坚固内固定技术治疗颧骨、上颌骨骨折的体会

我科自 1997～ 2 0 0 0年 ,用坚固内固定技术治疗颧骨、上颌骨骨折病人 45例 ,现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 3 7例 ,女 8例 ;年龄最小 12岁 ,最大 5 3岁。损伤情况 :颧弓骨折 2例 ,颧骨骨折 5例 ,颧骨、上颌骨骨折 10例 ,上颌骨、颧骨及颧弓骨折 5例 ,上、下颌骨骨折 8例 ,上、下颌骨及颧骨骨折 4例 ,上、下颌骨及颧骨骨折合并眶底骨折 2例 ,上下颌骨骨折、颧骨骨折合并截瘫者 1例 ,颧骨骨折、上颌骨骨折合并股骨干骨折 1例 ,上下颌骨骨折、颧骨骨折合并颅底骨折 1例 ,上颌骨骨折、颧骨骨折合并颅底骨折 3例 ,上下颌骨骨折合并…     

121例颌骨骨折临床分析

颌骨骨折在口腔颌面外伤中常见 ,尤其以下颌骨骨折多见。现将我院收治的121例颌骨骨折患者的临床资料进行分析。1资料与方法1 1一般资料 :收集1998～2002年我院所收治的121例颌骨骨折病例 ,其中男91例 ,女30例 ,年龄3～76岁 ,其中18～50岁79例。1 2致伤原因 :骑摩托车、自行车及交通事故损伤54例 ,跌伤及高空坠伤25例 ,斗殴伤19例 ,工伤事故伤14例 ,其它9例。1 3骨折的好发部位 :上颌骨骨折28例 ,颧骨和 (或 )颧弓骨折17例 ,牙槽骨骨折5例 ,下颌骨折71例 ,上下颌骨联合骨折14例 ,下颌骨骨折是上颌骨 (包括颧骨颧弓 )骨折的约1 6倍。这与下颌…     

18例闭合性颧骨骨折治疗经验总结

颧骨和颧弓是颜面外侧最突起的部分,易受外伤而发生骨折。我科自1979～1986年共收治颌面骨折249例,其中颧骨及颧弓骨折26例,约占1/10。本文仅就闭合性颧骨、颧弓骨析18例作以总结讨论。 1 临床资料闭合性颧骨骨折18例,男17例、女1例,其中颧骨体骨折4例,颧弓骨折14例。年龄18～49岁。25岁以下11例,26～30岁4例,31～40岁2例,41岁以上1     

62例颧骨骨折临床分析

颧骨骨折可造成不同程度的面部畸形及开口受限、复视等功能障碍 ,如合并上、下颌骨骨折 ,还会引起关系紊乱 ,因此及时而合理的治疗方案是达到理想效果的保证。本文对 62例颧骨骨折病例进行临床分析 ,现汇报如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :本组资料中男性 5 0例 ,女性 12例。年龄最小者 5岁 ,最大者 66岁 ,其中 16岁～ 5 0岁年龄组中 5 5例 ,占 88.70 %。损伤原因 :交通事故 2 9例 ,占 4 6.77% ,工伤事故 2 3例 ,占 3 7.10 % ,打击伤 6例 ,占 9.68% ,爆炸伤 2例 ,占 3 .2 3 % ,跌伤 2例 ,占 3 .2 3 %。骨折类型 :单纯颧弓骨折共 10例 ,…     

颧骨颧弓骨折46例临床分析

颧骨位于颌面部中1/3部分的外侧,与其他面颅骨连接薄弱,容易受外力发生骨折.颧骨颧弓骨折占颌面骨折的19%～25%[1].     

