我院2005年9月～2007年9月防治慢性乙型肝炎药应用分析

目的了解某传染病医院防治慢性乙型肝炎药物的用药情况并进行合理性分析。方法统计该院2005年9月-2007年9月防治慢性乙肝药物使用的种类及费用,采用用药频度（DDDS）方法,对用药频度和用药费用进行分析。结果统计显示该院防治乙肝药物主要有27种,DDDS排序前三位的是拉米夫定、干扰素α-2b和舒肝灵注射液。结论该院慢性乙肝的治疗主要以抗病毒治疗为主,治疗药物的选择趋向于核苷（酸）类、干扰素等抗病毒药物的使用,辅以抗炎保肝、免疫调节等药物。     

我院临床药学室药物咨询分析

目的分析该院临床药学室药物咨询情况,进一步提高医院药学服务质量。方法对该院临床药学药物咨询记录案例进行统计与分析。结果咨询内容以合理用药为主,咨询人员以护士为主。结论临床药师作为医师的有益补充,需掌握更专业、更全面的知识,更好地为患者、为临床服务。     

我院2003—2006年药物利用分析

目的了解医院的用药现状及发展趋势，为临床合理用药提供参考。方法对南京军区福州总医院2003—2006年药品销售信息进行统计分析。结果4年间药物销售金额年均增长率为21．90％，药品分类中抗微生物类药物销售金额4年排名均为第一，药品销售金额前10位中以影响免疫功能的药物为主，国产及合资药物与进口药品销售金额比例变化不大，注射剂销售金额占全院销售总金额67％左右；该院各类药物销售金额构成比4年来相对稳定，消化系统用药2006年是2003年的2倍以上，增长较快。结论该院存在不合理用药现象，医院应进一步加强药品使用监督，保证患者用药经济、安全、有效。     

西藏某三甲医院2015-2017年国家基本药物使用情况

目的:分析西藏某三甲医院2015—2017年国家基本药物使用情况,探讨基本药物在该院的应用现状。方法:通过医院信息系统中的药品信息查询程序,对该院2015—2017年使用的基本药物品种数、销售金额和比例,以及各类基本药物销售构成比进行统计分析。结果:该院使用的国家基本药物类别主要为心血管系统、消化系统和糖尿病用药等。2015—2017年该院配备的基本药物品种数分别为290、276和313种,配备率分别为55. 769%、53.077%和60. 192%,占该院药品品种数的35. 714%、33.618%和32.913%。在用基本药物销售金额分别为2412. 751万元、2853. 594万元和3481. 320万元,分别占全院当年药品总销售金额的14. 043%、16. 151%和20. 725%。结论:西藏某三甲医院使用的国家基本药物类别与高原地区特有的环境、气候及疾病谱相符,品种选择基本合理。为提高临床用药合理性,医院应进一步落实优先使用基本药物的管理制度。     

2009年至2011年儿童医院抗菌药物应用分析

目的为医院合理应用和科学管理抗菌药物提供参考。方法采用金额排序法和用药频度排序法,对医院抗菌药物应用情况进行统计、分析。结果抗菌药物用药金额占药品消耗总金额比例依次为37.74%,36.91%,33.07%,用药金额逐年下降,主要以头孢菌素类和β-内酰胺酶复方制剂为主。结论该院抗菌药物的应用存在一些问题,应规范管理。     

2012年新疆巴州人民医院药物咨询830例调查与分析

目的通过对该院药物咨询工作的分析,以提高该院药学服务工作的质量,促进合理用药。方法对该院2012年830例药物咨询情况,按照用药咨询对象、年龄、药物类别及药物咨询的内容进行回顾性统计与分析。结果 830例药物咨询者中,咨询年龄以51～65岁居多,咨询对象以患者及其家属为主,咨询内容以用药疗程、用法、用量、用药期间的注意事项及药物与饮食之间的关系为主。结论有效的药物咨询服务工作,是促进患者安全、有效、合理用药的有效途径,并有利于增进医患关系的沟通,提高药学服务水平。     

