顽固性高血压150例原因分析

目的 探讨引起顽固性高血压(RH)的病因,提高对RH的处理对策.方法 将确定为RH的150例病人进行临床分析和实验室检查, 确定引起RH控制困难的主要原因.结果 引起RH原因分别为不良生活习惯占14.7%,白大衣高血压及假性高血压占6%,医从性差占11.3%,用药不合理占22%,继发性高血压占19.3%.糖尿病占8%,原发性醛固酮增多症占9.3%,睡眠呼吸暂停综合征占18.7%.结论 RH的原因较多,对病人认真分析,可提高其控制率.     

顽固性高血压21例病因分析

顽固性高血压是指治疗计划包括生活方式措施和足够剂量的药物联合应用后不能使典型原发性高血压患者的血压降至 18 6 12 0kpa (14 0 90mmHg)以下 ,或者单纯收缩期血压高患者收缩压不能降至 18 6kpa (14 0mmHg)以下。现将作者收集的 2 1例报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :2 1例患者均按世界卫生组织 (WHO)和国际高血压学会的诊断标准确诊为高血压。其中男 13例 ,女8例。年龄最大 74岁 ,最小 4 4岁。1 2　病史及治疗情况 :2 1例患者中原发性高血压史最长 35年 ,最短 8年。经用利尿剂、钙离子通道阻滞剂、β -受体阻滞剂、血管紧张…     

50例顽固性高血压临床分析

目的本文通过对50例顽固性高血压患者的临床资料作回顾性分析研究，以提高对本病的诊治水平。方法共选50例顽固性高血压患者，分析顽固性高血压的降压失败原因，停用使血压升高的药物，排除继发性高血压，合理治疗合并症及并发症，并针对原因引导健康生活方式，制定合理降压方案，提高服药依从性。结果顽固性高血压经治疗后血压均控制在正常范围。结论顽固性高血压病因复杂，但患者依从性差为主要原因，其次为不健康生活方式及医师治疗方案不当，治疗要合理，重视个体化治疗。     

小儿重症高血压108例临床分析

我院自1978年～1988年共收治重症高血压患儿108例,约占同期住院患儿1.5%,现分析如下。1 临床资料1.1 一般资料本组108例,均系我院住院患儿,其中男60例,女48例,男女之比为3:2.2。年龄最小的为3.5岁,<7岁15     

顽固性高血压

顽固性高血压是指治疗计划包括生活方式措施和足够剂量的药物联合应用 (至少三联 )后 ,不能使典型原发性高血压病人的血压降至 18.6/12 .0ｋＰａ(140 /90ｍｍＨｇ)以下 ,或者单纯收缩期高血压者收缩压不能降至 18.6ｋＰａ(140ｍｍＨｇ)以下。诊断顽固性高血压前必须先排除假性顽固性高血压如白大衣性高血压 ,事实上真正的顽固性高血压发生率仅占 5～ 10 %。其常见原因有以下几种 :①未坚持治疗及按时服药 ;②未发现继发性高血压如肾性高血压 ,嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症等 ;③未合理控制体重及钠盐摄入、大量饮酒 ;④同时使用影响降压…     

顽固性高血压的原因与治疗

顽固性高血压有很多原因,一般定义为3种降压药联合应用,剂量足够,血压仍未降到20.0/12.0kPa(150/90mmHg),这3种药是口服利尿剂,β受体阻滞剂及其他(ACE抑制剂、ARB,钙通道阻滞剂)。高血压是发生动脉粥样硬化的重要因素,它加速动脉粥样硬化的进展和增加心脑血管事件。2003年颁布的JNC7指出,降压治疗可以使心力衰竭风险下降50%,脑卒中风险下降35%～45%,心肌猝死的风险下降20%～25%。因此,高血压治疗不在于简单的降低血压,而在于预防高血压引起的心脑血管并发症。顽固性高血压(RH)可以是原发的,即从治疗开始就没有降到20.0/12.0kPa(150/9…     

顽固性高血压40例临床分析

目的 总结顽固性高血压的临床特点和临床诊治经验.方法 回顾性分析2003年1月至2008年1月在我院住院部诊治的40例顽固性高血压患者的临床特点、治疗方法及转归的临床资料.结果 本组患者经个体化治疗并随访6个月以上血压最终达标者25例,血压未达标者14例,死亡1例.结论 顽固性高血压病因多,注意患者的优化、个体化治疗,可提高控制率.     

