40岁以下肺癌56例临床分析

目的 探讨40岁以下肺癌患者的临床特征.方法 回顾性分析56例40岁以下肺癌患者的一般资料及临床特征.结果 56例患者男性23例,女性33例,男女比例为0.7∶1;首发症状至确诊平均时间为4.3个月,误诊率66%;病理类型腺癌23例,鳞癌12例,小细胞肺癌16例,其他及未定型5例;按分期标准,Ⅰ期2例,Ⅱ期3例,Ⅲ期37例,Ⅳ期14例.结论 40岁以下肺癌临床表现不典型,误诊率高,难以早期诊断,临床要及时作纤维支气管镜检查和胸部CT扫描,确诊时多已中晚期,手术切除率低,预后差,宜采用综合治疗.     

40岁以下妇女宫颈癌39例临床分析

目的:探讨40岁以下妇女宫颈癌的治疗及预后。方法:我院自1994年至2002年共收治40岁以下妇女宫颈癌39例,对全组宫颈癌的病理组织学类型、临床表现、预后、治疗进行了分析。结果:40岁以下宫颈癌占同期宫颈癌总数的23.64%,病理类型以鳞状细胞癌为主,治疗效果较同期年龄大者效果差。结论:宫颈癌有低年龄化趋势,应引起我们的高度重视。主张提倡青年育龄妇女的谱查,应早期发现,早期治疗。     

95例40岁以下肺癌患者的外科治疗体会

目的提高对青年组肺癌的认识,实现早期诊断、早期治疗的目的.方法回顾总结1985年～2004年95例40岁以下青年组肺癌的发病特点、外科治疗体会及术后效果.结果青年组患者中晚期者居多,手术切除率较低,术后效果低于中老年组,但手术死亡率低,并发症发生率低,能耐受术后化疗、放疗.结论40岁以下的青年患者,提高手术切除率和存活率的关键在于早期诊断、早期手术治疗.     

40岁以下急性心肌梗塞患者临床分析

报告了８６例青年急性心肌梗塞病例并进行随访。发现冠状动脉粥样硬化是青年急性心肌梗塞的主要致病因素，其近期及远期预后好，急性期、５、１０、２５ａ的生存率分别为９５．３％、８１．４％、７４．４％及５８．１％。     

5岁以下儿童死亡原因分析

目的:了解大同市城区5岁以下儿童死亡原因及动态变化趋势,探讨相关因素,提出科学有效的干预措施。方法:根据《中国5岁以下儿童死亡监测方案》对2001~2007年大同市城区5岁以下儿童死亡监测资料进行死亡率、构成比、死亡顺位等相关因素分析。结果:大同市城区5岁以下儿童死亡率呈逐年下降趋势;死亡年龄越小所占比例越高;5岁以下儿童死因前四位为:出生窒息、出生缺陷、早产低出生体重儿、肺炎。结论:加强围产期保健管理,加强出生缺陷预防,降低婴儿特别是新生儿的死亡率,是降低5岁以下儿童死亡率的关键。     

崇州市2007年5岁以下儿童死亡监测分析

目的探讨制定降低儿童死亡率的干预措施的认识：方法儿童死亡监测报表，个案卡死亡查漏资料分析。结果2007年崇州市5岁以下儿童死亡率为2．8‰。婴儿、新生儿死亡率分别为9．04‰、6．02‰，表明年龄越小、死亡率越高。结论以控制早期新生儿死亡为重点，提高对早产、出生窒息，新生儿窒息、意外死亡的认识，须加强宣传教育及防范。     

临洮县2034～2006年5岁以下儿童死亡监测分析

目的为了进一步降低5岁以下儿童死亡率，对临洮县5岁以下儿童生命监测，掌握临洮县5岁以下儿童死亡变化趋势及主要死亡原因，探讨一整套切实可行的预防保健措施。方法建立5岁以下儿童生命监测网，对2004～2006年5岁以下儿童死亡监测资料进行统计分析。结果5岁以下儿童死亡率呈下降趋势。主要死因为出生窒息、早产低体重、先天异常、肺炎、意外和中毒。结论要降低5岁以下儿童死亡率，关键是做好孕期保健工作，提高产科儿科质量，推广窒息复苏技术，普及科学育儿知识，避免致畸因素，提高先天畸形的早期诊断水平，加强安全防范意识。     

2004年-2008年博市76例5岁以下儿童死亡分析

目的 掌握博市5岁以下儿童死亡情况,观察2004年～2008年5岁以下儿童死亡的动态变化;提供5岁以下儿童死亡的主要原因,未提出和制定改善儿童保健服务新对策提供依据. 方法 按照<中国5岁以下儿童死亡检测方案>,对2004年～2008 年博市城乡5岁以下儿童进行死亡检测和质量控制,既是对上报数据进行整理、分析. 结果 博市城乡5岁以下儿童死亡率有逐年下降趋势,肺炎、窒息呈逐年下降趋势而早产儿低体重儿呈逐年上升趋势,且上升幅度大. 讨论 加强农村卫生建设,提高基层医务人员及水平;应加强围产期保健工作;积极推广产科、儿科适宜技术提高儿童安全防范意识,积极开展儿童死亡平审工作.     

