加镁极化液治疗慢性心衰室性心律失常的临床观察

慢性充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)伴发的室性心律失常是临床治疗的一个难点 ,以往的研究证实此类病人用抗心律失常的药物不利 ,甚至有报道会增加病死率。本文从调节ＣＨＦ时心肌细胞内外电解质平衡 ,促进心肌自身能量代谢入手 ,应用加镁极化液治疗ＣＨＦ室性心律失常 ,观察临床疗效1　资料与方法1 1　对象　实验对象为本院住院患者 ,共 70例、男 4 5例 ,女 2 5例 ,年龄 38- 77岁 ,平均 5 1岁。原发病分别为冠心病、高血压性心脏病 ,扩张型心肌病及心脏瓣膜病。发病时间 0 6～ 32年 ,按照ＮＹＨＡ标准 ,心功能Ⅱ级 2 1例 ,心功能Ⅲ级 37例 ,心功…     

黄芪注射液治疗充血性心力衰竭50例

充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)病死率高 ,严重危害人民的身体健康。我院选用黄芪治疗ＣＨＦ ,取得了一定的疗效 ,现报道如下。1　资料与方法　1.1　临床资料　住院患者 10 0例 ,男 6 2例 ,女 38例 ;年龄 30～76岁 ,平均 5 6 .2岁 ;高血压心脏病 32例 ,冠心病 41例 ,风湿性心脏病、扩张型心肌病各 10例 ,病毒性心肌炎 7例。根据世界卫生组织关于ＣＨＦ的诊断标准和ＭＹＨＡ分级法 ,心功能Ⅱ级12例 ,Ⅲ级 5 1例 ,Ⅳ级 37例。1.2　治疗方法　按入院先后顺序将患者随机分成黄芪治疗组(简称治疗组 )、常规治疗对照组 (简称对照组 ) ,每组各 5 0例。对…     

老年性舒张功能障碍性心力衰竭诊治探讨

舒张功能障碍性心力衰竭 (ＤＨＦ)日益受到临床重视 ,尤其近年来对老年性ＤＨＦ进行了深入探讨。本文对我院 1 995年以来住院的 68例老年性ＤＨＦ病人进行回顾总结分析。1　临床资料1 1　一般资料　住院病人 68例 ,男 56例 ,女 1 2例 ,年龄 65～ 81岁 ,平均 72岁。其中冠心病 50例 ,高血压病 1 5例 ,肥厚型心肌病 3例。ＤＨＦ判断标准符合 1 993年 1 0月第二届全国心力衰竭学术交流会通过的舒张功能衰竭试行诊断标准。心功能分级按ＮＹＨＡ法 ,其中心功能Ⅱ级 2 4例、Ⅲ级 38例、Ⅳ级 6例。1 2　临床表现　活动时出现呼吸困难 1 5例占2 2 …     

巯甲丙脯酸治疗充血性心力衰竭48例

由各种原因引起的慢性充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)是各种心脏疾患常见的终末期临床表现。近年来巯甲丙脯酸 (Ａ ＣＥＩ制剂 )在治疗ＣＨＦ方面逐渐被重视。作者在近两年收治的 96例ＣＨＦ病人中 4 8例使用巯甲丙脯酸治疗 ,取得了较好疗效 ,现予报告如下。1　资料与方法1 1　病例选择　ＣＨＦ 96例 ,均为住院病人 ,男 6 2例 ,女 34例 ;年龄 4 5～ 70岁 (平均 5 2 5岁 )。心功能 (ＮＹＨＡ分级法 )Ⅲ级 6 6例 ,Ⅳ级 30例。高血压心脏病 2 5例 ,风心病 2 0例 ,扩张型心脏病 5例 ,冠心病 35例 ,其他 11例。按住院随机分为巯甲丙脯酸治疗组 (Ａ组 )…     

小剂量倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭疗效评价

倍他乐克是一种不具内源性拟交感活性的选择性β1受体阻滞剂 ,在慢性充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)的治疗中起着“神经激素拮抗剂”的作用 ,应用得当不仅能改善血液动力学 ,还能改善远期预后。本文采用随机对照方法观察小剂量倍他乐克治疗ＣＨＦ的临床疗效。1　资料与方法1 1　病例选择　均为我院心内科门诊患者 ,根据病史、体检、心脏Ｂ超等检查确诊ＣＨＦ共 4 3例 ,其中男 2 8例、女 15例。年龄 4 6～ 81岁 ,平均年龄 6 3 5岁。冠心病 18例 (陈旧性心肌梗塞 5例 ) ,扩张型心肌病 15例 ,高血压心脏病 10例。心功能按ＮＹＨＡ分级法Ⅱ级 19例、…     