颅骨移植及AO系统在颌面骨缺损修复中的应用

颅面部外伤中颧骨骨折较为常见 ,据报道约占 2 5 %。颧弓因其所在位置和解剖形态有特殊性。随着交通事故、工伤及暴力事件的频发 ,颧弓骨折的发病率明显增加。以往采用发际切口间隙复位 ,术后有些患者恢复不理想 ,有时很难达到患者满意 ;局部切口进行复位往往造成颜面部明显瘢痕。我院自 1998～ 2 0 0 2年应用半冠状切口、自体颅外板移植、钛螺钉坚固内固定矫治 19例颧弓粉碎性骨折病人。术后外形恢复良好 ,功能无障碍 ,效果满意。1　材料和方法1.1　一般资料颧弓粉碎性骨折病人 19例 ,男 13例 ,女 6例 ;年龄 14～ 5 8岁 ,平均 32 .5岁。术…     

84例颧骨颧弓骨折的手术治疗

颧骨与颧弓易受外伤,发生骨折,其发生率占颌面骨折的18%～40%[1],颧骨骨体坚硬本身不易发生骨折,而主要发生于相邻骨连接处,使其与邻骨之间的骨缝分离,发生向下、向后、向内移位,若早期未作处理或处理不当常遗留永久的颧面部畸形,张口受限、复视及眼球内陷。本文总结了我科1996～1998年84例颧骨颧弓骨折的手术治疗经验,从手术时机选择、切口、复位标准、固定4个方面进行了讨论。临床资料　本组84例患者中男性66例,占786%,女性18例(2149%)。18～35岁36例,占428%;6岁以下2例,7～17岁26例,36～59岁21例,60岁以上1例。按1992年Ｚｉｎｇｇ等[2]的…     

以上颌窦形态改变为基础的颧骨颧弓复合体骨折新分类方法探讨

目的探讨以上颌窦形态改变为基础的颧骨颧弓复合体骨折新分类方法。方法对收集 2011年 5月至 2015年 12月期间在青岛大学附属医院黄岛院区口腔颌面外科住院治疗的 86例颧骨颧弓复合体骨折的临床资料和三维 CT中上颌窦形态改变进行研究，提出颧骨颧弓复合体骨折分类的新方法。根据颧骨颧弓复合体骨折中上颌窦形态改变情况将其分为 3类 7型，具体为: A类骨折为上颌窦形态无改变，其中， A1:骨折未波及上颌窦， A2:骨折波及窦壁但无移位； B类为上颌窦前壁和后外侧壁骨折并移位的病例，其中 B1:远中骨折片向后内移位； B2:远中骨折片向前内移位； B3:远中骨折片向前外移位， B4:远中骨折片向后外移位； C类骨折为上颌窦各壁均断裂，移位复杂的骨折。结果 A类骨折共 11侧，其中， A1:6侧， A2:5侧， B类共 77侧，其中 B1:18侧； B2:33侧； B3:16侧， B4:10侧； C类骨折 13侧。结论颧骨颧弓复合体骨折新分类是以上颌窦形态改变为基础的分类方法，对颧骨颧弓复合体骨折的临床诊断和手术治疗具有指导意义。     

颌面部陈旧性骨折的治疗

自 1998年 10月至 2 0 0 2年 5月我科收治颌面部陈旧性骨折患者 3 7例 ,采用包括正颌外科技术在内的综合治疗 ,取得了满意的临床效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :本组 3 7例患者男性 2 8例 ,女性 9例 ,年龄18～ 5 7岁 ,其中 2 0～ 49岁患者 3 1例 ,占 84%。骨折部位 :下颌骨折 9例 ,上颌骨折 12例 ,颧骨颧弓骨折 7例 ,上下颌骨颧骨多发性骨折 9例。受伤时间 :最短 2 1d,最长 1a,平均为 3 7d。辅助检查 :全部病例均经 X线检查 ;2 8例行颌面部螺旋 CT扫描三维重建骨像 (3 DCT) ;6例取上下颌牙列石膏印模。1.2　治疗 :除 1例…     

颌面骨骨折53例临床分析

口腔颌面部外伤中,颌面骨骨折经常发生。我院自1996年至1998年7月共收治颌面骨骨折53例,现总结报告如下。1 临床资料 本组53例中男性47例,女性6例,男女之比为7.83:1;年龄最小6岁,最大51岁,平均30.1岁。 致伤原因:交通事故36例(67.92％),钝击伤6例(11.32％),摔伤6例(11.32％),工伤4例(7.55％),马踢伤1例(1.89％)。 53例中有74个骨折部位,下颌骨最多,32例(60.38％);其次为颧骨颧弓骨折12例(22.64％),上颌骨2例(3.77％),上、下颌骨颧骨颧弓多发骨折6例(11.32％)。     