临沧市2004-2009年5岁以下儿童死亡分析

目的 了解临沧市5岁以下儿童死因,制定有效的干预措施,降低5岁以下死亡率。方法 对临沧市2004～2009年5岁以下儿童死亡情况进行质控、汇总、统计学分析。结果 5岁以下儿童的死亡率、婴儿死亡率、新生儿死亡率、早期新生儿死亡率基本呈逐年下降趋势,2009年比2004年下降44%;5岁以下儿童死亡原因主要是肺炎、新生儿窒息、早产低体重、腹泻、意外;35.4%～48%的患儿死亡前未曾接受过任何正规治疗;49%～61%的患儿死亡地点为家中;35%～40%的患儿生前未就诊原因为家长认为孩子病情不重、不需要送医院治疗;20%～30%为病情进展快,来不及送医院治疗。结论 随本市的经济、保健覆盖、交通、医疗服务的改善,5岁以下儿童死亡率仍有逐年下降的空间;提高住院分娩率、就诊率、高危转诊率,提高产科、儿科诊疗水平是降低死亡率的关键。     

云南省四个贫困县5岁以下儿童死亡率趋势分析

目的为改善儿童健康和生存、促进均衡的人口动态提供科学依据。方法按照《中国5岁以下儿童死亡监测方案》的要求进行资料的收集及整理,死因诊断和分类依据国际疾病分类(ICD-10)进行分类和评价,弃女婴归类为意外死亡。结果5岁以下儿童死亡率10年间变化趋势:新生儿死亡率(NMR)、婴儿死亡率(IMR)、5岁以下儿童死亡率(U5MR)10年间呈下降趋势;死亡构成:新生儿期死亡占婴儿死亡总数的50%~70%之间,婴儿期死亡占5岁以下儿童死亡总数的80%~86%之间,10年间这种结构无明显变化。10年间占第一位死亡原因:新生儿死亡为出生窒息,婴儿及5岁以下儿童死亡为肺炎。10年间各年龄段前5位死因由感染、出生窒息、早产(低出生体重)、先天异常和意外引起,变动较少。结论死亡率下降缓慢及导致儿童死亡原因持续存在;出生窒息一直是新生儿期第一位死因,婴儿及5岁以下儿童的第一位死因为肺炎;死亡比重渐向小龄化;扭转新生儿死亡是减少儿童死亡的关键,而降低新生儿死亡的第一位死因——出生窒息是瓶颈。     

2000—2005年韶关市5岁以下儿童死亡分析

目的：了解韶关市5岁以下儿童死亡水平及其影响因素，为政府制定妇幼卫生管理和决策提供重要依据。方法：采用全国统一制定儿童死亡报告卡，建立城市和农村三级妇幼保健网络，以市妇幼保健机构为中心，逐级上报死亡资料。结果：全市6年平均5岁以下儿童死亡率为14．39‰，婴儿死亡率为12．10‰，新生儿死亡率为8．62‰；5岁以下儿童死亡主要以新生儿为主占59．91％；5岁以下儿童和婴儿死亡前五位死因为出生窒息、肺炎、早产低体重、先天异常、腹泻。结论：6年来5岁以下儿童死亡率、婴儿死亡率、新生儿死亡率呈逐年下降趋势，但仍高于全省水平，政府应引起高度重视，提出进一步完善新生儿急救网络、加强儿科和产科携手合作、降低先天畸形患儿发生、加大农村妇幼卫生建设等措施，有效降低5岁以下儿童死亡率。     

我市5岁以下儿童意外死亡9年监测分析及干预

目的掌握渭南市5岁以下儿童意外死亡的现状和特点，探讨干预措施。方法对1997年-2005年我市5岁以下儿童死亡监测中意外死亡进行统计分析。结果1997年-2005年我市5岁以下儿童意外死亡率为361．41／10万，意外死亡由5岁以下儿童死亡的第五位死因上升到第四位，并且是1岁～4岁儿童的第一位死因。6种意外死亡中，意外窒息多见于婴儿组；意外中毒、交通意外多见于1岁～4岁组，5岁以下儿童组意外死因中意外窒息为第一位死因，意外中毒为第二位死因，交通意外为第三位死因。结论意外死亡作为儿童期可避免的死亡指标，应提高防范意识，采取综合措施，最大限度降低儿童因意外导致的死亡。     

2011年普兰店市5岁以下儿童死亡监测分析

目的了解普兰店市5岁以下儿童死亡原因及动态变化趋势,探讨相关因素,提出科学有效的十预措施。方法根据《辽宁省5岁以下儿童死亡监测方案》,对普兰店市2011年5岁以下儿童死亡监测资料进行死亡率、构成比、死产顺位等相关闲素分析。结果普兰店市5岁以下儿童死亡率呈逐年下降趋势;死亡年龄越小所占比例越高;5岁以下儿童死冈前5位为：小儿肺炎、先天性心脏病、早产低出生体重、出生窒息、其他先天异常。结论加强围产期保健管理,加强出生缺陷预防,降低婴儿特别是新生儿的死亡率是降低5岁以下儿童死亡率的关键。     

