改良下睑整形术治疗老年性下睑松弛

1995年以来采用皮肤切除及眼轮匝肌、眶膈筋膜重叠缝合法行老年性下睑松弛整形术 ,效果满意。报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　本组共 15例 30眼 ,男 4例 ,女 11例。年龄4 8岁～ 70岁。其中 9例伴下睑内翻、倒睫。随访时间 0 .5 a～ 3a,无并发症。1.2　手术方法　用美兰距下睑缘 2 mm与睑缘平行画线 ,内端起自泪小点略外侧 ,外端于外眦角鱼尾纹平行 ,并转向颞下方。用 2 %利多卡因加少许肾上腺素局部浸润麻醉 ,并行地卡因眼珠表面麻醉。按画线切开皮肤、皮下组织 ,用眼科剪在眼轮匝肌深面向下钝性分离至眶下缘 ,暴露眶筋膜 ,纵形切开…     

两种重睑成形术的比较

我院从 1992年至今 ,采用单纯缝线法和埋线结扎法 ,行重睑成形术 384例 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料重睑成形术 384例 ,其中男性 4 3例 ,女性 341例 ;单眼11例 ,双眼 373例 ,共 75 7眼。年龄 18～ 4 2岁 ,平均 2 9岁。受术者条件选择为 :上眼睑薄的、要求重睑者。1.2　方法1.2 .1　单纯缝线法 :距上睑缘 5～ 7m m处自内眦到外眦做重睑标记 ,分 3～ 5个点。 1%的卡因做表面麻醉 ,上眼睑皮下及上穹窿结膜下行浸润麻醉 ,用 1号丝线自上穹窿结膜面穿入 ,挂住睑板后 ,在睑皮肤面标记处出针 ,做 2～ 4对褥式缝线 ,术毕半遮…     

多个小切口切开法重睑术

目的 探索多个小切口切开重睑术的临床效果。方法 常规设计重睑线；在重睑线的中段及内、外眦端，各作3—4mm皮肤切口，剪除切口下缘1．5～2mm粗细眼轮匝肌条；肿泡眼者同时打开眶隔，摘除过多脂肪；用5—0号美容针线将切口上下缘皮肤与睑板上缘处提上睑肌腱膜固定缝合1～2针。5～7d拆线。结果 应用此方法施行重睑术183例，术后反应较轻，7～23d肿胀消退恢复自然；切口疤痕细小不显，重睑美观持久。结论 多个小切口切开重睑术，对无明显皮肤松弛和严重肿泡眼的单睑，具有良好的手术效果，是一种可采用的重睑手术方法。     

四针缝合法重睑成形术

近年来,广大人民生活水平提高,要求行重睑术者日众,我们在前人研究三针缝合法的基础上,设计四针缝合重睑成形术。1986年11月以来为160例进行手术,经随诊观察结果满意,将此法总结如下:临床资料本组160例,男15例,女145例,年龄16～37岁。2例一侧单睑,合并轻度内翻倒睫1例,经2年的随诊结果满意。手术方法1.设计:用美蓝顺睑缘上部画出重睑线,线中点距睑缘6～9mm,内眦端5.5     

内眼手术缝合小改进

内眼手术缝合小改进近年内眼手术均用无创伤缝合针线，对组织损伤小，术后刺激轻。自１９９１年以来我们采用白内障摘除术角巩膜切口连续缝合法，对５例患者进行１年以上观察，术后刺激症轻，无１例缝线头外露现象。方法：连续缝合法同角膜移植缝合法，缝线的两头在切口头端的巩膜板层间穿出，远离伤口约３ｃｍ，缝合完后，拉紧缝线，剪断线头，使线头自行退入巩膜层间，可保持长时间缝线头不外露，并可缩短手术时间。大同市第三人民医院赵丽冬内眼手术缝合小改进@赵丽冬$大同市第三人民医院     

改良埋藏缝线法治疗退行性下睑内翻的疗效观察

<正>退行性睑内翻又称老年性睑内翻,多发生于下眼睑,是睑缘部因年龄增长向眼球方向卷曲导致角膜上皮损伤的疾病。主要原因是下睑缩肌的垂直向松弛及下睑皮肤、眼轮匝肌、内眦韧带的水平向松弛[1]。目前国内外有很多手术矫正方法,缝线法有原田-河本法、连续缝线法及一些改良法;切开法有Hotz法、Fox法和Wheeler眼轮匝肌重叠缩短术等[2]。埋藏缝线法手术简单,术后反应少,但复发率较高。通常是用丝线做3对褥式缝线,仅能矫正垂     

