、下肢静脉、足部静脉穿刺等。这里仅以临床最常用的手部静脉穿刺作一介绍。     

静脉输液固定方法的探讨

为探讨静脉输液的最佳固定方法 ,笔者对 40例四肢静脉输液的固定方法、使用材料与固定效果进行了观察。现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 40例 ,年龄 9个月～ 6 4岁。使用材料为邦迪牌创可贴 ,氧化锌胶布 ,6～ 8号头皮针及一次性输液器 ,平均输液时间为 12 0ｍｉｎ/次。1 2　方法　 40例病人随机分为两组 ,取 6～ 8号头皮针及一次性输液器在手背静脉、大隐静脉、贵腰静脉、头静脉进行静脉穿刺输液。两组分别采用 2种不同的固定方法 ,然后观察静脉输液的固定效果 ,记录固定手法 ,测量胶布长度 ,记录胶布排列方式。如输液过程中…     

烧伤病人阴茎浅静脉内套管输液14例

大面积烧伤病人输液,需要可靠的静脉通道,通常采用静脉插管,但四肢血管可选择性已很小。1996年以来,我院对大面积烧伤14例,采用阴茎背浅静脉内置套管针输液,效果满意。1　临床资料1.1　一般情况　本组14例,年龄17～55岁。烧伤面积45%～73%,均有四肢、头颈深～度烧伤。共行切痂植皮手术21次,阴茎背浅静脉置管输液19次。1.2　置针方法　平卧位,局部常规消毒,在阴茎根部扎止血带,选择阴茎背部浅静脉穿刺;右手持套管针与皮肤呈30°行静脉穿刺,有落空感后稍停即见回血,继续推进2cm左右,放松止血带,左手缓慢抽出针芯,右手固定套管的同时,再用无名…     

预防输液胶带致浮肿肢体皮肤损伤的措施

静脉输液穿刺成功后，常规都需用胶带(胶布)将输液针固定在皮肤上，目的是保持针头在静脉中的稳定性，使液体和药物顺利进入患者体内，达到输液目的。临床上，常遇到一些 患者因各种原因造成体内水钠储留发生肢体浮肿，对这类患者仍采用常规的方法处理极易出 现胶带周围透吸水泡，有些患者尽管皮肤外观无异样改变，但在输液结束揭取胶带时也易造 成皮肤损伤。为此，我们采取了预防措施取得了较满意的效果，现介绍如下。     

静脉留置针向上反折外套管末端防渗血法与静脉留置针头固定改良法

静脉留置针穿刺是现代临床常用的护理操作技术之一,然而,由于传统的静脉留置针穿刺和静脉留置针头同定在实际操作中存存不少弊端,不仅增加静脉输液护理操作难度,也增添患者的痛苦,埋下护患纠纷隐患我们通过临床实践与探索,对静脉留置针手指压迫防渗出法改为静脉留置针向上反折外套管末端防渗出,以及对静脉留置针头固定法进行改良,取得很好的护理效果。介绍如下。     

逆向静脉输液在老年患者中的应用

长期以来，人们在行静脉穿刺操作时，针头都是沿静脉向心方向穿刺，同时以针头处出现回血为穿刺成功的标志。由于我科面对的护理对象是军队离休老干部，平均年龄在72岁，均伴有不同程度的慢性病。因各种疾病及机体器官组织老化引起血容量不足、血管硬化、弯曲、变短、失去弹性，血管脆性强，浅静脉多集中在手背下1／3段，不易穿刺、不宦固定且回血不明显或无回血，造成不能一次穿刺成功；多次穿刺增加患者痛苦，并且材料使用浪费多。为了提高首次穿刺成功率，增加血管利用率，减轻患者的痛苦，保证治疗的顺利进行，我们采取逆向静脉穿刺法进行输液，取得了满意效果，报告如下。     

静脉输液后穿刺部位不按压拔针方法的临床观察

静脉输液是最常应用的临床给药方法之一,而上肢静脉为首选部位。为了保护病人的静脉血管,减少因静脉穿刺后护理不当造成的问题发生,笔者在静脉输液完毕后采用改良拔针方法,不按压穿刺部位,抬高穿刺侧肢体,并与传统方法进行对比,取得较好效果,现报告如下。     

预防输液胶带致浮肿肢体皮肤损伤的措施

静脉输液穿刺成功后 ,常规都需用胶带 (胶布 )将输液针固定在皮肤上 ,目的是保持针头在静脉中的稳定性 ,使液体和药物顺利进入患者体内 ,达到输液目的。临床上 ,常遇到一些患者因各种原因造成体内水钠储留发生肢体浮肿 ,对这类患者仍采用常规的方法处理极易出现胶带周围透吸水泡 ,有些患者尽管皮肤外观无异样改变 ,但在输液结束揭取胶带时也易造成皮肤损伤。为此 ,我们采取了预防措施取得了较满意的效果 ,现介绍如下。1　使用对象1.1　肢体有浮肿且连续输液时间超过 6ｈ者。1.2　皮肤敏感者 :如婴幼儿、高敏体质 ,尤其是对胶布过敏者。2　方…     

静脉输液中几个问题的探讨

静脉输液中几个问题的探讨武警河北总队医院王素霞（石家庄０５００８１）关键词护理,静脉输液,静脉穿刺静脉输液是临床护理操作常规之一,要做到在每个环节中既能顺利操作,又可减少病人痛苦,的确并非易事。在临床护理工作中,经常遇到一些特殊病人,如严重失血、脱水...     

体检采血穿刺部位淤血的预防

体检采血过程中,特别是成批次的体检过程中,由于一次采血人数较多,往往由于操作不规范或采血结束后按压部位不准确而造成局部淤血。近年来,我们遵循操作规范,并在采血结束后采用“两点”按压法,有效降低了局部淤血的发生,现报告如下。1　采血方法1 1　选好血管　一般选肘正中静脉、头静脉或贵要静脉。因为这些血管较粗、易固定、充盈好。同时,穿刺时要轻、稳、准做到一针见血。1. 2　出针及按压方法　采用无痛拔针法:即一手固定针头及出针方向,防止针头摆动以刺破血管壁,拔针时角度和出针方向要平行,一手持无菌棉球贴针眼稍上方皮肤,按…     

颈外静脉留置针的应用

颈外静脉是颈部最大的浅静脉,在下颌角后方垂直下降,越过胸锁乳突肌后缘,与锁骨上方穿过深筋膜,最后汇入锁骨下静脉,其行经表浅位置固定,管径粗,显露好,直视下易行穿刺。适用于临床上有些长期输液,周围静脉不易穿刺者;长期静脉滴注高浓度或有刺激性药物者;全身浮肿静脉穿刺困难者,特别是周围循环衰竭危重病人抢救时。近2年来,我科应用美国BD公司生产的静脉留置针对31位病人采用颈外静脉输液,获得满意效果,现报告如下。