螺内酯联合福辛普利治疗顽固性心力衰竭37例

顽固性心力衰竭是各种器质性心心脏病的一个终末阶段。随着社会人群的老龄化和各类病症患者存活时间延长 ,其患病率呈上升趋势 ,成为住院病残或死亡的主要原因 ,故心力衰竭的预防和治疗已成为心血管病症中的主要研究课题。我们采用螺内酯联合福辛普利治疗顽固性心衰 (ＣＨＦ)取得较好疗效 ,现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　选择近期在我院住院的顽固性心衰患者70例 :男 39例 ,女 31例 ,年龄 35～ 76岁 (平均 6 1岁 ) ,按纽约心脏病学会心功能分级方案 ,心功能Ⅲ～Ⅳ级 ,心脏射血分数 <4 0 % ,其中冠心病 31例 ,高血压性心脏病 2 0例 …     

卡托普利治疗充血性心力衰竭30例

1998年～ 2 0 0 0年 8月 ,我院应用卡托普利 (ＣＰＴ)治疗充血性心力衰竭 (ＣＨＦ) 30例 ,获较满意疗效。1　资料与方法1.1　临床资料　将同期住院患者随机分 :①治疗组 30例 ,其中风湿性心脏病心力衰竭 18例 ,男 12例 ,女 6例 ,年龄 19～ 72岁 ,平均 41岁 ,病程 2～ 7年 ,平均 3.5年 ;肺原性心脏病心力衰竭12例 ,男 7例 ,女 5例 ,年龄 2 5～ 70岁 ,平均 43岁 ,病程 3～ 10年 ,平均 4.5年。②对照组 2 0例 ,其中风湿性心脏病心力衰竭12例 ,男 5例 ,女 7例 ,年龄 7～ 6 9岁 ,平均 45岁 ,病程 3～ 7年 ,平均 3.8年 ;肺源性心脏病心力衰竭 8例 …     

酚妥拉明与巯甲丙脯氨酸联合治疗小儿顽固性心力衰竭10例

小儿顽固性充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)临床多由重症肺炎、急性心肌炎、心肌病、严重心脏瓣膜反流、左向右分流、先天性心脏病、心脏病术后、高血压心脏病引起。临床上ＣＨＦ用洋地黄、利尿剂后心功能仍未改善时 ,常加用血管活性药物 ,帮助改善心功能[1 ] 。现报道 10例ＣＨＦ患儿联合用酚妥拉明、巯甲丙脯氨酸的治疗结果。1　资料与方法1.1　对象　为 1998年 4月～ 2 0 0 0年 7月在我院经强心、利尿等常规治疗心功能无改善的 10例ＣＨＦ患儿。诊断标准参考1985年制订的小儿心力衰竭的诊断标准[2 ] 。男 6例、女 4例。年龄 4个月～ 9岁(平均年…     

慢性心衰合并低钠血症临床分析

慢性心衰 (ＣＨＦ)是各种器质性心脏疾病终末期常见的并发症 ,治疗时由于神经内分泌紊乱、利尿剂使用不当等原因常发生低钠血症 ,致使病人预后差、病死率高。笔者回顾评价 10 2例ＣＨＦ合并低钠血症患者的临床特点及预后如下。对象和方法一、对象1.1996年 12月～ 2 0 0 0年 12月ＣＨＦ住院患者10 2例 ,男 6 4例 ,女 38例 ,年龄 32～ 75岁 ,中位数年龄 5 2岁。按ＮＹＨＡ法心功能分级Ⅱ级 31例 ,Ⅲ级 34例 ,Ⅳ级 37例。病因为冠心病 4 2例 ,风湿性心脏病 36例 ,扩张型心脏病 11例 ,肺心病 9例 ,高血压性心脏病 4例。2 .按血钠水平分正常血钠 …     

纳洛酮联合生脉注射液治疗老年充血性心力衰竭30例

1998年 8月～ 2 0 0 0年 5月 ,应用纳洛酮联合生脉注射液治疗老年充血性心力衰竭 30例 ,报道如下。1　临床资料及方法1.1　一般资料　充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)诊断标准按陈灏珠主编的第 10版《实用内科学》。治疗组 30例 ,男 18例 ,女 12例 ,年龄 5 6～ 72 (中位数 6 3岁 )。其中冠心病 13例 ,风心病10例 ,高心病 4例 ,肥厚型心肌病 3例 ;心功能按ＮＹＮＨ分级 ,Ⅲ级 2 0例 ,Ⅳ级 10例 ;治疗前平均血氧饱和度为88.7%。对照组 30例 ,男 19例 ,女 11例 ,年龄 5 6～ 70 (中位数 6 2岁 ) ;其中冠心病 12例 ,风心病 11例 ,高心病 5例 ,肥厚型心肌…     

