慢性肺心病患者血清LDH、CPK和GOT水平变化及其变化

目的：探讨慢性肺心病患者血清LDH、CPK和GOT水平变化及其变化。方法：测定51例慢性肺心病人（急性发作期25例,缓解期26例）血管LDH、CPK和GOT水平,并以30例健康成年人作对照研究。结果：慢性肺心病急性发作期病人该三种血清酶水平显著高于缓解期组和对照组（P＜0．01）;而缓解期组与对照组无明显差异。结论：血清LDH、CPK和GOT水平测定可反映肺心病人病情,可作为判断肺心病人病情的一种参考指标。     

慢性肺心病患者急性发作期血清酶与血氧分压的关系

目的：研究慢性肺心病患者急性发作期血清谷丙转氨酶（ALT），谷草转氨酶（AST），乳酸脱氢酶（LDH），（－羟基丁酸脱氢酶（HBDH），磷酸肌酸激酶（CPK）与动脉血氧分压的关系。方法：采用酶催化L－丙氨酸与α－酮戊二酸测定ALT；采用酶催化天冬氨酸与α－酮戊二酸测定AST；采用酶催化α－丁酸与NADH的反应测定HBDH；采用酶催化 肌酸与ADP的反应法测定CPK；采用Bayer550血气分析仪测定动脉血氧分压。采用SPSS10．0进行数据相关分析。结果：急性期肺心病患者动脉血氧分压显著低于缓解期肺心病患者（P＝0.0001)。急性期肺心病患者血清ALT，AST，LDH，HBDH显著高于缓解期患者（P＝0.026,P=0.040,P=0.003,P=0.0001),而CPK差异无显著性（P＝0．107）。急性发作期肺心病患者血清ALT，AST，LDH，HBDH均与动脉血氧分压呈现显著负相关关系（r=-0.425,P=0.005;r=-0.481,P=0.001;r=-0.468,P=0.002,r=-0.479,P=0.001)。结论：肺心病的急性发血氧分压与血清ALT，AST，LDH，HBDH有负相关关系。氧分压的降低可能是这些指标升高的原因。     

慢性肺原性心脏病患者血清心肌酶检测分析

目的探讨慢性肺原性心脏病（肺心病）患者血清心肌酶活性的变化,并分析其与动脉血气间的关系。方法以正常人20例为对照,检测20例缓解或、20例急性发作期肺心病患者的血清HB．DH、LDH1、CPK-MB活性,并同时予动脉血气分析。结果肺心病患者血清HBDH、LDH、CPK－MB活性均显著高于正常人,且发作期高于缓解期;肺心病患者血清HBDH、LDHI、CPK－MB活性与PaO2呈负相关而与PaCO2呈正相关。结论肺心病患者存有心肌受损,低氧血症和高碳酸血症越明显心肌受损越严重。     

慢性肺心病血清酶活性与缺氧程度及预后的关系

目的探讨慢性肺原性心脏病(肺心病)患者与血清酶学活性、缺氧程度及预后的关系。方法对78例肺心病患者分为临床缓解期(病情缓解后1周)和急性发作期两组,急性发作期者分为轻、中、重度缺氧3组,以健康成年人为对照组,检测血清中6种酶(肌酸激酶CPK、乳酸脱氢酶LDH、天冬氨酸氨基转移酶AST、α-羟丁酸脱氢酶HBD、丙氨酸氨基转移酶ALT、γ-谷氨酰转肽酶γ-GT)的活性及动脉血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2),并进行分析。结果发现肺心病各期(临床缓解期和急性发作期)患者CPK酶活性的变化与正常对照组无统计学差异(P>0.05),其他5种血清酶活性均有不同程度的升高;肺心病急性发作期轻、中、重度缺氧3组患者间经方差分析,除CPK外,LDH、AST、HBD、ALT、γ-GT活性均明显升高,且随着缺氧越严重,该5种酶活性则升高越明显,具有显著性统计学差异(P<0.01)。结论肺心病患者血清酶(LDH、AST、HBD、ALT、γ-GT)活性的变化可反映病情发展的程度,其血清酶活性与缺氧严重性密切相关,缺氧越严重,酶活力增高越明显。血清酶活力显著增高是病情危重信号,是判断预后的可靠指标。     