顽固性高血压60例临床分析

目的：本文通过对60例顽固性高血压患者的临床资料作了回顾性分析研究，以提高对本病的诊治水平。方法：共选60例顽固性高血压患者，符合JNC VI诊断标准，其中男42例，女28例18-84岁。分析顽固性高血压的临床特点和诊治原则。结果：顽固高血压临床误诊率高，药物不合理应用常见，易并发靶器官损害。结论：顽固性高血压病因多样，临床医师对顽固性高血压病人应合理临床思维，不断提高对本病的诊治水平。     

顽固性高血压73例分析

目的分析顽固性高血压的原因，总结治疗经验。方法回顾性分析我院收治的顽固性高血压73例，仔细分析原因并针对原因采取改变生活方式，提高依从性，去除影响因素，调整治疗方案，治疗继发疾病等方法使血压达标率明显提高。结果经过针对性治疗69例达标。结论对于顽固性高血压患者应注重个体差异，认真分析原因，合理调整用药以提高其控制率。     

顽固性高血压26例临床治疗分析

本文通过对26例顽固性高血压病的治疗观察,发现顽固性高血压病并非难治,只要合理防治其发病的危险因素,积极调整,配合适当的降压药物,就能产生良好的治疗效果,值得在临床工作中借鉴和推广。     

老年继发性高血压49例临床分析

目的分析老年继发性高血压的临床特点及诊治方法.方法将49例老年继发性高血压患者(SH组)及40例老年原发性高血压患者(EH组)临床治疗进行比较分析.结果 SH组最主要原发病为肾上腺增生(36.73%),其次为原发性醛固酮增多症(26.53%);两组空腹血糖(Glu)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)水平比较差异不显著(P>0.05);SH组血钾水平、舒张压(DBP)低于EH组(P<0.05);SH组收缩压(SBP)高于EH组(P<0.05).结论老年继发性高血压患者电解质紊乱较严重,临床在常规检查基础上,可行电解质检查,可提高继发性高血压检出率.     

顽固性高血压32例临床诊治体会

目的探讨顽固性高血压发生的原因及诊治体会。方法回顾分析2007年1月至2009年12月我院收治的32例顽固性高血压患者,经积极寻找原因并予以纠正,同时注意去除其他诱因,辅以正规化治疗。结果 32例患者住院18～42d,平均26.5d,所有患者血压控制理想,其中2例患者经手术治疗后血压降至正常。结论顽固性高血压的原因较多,应对患者认真分析,进行了个体化治疗,可使顽固性高血压患者血压控制理想。     

顽固性高血压的临床治疗分析

目的:探讨顽固性高血压的临床治疗方法和效果。方法:对156例顽固性高血压患者的临床治疗资料进行回顾性分析,总结治疗方法和治疗疗效。结果:对156例顽固性高血压患者进行有针对性的治疗后,优63例,良79例,差14例,优良率为91.03%;治疗前后,患者舒张压和收缩压变化差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对顽固性高血压患者进行有针对性的药物及非药物治疗可以取得比较理想的临床疗效,提高患者的生存质量,值得临床推广使用。     

顽固性高血压103例诊治体会

2003年美国高血压预防、检出与治疗的全国联合委员会第七次报告（JNC-7）明确规定，对已使用了3种以上合适剂量降压药物联合治疗，血压仍未控制在140／90mmHg以下者，称为顽固性高血压（resistant hypertension）。我院1999-2004年共收顽固性高血压患者103例，经分析病因、综合治疗血压基本得到理想控制，现总结如下。     

