大肠癌组织中胃泌素表达的免疫组化及免疫电镜研究

应用免疫组化和免疫电镜观察61例大肠腺癌组织中胃泌素表达,同时应用放射免疫法检测血清胃泌素水平,结果36例(59％)呈阳性反应,高分化癌阳性率(13/16,81.3％)高于中分化癌(21/40,52.5％)和低分化癌(2/5,40.0％)。胃泌素表达强度与分化程度和Dukes分期有关。胃泌素阳性颗粒弥漫分布于癌细胞浆。免疫电镜胶体金颗粒(PAG)主要分布于癌细胞内不同电子密度分泌颗粒、癌细胞间隙和微绒毛膜表面。揭示癌细胞胃泌素表达是大肠癌分化良好的标志。癌细胞形成分泌颗粒释放胃泌素。血清胃泌素水平在癌组织胃泌素强阳性表达的病例中增高,可反映癌组织中胃泌素水平变化。     

胰腺囊实性肿瘤3例临床病理观察

胰腺囊实性肿瘤 (cystic and solid tum ors of the pan-creas,CSTP)是一种少见的胰腺肿瘤实体 ,属低度恶性。自195 9年 Frantz首次描述本病以来 ,国内外文献报道 30 0余例 [1 ] ,命名较乱 ,曾有乳头状囊性肿瘤、实性乳头状上皮性肿瘤、囊实性腺泡细胞瘤、囊 -实性乳头状癌等多种名称 ,迄今组织学发生尚未定论。笔者报道 3例并文献复习 ,以探讨其临床病理特点及组织发生。1　材料与方法1.1　临床资料　收集本院病理科 1994～ 2 0 0 2年收验的手术病例 3例 ,均为女性 ,年龄 35 .7± 12岁 (2 3～ 4 7岁 )。 2例因腹胀、腹痛就诊。 1例未诉明…     

胰腺内分泌肿瘤临床病理学观察

目的 探讨胰腺内分泌肿瘤的l临床病理学特点.方法 对9例胰腺内分泌肿瘤进行光镜、免疫组化观察并结合文献进行分析.结果 组织学良性4例,有恶性潜能1例,恶性明确4例;1例淋巴结转移,1例肝脏转移.结论 胰腺内分泌肿瘤通常要依据病理组织学、免疫组化及临床特征进行证实.     

胰腺实性-假乳头状瘤的临床病理及免疫组化分析

【目的】分析胰腺实性-假乳头状瘤（SPN）的临床病理特征及免疫组织化学表达情况,寻找其相对特异的免疫组化诊断标记。【方法】HE染色观察10例病例形态学特征,免疫组织化学检测其细胞角蛋白、波形蛋白、CD56、CD10、嗜铬素A、突触素、神经元特异性烯醇酶、α-1抗胰蛋白酶、孕激素受体和E-钙粘素、β-连环蛋白及cyclinD1的表达。另选5例正常胰腺组织作对照。【结果】10例SPN中6例为女性,4例为男性,年龄17～41岁,平均29岁。全部病例随访至今均存活,未发生复发或转移。肿瘤组织囊实性外观,镜下呈实性假乳头状结构。10例中,Vim、CD56及PR均弥漫阳性,9例NSE（＋）,7例CD10（＋）,6例Syn（＋）,5例CK及α-AT（＋）,4例CgA（＋）。5例正常胰腺组织E-cadherin与β-catenin均为细胞膜表达,且cyclinD1（-）;在10例SPN中,均未见E-cadherin的胞膜表达,仅2例中少数肿瘤细胞核阳性;β-catenin为核/胞浆异常表达;且cyclinD1均为阳性。【结论】在SPN中,E-cadherin为阴性或胞核阳性,而β-catenin呈异常表达;SPN中Vim、CD56、PR、CD10阳性以及E-cadherin与β-catenin的表达情况为该肿瘤诊断相对特异的免疫组化指标。     

胰腺内分泌肿瘤中NSE,CgA及Syn表达的研究

胰腺内分泌肿瘤中ＮＳＥ、ＣｇＡ及Ｓｙｎ表达的研究詹勇李继光曲恒春１郑新宇田雨霖（第一临床学院普外科，沈阳１１０００１）关键词胰腺肿瘤；内分泌；免疫组织化学在对功能性和非功能性胰腺内分泌肿瘤（ＰａｎｃｒｅａｔｉｃＥｎｄｏｃｒｉｎｅＴｕｍｏｒｓ，ＰＥＴ）...     