生脉注射液与氯沙坦并用治疗充血性心力衰竭22例

充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)由多种病因引起 ,治疗困难 ,病死率较高。我院内科 1998年 3月～ 2 0 0 0年 3月应用生脉注射液与氯沙坦并用治疗慢性充血性心力衰竭 2 2例 ,效果显著 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　对象　 1998年 3月～ 2 0 0 0年 3月住院及随诊的ＣＨＦ患者43例 ,男 3 1例 ,女 12例 ,年龄 5 0～ 82岁 (平均 63 .5岁 )。随机分为观察组与对照组。观察组 2 2例 ,原发病为高血压性心脏病 6例 ,冠心病 3例 ,风湿性心脏病 2例 ,扩张型心肌病 1例。心功能分级按Ｋｉｌｌｉｐ分级 :心功能Ⅱ级 13例 ,Ⅲ级 7例 ,Ⅳ级 2例 ;对照组 2 1例 ,…     

苯那普利和氨体舒通联合治疗充血性心力衰竭60例观察

1997年 12月～ 2 0 0 0年 12月 ,我院共收治充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)病人 6 0例 ,在ＣＨＦ常规治疗的基础上 ,治疗组加用苯那普利和氨体舒通 ,取得良好疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　对象　本院住院患者 6 0例 ,按照ＮＹＨＡ标准对心功能分级。随机分为 2组 ,治疗组 30例 ,男 19例 ,女 11例 ,年龄 42～ 76岁 ,平均 6 2 .4岁 ,其中冠心病 12例 ,高血压性心脏病 10例 ,肺心病 5例 ,扩张型心肌病 3例。心功能Ⅱ型级 3例 ,心功能Ⅲ级 19例 ,心功能Ⅳ级 8例。两组在发病年龄、病程、病因、心功能分级均具可比性 (Ｐ >0 .0 5 )。1.2　方法　…     

美托洛尔和依那普利联合应用对慢性心衰的长期疗效观察

慢性充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)是常见的、致死率极高的心血管疾病 ,因此 ,早期治疗、联合用药、延缓病情发展、降低病死率具有重要意义。我们采用随机对照的方法 ,自1999年 3月～ 2 0 0 1年 1月 ,采取选择性 β1受体阻滞剂美托洛尔和血管紧张素转换酶抑制剂 (ＡＣＥＩ)依那普利联合应用治疗慢性充血性心力衰竭患者 3 6例 ,并与单用依那普利3 6例进行比较 ,以观察美托洛尔和依那普利联合应用对ＣＨＦ患者心率、血压和左室功能的疗效。现总结分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　选择慢性ＣＨＦ患者 72例 ,全部经临床、Ｘ线、心电图和超声心动…     

螺内酯治疗充血性心力衰竭的临床观察

慢性充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)的治疗方法是多方面的。目前普遍认为 ,治疗ＣＨＦ不能仅限于缓解症状 ,必须采取综合措施 ,防止心肌损害进一步加重。我们在常规予以强心、利尿、血管扩张药物的同时 ,加用醛固酮拮抗剂螺内酯治疗ＣＨＦ ,取得了较好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本文观察根据病人病史、体检、Ｘ线检查和心脏超声等检查确诊为ＣＨＦ。随机分为治疗组和对照组 ,两组均为 2 2例。治疗组男 13例 ,女 9例 ;年龄 4 2～ 81岁 ;其中冠心病合并心衰 11例 ,风湿性心瓣膜病 8例 ,扩张型心肌病 3例。对照组男 15例 ,女 7…     

卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭52例疗效分析

20 0 0年 4月至 2 0 0 1年 9月 ,我们采用卡维他洛治疗慢性充血性心力衰竭 (ＣＨＦ) 52例。现将结果报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　选择我院 2 0 0 0年 4月至 2 0 0 1年 9月诊治的ＣＨＦ病人 1 0 3例 ,随机分为治疗组与对照组。治疗组男30例 ,女 2 2例 ,共 52例 ;年龄 36～ 82岁 ;病程 2～ 6年 ;其中扩张型心肌病 1 4例 ,高血压心脏病 1 1例 ,缺血性心脏病 1 3例 ,风湿性心脏病 1 2例 ;心电图示ＳＴ段压低及Ｔ波倒置 2 5例 ,房颤 1 0例 ,房早 1 4例 ,室性早搏 1 0例 ;心功能按ＮＹＨＡ分级 ,Ⅱ级 1 5例 ,Ⅲ级 2 1例 ,Ⅳａ级 1 6例…     