6种β-内酰胺类抗生素对G~-杆菌的PAE特点

目的对比研究6种 β-内酰胺类抗菌药物泰宁(TIN)、卡贝宁(CBN)、哌拉西林(PIP)、美洛西林(MZL)、头孢哌酮(CPZ)和头孢地嗪(CDZM)对2种G-杆菌大肠埃希氏菌和绿脓假单胞菌的抗生素后效应(PAE)。方法采用AVANTAGE全自动分析仪 ,应用光密度法测定PAE。结果与结论美洛西林对大肠埃希氏菌的PAE为负值或零 ,对绿脓假单胞菌的PAE很小 ,仅在4MIC时PAE达1h左右 ;哌拉西林对大肠埃希氏菌和绿脓假单胞菌的PAE均很小 ,即使在4MIC时PAE也仅有0.3h左右。在4MIC以下时 ,PAE与浓度依赖性不甚明显。头孢哌酮和头孢地嗪除了在4MIC时对大肠埃希氏菌的PAE可达1h外 ,其余PAE均很短 ,甚至没有 ,但随着抗菌药物浓度的增加 ,PAE显著增加(P<0.05) ,呈现部分浓度依赖性 ,提示在较高浓度下可望产生相对明显的PAE。一般β-内酰胺类抗菌药物对G-杆菌PAE较小 ,而泰宁和卡贝宁则较长。泰宁和卡贝宁的PAE要显著长于其它4种抗菌药物(P<0.05) ,两药对大肠埃希氏菌和绿脓假单胞菌的PAE均可达到1～3h ,同时卡贝宁的PAE要显著长于泰宁。即使在1倍MIC时 ,PAE亦显著长于其它4种药物 ,而在4倍MIC时则更长。两药对G -杆菌的PAE在1/2至4倍MIC浓度间呈显著的浓度依赖性。提示泰宁和卡贝宁可能具有与其它β-内酰胺类抗菌药物不同的PAE产生机理     

2010-2012年我院新生儿科抗菌药物使用情况分析

目的了解该院2010-2012年住院新生儿科抗菌药物使用情况,并对其用药合理性进行评价。方法利用医院信息系统,检索新生儿科抗菌药物的数量、金额,应用限定日剂量法进行临床使用分析。结果 2010-2012年抗菌药物用药金额占全年用药总金额的比例呈逐年下降趋势;抗菌药物的使用主要以青霉素类、头孢菌素类为主;3年间用药频度排前5位的抗菌药物的日均费用平均值分别为8.94、7.60、4.98元。结论该院新生儿科抗菌药物使用总体符合用药特点和使用原则,但仍需加强监督、管理,以免滥用。     

我院2013年心脑血管类药物应用分析

目的 了解医院心脑血管类药物的使用情况,为加强合理用药提供依据。方法 统计医院计算机系统2013年心脑血管类药物的用药记录,分析心脑血管类药物的配备、用药数量及金额、用药频度（DDDs）及联用情况。结果 医院2013年共配备206种心脑血管类药物,累计使用药品339 482例次,药品总金额为1 774.14万元;用药频度列前3位的药品是卡托普利、美托洛尔缓释片和硝酸异山梨酯;联用2种及以上心脑血管类药物的占89.69%。结论 该院心脑血管类药物配备齐全,国家基本药物的使用率较高,且心脑血管类药物的用药频度符合该院心脑血管疾病的发病谱。     

6种β—内酰胺类抗生素对G^—杆菌的PAE特点

目的 对比研究6种β－内酰胺类抗菌药物泰宁（TIN）、卡贝宁（CBN）、哌拉西林（PIP）、美洛西林（MZL）、头孢哌酮（CPZ）和头孢地嗪（CDZM）对2种G^-杆菌大肠埃希氏菌和绿脓假单胞菌的抗生素后效应（PAE）。方法 采用AVANTAGE全自动分析仪，应用光密度法测定PAE。结果与结论 美洛西林对大肠埃希氏菌的PAE为负值或零，对绿脓假单胞菌的PAE很小，仅在4MIC时PAE达1h左右；哌拉西林对大肠埃希氏菌和绿脓假单胞菌的PAE均很小，即使在4MIC时PAE也仅有0.3h左右。在4MIC以下时，PAE与浓度依赖性不甚明显。头孢哌酮和头孢地嗪除了在4MIC时对大肠埃希氏菌的PAE可达1h外，其余PAE均很短，甚至没有，但随着抗菌药物浓度的增加，PAE显增加（P＜0．05），呈现部分浓度依赖性，提示在较高浓度下可望产生相对明显的PAE。一般β－内酰胺类抗菌药物对G^-杆菌PAE较小，而泰宁和卡贝宁则较长。泰宁和卡贝宁的PAE要显长于其它4种抗菌药物（P＜0．05），两药对大肠埃希氏菌和绿脓假单胞菌的PAE产可达到1－3h，同时卡贝宁的PAE要显长于泰宁。即使在1倍MIC时，PAE亦显长于其它4种药物，而在4倍MIC时则更长。两药对G^-杆菌的PAE在1／2至4倍MIC浓度间呈显的浓度依赖性。提示泰宁和卡贝宁可能具有与其它β^-内酰胺类抗菌药物不同的PAE产生机理。     