慢性肺心病急性发作期血清sIL-2R、C_3及CIC水平的检测及其临床意义

目的 :探讨慢性肺心病急性发作期血清中可溶性白细胞介素— 2受体 ( s IL-2 R)及补体 3成分 ( C3)、循环免疫复合物 ( CIC)水平及其临床意义。方法 :采用双抗体夹心 ELISA法 ,单向免疫扩散法、PEC—紫外分光法对慢性肺心病患者血清 s IL-2 R、C3及 CIC进行检测 ,并以直线相关法分析与 Pa O2 、 Pa CO2 的相关性。结果 :肺心病急性发作期患者血清 s IL-2 R、 CIC水平显著高于缓解期及正常对照组 ( P<0 .0 1 ) ,与 Pa O2 呈负相关 ( P<0 .0 5) ,与 Pa CO2 呈正相关 ( P<0 .0 1 ) ,而 C3低于缓解期及对照组。结论 :慢性肺心病患者血清 s IL-2 R、 CIC增高 ,C3下降 ,提示患者体内存在免疫功能紊乱 ,因此 s IL-2 R、C3及 CIC可作为临床观察慢性肺心病患者细胞免疫功能及病情判定的指标     

血清LDH和HBDH测定对白血病的临床意义

目的 :探讨乳酸脱氢酶 (L DH)、r-羟丁酸脱氢酶 (HBDH)与白血病病情进展的关系。方法 :酶动力学方法测定 30例白血病患者血清 L DH及 HBDH活性 ,并对急性期与缓解期酶活性作对比分析。结果 :急性期时 ,血清中 L DH和HBDH酶活性高于正常 ,病情缓解后 ,二者活性均下降直至正常。结论 :测定血清 L DH和 HBDH活性可作为白血病的辅助诊断及判断疗效的一个有价值的生化指标     

肺心病急性期低氧血症患者血清酶活性变化的临床意义

目的探讨肺原性心脏病（肺心病）急性期低氧血症患者血清酶活性变化的临床意义。方法84例肺心痛患者按低氧程度分为轻、中、重3组,与正常对照组30例进行血清酶学对比,分别测定血清中磷酸肌酸激酶（CPK）、乳酸脱氢酶（LDH）、天门冬谷草转氨酶（AST）、α-羟丁酸脱氢酶（HBDH）活性及动脉血氧分压（panial pressure of oxygen in arterial blood,PaO2）,并进行分析。结果肺心病急性期4种血清酶活性均有不同程度的增高,轻、中、重3组患者间经方差分析,CPK、LDH、AST、HBDH4种酶均明显升高,且低氧越严重,酶活性升高越明显,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论血清酶活性的变化和病情严重程度密切相关,血清酶测定是分析病情和判断预后的重要参考指标。     

慢性肺源性心脏病患者血清胰岛素样生长因子1测定

目的:测定慢性肺源性心脏病(肺心病)患者血清胰岛素样生长因子 1(IGF -1)的水平。方法:用免疫放射分析法测定 30例肺心病患者急性加重期和缓解期血清IGF- 1水平,并与动脉血氧分压(paO2 )及右室射血前期时间(RVPEP)与肺动脉血流加速时间 (AT)比值 (RVPEP/AT)进行相关分析。另选 30例健康人为正常对照组。结果:肺心病组急性加重期和缓解期血清IGF- 1水平( (337. 84±102. 22)μg/L, ( 284. 37±99. 77)μg/L)均高于正常对照组( (231. 59±88. 89)μg/L, P<0. 01),急性加重期又高于缓解期(P<0. 01)。肺心病组急性加重期和缓解期血清IGF- 1水平均与paO2呈负相关(r=-0. 633,P<0. 001;r=-0. 828,P<0. 001 ),与RVPEP/AT呈正相关 (r=0. 653,P<0. 001;r=0. 470,P<0. 000 1)。结论:IGF 1可能参与并促进了慢性肺心病的发生发展过程。     