顽固性高血压38例临床分析

目的总结顽固性高血压的临床特点和临床诊治经验。方法回顾性分析2005年1月至2008年6月在我院住院部诊治的38例顽固性高血压患者的临床特点、治疗方法及转归的临床资料。结果本组患者生活方式不良29例（76．3％）,其中高盐饮食22例（57．9％）,嗜酒者17例（44．7％）,肥胖BMI≥28kg／m者13例（34．2％）,焦虑失眠16例（42．1％）;伴肾脏损害6例（占15．8％）,左心室肥厚16例（占42．1％）;合并糖尿病11例（占28．9％）,高脂血症16例（占42．1％）,内风湿性关节炎1例（占2．6％）;治疗不当23例（占60．5％）;继发性高血压1例（占2．6％）。经个体化治疗并随访6个月以上血压最终达标者23例（达标率60．5％）,血压未达标者14例,死亡1例。结论顽固性高血压原因较多,注意患者的优化、个体化治疗,可提高控制率。     

顽固性高血压的研究进展

高血压是心血管疾病的主要危险因素,而顽固性高血压患者发生心血管并发症的风险特别高。真正的顽固性高血压的诊断是排除了所有其他可能导致血压失控的原因(包括继发继发高血压、对降压治疗依从性差、白大衣效应的假性抵抗)后的原发性高血压。优化治疗是高血压管理的基石。治疗方案包括生活方式干预,强化药物治疗,肾脏去神经术,颈动脉窦刺激和动静脉吻合术。在本综述中,讨论了顽固性高血压的流行病学、相关风险和诊断治疗,强调了基于器械治疗的临床试验的局限性。     

91例顽固性高血压的治疗体会

目的:探讨顽固性高血压的治疗,以利于血压的控制,防止并发症的发生。方法:分析我院收治的91例顽固性高血压的治疗情况,应用钙通道阻滞剂及血管紧张素转换酶抑制剂两类降压药物联合治疗,结合非药物治疗。结果:经治疗后,91例患者中,82例疗效满意,血压得到有效控制,有效率达90.1%。结论:重视顽固性高血压的治疗,防止并发症的发生,降低死亡率及致残率,提高顽固性高血压患者的生活质量,是非常重要的。     

社区顽固性高血压的原因分析与治疗对策

目的:探讨社区顽固性高血压的原因分析与治疗对策。方法:对80例顽固性高血压患者进行调查与分析,并结合其病情与并发症,查找其病因,然后针对其病因制定联合用药方案,比较治疗前后患者的心率、收缩压及舒张压。结果:①本组顽固性高血压的病因包括:假性高血压16例,治疗方案不合理44例,未考虑并发症8例,频繁换药12例;②治疗后本组患者心率、收缩压及舒张压较治疗前,均出现明显下降,且治疗前后差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:社区顽固性高血压病发原因比较复杂,采取有效且无不良反应的抗高血压药物联合治疗方案,能够对社区顽固性高血压进行有效地控制。     

顽固性高血压的原因及治疗

大多数高血压患者通过一个完整的治疗计划，包括生活方式的改变和适当的联合及合理用药后，血压能控制在目标血压水平，只有少数患者即使接受最大量的联合用药治疗，其血压仍持续升高，称为顽固性高血压。     

倍他乐克与复方降压片联用治疗顽固性高血压34例临床分析

目的:观察倍他乐克与复方降压片联用治疗顽固性高血压的疗效。方法:本文对34例顽固性高血压,在用心痛定、巯甲丙脯酸及其它支持的基础上加用倍他乐克与复方降压片治疗。结果:加用倍他乐克和复方降压片治疗24h后,血压降至正常,维持用药血压保持正常,自觉症状消失,临床有效率为94.1%,未见严重副作用。结论:在高血压基础治疗条件下加用倍他乐克与复方降压片效果良好。