桂林市区2006～2008年5岁以下儿童死亡分析

目的 了解近三年来桂林市区5岁以下儿童死亡情况及主要死因并探讨干预措施。方法 以2006年1月1日～2008年12月31日桂林市区各级妇幼保健机构上报的5岁以下儿童死亡报告卡为基本资料,计算新生儿、婴儿、5岁以下儿童死亡率及5岁以下儿童主要死因。结果 2008年的新生儿、婴儿、1～4岁儿童死亡和5岁以下儿童死亡分别为3.47‰、6.70‰、1.60‰、8.87‰,较2006年（5.43‰、7.98‰、2.89‰和9.58‰）分别下降了19.6%、12.8%、7.1%。前5位死因主要为先天性心脏病、早产和低出生体重、肺炎、其他先天异常及出生窒息。结论 降低婴儿死亡率是降低5岁以下儿童死亡率的关键,应加强孕产妇、围产期保健,提高产科、儿科质量,扩大健康教育的覆盖面,是降低5岁以下儿童死亡的有效措施。     

2005至2007年郑州市二七区5岁以下儿童死亡分析

5岁以下儿童死亡率是衡量一个国家和地区医疗卫生水平的重要指标.为了解郑州市二七区5岁以下儿童死亡率及原因,探讨有效的干预措施,作者对2005至2007年该区127例5岁以下儿童的死亡监测资料进行回顾性分析,报道如下.     

株洲市2003-2007年5岁以下儿童死亡趋势分析

目的了解我市5岁以下儿童死亡原因以及近五年的发展趋势,提出相应的干预措施,以有效降低儿童的死亡率。方法按照《湖南省5岁以下儿童死亡监测方案》要求对我市2003年1月1日-12月31日及2006年10月1日-2007年9月30日出生的活产儿及5岁以下儿童死亡情况进行全面监测。结果5年来我市5岁以下儿童死亡率明显下降。2003年5岁以下儿童、婴儿及新生儿死亡率分别为16.98‰、14.12‰和11.53‰,2007年分别降至11.48‰、8.57‰和6.20‰。新生儿死亡所占构成比由2003年的67.85％降至54.04％。结论近年来所推广应用的儿童疾病综合管理项目、卫九项目、降消项目、妇幼卫生项目及新生儿窒息复苏技术等得力有效,使前5位死因发生了较大变化,肺炎和出生窒息死亡得到有效控制。     

无锡市惠山区2006-2007年5岁以下儿童死亡分析

目的分析无锡市惠山区5岁以下儿童死亡原因及保健服务状况，为降低5岁以下儿童死亡率提出有效干预措施。方法按照《江苏省5岁以下儿童死亡监测方案》对出生、死亡漏报审查，达到质控指标要求。结果2006～2007年惠山区5岁以下儿童死亡率5．04‰，婴儿死亡率3．67‰，新生儿死亡率3．04‰，早期新生儿死亡率1．68‰。5岁以下儿童死因前4位顺位为溺水、早产和低出生体重、出生窒息、肺炎。结论有效降低儿童死亡率，应加强孕期保健及孕期监测．提高产科、儿科医疗质量和急救技术，提高儿童安全防范意识，减少意外事故发生。     

石峰区2005-2008年5岁以下儿童死亡情况分析

目的掌握石峰区5岁以下儿童死亡率及死因的变化趋势,制定降低5岁以下儿童死亡率的干预措施。方法对石峰区2005-2008年5岁以下儿童死亡监测资料进行分析。结果2008年5岁以下儿童死亡率、婴儿死亡率为2．87‰、2．51‰,分别在2005年基础上降低了77．49％、75．58％。先天畸形、早产低体重、意外死亡是5岁以下儿童死亡的主要原因。结论近年来石峰区在降低5岁以下儿童死亡方面采取的一系列措施,产生了良好的效果。加强围产期保健和防止早产的发生、加强早产低体重儿的管理和出生缺陷三级预防、加大防护儿童意外的健康教育力度、减少儿童意外死亡发生是降低5岁以下儿童死亡的重要途径。     

食管癌术后放疗66例疗效评价

目的：探讨食管癌术后放射治疗的疗效。方法：1987年－1994年我院收治的食管癌术后放射治疗66例，采用^66Co放射治疗，总剂量DT40GY－70GY。结果：本组总5年生存率为28．8％，其中，根治组为37．5％，残癌组为33．3％，姑息组为20．7％。主要的放射反应为消化道反应及白细胞下降。结论：食管癌术后放射治疗对于残段癌及姑息手术后可提高生存率，术后照射剂量以50GY－60GY为宜。