膀胱副神经节细胞瘤1例

病例 女,45岁.右侧腰部胀痛不适1月,食欲不振,时有尿频,排尿后主诉心慌、头晕.查体:右侧肾区压痛,叩击痛.血常规、肝肾功能、肿瘤指标(A FP、CEA、CA125、CA199)均未见异常,尿红细胞、白细胞和尿蛋白阳性. CT平扫示膀胱右侧壁见软组织肿块突向膀胱内,形态不规则,表面有突起,大小约3.6 cm×2.8 cm,CT值40 HU(图1),膀胱前壁见一软组织结节,大小约1.4 cm×0.7 cm,表面光滑,CT值43 HU(图2),增强后肾皮质期两处病灶明显强化,右侧壁病灶不均匀明显强化,CT值约60～157 HU(图3),前壁结节明显均匀强化,CT值约175 HU(图4);肾实质期病灶强化较皮质期减弱,右侧壁病灶CT值约50～120 HU(图5),前壁结节CT值减弱,约110 HU(图6),手术所见:全麻下行肿块完整切除及邻近膀胱部分切除,术中血压平稳.     

右肺动脉连通畸形1例

患者男,75岁。以眩晕入院,自诉近1个月胃脘部不适,为排除肺部疾病,接受胸部影像学检查。胸片示右侧肺门偏下方见5.0cm×5.0cm类圆形阴影,边界清晰,周围肺组织显示清晰,未见其他病灶。胸部CT平扫示右下肺圆形、条带状软组织密度影,CT值约21.6HU,边界清晰,周围肺组织未见异常(图1)。胸部增强CT示动脉期病灶呈明显均匀强化,CT值约278.3HU,与右肺动脉强化程度类似(图2)。静脉期病灶内对     

胸腺海绵状血管瘤1例

患者男,38岁,咳嗽、咳痰2周余。查体未见明显异常。胸部CT:前纵隔内邻近心脏见约7.0cm×5.1cm×6.5cm团块状软组织密度影,边界光整,形态欠规则,病灶内见散在点状钙化影,CT值约35HU(图1A),增强呈轻度强化,动脉期CT值约40HU(图1B),静脉期CT值约48HU(图1C)。考虑为前     

支气管中心性肉芽肿1例

患者男,68岁.发热、气促、全身酸痛1周入院,体检双肺底可及少许湿啰音.抗感染治疗后,症状减轻.CT示:右肺下叶后基底段见大小约2.5 cm× 2.3 cm软组织密度结节影,CT值为25 HU,边界清楚,呈长毛刺及浅分叶征,与胸膜相邻面较光整,邻近胸膜增厚,未见胸膜凹陷征(图1),增强后病灶均匀轻度强化(CT值为43 HU),纵隔内未见肿大淋巴结(图2).     

纵隔囊性畸胎瘤一例

患者女,25 岁.因"咳嗽、咳痰,左侧胸痛伴发热5 d"入院.X 线检查(图1):正侧位片示左前上纵隔一向肺野突出宽基底巨大椭圆形肿块影,边缘清呈浅分叶状,密度均匀,内与纵隔界限不清.CT 检查(图2):平扫见左前上纵隔一类圆形囊性肿块影,直径约为10 cm,壁薄略均示有断续状钙化,周脂肪间隙清晰,外侧边缘旁示一小扁平形骨性致密影,内大部分密度均匀,CT 值约为15 HU,并有数个点状低密度灶,CT 值约为-20 HU.肺野内未见明显卫星灶,纵隔淋巴结未见明显肿大,胸膜无增厚,胸腔无积液.诊断:考虑纵隔畸胎瘤,不排除肺包虫.     

肺恶性血管周上皮样细胞瘤1例并文献复习

资料患者,女性,54岁。主诉咳嗽,咯血、胸闷2个月余,于2009年9月11日入院。查体无特殊阳性体征。辅助检查血常规、生化全项、心电图及肿瘤标记均无异常。胸部CT示右肺下叶见一大小约5.0 cm×4.8 cm类圆形软组织肿块,密度均匀,局部外形呈分叶状,增强后见瘤体内部呈均匀强化,CT值约77 HU,较同层面肌肉CT值(约55 HU)高,肿瘤边缘强化较内部明显;双肺门及纵隔未见肿大淋巴结,胸腔未见积液(图1A、1B)。纤维     

儿童胃间质瘤1例

<正>病例女，7岁。因贫血、黑便数天来院就诊。超声检查：胃小弯侧胃壁间见数枚低回声肿物，较大者约为32 mm×24 mm×19 mm，大部凸向胃壁外，边界清晰，内回声尚均匀。腹部CT检查：平扫示胃体小弯侧前缘一类圆形软组织密度肿块，腔内外生长，后缘一椭圆形软组织肿块及一结节影，腔外生长，病灶间局部融合相连，后缘最大肿块大小约为32 mm×19 mm，各病灶边界清，密度尚均匀，CT值约为50 HU（图1）；增强扫描示肿块及结节明显强化，动脉期CT值约为75～105 HU，静脉期CT值约为80～125 HU，延迟期CT值约为95 HU，其中后缘最大肿块在动静脉期可见不规则未强化的坏死区（图2），余病灶均匀强化，胃黏膜线尚清晰且连续性尚完整，     

肺透明细胞瘤1例

患者男,59岁.1周前因受凉引发胸闷、气促,活动后加剧入院.患者无发热、畏寒,无咳嗽、咯血.体格检查和实验室检查均无异常.胸部CT平扫:右肺上叶见球形病灶,约3.0 cm×3.0 cm×3.0 cm,边缘光滑,无分叶,密度均匀, CT值约40 HU(图1);增强后动脉期病灶边缘环形强化,病灶中心平均CT值约80 HU(图2A);静脉期病灶均匀强化,平均CT值约87 HU(图2B).     

鞍旁脑膜血管周细胞瘤1例

病例 女,46岁.双眼视物模糊2月余,时有头痛、头晕,无恶心、呕吐,无心慌、胸闷,无抽搐发作,无肢体功能障碍,无多饮多尿.化验室检查均为阴性. 影像学表现:CT平扫(图1)示左侧鞍旁分叶状高密度影,大小约4.8 cm×5.6 cm,无钙化,CT值50 HU,注射对比剂后明显强化,动脉期CT值136～240 HU,病灶与左侧海绵窦分界不清,左侧中脑受压.MR示左侧鞍旁不规则团块影,T1WI呈等、低混杂信号,T2WI呈等、高、低混杂信号(图2),增强后病灶显著均匀强化、内见穿支血管(图3),肿瘤占位效应明显.颅内C TA示左侧鞍旁占位病变,血供丰富,可见瘤内血管影,左侧大脑中动脉、大脑后动脉受压移位.     

巨大肺囊肿一例

患者,女,34岁。因咽痛、干咳、低热5d入院。体检无明显异常发现,胸片示:右中下肺见一约18cm×11cm大小,边缘清楚锐利,密度均匀的椭圆形肿块,右隔受压下移,心影稍左移(图1)。侧位片见肿块位于前上方。CT示:右中下肺内见一18cm×15cm ×10cm大小,边缘光滑整齐,密度均匀的巨大椭圆形肿块,CT值30～37HU,未见钙化点,其内缘与纵隔相连,纵隔无明显移位(图2)。CT诊断:右下肺良性肿块,考虑肺囊肿或肺隔离