三点式小切口对重睑成形术的分析

目的探讨三点式小切口重睑成形术治疗单睑及上睑臃肿的疗效。方法在重睑线的内、中、外处分别作3mm的小切口,切除切口下方睑板前眼轮匝肌,上睑臃肿者切除部分脂肪,对位间断缝合。结果本组150例患者均于半个月内消肿,经6～12个月随访,外形自然,无严重并发症,115例非常满意,35例满意,无不良反应的发生。结论三点式小切口重睑成形术创伤小、恢复快,所形成的重睑形态自然、美观,是一种简便有效的手术方法。     

三点小切口重睑成形术的应用

目的探讨短切口重睑成形术的适应证及特点。方法术前上睑皮肤三点定位,分别设计并切开形成三个3mm皮肤小切口,用眼科有齿镊夹出上睑板前轮匝肌并剪去,将皮肤切口皮下组织与睑板前筋膜缝合固定。结果本组受术者共80例,经1～8个月随访,术后1～4周消肿,重睑形态自然,切口瘢痕轻微。结论三点小切口切开法重睑成形术操作简单,术后反应轻,重睑自然、持久、美观。     

自体宽筋膜悬吊术治疗上睑下垂的体会

我们采用自体宽筋膜W 型悬吊,结合双重睑成形术治疗12例上睑下垂,取得较好效果。现将手术体会报告如下:一、局麻前先标记好皮肤切开线,以出现双重睑最佳高度为准,如切口过高,在缝合前,将切口下唇剪去一条皮肤。二、自眉弓部切口,用弯止血钳钝性潜行分离皮下与睑板前隙,避免用穿刺针直接穿潜。这样既减少组织损伤,又能加强宽筋膜提吊作用。三、宽筋膜固定于睑板上的位置一般在睑板的中央水平线上,术中根据睑缘位置调整。四、宽筋膜固定在额肌上要确切。为此,     

老年性睑内翻下睑缩肌折叠术60例疗效观察

老年性睑内翻主要为下睑,以手术矫正为主,药物治疗无效。常用的手术方式有眼轮匝肌条带缩短术、三角形切除术、皮肤肌肉切除术等。我们在治疗老年性睑内翻中,使用下睑缩肌折叠矫正法,效果满意。1 临床资料1.1 一般资料:60例中男性25例,女性35例,年龄均在50岁以上。均属下睑内翻倒睫。双眼睑内翻倒睫39例,单眼睑内翻倒睫21例。1.2 手术方法:①手术器械:手术刀、止血钳、眼科小弯剪、持针器、缝合针和线。②消毒及麻醉:常规消毒,铺手术巾,下睑皮下浸润麻醉。③切开:距下睑缘5mm与睑缘平行地切开下中外三分之二的下睑皮肤。④分离组织:剥离暴露睑板下缘,睑板下缘即为下睑缩肌。⑤缝合:用5-0号丝线的三     

常见不良重睑术后分析

在美容外科中开展得最多、最普遍的当属重睑成形术。这项手术的方法多种多样，操作也相对简单，但如果适应证及手术方法选择不当，不注意无菌操作或技术操作失误等，也会造成很多并发症，给求美者带来难以弥补的痛苦。收集门诊近年来76例不良重睑术后患者的病例，分析报道如下。1 临床资料本组76例不良重睑术后患者,均是女性。年龄19～61岁,其中缝线法25例、埋线法39例、切开法13例,重睑线变浅或消失21例；双侧不对称者16例；重睑线不流畅甚至呈三角眼者3例；重睑线不完整、内侧或外侧皱褶消失8例；上睑塌陷畸形2例；上睑上垂直2例；上睑外…     

重睑变单睑的手术治疗体会

1998～2002年期间 ,我院为各种原因要求将重睑改变为单睑的术者3例 ,效果满意。现将该类手术的一些体会总结如下。1临床资料本组共3例 ,其中切开法重睑成形术后出现并发症或效果不佳2例 :重睑皱褶过宽1例 ;重睑皱褶过短1例 ;另外1例切开法重睑成形术后效果尚可 ,受术者因其他原因强烈要求恢复单睑。男1例 ,女2例 ,年龄21～36岁。前次手术至本次恢复单睑时间为4～14个月。2手术方法2 .1眶膈脂肪瓣法 :按原切口切开 ,在皮下将前次手术形成的皮下瘢痕以及眶膈与眶膈脂肪的粘连应充分分离 ,彻底松解纤维粘连 ,使重睑消失 ,然后切开眶膈 ,将眶膈…     

改良缝线法重睑成形术

目的探讨重睑形成术的手术方法和效果。方法对35例（68眼）单睑者将以往的皮外结扎缝线法加以综合改进,取长补短,采用一种改良缝线法施行手术。结果随访3个月～2年,仅1例无力型因年龄大适应证选择不当皱褶较浅,但未消失,因受术者本人尚满意,故未做二次修复。余效果满意,外观自然,均无并发症,受术者、施术者、第三者均较满意。结论改良后的重睑形成术,手术操作简便,效果可靠,创伤性小,在基层医院及不同意用切开法的患者是一种具有应用价值的手术方式,值得推广使用。     

贯线针缝合压线法重睑成形术250例

贯线针缝合压线法重睑成形术２５０例山东省济南市１０６医院眼科王克华，杨艳峰，王光洁自１９８８年以来，我们采用贯线针一次缝合压线的方法施行重脸手术２５０例，单侧２０例，双侧２３０例。臃肿型１５例，单薄型２３５例。随访５个月至１年３０例，１年至５年１０２...     