我院687例门诊患儿布拉氏酵母菌散剂处方分析

目的了解布拉氏酵母菌散剂在该院门诊患儿中的应用情况。方法抽查该院2011年9～11月门诊患儿含布拉氏酵母菌散剂处方共687张,统计分析布拉氏酵母菌散剂的临床应用及联合用药情况。结果 687张处方中,男女之比为1.8:1;以婴幼儿(<3岁)居多;临床诊断分布中,以肠炎、消化不良为主;用法用量:<1岁患儿以"0.125g,每天2次"为主,1～3岁患儿以"0.25g,每天2次"为主;联合用药处方533张,占总处方数的77.58%,联用药物以调节水、电解质及酸碱平衡药物、止泻药及抗生素为主。结论该院布拉氏酵母菌散剂主要用于婴幼儿,其临床应用尚存在不合理之处,用法用量需加以明确,联合用药方面基本合理、规范。     

2008-2011年我院儿科门诊抗菌药物应用分析

目的评价该院2008--2011年抗菌药物在儿科门诊中的应用情况,为临床合理应用提供参考。方法采用叫顾性办法,对该院2008_2011年儿科门诊中抗菌药物的销售金额、用药频度（DDDs）、限定日费用（DDC）等进行统计、分析。结果该院儿科门诊抗菌药物销售金额占儿科药品总销售金额的30％左右,处方量约占总处方量的20％,4年来比例变化小大,且以口服剂型为主,主要包括青霉素类、头孢菌素类以及大环内酯类抗生索。DDDs排名显示,阿莫西林及阿莫西林／克拉维酸用药频瞍减少,而以头孢克洛为代表的2代头孢以及以头孢地尼为代表的3代头孢的用药频度显著增加。结论该院儿科门诊抗菌药物使用基本合理。     

实施国家基本药物制度对某基层医院运营的影响研究

目的:为进一步完善国家基本药物制度提供参考。方法:对某基层医院实施国家基本药物制度前后的收入结构、收支结余、药品采购情况以及医疗服务提供量等数据进行统计分析。结果:国家基本药物制度实施前、后,该院的月平均总收入、医疗收入及药品收入比较,差异均无统计学意义(P>0.05);制度实施后月平均基药收入显著高于制度实施前(P<0.05)。制度实施后该院月平均总收支结余、医疗结余以及药品结余显著低于制度实施前(P<0.05)。制度实施前该院采购金额居于前10位的药品以抗菌药物为主,共计6种;制度实施后抗菌药物排名显著下降,排名第1位的不再是抗菌药物,排名前5位中抗菌药物由4种减少到2种,且抗菌药物分级由二线转换为一线。制度实施后该院月平均门急诊人数显著增加(P<0.05),而人均费用显著下降(P<0.05)。结论:实施国家基本药物制度对该院运营产生一定影响,促进了抗菌药物合理使用,提高了医疗服务质量,降低了患者费用,但"以药补医"状况改善并不明显,且医院利润收入减少,故仍需优化基本药物政策,完善《国家基本药物目录》。     

美国临床药师如何复核医嘱——在美国霍普金斯医院学习临床药学

霍普金斯医院（Johns Hopkins Hospital）是美国霍普金斯大学的附属教学医院，连续十几年都保持了美国最佳医院排名榜上顶级的排名，2005年最佳医院排名第一。其药房包括儿科药房、成人肿瘤药房、成人外科药房、中心药房及普通成人药房。作于2005年4～6月在该院的儿科药房进行了为期2个月的临床药学学习，在学习中体会到真正体现药师提供临床药学专业服务主要有四个方面的内容；即复核医嘱（doetogsorder），监测药物的治疗过程，药物利用和病人用药教育。本就该院的临床药师如何复核医嘱作一介绍。     

