Susceptibility of Mixed Infection of Ureaplasma Urealyticum and Mycoplasma Hominis to Seven Antimicrobial Agents and Comparison with that of Ureaplasma Urealyticum Infection

Summary:In order to investigate the susceptibility of mixed infection of Ureaplasma Urealyticum(UU)and Mycoplasma Hominis(MH)to 7 kinds of antimicrobial agents and comparison with thatof UU infection in NGU patients,the in vitro susceptibility was determined by using microdilutionmethod.The positive results were analyzed.The results showed that the sequence of susceptibility to7 kinds of antimicrobial agents for both UU infection group and UU-MH mixed infection group wasalmost the same from the highest susceptibility to the lowest accordingly:Josamycin,Doxycycline,Minocycline,Sparfloxacin,Roxithromycin,Ofloxacin and Azithromycin.The total drug resistancerate for UU-MH mixed infection group(97.67％)was significantly higher than that for UU infec-tion group(44.67％,P<0.01).The highest drug resistance rate in UU group and UU-MH mixedinfection group was 31.33％(Ofloxacin)and 90.48％(Azithromycin)respectively.UU-MHmixed infection showed an increased drug resistance and changes of drug resistance spectrum.     

解脲支原体及其合并人型支原体感染对7种抗生素敏感性的比较

目的 了解非淋菌性尿道炎(NGU)患者解脲支原体(UU)、人型支原体(MH)混合感染对7种抗生素的敏感性及其与解脲支原体单一感染的差异。方法 采用微量肉汤稀释法对UU、MH培养阳性的196例患者进行了7种抗生素的体外药物敏感性测定。结果 UU感染组与UU MH混合感染组对7种抗生素的敏感性的顺序基本相同，敏感性由高到低依次为：交沙霉素、强力霉素、美满霉素、司巴沙星、罗红霉素、氧氟沙星和阿奇霉素。UU MH混合感染组耐药总的发生率(97．62％)明显高于UU感染组(44．67％)，差异有极显著性(P＜0．01)。UU组和UU MH组中耐药率最高的分别为氧氟沙星(31．33％)和阿奇霉素(90．48％)。结论 UU MH混合感染后耐药性升高并发生耐药谱变化。     

非淋菌性尿道炎患者支原体培养结果和药敏分析

目的：了解非淋菌性尿道炎（NGU）患者支原体药物敏感情况。方法：对248例患者行支原体培养及9种抗生素药敏试验。采用支原体培养、鉴定、药敏一体化试剂盒进行检测。结果：248株支原体中UU、MH及UU＋MH混合感染分别为72.18%、4.84%和22.98%,UU对9种抗生素敏感性最高为交沙霉素（91.13%）,其次是阿奇霉素和克拉霉素,分别为85.48%和81.58%。耐药性最高为司帕沙星（33.47%）,其次是氧氟沙星（17.34%）和左氧氟沙星（15.73%）。结论：NGU患者支原体感染主要由UU引起,交沙霉素和阿奇霉素是治疗UU感染的首选药物。     

男性非淋病性尿道炎患者支原体的检测和对10种抗菌药物的敏感性试验

为了解解脲支原体和人型支原体在男性非淋病性尿道炎(NGU)中的致病作用和它们的体外药物敏感状况,运用微量肉汤稀释法对支原体进行10种抗菌药物的敏感性测定。在268例疑为NGU的男性患者中,85例（31.7%）支原体培养阳性,其中UU感染71例（26.5%）,MH感染4例（1.5%）,MH+UU感染10例（3.7%）,85例阳性患者的支原体株对10种抗菌药物的高度敏感性依次为交沙霉素（81.2%）、克拉霉素（73.0％）、司巴沙星（70.6%）、罗红霉素（67.1%）、阿奇霉素（55.3%）、强力霉素（28.2%）、美满霉素（16.5%）、氧氟沙星（15.3%）、环丙沙星（14.2%）、培氟沙星,发现11株对四环素类和喹诺酮类（除司巴沙星外）交叉耐药。认为支原体的定期耐药性监测,对临床用药有重要意义。     