浅谈重睑成形术的护理干预

重睑成形术是使眼睛更美、更便于表达感情的美容外科手术.近年来由于人民生活水平的提高,这种美容手术日渐广泛地开展起来.睁眼向前平视时,在上睑缘上方出现与睑缘大致平行的皮肤皱壁,称为重睑(双眼皮),如无上述皮肤皱壁出现,称为单睑(单眼皮).使单睑成为重睑的方法,称为重睑术,是目前国内最常见的美容手术.重睑成形术的术式有多种,可归为两类,即切开法和结扎法,两类方法各有适应证及优缺点[1].     

小切口微创重睑术的临床应用分析

目的 探讨一种手术切口小、创伤轻、术后反应轻、术后恢复快、手术效果长期可靠的重睑术.方法 采用小切口微创重睑术对158例患者实行重睑术.在手术前,预先设计好重睑线,然后在重睑线上选取三点,切开后形成长约5mm的小切口,经切开的切口剪除重睑线下的睑板组织,除去多余的眶隔脂肪,再将切口的皮下组织与睑板前筋膜缝合,最终将皮肤与睑板缝合后形成重睑.结果 手术实施后5～7d拆线.通过术后观察随访,接受重睑术的患者6～18个月内重睑均无消退现象,且重睑外观自然,无严重术后并发症发生.结论 小切口微创重睑术手术效果长期、可靠,是一种值得推广的手术方式.     

阑尾手术全层立“8”字抽线缝合120例总结

1991～1993年我们参考并改良了北京儿童医院小儿阑尾切除术切口缝合方法,设计了一种新的组织内不滞留缝线的缝合方法。临床120例(其中阑尾炎,单纯性34例,化脓性44例,穿孔42例)疗效满意。 1 缝合方法:①常规麦氏切口,逐层进腹腔,单纯性(轻型)阑尾炎,取横行腹膜切开(与切口垂直)。常规处理病变阑尾。②腹壁缝合:用大角针4号丝线三针全层缝合,方法如下:设计好三针位置,中间一针距切口缘1.5-2cm处进针,依次穿入皮肤、皮下结缔组织,腹外斜肌腱     

五点法连续埋线重睑形成术

目的 探讨五点法连续埋线重睑成形术的手术方法及优缺点.方法 手术在局麻下进行,用6-0高分子尼龙线从内眦向外眦部双针连续四点埋线缝合,第五点双线线结埋于颞侧眶骨筋膜.结果 本组135例患者,除2例重睑线消失外,其余均效果满意.结论 五点法连续埋线法重睑成形术操作简单,术后恢复快,外形自然逼真,适应证广,并发症少,是一种较好的手术方法.     

改良HOTZ联合重睑成型术治疗重症睑内翻

目的探讨一种治疗上睑重症睑内翻的改良手术方法的效果。方法设计上睑重症睑内翻的改良手术,包括:上睑重睑术皮肤切除及切口选择,睑板契形切除、睑板及皮肤的分开缝合。临床应用277例,随访6个月,观察其矫正效果。结果本组277例重症睑内翻全部矫正,切口均一期愈合,无上睑睫毛接触角膜及结膜,恢复睑缘位置,上睑形成双重睑,保持较美的外观,且无1例复发。结论改良HOTZ联合重睑成型术治疗重症睑内翻具有较好的效果,外观美观且无复发,具有很好的临床应用价值。     

小睑裂综合征的手术治疗体会

小睑裂综合征多有家族史,为常染色体显性遗传。主要表现为先天性睑裂狭小,其睑裂横向宽度明显小于正常人,且同时伴有其它眼部先天异常,如上睑下垂、内眦赘皮、小眼球或无眼球等。我们1997-11~1999-12采用Y——V成形术、外眦成形术治疗小睑裂综合征5例,取得良好手术效果。 1 一般资料 5例中男3例4只眼,女2例4只眼。年龄6~14岁。其中1例合并外斜眼,术后效果均较满意。 2 手术方法 ①Y——V成形术：先用美蓝在内眦部作Y字画线,Y两臂与上下睑缘平行,Y的长轴在内眦平面,沿画线切开皮肤及皮下组织并进行皮下分离,将Y形切…