自身增强型可吸收内固定系统在颧骨颧弓骨折中的应用

目的分析自身增强型可吸收内固定系统在颧骨颧弓骨折内固定修复术中的临床效果。方法对新津县人民医院口腔颌面外科从2008年6月至2012年6月收治26例颧骨颧弓骨折用芬兰百优可吸收颌面内固定置入物行骨折复位。通过对术后张口度情况,面容恢复情况,术后伤口愈合情况,术后反应等三项标准评估手术效果。结果本组病例96.7%骨折术后复位良好,无面容塌陷,张口度达正常。98.9%术后一期愈合。结论可吸收内固定置入物在颧骨颧弓骨折中的应用效果好。     

口腔颌面部损伤1 20例临床分析

我科自 1990～ 1996年共收治颌面部损伤住院病人 12 0例 ,经临床治疗效果良好。现将其临床资料进行分析和讨论。1　临床资料1 1　性别及年龄　本组 12 0例 ,其中男 98例 ,女 2 2例 ,男女之比为 4 5∶1,最大年龄 78岁 ,最小 6岁 ,高峰年龄段为 2 0～ 35岁 ,约占 63%。1 2　致伤原因及外伤分类　 12 0例中交通事故 52例 (占 4 3 3% ) ,斗殴伤 2 6例 (占 2 1 6% ) ,摔伤及工伤事故 36例 (占 30 % ) ,其它 6例 (占 5 1% )。12 0例外伤中单纯软组织伤 66例 (占 55% ) ,伴颌面部骨折 54例 (占 4 5% ) ,其中下颌骨骨折多见( 2 8例 ) ,其次为颧骨颧…     

食管胃粘膜乳头状置入式吻合术的应用

为减少食管贲门癌术后食管胃吻合口并发症 ,自 1999年 9月～ 2 0 0 2年 3月 ,在“套入式”吻合[1] 的基础上 ,设计了食管胃粘膜乳头状胃腔内置入吻合术 (简称粘膜置入术 )。在预防吻合口瘘、狭窄和返流性食管炎方面 ,效果良好 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　临床资料　本组病例 389例。男 2 2 3例 ,女 16 6例。年龄 :30～ 39岁 4例 (1 0 2 %) ,4 0～ 4 9岁 89例 (2 2 8%) ,5 0～ 5 9岁 134例 (34 4 %)。 6 0～ 6 9岁 14 6例 (37 3%) ,>70岁 16例 (4 1%) ,其中 :食管癌 2 92例 (75 1%) ,贲门癌 97例。弓下吻合 10 8例 (2 7 8%) ,弓上吻合…     

颌面创伤合并多发性损伤处理体会

颌面创伤易合并有其它损伤，兹对我科近5年来收治的82例颌面伤伴有合并伤患者诊治体会介绍如下。临床资料一、一般资料1991～1995年共收治颌面创伤病人82例，男62例，女20例；年龄14个月～62岁，平均299岁。二、致伤原因车祸42例、跌伤17例、打击伤14例、砸伤7例、火器伤1例。三、颁面伤类型单纯软组织伤4例，上颌骨骨折6例，下颌骨骨折48例，多发性骨折12例，颧骨颧弓骨折8例，单纯牙槽嵴骨折4例。四、合并伤82例中34例有合并伤（41．46％），共有88例处合并伤，最多达7处，最少为2处，伴有休克9例，窒息7例。颅部伤18处，其中重度颅脑伤4…     