慢性肺心病患者血清肿瘤坏死因子的检测及临床意义

目的 :观察慢性肺心病患者急性发作期和缓解期血清肿瘤坏死因子 - α(TNF- α)浓度 ,旨在探讨 TNF- α在肺心病发病中的作用。方法 :采用放射免疫分析法测定 30例患者血清肿瘤坏死因子 - α,试剂盒由解放军总医院提供并检测。同步检测血象、血肌酐、动脉血氧分压 (Pa O2 )、动脉血二氧化碳分压(Pa CO2 ) ,观察症状、体征变化 ,并与 2 1例健康者进行比较。结果 :肺心病发作期和缓解期血清 TNF- α水平均较正常对照组增高 ,尤其在发作期增高明显 ,差异有显著性 (P<0 .0 1) ,并与临床症状、体征、血气、血象及血生化呈动态改变。结论 :TNF- α可能在肺心病中起着重要的作用。测定血清 TNF- α的变化对肺心病病程的分析 ,指导临床治疗等具有一定的意义。     

脑梗死急性期心肌酶谱动态改变及其临床意义

目的 :探讨脑梗死急性期心肌酶谱的动态改变及其临床意义。方法 :于发病 7d内和第 14天检测 38例脑梗死患者血清心肌酶谱 ,即天门冬氨酸氨基转移酶 (AST)、乳酸脱氢酶 (L DH)、α-羟丁酸脱氢酶 (α- HBDH)、肌酸激酶 (CK)和肌酸激酶心型(CKMB) ,同时进行神经功能缺损程度评分 (SSS) ,并与 2 9例对照组对比分析。结果 :脑梗死组 7d内 AST、L DH、α- HBDH、CK、CKMB均高于对照组 (P <0 .0 1) ,第 14天降至接近对照组水平 ;有颞叶损害组比无颞叶损害组心肌酶谱显著升高 (P <0 .0 5或 P <0 .0 1) ,左右半球对比差异无统计学意义 ;L DH与 SSS评分呈正相关 (rs=0 .35 2 ,P <0 .0 5 )。结论 :脑梗死急性期存在明显的心肌酶谱动态改变 ,以 1周内明显 ,检测其血清心肌酶谱有助于病情轻重及预后判断。     

HMGB1在高原慢性肺源性心脏病急性发病过程中的检测及意义

目的探讨高迁移率族蛋白B1（high mobility group protein B1,HMGB1）在高原慢性肺源性心脏病急性发病过程中的检测及意义。方法应用免疫印迹法（Western blot,WB）测定48例高原（2 260-3 200m）慢性肺心病患者及18例健康者（对照组）血清HMGB1表达水平,同时检测肿瘤坏死因子（TNF-α）水平及血清肌酸激酶（CK）、谷草转氨酶（AST）、γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）和乳酸脱氢酶（LDH）活性。结果肺心病急发期血清HMGB1阳性率显著高于缓解期,缓解期显著高于对照组。呼吸衰竭组HMGB1阳性率显著高于无呼吸衰竭组。肺心病组急发期及缓解期HMGB1阳性组TNF-α水平及血清CK、AST、LDH活性分别显著高于HMGB1阴性组。结论HMGB1表达水平可反映高原肺心病患者病情程度,HMGB1与TNF-α、CK、AST及LDH活性显著相关。     

血清胰岛素与C反应蛋白在肺心病急性发作期和临床缓解期的表达

目的探讨肺心病患者急性发作期和临床缓解期的血清胰岛素和C反应蛋白浓度对急性发作期的前瞻性诊断价值。方法测定肺心病患者急性发作期和临床缓解期各45例的血清胰岛素浓度和C反应蛋白水平,并与45例同龄正常对照组比较。结果肺心病患者的血清胰岛素浓度和C反应蛋白水平均高于正常对照组(P<0.05或<0.01),急性发作期高于临床缓解期(P<0.05)。结论肺心病患者急性发作期和临床缓解期的血清胰岛素和C反应蛋白浓度逐渐降低,测定肺心病患者血清胰岛素浓度和C反应蛋白水平,对预防和诊断急性发作具有重要价值。     

流行性乙型脑炎患儿脑脊液中NSE、LDH、CPK、AST的改变分析

目的探讨流行性乙型脑炎(乙脑)患儿脑脊液中神经元特异性烯醇酶(NSE)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸磷酸激酶(CPK)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)4种酶含量的变化及其临床意义。方法在治疗前分别采集乙脑患儿50例,化脓性脑膜炎(化脑)患儿脑脊液51例和正常儿童31例(对照组)脑脊液标本,用时间分辨免疫荧光法测定NSE,用酶连续速率法测定LDH、CPK、AST。结果乙脑组NSE水平显著高于化脑组和对照组(P均<0.01)。乙脑组和化脑组CPK及AST水平高于对照组(P<0.01或0.05),而化脑组CPK、LDH、AST水平明显高于乙脑组(P均<0.01)。乙脑患儿脑脊液中NSE水平随着临床分型而升高(P均<0.01)。结论对脑脊液进行NSE、LDH、CPK、AST检测,有助于诊断和鉴别诊断乙脑和化脑,并有助于判断乙脑脑损伤的程度和预后。     

