苏州地区呼吸道感染儿童中呼吸道7种病毒的流行病学监测

目的对2001年1月至2007年12月苏州大学附属儿童医院收治的苏州地区急性呼吸道感染儿童中呼吸道合胞病毒（RSV）等7种病毒进行流行病学监测。方法用直接免疫荧光法对17715份鼻咽分泌物标本进行RSV等7种病毒抗原检测。结果（1）7年中儿童急性呼吸道感染以RSV为发病首位，7年平均年阳性检出率为23．42％。流行高峰季节在每年的11月份至次年3月份，5月份至9月份是低谷期；流感病毒（IV）平均年检出率为6．17％，以流感病毒A型（IVA）优势流行，但每年3月份流感病毒B型（IVB）检出率有所上升；副流感病毒（PIV 1-3型）平均年检出率为3．84％，PIV流行呈常年性，检出率由高至低依次为PIV3、PIV1、PIV2；腺病毒（ADV）平均年检出率为1.32％，以春、夏两季相对较高。（2）RSV感染以1岁以内婴幼儿（尤为男性）多见（P〈0．01）；IV与ADV感染以3岁以上儿童多见（P〈0．01）；PIV3感染以2岁以内婴幼儿多见（P〈0．01）。结论RSV流行具有明显的季节性，1岁以内婴幼儿是其主要感染源；IV与ADV以冬春、夏季检出率较高，偏向3岁以上儿童；PIV流行无明显季节性，各亚型检出率及年龄分布不同。     

成都地区婴幼儿喘息性疾病的病毒血清学研究

目的了解近年成都地区婴幼儿喘息性疾病病毒感染的病原学情况。方法采用酶联免疫吸附法（ELISA）对2007年7月～2009年6月本院内科的1200例1个月～3岁婴幼儿喘息性疾病患儿进行呼吸道合胞病毒（RSV）、腺病毒（AdV）、流感病毒（IFV）、副流感病毒（PIV）的IgM抗体测定,并对年龄、性别、季节和不同疾病的感染情况进行分析。结果 1200例患儿中有243例病毒检测阳性,阳性率20.25%。其与疾病、季节、年龄的关系见表1～3。结论病毒依然是成都地区婴幼儿喘息性疾病主要病原,〈1岁婴儿病毒感染率较高,好发于冬春季节。以毛细支气管炎的检出率最高（24.7%）,主要病原为RSV。临床上应重视婴幼儿喘息性疾病的病毒病原学研究。     

深圳地区80例儿童下呼吸道感染人类偏肺病毒的检测

目的了解深圳地区人类偏肺病毒（hMPV）在儿童急性下呼吸道感染中的致病情况和临床特点。方法收集80例急性下呼吸道感染患儿的鼻咽分泌物，采用多重PCR扩增结合多功能流式点阵仪检测hMPV的F基因，阳性病例同时用单逆转录聚合酶链反应（RT—PCR）技术检测hMPV的核蛋白基因、N基因和L基因，并分析hMPV阳性患儿的临床特点。结果多重PCR扩增结合多功能流式点阵仪检测出hMPV 2例，其阳性率为2．5％（2／80），并经单RT—PCR证实。其他常见呼吸道RNA病毒为呼吸道合胞病毒（RSV）8例，副流感病毒（PIV）6例，鼻病毒（RhV）3例，柯萨奇及埃可病毒（CVEV）3例，流感病毒A（IFVA）4例。2例hMPV阳性患者临床过程一般。结论深圳地区儿童下呼吸道中存在有人类偏肺病毒的感染，临床上无明显特殊表现。     