146例药品不良反应报告分析

目的分析武警湖北总队医院药品不良反应发生特征,为临床合理安全用药提供参考。方法回顾性分析该院2010年1～11月146例药品不良反应报告,统计分析发生不良反应患者的年龄、性别、给药途径,以及不良反应类别、临床表现、不良反应涉及的器官/系统、引起不良反应的药品类别等。结果发生不良反应的病例中,≥60岁患者多于其他年龄段人群,主要以静脉滴注给药为主,抗菌药物和中药制剂所致不良反应较其他药物常见,不良反应主要以皮肤及其附件损害为主。结论医护人员应增强不良反应报告与监测意识,预防和减少不良反应的发生,促进临床合理用药,加强安全用药意识。     

某三甲精神专科医院药学门诊药学服务分析

目的 分析某院药学门诊神经系统疾病与精神障碍类患者的用药情况与咨询问题,促进医院精神药学发展。方法 收集该院2018年3月～2022年12月药师门诊接诊患者的所有有效咨询信息,包括患者年龄、性别、咨询内容和药物种类以及对用药建议的接纳情况进行统计分析。结果 药学门诊运行3年来,共有56人次患者就诊,就诊人群以50岁的中老年人(66.07%)为主,以女性(69.64%)居多。其中同时服用药物种类超过5种患者占32.14%,咨询的药物种类以抗抑郁药物(60.71%)为主,咨询的主要问题是药物不良反应和注意事项,达到46.43%。就诊患者满意度达到100%好评。结论 建立神经系统疾病与精神障碍类专科药学门诊,为患者提供个体化药学服务,指导合理用药,保障用药安全,有效提高用药依从性,推动医院精神药学门诊的规范开展。     

某二级医院住院患者2010-2012年抗菌药物使用强度分析

目的:了解某二级医院住院患者2010-2012年抗菌药物的使用强度(AUD)。方法:从该院药库计算机管理软件系统中查询2010-2012年抗菌药物的应用情况,对各种抗菌药物的AUD等数据进行统计、分析。结果:该院住院患者各年度抗菌药物的AUD分别为71.25、68.78、62.95DDDs/100人/天,呈稳步下降趋势。其中,青霉素类和第1、2代头孢菌素类的AUD均逐年降低,而大环内酯类、氨基糖苷类、硝基咪唑类的AUD则逐年上升,尤其是第3、4代头孢菌素类和其他β-内酰胺类的AUD增长迅速。结论:该院抗菌药物应用仍存在一些问题,特别是第3、4代头孢菌素的AUD增加过快,医院管理部门需进一步加强其临床应用监管。     

我院抗菌药物处方分析

目的分析该院抗菌药物处方,促进该院合理使用抗菌药物。方法选取该院3600张处方,对抗菌药物使用情况进行统计分析。结果 3600张处方中使用抗菌药物680张,抗菌药物使用率为18.89%,抗菌药物处方不合理主要是药物选择不合理及联合用药不合理。结论该院抗菌药物使用情况基本合理,但不合理处方仍然存在,应继续加强医院处方点评工作。     

我院388例门诊药物咨询回顾性分析

目的对该院门诊药物咨询服务工作进行回顾性分析,进一步提高药学服务质量。方法收集该院2010年6月-2011年6月门诊用药咨询记录,并按解答方式、咨询药物类型、咨询者身份、咨询内容进行统计分析。结果药物咨询对象以患者为主,占72.2%;患者针对抗感染、心脑血管系统等用药进行咨询;咨询内容主要以药品名称、成分、药物的用法用量、不良反应及药理作用等为主。结论通过开展药物咨询服务可以进一步促进合理用药,提高药学服务质量。     

我院门诊抗感染药物处方分析

目的调查该院门诊抗感染药物的应用情况。方法随机抽取该院2011年9月份门诊处方5218张,从中选取含有抗感染药物的处方进行统计分析。结果 5218张处方中,使用抗感染药物处方1448张占27.75%,其中抗感染药物的联合应用以单联为主;抗感染药物处方最多的是儿科,其次是五官科、内科、外科、妇科等;从药物种类来看,头孢菌素类应用最多,以下依次为抗病毒类、大环内酯类、喹诺酮类等。结论该院门诊用药基本合理,但仍存在一些问题,因此药学人员应主动深入临床,向临床医师介绍合理用药知识和最新药学动态,互相探讨,确保临床用药安全、有效,进一步提高医院的服务质量。