肺原性心脏病患者血浆脑钠素含量测定

目的 :测定慢性原肺原性心脏病 (肺心病 )患者血浆脑钠素 (BNP)含量。方法 :2 5例肺心病患者分别于急性加重期和缓解期测定血浆BNP水平 ,与 30例正常对照进行比较 ,并分析其与 paO2及右室射血前期时间(RVPEP) /肺动脉血流加速时间 (AT)的相关性。结果 :肺心病急性加重期血浆BPN水平 (2 2 1.95± 4 3.2 2 )ng/L高于缓解期水平 (5 3.86± 12 .83)ng/L ,且 2者均高于正常对照组的 (11.98± 2 .18)ng/L(P <0 .0 0 1) ,2者均与 paO2呈负相关 (r分别为 - 0 .77,- 0 .5 9,P均 <0 .0 1) ,与RVPEP/AT呈正相关 (r分别为 0 .76 ,0 .5 7,P均 <0 .0 1)。结论 :血浆BNP可延缓肺动脉压力的进一步升高 ,提高血浆BNP水平有可能用来治疗肺心病。     

不同检测指标联合对于甲状腺功能减退症诊断的作用研究

目的探讨心肌酶谱联合肌钙蛋白检测在甲状腺功能减退症诊断中的临床意义。方法选择2008年1月。2010年12月在我院经治疗的50例甲状腺功能减退症患者（观察组）,分别检测心肌酶谱门冬氨酸氨基转移酶（AST）、肌酸磷酸激酶（CPK）及其同工酶（CPK—MB）、乳酸脱氢酶（LDH）和肌钙蛋白（CtnI）血清浓度。比较其和正常对照组的差异以及在治疗前后的变化情况。结果在治疗前,AST、CPK、CPK—MB、LDH、CtnI和正常对照组比较,差异具有统计学意义（P〈0,05）。治疗后,AST、CPK、CPK—MB、LDH及CtnI与治疗前差异亦具有显著差异性,而与正常对照组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论在甲状腺功能减退症患者中,AST、CPK、CPK—MB、LDH、CtnI明显升高,而在治疗后恢复,提示AST、CPK、CPK—MB、LDH、CtnI可作为疾病诊断及鉴别诊断的标准,并且可以作为治疗效果评定的指标。     

慢性肺源性心脏病患者血清基质金属蛋白酶-1测定

目的:探讨慢性肺源性心脏病(简称肺心病)患者血清基质金属蛋白酶-1(MMP-1)的水平及其与低氧性肺动脉高压(HPH)的关系.方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定30例肺心病患者急性加重期和缓解期血清MMP-1水平,同步测定动脉血氧分压(pO2)及右心室射血前期时间(RVPEP)与肺动脉血流加速时间(AT)的比值(RVPEP/AT)并进行相关性分析.选择30例健康人为对照组.结果:肺心病组患者急性加重期和缓解期血清MMP-1水平均高于正常对照组(P均＜0.001),且急性加重期高于缓解期(P＜0.001).肺心病组急性加重期pO2低于缓解期(P＜0.001),急性加重期RVPEP/AT高于缓解期(P＜0.001).肺心病急性加重期和缓解期血清MMP-1水平均与pO2呈负相关(r=-0.81,r=-0.73,P均＜0.001),与RVPEP/AT呈正相关(r=0.78,r=0.72,P均＜0.001).结论:肺心病患者血清MMP-1水平升高可能参与了HPH的病理生理过程.     