重症肺炎患儿支气管肺泡灌洗液病毒检测结果分析

目的：了解重症肺炎患儿感染呼吸道病毒的特征.方法：收集237例重症肺炎患儿的支气管肺泡灌洗液标本,采用直接免疫荧光法对流感病毒A、B型（IVA、B）、副流感病毒Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型（PIV Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ）、呼吸道合胞病毒（RSV）、腺病毒（ADV）共7种病毒抗原进行检测,观察各种病毒检出率、季节及年龄段分布.结果：237例标本中,检出阳性的标本124例（52.32％）,7种病毒的检出率由高到低分别为RSV 28.27％、ADV 15.19％、PIVⅢ6.75％、IVA 2.95％、PIV Ⅰ 1.69％、IVB 0.84％及PIVⅡ0.42％、检出两种及以上病毒的标本18例,占阳性标本的16.07％ （18/112）;RSV在冬季检出率最高为48.00％,ADV在夏季检出率最高为43.75％,RSV在＜6月的年龄段检出率最高,ADV在1～2岁年龄段检出率最高.结论：RSV和ADV是引起儿童重症肺炎的主要病毒,两岁以下儿童是感染的高发人群,RSV重症肺炎多见于冬季,ADV重症肺炎多见于夏季.     

虞城县儿童7项呼吸道病毒抗原检测结果分析

目的分析虞城县儿童7项呼吸道病毒抗原检测结果。方法选取2014年11月至2018年10月在虞城县人民医院进行检测的21 112例呼吸道感染患儿,所有受检者均进行7项呼吸道病毒抗原检测,包括腺病毒(ADV)、呼吸道合胞病毒(RSV)、副流感病毒(PIV)1、PIV2、PIV3、流感病毒(IF)A、IFB,对检测结果进行分析。结果 21 112例呼吸道疾病患儿中,肺炎阳性率为33.10%,支气管炎阳性率为26.55%,急性气管炎阳性率为44.36%,上呼吸道感染阳性率为35.95%,4种儿童常见呼吸道病毒感染阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.001),其中以RSV阳性率最高。春、夏、秋、冬四季病毒检出率分别为43.71%(3 180/7 276)、39.45%(2 298/5 825)、15.99%(638/3 991)和32.56%(1 309/4 020),各季节病毒检出率比较,差异有统计学意义(P<0.001),其中春夏季共检出3 350例RSV,检出率为45.12%(3 350/7 425)。结论 RSV是虞城县儿童呼吸道感染主要病原体,春夏两季是呼吸道病毒高发季节。     

长沙地区急性下呼吸道感染住院儿童的病毒病原学分析

目的：了解长沙地区急性下呼吸道感染（ALRTI）住院儿童中常见呼吸道病毒的流行特点,为本地区儿童ALRTI的防治提供依据。方法：收集2013年4月～2014年3月诊断为ALRTI的住院患儿鼻咽抽吸物（NPA）标本603份,采用实时荧光PCR方法检测呼吸道合胞病毒（RSV）、鼻病毒（HRV）、流感病毒A（IFVA）、流感病毒B （IFVB）、副流感病1-4（PIV1-4）、人偏肺病毒（hMPV）、肠道病毒（EV）、冠状病毒HKU1（HCoV-HKU1）、冠状病毒NL63（HCoV-NL63）、腺病毒（ADV）及人博卡病毒（HBoV）,结合临床资料进行统计分析。结果：603份标本中有527份检出病毒,总检出率87.4%,RSV检出率居首位为42.6%,其次HRV为25.4%、HBoV为17.7%、PIV3为15.4%, ADV为14.76%。病毒总检出率在男女之间差异无统计学意义;病毒阳性检出率在各年龄段之间差异有统计学意义,以6个月至1岁以内年龄段检出率最高。病毒总检出率季节分布差异有统计学意义,以冬季检出率最高。结论：病毒病原在长沙地区儿童ALRTI中占重要地位,其中RSV、HRV、HBoV、PIV3、ADV是常见病毒病原,易感人群以低年龄段儿童为主,冬春季为高发季节。     

儿童呼吸道感染常见病毒的检测分析

目的分析探讨儿童呼吸道感染常见病毒的检测情况。方法选取2017年2月至2018年5月在我院进行治疗的呼吸道感染患儿共246例,采集其静脉血液样本,使用间接免疫荧光法对腺病毒(ADV)、肺炎衣原体(CP)、流感病毒A型(IVA)、流感病毒B型(IVB)、副流感病毒Ⅲ型(PIVⅢ)、副流感病毒Ⅰ型(PIVⅠ)以及呼吸道合胞病毒(RSV)等7种病毒进行检测,观察患儿的病毒检出率情况、不同种类病毒的检出率情况以及不同季节的病毒检出率情况。结果 246例患儿中病毒总检出率为59.76%;阳性病毒患儿中ADV检出率为10.20%,CP检出率为16.33%,IVA检出率为3.40%,IVB检出率为2.04%,PIVⅢ检出率为7.48%,PIVⅠ检出率为4.08%,RSV检出率为56.46%;冬季病毒检出率最高为37.9%且多是RSV(49.2%)和PIVⅢ(38.7%)。结论本地区儿童呼吸道感染的常见病毒为RSV,同时冬季是呼吸道病毒感染的高发期。     