钛板在颧骨颧弓骨折治疗中的临床评价

目的评价钛板在颧骨颧弓骨折治疗中的临床效果。方法回顾分析185例颧骨颧弓骨折患者资料,86例采用钛板固定,56例手术复位(未固定),17例采用钢丝内固定,可吸收材料内固定4例,22例保守治疗。结果纯钛板复位固定疗效优、良占97.7%,差2.3%;手术复位后未固定效果优、良67.9%,差32.1%;采用钢丝内固定疗效优、良88.2%,差11.8%。可吸收材料内固定4例均优。结论颧骨颧弓骨折钛板固定操作简便、无不良反应、疗效确切。     

颧骨颧弓骨折临床分析

目的分析颧骨颧弓骨折保守与手术治疗的效果。方法分析1998年1月～2006年11月收治的颧骨颧弓骨折40例的临床资料,就手术复位临床效果进行总结分析。结果40例中7例采取保守治疗,33例采取手术复位固定,其中采取头皮冠状切口15例,局部小切口18例。坚固内固定与骨间栓结占手术病例的90.90%(30/33),单纯骨间栓结9.10%(3/33)。结论手术复位效果好,在美观,功能,稳定性及远期效果方面较非手术效果有明显优势。     

微型钛板治疗口腔颌面骨折的临床效果

目的分析用微型钛板治疗口腔颌面骨折患者的临床疗效。方法选取2011年6月~2013年12月在本院接受诊治的口腔颌面骨折确诊患者196例,作为本次研究对象,随机分为对照组和观察组各98例,观察组患者采用微型钛板治疗措施,对照组患者采用不锈钢板治疗措施,观察196例患者的临床疗效,此外据半年随访记录资料分析微型钛板和不锈钢板对不同年龄段患者的治疗效果。结果合理应用微型钛板治疗措施对口腔颌面骨折患者具有良好临床治疗效果,尤其是对年轻患者治愈恢复率更为显著。观察组中上颌骨骨折有效率为93.32%,下颌骨骨折有效率为93.33%,颧骨骨折有效率为96.38%,颧弓骨折有效率为93.33%。对照组上颌骨骨折有效率为64.00%,下颌骨骨折有效率为60.00%,颧骨骨折有效率为62.96%,颧弓骨折有效率为61.90%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论微型钛板治疗口腔颌面骨折效果较好,对患者骨折愈合具有重要意义。     

美容切口颧骨颧弓骨折内固定效果分析

目的观察经额部及下睑之美容切口行颧骨、颧弓骨折内固定术治疗颧骨骨折的临床疗效。方法对48例颧骨颧弓骨折采用额部及下睑美容切口，显露骨折断端后行内固定术。结果48例患者中，47例患者面部无明显瘢痕遗留。结论美容切口行颧骨、颧弓骨折内固定术，切口隐蔽，与皮敛一致，临床及美容效果良好。     

面中部骨骨折52例临床分析

面中部骨骨折常伴有全身合并症,骨折范围常涉及眶、鼻等。如果误诊或处理不当,易造成生命危险和遗留面部畸形及机能障碍。在积极抢救生命的同时,面中部骨折应及早治疗。因其对咀嚼功能、人体形貌的破坏及其伴随的社会心理障碍远远重于其它部位[1]。现就本人从1989～2004年间经治过的面中部骨骨折52例进行临床分析如下。1资料与方法1.1一般资料自1989～2004年经治过的52例面中部骨骨折的患者。男性43例,女性9例,年龄22～58岁,平均39.4岁。受伤原因:交通事故,坠落伤,打击伤,爆炸伤。颧骨颧弓骨折15例,上颌骨骨折13例,颧骨颧弓上颌骨骨折24例,…     

110例颧骨颧弓联合骨折手术疗效对比

目的 评价颧骨颧弓联合骨折不同手术方式的疗效，为颧骨颧弓骨折的手术方法选择提供参考。方法 对110例颧骨颧弓联合骨折的病例进行回顾性研究。结果 盲探复位法31例，开放复位固定79例。采用盲探复位法，术后复位不全14例(45．2％)，术后骨折段再移位17例(54．8％)；开放复位固定，术后复位不全3例(3．7％)，术后骨折段再移位2例(2.5％)。结论 颧骨颧弓联合骨折，应行开放复位、进行可靠内固定，而盲探复位法应慎用。