急性中毒患儿血清心肌酶水平变化及意义

目的　探讨急性中毒患儿血清心肌酶水平的变化及临床意义。方法　应用全自动生化分析仪测定 3 2例急性中毒患儿 (中毒组 )入院时、入院第 7天 ( 2 3例 )血清肌酸激酶 (CK)、肌酸激酶心型同工酶 (CK -MB)、乳酸脱氢酶 (LDH)、α-羟丁酸脱氢酶 (α-HBDH)和天门冬氨基酸转移酶 (AST)水平 ,并与 3 0例体检正常儿童 (对照组 )进行对照分析。结果　中毒组入院时CK、CK -MB、LDH、α-HBDH和AST分别为 ( 10 76 478± 73 1 3 2 1)U/L、 ( 5 0 667± 3 6 44 9)U/L、 ( 3 0 1 2 3 3± 12 8 983 )U/L、 ( 2 3 7 10 0± 85 44 7)U/L和 ( 115 83 2± 46 672 )U/L ,对照组则分别为 ( 161 85 7± 46 766)U/L、 ( 14 82 1± 8 85 7)U/L、 ( 2 3 2 786± 5 9 146)U/L、 ( 173 82 0± 2 5 811)U/L和 ( 40 64 3± 17 92 0 )U/L ,中毒组LDH与对照组间比较差异有显著性意义 (P <0 0 1) ,CK、CK -MB、α -HB DH和AST中毒组与对照组间比较差异有显著性意义 (P <0 0 0 1) ;入院第 7天中毒组复查CK、CK -MB和AST降至正常水平 ,但LDH和α-HBDH分别为 ( 2 71 43 6± 71 2 2 4)U/L和 ( 2 12 946± 88 12 9)U/L ,与对照组间差异有显著性意义 (P <0 0 5 )。结论　急性中毒患儿早期即有心肌损害 ,即使经治疗后中毒症状缓解 ,     

血清酶测定在贫血疾病中的临床应用价值初探

目的:探讨血清酶AST、ALlT、ALP、GGT、CK、CK-MB、LDH、HBDH检测在贫血患者中的水平变化及临床价值。方法:应用日立7060全自动生化分析仪对31例巨幼细胞性贫血(MA)、28例骨髓增生异常综合征(MDS)、35例再生障碍性贫血(AA)、30例缺铁性贫血(IDA)及28例溶血性贫血(HA)患者的血清酶类进行检测,并与140例正常对照组比较。结果:MA、MDS、IDA、HA患者中血清LDH、HBDH与正常对照组比较差异有显著性(P<0.01),而在MDS、卧患者中血清AST也明显高于对照组(P<0.01);在AA患者中血清LDH、HBDH明显低于正常对照组(P<0.01);而在所有患者中血清ALT、ALP、GGT、CK、CK-MB均与正常对照组比较差异无显著性(P>0.05)。结论:血清中LDH、HBDH可作为临床贫血痰病诊断的重要生化指标之一,而在MDS及HA患者中血清AST也有不同程度的改变。     

肺心病心肌酶活性与血气变化及预后关系探讨

目的 :探讨肺心病患者心肌酶活性与动脉血气变化及预后的关系。方法 :通过测定 83例不同时期肺心病患者动脉血气及 5种心肌酶 (天冬氨酸转氨酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶、α-羟丁酸脱氢酶 )的活性 ,并分析肺心病患者心肌酶升高的原因及预后关系。结果 :5种心肌酶活性在急性期明显高于缓解期 ,P<0 .0 5 ,死亡组 5种酶明显高于存活组 ,P<0 .0 1,重度低氧血症 (Pa O2 <4 0 mm Hg)时心肌酶明显增高 ,而二氧化碳储留对心肌酶影响不显著。结论 :缺氧是肺心病患者心肌酶升高的主要原因 ,而心肌酶增高是肺心病患者病情危重的信号     

COPD急性期与缓解期血清C反应蛋白、前白蛋白、IL-8、TNF-α的变化分析

目的:观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者在急性发作期与缓解期炎性因子血清C反应蛋白(CRP)、前白蛋白(PA)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化,分析其临床意义。方法:选取我院诊治的30例COPD患者为研究对象(观察组),记录该组患者急性期与缓解期血清CRP、PA、IL-8、TNF-α的水平,并与30例正常健康体检人群(对照组)进行比较。结果:观察组急性期与缓解期的TNF-α、IL-8、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均显著高于对照组,而急性期与缓解期的PA水平显著低于对照组(P<0.05);观察组急性期TNF-α、IL-8、hs-CRP水平均显著高于缓解期,而PA水平显著低于缓解期(P<0.05)。结论:COPD患者急性期或缓解期TNF-α、IL-8、hs-CRP、PA与正常人群存在明显差异,与疾病严重程度相关,可作为评价临床分期及疗效的指标。