直接免疫荧光法分析儿童呼吸道病毒的分布

[目的]采用直接免疫荧光法检测呼吸道病毒抗原,为儿童呼吸道病毒感染诊断提供帮助。[方法]选择398例呼吸道感染的住院患儿,采用直接免疫荧光法对咽部脱落细胞中的呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)、腺病毒(adenovirus,ADV)、流感病毒A型(the influenza virus type A,IFVA)、流感病毒B型(the influenza virus type B,IFVB)、副流感病毒1型(parainfluenza virus type 1,PIV1)、副流感病毒2型(parainfluenza virus type 2,PIV2)和副流感病毒3型(parainfluenza virus type 3,PIV3)7种常见病毒抗原进行检测,并进行统计学分析。[结果]在398例呼吸道感染患儿中,阳性91例,检出率为22.86%。其中最高为RSV 37例(40.66%),其次为PIV3 19例(20.88%)、IFVB 14例(15.38%)。急性扁桃体炎、毛细支气管炎、肺炎、急性支气管炎、上呼吸道感染的病毒阳性率分别是46.67%(14/30)、40.00%(20/50)、26.67%(40/150)、18.42%(7/38)、7.69%(10/130)。随着年龄的增长,呼吸道病毒的感染率逐步下降(P0.05),≤1岁的病毒感染率最高,为26.52%。儿童呼吸道病毒感染以冬春两季好发。[结论]本地区儿童急性呼吸道感染的主要病毒是RSV,病毒感染随年龄增加而下降,治疗中应谨慎使用抗生素。     

住院儿童急性呼吸道感染多病原联合检测结果分析

目的对住院儿童急性呼吸道感染多病原联合检测情况进行分析。方法选择629例患儿进行呼吸道病原检测。结果流感病毒B型（IVB）感染多见于秋冬季节;流感病毒A型（IVA）、MP感染多见于冬春季节;HI感染多见于夏秋季节。呼吸道合胞病毒（RSV）、腺病毒3（AV3）、副流感病毒（PIV）及肺炎原体（cP）、嗜肺军团菌-1（LPSl）、肺炎克雷伯杆菌（KP）和季节的关联度不确定;夏季病原体总检出率比其他三季要低。IVB感染以3—12岁为高;MP、IVB感染则以6～12岁为高;HI、IVB感染以3～12岁为高;RSV、AV3、IVA、PIV及CP、LPSl、KP与年龄关系无法确定。结论IIT对儿童急性呼吸道感染病原诊断有一定的应用价值。     