572例性病门诊患者支原体鉴定及10种抗菌药物敏感性测定

目的 了解性病门诊患者支原体感染及耐药情况。方法 对572例性病门诊患者进行了支原体培养鉴定及10种抗菌药物敏感性试验（美满霉素、强力霉素、阿齐霉素、交沙霉素、左氧氟沙星、克拉霉素氧、罗红霉素、氧氟沙星、四环素和红霉素）。结果 572病例中支原体阳性251例,感染率为43．9％。单独解脲支原体（Uu）、单独人型支原体（Mh）及Uu＋Mh混合感染的阳性率分别为39．5％（226例）、2．8％（16例）、1．6％（9例）：男性感染率为32．5％（89例）,女性感染率54．4％（162例）。支原体对10种药物敏感性较高的是美满霉素、强力霉素、阿齐霉素、交沙霉素和左氧氟沙星;药物敏感性较低的是红霉素、氧氟沙星和四环素。结论 性病门诊支原体感染率为43．9％,女性高于男性（P〈0．05）;主要为Uu引起（占93．6％）;美满霉素、强力霉素、阿齐霉素、交沙霉素和左氧氟沙星敏感率分别高于红霉素、氧氟沙星和四环素（P〈0．05）。     

1250例泌尿生殖道感染者支原体检测

目的 :探讨泌尿生殖道感染患者解脲支原体 (U U)及人型支原体 (MH)检出及药敏情况。方法 :采用支原体培养、计数、鉴定、药敏一体化试剂盒 ,对 12 5 0例门诊患者进行了支原体检测 ,并对阳性标本做 3种抗生素药敏试验。结果 :12 5 0例标本中支原体阳性 6 14例 ,阳性率为 4 9.1%。解脲支原体 (U U)、人型支原体 (MH)及 UU +MH混合感染的阳性率分别为 30 .5 % (381例 )、2 .8% (35例 )、15 .8% (198例 )。支原体对 3种药物敏感性分别为 :强力霉素 97.1% ,罗红霉素 95 .3% ,氧氟沙星 6 4 % ;UU+MH在混合感染时耐药性最高为罗红霉素 85 .9% ,其次为氧氟沙星 72 .2%。结论 :本组泌尿生殖道感染者支原体检出阳性率高达 4 9.1% ,主要为 UU引起 6 2 .1% (381/ 6 14 ) ;其次为 UU+MH混合感染占 32 .2 % (198/ 6 14 ) ;由于 UU、MH对抗生素敏感性不同 ,建议支原体检测的同时应做药敏试验     

健康体检妇女解脲支原体与人型支原体的检测

目的 :了解健康妇女的解脲支原体 (UU)和人型支原体 (MH)检出及药敏情况。方法 :对 90例健康体检的妇女进行支原体培养、计数 ,并对阳性标本做 3种抗生素药敏试验。采用支原体培养、鉴定、药敏、计数四合一试剂盒进行检测。结果 :90例中检出支原体阳性 49例 ,阳性率为 5 4.4%。其中解脲支原体 (UU )、人型支原型 (MH)及 UU +MH混合感染的阳性率分别为 44 .4% (40例 )、0 (未检出 )、10 % (9例 )。解脲支原体 (U U)计数 CCU/ L 10 6时 4例 ,占阳性数10 % ;10 7时 11例 ,占阳性数 2 7.5 % ;大于 10 8时 2 5例 ,占阳性数 2 7.8%。UU、MH对 3种药物敏感性最高的是罗红霉素 (77.8% ) ,耐药性最高的是强力霉素 (77.8% )。结论 :健康体检妇女的支原体检出率高达 5 4.4% ,主要为 UU (81.6% ,40 / 49) ,这些隐匿的感染信息提示临床不可忽视。支原体培养在不同的时间判断结果 ,阳性结果有显著差异。由于U U和 MH对抗生素敏感性不同 ,应重视在作支原体检测的同时作药敏检测     