氨力农与多巴酚丁胺治疗充血性心力衰竭伴洋地黄中毒的疗效观察

充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)患者发生洋地黄中毒时会进一步加重心衰及神经内分泌紊乱。传统的正性肌力药多巴酚丁胺治疗此类心衰疗效肯定。氨力农作为非强心甙、非儿茶酚胺类正性肌力药 ,治疗此类心衰疗效显著 ,本文拟对二药疗效进行比较。1　对象与方法我院 1995～ 2 0 0 0年收治ＣＨＦ伴洋地黄中毒病人 17例 ,男 7例 ,女 10例。平均年龄 5 6 5岁 ,冠心病 7例 ,扩心病 6例 ,风心病 3例 ,高心病 1例。所有病人心功能ＮＹＨＡ分级皆Ⅳ级 ,服用地高辛 6～ 12月 ,平均 14月 ,每日 0 2 5～ 0 .5 0ｍｇ ,偶有短暂间断均不规则服用排钾利尿剂 ,心电…     

后路椎体间支架融合术及RF治疗崩裂性腰椎滑脱症

我们自 1995年起应用椎体间融合支架 (ＦＣ)治疗腰椎滑脱症 ,其中 37例崩裂性滑脱应用ＦＣ和ＲＦ ,平均随访 4年 1个月 ,远期疗效满意。现报告如下。临床资料一、一般资料本组 37例中 ,男 2 9例 ,女 8例 ;平均年龄 38 6岁 (2 7～ 5 4岁 ) ;Ｌ4 滑脱 18例 ,Ｌ5滑脱 19例 ,Ⅰ度滑脱 14例 ,Ⅱ度 17例 ,Ⅲ度 6例。病程最短 7个月 ,最长 2 6年 ,平均 5年 3个月。术前表现下腰痛34例 (91 9% ) ,下肢麻木疼痛 2 8例 (75 7% ) ,间歇性跛行 19例 (5 1 4 % ) ,足趾背伸力减弱 13例(35 1% ) ,踝反射减弱 9例 (2 4 3% ) ,大小便障碍 2例 (5 4 % )。…     

心先安与多巴酚丁胺治疗充血性心力衰竭的对比

1999年 9月至 2 0 0 1年 10月 ,笔者运用心先安注射液静滴治疗充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)患者 36例 ,随机设对照组36例 ,用多巴酚丁胺静滴治疗 ,结果较为满意 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　将 72例ＣＨＦ患者 ,其中男 32例 ,女 40例 ,年龄 32～ 77岁 ,平均 (4 8± 10 )岁 ,心功能 (ＮＹＨＡ分级 )Ⅲ级 48例 ,Ⅳ级 2 4例。随机分两组 ,两组病人的年龄、性别、基础疾病构成、心衰程度均无明显差异。1 2　方法　心先安组 :用心先安注射液 (徐州万邦生化制药有限公司生产 ) 2ｍｇ/ｋｇ加入 10 %葡萄糖 2 5 0ｍｌ中静脉滴注 ,每日一次…     

β-受体阻滞剂在充血性心力衰竭中的应用

近年文献报道 β受体阻滞剂治疗心力衰竭 (ＣＨＦ)有效率达 70 %。我们在常规抗心衰药物治疗基础上联合应用 β受体阻滞剂治疗ＣＨＦ ,观察临床疗效 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1 1　对象　 2 0 0 0年 5月至 2 0 0 2年 10月我院心内科住院病人 ,所有病例根据Ｆｒａｍｉｎｇｈａｍ心力衰竭诊断标准确诊为心力衰竭 ,除治疗原发病因和诱因外 ,经用强心剂、利尿剂及ＡＣＥＩ药物 ,治疗半个月 ,心功能改善不显著者列为入选对象。有下列情况者则不选入 :①明显的窦性心动过缓 (心率<5 5次 /ｍｉｎ) ;②低血压 (ＳＢＰ <10 0ｍｍＨｇ) ;③合…     

维持性血液透析患者并发顽固性腹水的探讨

慢性肾功能衰竭 (ＣＲＦ)维持性血液透析 (ＨＤ )的患者合并顽固性腹水在治疗上常较棘手 ,我院自1990年 3月～ 2 0 0 0年 5月共收治因ＣＲＦ行ＨＤ患者 12 5例 ,其中 6例并发顽固性腹水 (4 8% ) ,本文对ＣＲＦ患者其腹水形成机理及不同的治疗效果作初步的探讨 ,分析如下。临床资料一、一般情况 :行ＨＤ治疗并发顽固性腹水 6例 ,男 5例 ,女 1例 ;年龄 33～ 5 8岁 ,平均 4 4 8岁 ;行ＨＤ5～ 36个月 ,平均 10 6个月 ;ＨＤ前曾行过腹膜透析者 2例。营养均较差 ,存在不同程度的贫血 ,血红蛋白 (35～ 95 ) ｇ/Ｌ ,平均 5 8ｇ/Ｌ ;6例患者均存在…