2009-2011年重庆地区儿童呼吸道病毒感染流行特征分析

目的：比较重庆地区住院儿童常见呼吸道病毒感染的流行特征及致病情况。方法：回顾性分析2009-2011年共19 452例呼吸科住院患儿,采用直接免疫荧光法检测出患儿鼻咽分泌物中的7种常见呼吸道病毒,包括呼吸道合胞病毒（respiratory syncytial virus,RSV）、腺病毒（adenovirus,ADV）、流感病毒A（influenza virus A,IVA）、流感病毒B（influenza virus B,IVB）及副流感病毒（parainfluenza virus,PIV）;回顾性分析住院患儿流行病学资料及2009年病毒致病情况。结果：（1）各病毒阳性率分别为RSV 29.23%、ADV 3.98%、IVA 2.54%、IVB 0.47%、PIV1 1.94%、PIV2 0.25%、PIV3 9.83%。（2）RSV感染高峰在每年12月、1月,其次为11月、2月。PIV3及ADV感染在4~7月多见。（3）不同性别（?字2=75.014,P=0.000）、年龄（?字2=1 011.396,P=0.000）及季节（?字2=1 070.282,P=0.000）病毒感染差异有统计学意义。（4）2009年毛细支气管炎、肺炎、支气管炎及喉气管支气管炎患儿中RSV、PIV3 及IVA为其病毒病原感染前3位。在上呼吸道感染中居前3位的病毒病原为ADV、IVA及PIV3。（5）在4 810例肺炎中,重症肺炎268例,病毒阳性率为 60.07%;重症肺炎组与普通肺炎组病毒阳性率比较,差异有统计学意义（?字2=51.160,P=0.000）。结论：（1）病毒仍是呼吸道感染性疾病的主要病原,7种呼吸道常见病毒中RSV仍居于首位,PIV3次之,再次为ADV。（2）RSV感染秋冬季多见,ADV及PIV3以春夏季多见。（3）病毒感染与性别、年龄及季节有关。（4）在下呼吸道感染中,RSV、PIV3及IVA为主要病毒病原,在上呼吸道感染中ADV、IVA及PIV3是主要病毒病原。（5）重症肺炎病毒阳性率高于普通肺炎,重症肺炎组RSV阳性率明显高于普通肺炎组。     

彭州地区295例住院患儿呼吸道病毒检测分析?

目的：分析彭州地区295例住院患儿呼吸道病毒检测情况。方法采用直接免疫荧光法对295例住院患儿的鼻拭子进行腺病毒(adenovirus,ADV)、呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)、甲型流感病毒(influenza A,IA)、乙型流感病毒(influenza B,IB)和副流感病毒1、2、3型(parainfluenza 1、2、3,PIV1、PIV2、PIV3)7种病毒的检测,分析各种病毒检测情况。结果295例患儿病毒总阳性率34.58%(102/295),阳性率最高为 RSV(20.68%)。<1岁、1~3岁、3~7岁和≥7岁组病毒感染阳性率分别为47.25%、30.92%、27.27%和15.79%。急性上呼吸道感染及急性支气管炎患儿中以 IB 感染为主,阳性率分别为11.11%和16.00%,毛细支气管炎及肺炎患儿中以 RSV 感染为主,阳性率分别为40.00%和30.00%。结论彭州地区最常见的住院患儿感染病毒为 RSV,且7种病毒在不同年龄、不同呼吸道感染疾病中具有不同分布特点。     

深圳市龙岗区2011～2012年流感样病例呼吸道病毒病原学分析

目的 了解深圳市龙岗区流感样病例病原学现况,为呼吸道传染病的预防控制提供依据. 方法 2011 ～2012年采用实时荧光定量PCR法,检测龙岗区801份流感样病例咽拭子样本的流感病毒、腺病毒、鼻病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、冠状病毒和人偏肺病毒等7种病毒共15个亚型. 结果 流感样病例的病毒总阳性率为52.4％(420/801),其中FLU-A检出率最高(27.8％),其后依次为FLU-B(15.7％)、HRV(3.6％)、ADV(2.2％)、RSV-A(1.0％)、PIV-1(0.6％)、RSV-B和CoV-OC43(0.4％)、CoV-229E和hMPV-A(0.2％)、hMPV-B(0.1％),而PIV-2、PIV-3、CoV-NL63和CoV-HKU1四个亚型未检出.7种常见呼吸道病毒检出率高峰分别在2011年2月(69.9％)和2012年1月(85.0％).7种常见呼吸道病毒以春夏季多发,春夏季与秋冬季比较差异有统计学意义(p＜0.05).FLU以春夏季多发,春夏季与秋冬季比较差异有统计学意义(P＜0.05); HRV以冬季多发,冬季与春夏秋季比较差异有统计学意义(P＜0.05);ADV、PIV、RSV、CoV、hMPV全年基本为散发分布.不同年龄组的病毒阳性率差别有统计学意义(P＜0.05),其中,其中0～4岁组7种常见呼吸道病毒均有检出,5岁以上组主要以FLU为主. 结论 加强常见呼吸道病毒监测对呼吸道传染病的防控具有重要意义.     