STD门诊病人支原体培养及药敏结果960例分析

目的了解性传播疾病(STD)门诊病人支原体药物敏感情况。方法对960例病人做支原体培养及12种抗生素药敏试验。采用支原体培养、鉴定、药敏一体化试剂盒进行检测。结果960例中支原体阳性238例,感染率为24.8%。解脲支原体(UU)、人型支原体(MH)及UU MH混合感染的阳性率分别为19.0%、1.6%、4.2%。UU对12种药物敏感性最高为交沙霉素(98.1%),其次是强力霉素和美满霉素,均为97.2%。耐药性最高为环丙沙星(71.0%),其次是司帕沙星和可乐必妥,分别是42.0%和34.4%。结论STD门诊病人支原体感染主要为UU引起,交沙霉素和美满霉素是治疗泌尿生殖道UU感染的首选药物。     

怀化地区泌尿生殖道支原体培养及药敏结果分析

目的:了解本地区泌尿生殖道支原体的感染状况及耐药性,以指导临床合理用药。方法:对488例疑为泌尿生殖道支原体感染者采样后,采用支原体培养和药敏试剂盒对支原体进行培养和体外药敏试验。结果:支原体阳性培养176例,阳性率36.0%,其中解脲支原体(UU)145例(29.7%),人型支原体(Mh)6例(1.2%),UU+Mh25例(5.1%)。单纯UU阳性者药敏试验结果显示对8种抗生素敏感性高低依次为交沙霉素(97.9%)、阿奇霉素(96.8%)、罗红霉素(73.8%)、强力霉素(70.3%)、红霉素(68.3%)、美满霉素(44.1%)、氧氟沙星(11.0%)、环丙沙星(1.4%);25例UU合并Mh阳性者除对交沙霉素有较高的敏感性(76.0%)外,对其他7种抗生素均呈高度耐药。结论:对支奈体进行培养鉴定的同时对支奈体进行药敏试验分析,对指导临床合理使用抗生素有重要意义。     

皮肤感染分离菌对5种氟喹诺酮抗菌药物耐药性分析

目的：了解5种氟喹诺酮抗菌药物对皮肤感染分离菌的耐药情况。方法：用ATB Expression系统鉴定细菌，用纸片扩散法检测其对抗生素的敏感性，比较5种氟喹诺酮抗菌药与临床常用抗生素的耐药性。结果：（1）氧氟沙星，司氟沙星，莫西沙星，左氧氟沙星，环丙沙星对皮肤感染分离的金黄色葡萄球菌，化脓性链球菌，人苍白杆菌，假单胞菌及大肠埃希菌耐药率均为0，而对凝固酶阴性葡萄球菌的耐药率分别为23．8％，23．8％，9．5％，14．3％，21．1％；（2）庆大霉素，万古霉素，头孢他啶对葡萄球菌亦未出现耐药，而红霉素，阿奇霉素及青霉素耐药率均较高。结论：5种氟喹诺酮是目前临床上抗菌活性较高的一种广谱抗菌药物。     

553例女性生殖道解脲支原体感染的药敏分析

目的了解女性生殖道感染解脲支原体（UU）对抗茵药物的敏感性情况，以指导临床用药。方法采取女性子宫颈管分泌物行支原体培养并行12种抗生素药敏试验，对553例UU阳性者行药敏分析。结果药敏试验结果显示UU对克林霉素、甲砜霉素、罗红霉素耐药率居12种抗茵药物前列，耐药率分别为70．16％、56．78％、45．03％，UU对美满霉素、强力霉素、交沙霉素敏感，敏感率分别为92．59％、92．04％、78。48％。结论女性生殖道感染疾病中UU具有严重耐药性，因此进行支原体培养及药物敏感试验选择敏感抗生素十分重要。     