胰腺实性-假乳头状瘤的临床病理及免疫组化分析

【目的】 分析胰腺实性-假乳头状瘤(SPN)的临床病理特征及免疫组织化学表达情况,寻找其相对特异的免疫组化诊断标记｡ 【方法】 HE染色观察10例病例形态学特征,免疫组织化学检测其细胞角蛋白､波形蛋白､CD56､CD10､嗜铬素A､突触素､神经元特异性烯醇酶､α-1抗胰蛋白酶､孕激素受体和E-钙粘素､β-连环蛋白及cyclin D1的表达｡另选5例正常胰腺组织作对照｡ 【结果】 10例SPN中6例为女性,4例为男性,年龄17 ~ 41岁,平均29岁｡全部病例随访至今均存活,未发生复发或转移｡肿瘤组织囊实性外观,镜下呈实性假乳头状结构｡10例中,Vim､CD56及PR均弥漫阳性,9例NSE(+),7例CD10(+),6例Syn(+),5例CK及α-AT(+),4例CgA(+)｡5例正常胰腺组织E-cadherin与β-catenin均为细胞膜表达,且cyclin D1(-);在10例SPN中,均未见E-cadherin的胞膜表达,仅2例中少数肿瘤细胞核阳性;β-catenin为核/胞浆异常表达;且cyclin D1均为阳性｡ 【结论】 在SPN中,E-cadherin为阴性或胞核阳性,而β-catenin呈异常表达;SPN中Vim､CD56､PR､CD10阳性以及E-cadherin与β-catenin的表达情况为该肿瘤诊断相对特异的免疫组化指标｡     

胰腺实性与囊性肿瘤1例并文献复习

目的 了解胰腺实性与囊性肿瘤，临床病理及免疫组化特点并文献复习。方法 通过光镜及免疫组化对1例胰腺囊性实性上皮肿瘤进行分析，并复习国内外相关文献。结果 组织学瘤细胞大小一致，梭圆形或卵圆形，核异形不明显核分裂罕见，肿瘤细胞排列成假乳头状特征。出血、泡沫细胞可见。免疫组化：Vimentin（＋）、a-At（＋）、NSE（＋）、CsA（＋）、CK（±）、ER（-）、PR（＋）。结论 胰腺囊实性肿瘤多发于年轻女性，肿瘤介于良性和恶性之间，预后较好。诊断与鉴别诊断主要靠组织学和免疫组化特征。     

胰腺肿瘤九种神经内分泌标记物的观察

作者应用９种神经内分泌（Ｎｅｕｒｏｅｎｄｏｃｒｉｎｅ，ＮＥ）标记物，采用ＰＡＰ免疫细胞化学法检测２８例胰腺癌及７例胰岛细胞瘤，结果发现：腺癌中５例（１７．９％）含有铬粒素阳性ＮＥ细胞，呈激素阳性者２例，１例为血清素、胰高血糖素、胰多肽阳性，另１例为单一的胰多肽阳性；胰岛细胞瘤中呈铬粒素阳性ＮＥ细胞５例（７１．４％），含有激素产物３例，其中１例含有单一胰多肽，另２例分别含血清素、胰岛素、胃泌素和胰高血糖素、胰多肽。结果显示，胰癌中ＮＥ细胞发现率在高分化癌明显高于低分化癌（Ｐ＜０．０５），但中分化癌与高、低分化癌之间无明显差异（Ｐ＞０．０５）。作者对ＮＥ细胞的发现率与临床病理的关系，及铬粒素在诊断神经内分泌肿瘤中的实用价值进行了讨论。     

人胰腺癌组织胚胰腺泡蛋白表达的免疫组织化学研究

用ＡＢＣ免疫组织化学法，以单克隆抗体Ｊ２８检测胰腺癌等组织的胚胰腺泡蛋白（ＦＡＰ）。结果：正常胰腺（５例）基本无ＦＡＰ表达；慢性胰腺炎阳性率为６０．００％（６／１０），强度为＋－＋＋，胚胎胰腺６例中全部为阳性强度＋＋－ⅢⅠ；胰腺癌阳性率为７３．６８％（１４／１９），强度为＋－ⅢⅠ；而肝胰壶腹癌（１例）、胰岛细胞瘤（１例）及胰腺转移性腺癌（５例）无ＦＡＰ表达。胰腺癌ＦＡＰ表达强度较慢性胰腺炎强。本研     