湖南地区2011～2012年急性下呼吸道感染住院儿童的病毒病原研究

【目的】了解湖南地区儿童急性下呼吸道感染（ALRTI）住院儿童的病毒病原情况。【方法】收集2011年4月至2012年3月因ALRTI住院的儿童鼻咽抽吸物标本727份,采用RT-PCR以及 Nest-PCR方法检测常见的13种呼吸道病毒,包括人博卡病毒（HBoV ）,腺病毒（ADV ）,呼吸道合胞病毒（RSV ）,人鼻病毒（HRV）,副流感病毒1-4型（PIV1-4）,流感病毒 A和B（IFVA/B）,人偏肺病毒（HMPV）,人冠状病毒NL63和HKU1（HCoV-NL63和 HCoV-HKU1）。并对所有阳性扩增产物进行基因测序证实。【结果】727份标本中有504份检出病毒,总检出率为69．3％（504/727）,位居前三位的是：RSV（26．3％）、HRV（18．7％）、ADV （18．6％）。春夏季以及小于3岁以下患儿病毒检出率高,差异有统计学意义。病毒检出率的男女性别比无差异。两种或两种以上病毒混合感染率达38．9％。【结论】研究期间RSV以及 HRV是湖南地区ALRTI住院儿童的主要病原,但ADV检出率较往年明显增高,跃居第三位,具有重要提示意义,病毒之间混合感染率高。     

乌鲁木齐市2011年呼吸道感染患儿病原检测分析

目的了解2011年乌鲁木齐地区小儿呼吸道感染中,肺炎支原体,沙眼衣原体,呼吸道合胞病毒,腺病毒,甲型流感病毒,乙型流感病毒,副流感病毒1、2和3型,Q热立克次体,嗜肺军团菌的感染情况。方法对2011年1月～12月在新疆自治区人民医院门诊、病房诊断为呼吸道感染的患儿1 026例,采用间接免疫荧光法,测定患儿血清中上述9种病原特异性IgM抗体。采用EXECL2003和SPSS13.0软件,分析9种病原体感染在小儿呼吸道感染者中的年龄、性别、民族等方面的分布情况以及感染发生的季节特点。结果1 026例呼吸道感染患儿中,九种病原特异性IgM抗体总阳性率为39.5%（405/1 026）,肺炎支原体为31.0%（318/1 026）,沙眼衣原体为0.2%（2/1 026）,呼吸道合胞病毒为4.7%（48/1 026）,腺病毒为1.4%（14/1 026）,甲型流感病毒为0.3%（3/1 026）,乙型流感病毒为2.6%（27/1 026）,副流感病毒1型、2型和3型为4.5%（46/1 026）,Q热立克次体为0.0%（/1 026）,嗜肺军团菌为4.2%（43/1 026）。肺炎支原体IgM抗体阳性率明显高于其它病原体（χ2=1 527.967,P〈0.01）。9种病原总检出率秋冬季高于春夏季（χ2=12.184,P〈0.01）。3岁以上儿童组肺炎支原体检出率明显高于其它年龄组（χ2=57.923,P〈0.01）。结论乌鲁木齐地区小儿呼吸道感染者中,肺炎支原体感染达31.0%,尤其以3岁以上儿童多见;其次为呼吸道合胞病毒感染占4.7%,而副流感病毒1、2、3型感染率为4.5%。呼吸道感染患儿中九种病原体检出率秋冬季高于春夏季。     

846例儿童急性呼吸道感染的病原学分析

目的了解镇江地区儿童急性呼吸道感染9种病原体流行情况及与喘息的关系,以及上、下呼吸道不同部位感染病原学的分布特点。方法选取2012年3月~2013年2月在江苏大学附属医院儿科住院院的846例急性呼吸道感染患儿,采用间接免疫荧光法检测腺病毒、呼吸道合胞病毒、甲型流感病毒、乙型流感病毒、副流感病毒及肺炎支原体等非典型病原体的IgM抗体。结果肺炎支原体阳性率最高,夏秋季为高峰,多见于1~6岁儿童,0~5月最低。病毒总阳性率13.1%,其中乙型流感病毒秋季最高、春季最低,年龄组中1~2岁和3~6岁组阳性率最高,0~5月组和6~12月组阳性率最低。甲型流感病毒夏季阳性率最高,秋季最低。除甲型流感组外,余病原体上、下呼吸道感染差异无统计学意义。155例喘息患儿中,肺炎支原体检出70例,包括肺炎支原体与病毒混合感染16例;病毒阳性者23例,包括两种病毒混合感染1例。结论2012年3月至2013年2月,肺炎支原体是镇江地区包括喘息患儿在内的儿童急性呼吸道感染的最常见病原体,病毒亦为重要病原体,各有其季节年龄等分布特点,且较多出现肺炎支原体和病毒的混合感染。     