泌尿生殖道解脲和人型支原体感染及药敏分析

目的了解本地区泌尿生殖道支原体感染状况及药敏分析,指导临床合理用药.方法用液体培养的方法分离鉴定解脲支原体和人型支原体并做计数和9种药敏试验.结果3295例患者支原体培养阳性1033例,占31.4%;其中单纯UU 856例,占26%;单纯MH 20例,占0.61%;UU MH混合感染157例,占4.8%.泌尿生殖道支原体感染以UU为主,占83.4%;其次为MH占2.0%和UU MH占15.2%.药敏结果显示UU、MH和UU MH感染三种模式,均对强力霉素、米诺环素的敏感性强(74-90%),对罗红霉素的敏感性最差(0-7.5%);除UU对克拉霉素的敏感性为82%,对其余大环内脂类抗生素敏感性均小于50%以下.结论米诺环素、强力霉素可以作为目前治疗UU、MH和UU MH感染的首选.支原体耐药性的长期监测是指导临床治疗的重要依据,临床医生应根据药敏结果合理选择抗生素.     

女性不孕症患者细菌性阴道病与支原体感染状况分析

目的 调查女性不孕症患者细菌性阴道病(BV)与支原体感染状况.方法 收集2013年6-12月在海南省人民医院妇科门诊就诊的541例女性不孕症患者分泌物标本,同时做BV检测和支原体培养及药敏试验.结果 支原体培养阳性率为44.5％(241/541),其中解脲支原体(UU)检出率最高,有223例感染,阳性率41.2％,人型支原体(Mh)感染5例,阳性率0.9％,UU+Mh混合阳性13例,阳性率2.4％.BV感染325例,阳性率为60.1％(325/541).在241例支原体阳性患者中BV阳性检出率为70.1％(169/241),300例支原体阴性患者中BV阳性检出率为52.0％(156/300),支原体阳性组与支原体阴性组BV的检出率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).氟诺喹类的氧氟沙星耐药率最高,敏感率只有7.1％.交沙霉素耐药率最低,占3.7％.结论 女性不孕症患者与BV和支原体感染密切相关,应加强BV及支原体普查,做到早诊断,早治疗.支原体药敏试验显示,强力霉素、美满霉素、交沙霉素敏感率最高,可以作为临床医生首选药物.     

胎膜早破孕妇宫颈支原体和衣原体感染情况及支原体药敏分析

目的 了解湖州市妇幼保健院因胎膜早破住院分娩的孕妇宫颈支原体和衣原体感染情况及支原体药敏分析。方法 选择湖州市妇幼保健院胎膜早破孕产妇208例为观察组,无胎膜早破分娩孕产妇100例为对照组,对观察组及对照组孕产妇的宫颈分泌物进行支原体培养+药敏检测。结果 观察组支原体、衣原体总感染率为47.12%（98/208）,支原体感染率44.71%（93/208）,沙眼衣原体感染率为5.28%（11/208）,与对照组比较,观察组的UU、MH、CT总感染率及UU、MH感染率、CT感染率均较对照组升高（P<0.05）,且两组孕妇支原体感染中均无单一人型支原体MH感染,人型支原体MH感染均以与UU混合感染形式存在。沙眼衣原体感染中亦多半以与UU混合感染形式存在。支原体阳性标本药敏试验显示,解脲支原体UU、MH及UU联合MH对强力霉素、美满霉素、交沙霉素的敏感度较高,可达100%。结论 胎膜早破孕妇宫颈支原体检出率高提示孕妇胎膜早破与宫颈支原体感染密切相关,衣原体检出率虽然不高,但与对照组相比却明显升高,提示孕妇胎膜早破与沙眼衣原体感染也有一定的相关性,故建议在计划妊娠前、妊娠早、中晚期应进行筛查,做到早发现早治疗,性伴侣同时治疗,减少PROM的发生,提高生育质量。支原体药敏试验提示支原体对多种药物耐药,但对强力霉素、美满霉素、交沙霉素敏感度较高。     