婴儿黑色素神经外胚瘤的光镜、电镜和免疫组化研究

报告2例罕见婴儿黑色素神经外胚瘤(MNTI)的光、电镜和免疫组化研究。患者分为2.5个月和4个月男婴,肿瘤均位于上颌骨。光镜下肿瘤主质由黑色素样细胞、神经母样细胞和细胞核形态极不规则而浓染的第三种细胞组成。细胞排列呈条索状、巢状和裂隙状。裂隙由黑色素样细胞围绕,裂隙腔内神经母样细胞和第三种细胞穿插排列。电镜下黑色素样细胞含有不同成熟阶段的黑色素小体、丰富的粗面内质网、核蛋白体和高尔基氏复合体。神经母样细胞具有短小突起、微管和微丝。第三种细胞核的形态极不规则,异染色质极为丰富,呈团块状。三种细胞对S-100蛋白、波形蛋白和角蛋白的表达不尽相同。黑色素样细胞对波形蛋白呈弱阳性,偶尔呈角蛋白阳性,其余均为阴性。     

涎腺肿瘤组织发生学的探讨

研究胶质纤维酸性蛋白在涎腺肿瘤中分布规律，并与波形丝蛋白，细胞角蛋白和Ｓ－１００蛋白的分布规律进行比较，以探讨涎腺肿瘤组织发生学。     

干燥综合征患者泪腺组织的形态及免疫组化研究

为进一步研究干燥综合征的病因、病理机理，对６例该病患者做泪腺组织的光、电镜观察及免疫组化的观察。结果：早期泪腺细胞变性、细胞器改变、其分泌排出功能减低，继而在腺泡、导管间出现淋巴细胞浸润；晚期见大量浸润的淋巴细胞及胶原纤维代替了正常腺体结构。     

胰腺囊实性肿瘤2例并文献复习

胰腺囊实性肿瘤(CSTP)是不同于胰腺其他肿瘤的新的肿瘤实体。临床上常表现腹部包块,腹部疼痛,或无任何症状。术前确诊较为困难,容易误诊。本文报道2例CSTP,并结合文献对其临床病理特征及其预后进行分析。     

胃肠道间质肿瘤的临床病理及免疫组化观察

目的 探讨胃肠道间质肿瘤（ＧＩＳＴ） 理诊断及预后判断标准。方法 光镜观察３６例ＧＩＳＴ，采用免疫组化法检测Ｄｅｓｍｉｎ、Ｓ－１００蛋白、ＣＤ３４、ｐ５３、ＰＣＮＡ。结果 良性ＧＩＳＴ８例；恶性ＧＩＳＴ２８例，其中较高分化１７例，低分化１１例。免疫组化：Ｓ－１００蛋白阳性１６例，Ｄｅｓｍｉｎ阳性３例，ＣＤ３４阳性２３例；ＰＣＮＡ高表达２６例，ｐ５３阳性１４例，二者表达情况均与肿瘤分化呈负相关。结论     

胰腺实体假乳头肿瘤12例临床病理分析

目的探讨胰腺实体假乳头肿瘤(.solid pseudopapillary tumor,SPT)的病理特点.方法12例SPT患者的手术标本均用组织学(HE和PAS)、免疫组化染色(Envision法)方法研究.结果光镜下,实性区肿瘤细胞呈假乳头状或片状排列,假乳头中心或肿瘤间质内有PAS阳性的粉染小体.免疫组化显示,肿瘤内α1-AT、α1-ACT阳性细胞呈弥漫分布(100%),Vimentin阳性细胞呈散在分布(83.3%),NSE和CHG在肿瘤细胞内呈局灶性阳性(分别为16.7%和33.3%),PCNA 2例呈阳性(16.7%),CK8阳性细胞局灶分布(8.3%),Insulin 1例呈阳性(8.3%),ER均为阴性.结论胰腺实体假乳头肿瘤多发生于年轻女性,检测ER表达均阴性,未显示肿瘤和雌激素有关系;肿瘤生长缓慢可能和瘤细胞多处于非增殖期状态有关;肿瘤可能是胰源性的,部分有向神经内分泌细胞发展的可能.     

甲状腺肿瘤组织神经降压素的免疫组化观察

应用免疫组织化学方法检测了６８例病理性甲状腺组织中神经降压素的分布。结果表明，３５例甲状腺乳头状腺癌中，神经降压素标记阳性反应率为９１％；９例甲状腺滤泡性腺癌及１０例甲状腺髓样癌中标记阳性率为１００％，甲状腺癌中神经降压素阳性颗粒分布于癌组织胞浆、滤泡上皮顶浆及胶质中。而在９例甲状腺腺瘤中８例呈阴性反应；５例甲状腺肿标本神经降压素标记均呈阴性反应。提示甲状腺癌可合成、分泌神经降压素，检测甲状腺标本中神经降压素标记阳性率，可作为甲状腺癌的辅助诊断及其鉴别诊断指标之一。