直接免疫荧光法用于多种呼吸道病毒抗原的快速检测分析

目的研究分析直接免疫荧光法用于多种呼吸道病毒抗原的快速检测。方法该院接诊呼吸道感染患者230例,将其分为成人组（105例）和儿童组（125例）,均通过直接免疫荧光法对7种病毒抗原进行检测,其中包括流感病毒A、流感病毒B、副流感病毒1、副流感病毒2、副流感病毒3、呼吸道合胞病毒、腺病毒。结果 230例呼吸道感染的病毒检出呈阳性85例,检出率为37.0%,其中最高为呼吸道合胞病毒50例（21.7%）,其次为流感病毒A（16例,6.9%）、流感病毒B（14例、6.0%）。呼吸道病毒的阳性检出率随着年龄增长而下降,其中儿童组检出阳性55例,阳性率为44.0%,明显高于成人组（30例,28.6%）,差异有统计学意义（P〈0.05）,且两者的最高检出率均为呼吸道合胞病毒,分别为27.2%和15.2%。结论呼吸道感染与流感病毒A、流感病毒B、副流感病毒1、副流感病毒2、副流感病毒3、合胞病毒、腺病毒等7种病毒密切相关,直接免疫荧光法可对其进行快速检测,并且灵敏度及特异性均较高,易于标准化,能满足实验室对病毒检测要求,应在临床中推广应用。     

Characterization of human metapneumovirus from pediatric patients with acute respiratory infections in a 4-year period in Beijing, China

Background  Human metapneumovirus (hMPV) was discovered by scientists in the Netherlands as a novel respiratory virus in 2001 and had been found in children with acute respiratory tract infections (ARTI) in China. The objective of this study was to determine the importance of hMPV infection in children in Beijing and the genotypes of the circulating virus by the surveillance during a four-consecutive-year period.

Methods  Clinical specimens collected from children with ARTI from January 2006 to December 2009 were tested for hMPV by RT-PCR using primers targeting the matrix (M) gene, followed by genotyping of hMPV directly from positive samples by diplex PCR with primers for glycoprotein (G) genes. Sequence analysis was used for genotyping of those un-typable samples. Common respiratory viruses in these clinical specimens were tested by virus isolation and antigen detection, in addition to hMPV detection.

Results  Of 4730 tested specimens, 191 (4.0%) were positive for hMPV and 62.8% of 191 were identified as genotype A. The positive rate of hMPV from hospitalized patients was higher than that from outpatients each year. Most of hMPV positive children were under five years old. The peak of hMPV activity mostly occurred in late spring and overlapped with or followed that of respiratory syncytial virus (RSV) and followed by parainfluenza virus 3. Of hMPV infected cases, 68.6% were lower respiratory tract infection, among which 79.4% were hospitalized, and upper respiratory tract infection was diagnosed for 31.4% of hMPV infected children. The 9.4% of hMPV positive samples were found to co-exist with other respiratory viruses.

Conclusions  hMPV was an important pathogen for ARTI in pediatric patients, especially those under five years old. Both genotypes A and B circulated simultaneously in Beijing.