泌尿生殖道分离的324株支原体药敏结果分析

 目的 了解由泌尿生殖道分离的324株支原体对9种抗生素的体外敏感性,为临床合理用药提供可靠依据。方法 使用支原体培养、鉴定、计数、药敏试剂盒对泌尿生殖道支原体培养标本进行解脲脲原体（ureaplasma urealyticum,UU）和人型支原体（mycoplasma hominis,MH）检测及药敏试验。结果 324株支原体,UU、MH、UU合并MH感染分离率分别为76.54%、3.7%、19.75%。UU、MH、UU合并MH感染对多西环素（doxycycline,DOX）、米诺环素（minocycline,MIN）、交沙霉素（Josamycin,JOS）均较为敏感,其中UU的敏感率为93.55%、93.55%、91.13%,MH的敏感率为100%、100%、91.67%,UU合并MH感染的敏感率为90.63%、93.75%、89.06%。结论 支原体感染以UU为主。多西环素、米诺环素、交沙霉素对UU、MH、UU合并MH感染的敏感性较好。支原体对常用抗生素有不同程度的耐药性,不同类型支原体感染表现的耐药性不一致。临床用药应根据支原体的种类和药物敏感性进行选择。     

解脲支原体感染动物模型优化方案研究

目的探索不同造模方法的优劣性,选择最合适的解脲支原体感染动物模型方法。方法选择SPF级BALB/c雌性小鼠、Wistar大鼠,分别以小剂量UU3菌液多次感染、大剂量UU3菌液一次感染、苯甲酸雌二醇预处理为干预措施,建立解脲支原体感染动物模型,分别于首次接种后14 d、28 d、42 d、56 d取实验动物宫颈分泌物行解脲支原体培养,取生殖器做形态学分析。结果 1BALB/c小鼠与Wistar大鼠相比,BALB/c小鼠总体一般情况较差,阴道分泌物增加,外阴溃烂明显,而Wistar大鼠外阴无明显变化。2大鼠各组阴道UU定植率比较,差异均具有统计学意义(P0.05);小剂量雌激素组与小剂量非雌激素组比较,差异有统计学意义(P0.05);大剂量雌激素组与大剂量非雌激素组比较,差异有统计学意义(P0.05);小剂量雌激素组与大剂量雌激素组比较,差异有统计学意义(P0.05);小剂量非雌激素组与大剂量非雌激素组比较,差异有统计学意义(P0.05)。小鼠各组结果同大鼠。3同样干预措施,在小剂量雌激素处理下,大、小鼠比较,差异有统计学意义(P0.05);在大剂量雌激素处理下,大、小鼠比较,差异有统计学意义(P0.05),说明同等处理措施下小鼠阴道UU定植率更高。4肉眼观:小剂量雌激素组个别大鼠生殖道组织有水肿,其余各组大鼠生殖道组织柔软,活动度好;空白组小鼠生殖道组织柔软,活动度好;小剂量雌激素组小鼠生殖道组织充血明显,输卵管积水,增粗,僵硬,弹性差;大剂量雌激素组小鼠以疏松水肿为主;小剂量非雌激素组和大剂量非雌激素组仅见阴道、宫颈轻度充血水肿。5镜下观:大鼠各干预组阴道组织无明显病理损伤,部分可见疏松组织水肿。小剂量雌激素组小鼠病理损伤严重;小剂量非雌激素小鼠组、大剂量雌激素小鼠组充血水肿程度较轻,腺体轻度扩张,炎性分泌物较多。结论 BALB/c小鼠与Wistar大鼠相比,外阴损伤明显;雌激素预处理能增加实验动物解脲支原体的定植率;小剂量多次感染比大剂量一次感染更能增加UU定值率;UU在BALB/c小鼠阴道UU定植率更高;BALB/c小鼠病理损伤严重,对动物实验研究价值更大。     

阿奇霉素、氧氟沙星联合治疗解脲支原体所致非淋菌性尿道炎疗效观察

目的观察阿奇霉素和氧氟沙星联合治疗解脲支原体(UU)引起的非淋菌性尿道炎(NGU)的疗效。方法随机将286例UU引起的NGU患者分为108例口服阿奇霉素和氧氟沙星联合治疗组(观察组)和78例口服琥乙红霉素和氧氟沙星治疗组(对照组),疗程10天。结果观察组的治愈率(80.6%)极显著高于对照组(39.8%),P<0.01。结论阿奇霉素和氧氟沙星联合治疗UU引起的NGU具有较好的疗效,无明显副作用。     

女性泌尿生殖道支原体感染的临床特点与耐药性分析

目的 观察女性泌尿生殖道支原体感染的临床特点,分析其耐药性.方法 回顾性分析2015年3月至2016年3月期间在我院就诊的1856例女性生殖道感染的患者的临床特点,液体培养法检测支原体,采用药敏鉴定板观察耐药性.结果 本组1856例女性生殖道感染患者的支原体阳性率为54.7%,其中解脲脲原体感染率为37.3%,人型支原体感染率为6.8%,混合感染率为10.6%.解脲脲原体感染、人型支原体感染和混合感染在各年龄组、不同文化程度以及不同职业间分布差异均有统计学意义(P<0.05);其中解脲脲原体感染、人型支原体感染和混合感染在>60岁女性生殖道感染患者中感染率最高,分别为84.5%、18.7%和24.7%,在大专及以上感染率最低,分别为57.1%、8.1%和13.1%;解脲脲原体在务工人员中感染率最高,为88.4%;解脲脲原体和人型支原体混合感染在自由职业者中感染率最高,为27.6%.解脲脲原体对环丙沙星的耐药率达70.9%.人型支原体对罗红霉素的耐药率达90.6%.解脲脲原体和人型支原体混合感染对红霉素的耐药率达95.4%.结论 本地区支原体感染以解脲脲原体感染为主,在不同年龄、文化程度和职业间存在不同分布,临床应根据药敏试验结果合理采用抗菌药物,防止耐药现象加重.     

2130例解脲支原体合并感染情况研究

目的：探讨2130例解脲支原体合并感染情况,本文主要研究解脲支原体合并感染人型支原体、沙眼衣原体的情况。方法：对门诊确认为解脲支原体感染患者同时进行UU、MH、CT检测;用培养法检测UU和MH,用“立明”衣原体免疫快速法检测CT。结果：合并感染情UU MH、UU CT、UU MH十CT分别为14.8％、4.0％、1．5％。UU MH的合并感染率最高。结论：解脲支原体合并感染以UU MH为主,UU MH CT三者合并感染较少。     

耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌的分布与耐药性分析

目的 了解耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌（CRKP）的分布特点及其耐药性,为指导临床合理使用抗菌药物提供依据。方法 收集2014年1月至2017年12月临床分离的CRKP菌株,采用自动化仪器法和纸片扩散法（K-B法）对上述菌株进行药物敏感性试验,药物敏感性结果严格按照美国临床和实验室标准化协会（CLSI）和美国食品药品管理局（FDA）标准判定。采用WHONET软件和SPSS 20.0软件对数据进行统计分析。结果 共收集临床分离CRKP菌株403株,主要标本来源为痰/支气管肺泡灌洗液（169株,占41.9%）。CRKP首次分离标本来源不同,后续CRKP血流感染的发生率也不同,差异有统计学意义（P<0.05）。CRKP来源科室位列前3位的分别为烧伤重症监护病房（30.0%,121/403）、消化科（8.4%,34/403）和急诊重症监护病房（7.2%,29/403）。药物敏感性试验结果显示CRKP除对替加环素和磷霉素耐药率较低外,对其余抗生素的耐药率均>60.0%。结论 CRKP对多数常用抗生素呈现高度耐药。应加强对CRKP的耐药性监测,尤其是烧伤重症监护病房等重点科室,并采取有效措施预防和控制CRKP的传播。