     

急性呼吸道感染住院患儿鼻咽部病毒检测分析

目的： 调查盐城地区急性呼吸道感染（ARI）住院患儿的病毒病原学情况,为本地区儿童ARI防治提供依据。方法: 收集2011年6月至2012年7月ARI患儿的鼻咽分泌物标本1 582份,采用直接免疫荧光法检测呼吸道合胞病毒（RSV）、流感病毒A（IVA）、流感病毒B（IVB）、副流感病毒1-3（PIV 1-3）以及腺病毒7种病毒。结果: 1 582例标本中有426例检出病毒（26.9%）,其中RSV检出率最高,为289例（18.3%）,其次是腺病毒,为46例（2.9%);病毒的总检出率在年龄及季节分布上有统计学差异,以6个月～1岁年龄组检出率最高,冬春季发病率较高。结论: RSV及腺病毒是盐城地区ARI住院患儿病毒感染的主要病原体,其检出率与年龄及季节分布有明显相关性。     

Characterization of human metapneumovirus from pediatric patients with acute respiratory infections in a 4-year period in Beijing, China

Background Human metapneumovirus (hMPV) was discovered by scientists in the Netherlands as a novel respiratory virus in 2001 and had been found in children with acute respiratory tract infections (ARTI) in China. The objective of this study was to determine the importance of hMPV infection in children in Beijing and the genotypes of the circulating virus by the surveillance during a four-consecutive-year period.Methods Clinical specimens collected from children with ARTI from January 2006 to December 2009 were tested for hMPV by RT-PCR using primers targeting the matrix (M) gene, followed by genotyping of hMPV directly from positive samples by diplex PCR with primers for glycoprotein (G) genes. Sequence analysis was used for genotyping of those un-typable samples. Common respiratory viruses in these clinical specimens were tested by virus isolation and antigen detection, in addition to hMPV detection.Results Of 4730 tested specimens, 191 (4.0%) were positive for hMPV and 62.8% of 191 were identified as genotype A. The positive rate of hMPV from hospitalized patients was higher than that from outpatients each year. Most of hMPV positive children were under five years old. The peak of hMPV activity mostly occurred in late spring and overlapped with or followed that of respiratory syncytial virus (RSV) and followed by parainfluenza virus 3. Of hMPV infected cases,68.6% were lower respiratory tract infection, among which 79.4% were hospitalized, and upper respiratory tract infection was diagnosed for 31.4% of hMPV infected children. The 9.4% of hMPV positive samples were found to co-exist with other respiratory viruses.Conclusions hMPV was an important pathogen for ARTI in pediatric patients, especially those under five years old.Both genotypes A and B circulated simultaneously in Beijing.     

儿童呼吸道感染支原体、衣原体和常见呼吸道病毒病原学分析

目的分析本院儿童呼吸道感染支原体、衣原体和常见呼吸道病毒的感染特点,为临床诊治提供参考。方法选取我院儿科收治的486例呼吸道感染患儿为观察对象,检测肺炎支原体、肺炎衣原体、呼吸道合胞病毒、腺病毒、甲型流感病毒、乙型流感病毒、副流感病毒1、2和3型的感染情况,分析不同年龄段患儿以上病原菌的感染特点。结果 486例呼吸道感染患儿中肺炎支原体感染125例,阳性率为25.72%;肺炎衣原体感染114例,阳性率为23.46%;呼吸道合胞病毒感染120例,阳性率为24.69%;腺病毒感染10例,阳性率为2.06%;甲型流感病毒感染7例,阳性率为1.44%;乙型流感病毒感染2例,阳性率为0.41%;1型副流感病毒感染3例,阳性率为0.62%;2型副流感病毒感染1例,阳性率为0.21%;3型副流感病毒感染33例,阳性率为6.79%。肺炎支原体感染阳性率随患儿年龄增加逐渐升高,比较差异有统计学意义（P〈0.05）肺炎衣原体和呼吸道合胞病毒感染阳性率随患儿年龄增加逐渐降低,比较差异有统计学意义（P〈0.05）;不同年龄组别患儿腺病毒、甲型流感病毒、乙型流感病毒、1型副流感病毒和2型副流感病毒感染阳性率无明显差别,比较差异无统计学意义（均P〉0.05）。不同年龄组别患儿3型副流感病毒感染阳性率不同,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论本院儿科呼吸道感染非细菌性病原菌主要为肺炎支原体、衣原体以及呼吸道合胞病毒。肺炎支原体感染主要见于学龄儿童,肺炎衣原体和呼吸道合胞病毒感染主要见于婴幼儿。