血脂康治疗2型糖尿病伴血脂异常86例分析

糖尿病患者存在多种血脂异常,我科应用血脂康治疗2型糖尿病患者血脂异常,取得满意的效果,现将结果报道如下。 1临床资料 1.1一般资料参照1998年WHO糖尿病诊断标准,全部为符合2型糖尿病患者给予低脂糖尿病饮食、降糖治疗及停服降脂药物1个月后检测血脂,其中任一项或一项以上未达标者即入选。具体标准：血总胆固醇（TC）〉5.2 mmol/L、甘油三酯（TG）〉1.7 mmol/L和（或）低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）〉3.64mm o l/L和（或）高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）降低。共入选病例86例,男53例,女33例,年龄50～75岁,除外肝肾功能异常、甲状腺功能减退等疾病引起的血脂异常的患者。     

降血脂口服液治疗混合型高血脂症疗效观察

目的 探讨降血脂口服液治疗混合型高血脂症的临床疗效.方法 117例混合性高血脂症患者随机分为两组:辛伐他汀组(A组)59例,辛伐他汀片20 mg,每晚一次口服;降血脂口服液组(B组)58例,降血脂口服液10 ml,3次/d口服.两组疗程均为3个月.结果 两组治疗前后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-c)均明显降低(P＜0.05),高密度脂蛋白(HDL-c)升高(P＜0.05).结论 降血脂口服液治疗混合性高血脂症的疗效与辛伐他汀相似.     

81例中老年患者调脂药物治疗后血脂情况调查分析

[目的]了解中老年调脂治疗人群的血脂情况,旨为心血管疾病预防提供依据.[方法]选择本院2012年4～9月老干门诊接受调脂药物治疗3个月的中老年患者81例,检测并比较不同性别、不同年龄段总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和甘油三酯(TG)水平.[结果]81例中老年调脂药物治疗人员血脂异常的患病率为67.9％(55/81),高TC的患病率为18.5％(15/81),高TG的患病率为50.6％(41/81),低HDL-C患病率40.7％(33/81);女性高TC、高TG和血脂异常的患病率显著高于男性(P＜0.05),低HDL-C患病率显著低于男性(P＜0.05);不同年龄段人群高TC、高TG、血脂异常患病率比较差异有统计学意义(P＜0.05),低HDL-C的患病率差异无统计学意义(P＞0.05);81例中老年调脂药物治疗人群最常见的类型为V型,占30.9％(17/55);女性最常见类型为V型,占36.4％(8/22),男性最常见类型为Ⅲ型,占30.3％(10/33).[结论]中老年调脂药物治疗人群的血脂异常患病率仍高,应积极采取预防措施,降低心脑血管病的发生.     

血脂康联合力平脂治疗混合性高脂血症临床观察

目的：观察血脂康联合力平脂治疗老年混合性高脂血症的疗效及安全性。方法：76例老年混合性高脂血症的患者随机分为两组：治疗组给予血脂康联合力平脂,对照组单用血脂康,两组均连续服药3个月。观察TC、TG、LDL-C等指标变化,同时观察不良反应。结果：治疗3个月后两组TC、TG、LDL-C均下降,但治疗组总有效率高于对照组（P〈0.05）,且不良反应轻微。结论：血脂康联合力平脂治疗老年混合性高脂血症有明显降低TC、TG及LDL-C作用,疗效明显,无明显不良反应。     

血脂康治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的 探讨血脂康治疗不稳定型心绞痛(UA)患者的疗效与安全性及时近中期心血管事件的影响.方法 共入选84例不稳定型心绞痛患者,随机分为血脂康组(43例)和辛伐他汀组(41例):①血脂康组:43例UA患者,其中男性31例,女性12例.平均62.5岁.②辛伐他汀组:41例UA患者,其中男性30例,女性11例,平均年龄62.2岁.分别于3、6、12个月时复查血脂,并对临床事件作随访登记,同时观察用药安全性.结果 血脂康组与辛伐他汀组均能有效降低UA患者血清总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)水平,随访期间两组均能使心肌梗死发生率、再住院率及再次血管重建率明显降低.两组之间比较差异无统计学意义.结论 血脂康能有效降低UA患者血清TC及LDL-C水平,预防心血管事件的发生.具有良好的安全性和耐受性.     

血脂康治疗早期糖尿病肾病疗效分析

目的：探讨血脂康治疗糖尿病肾病的疗效及其作用机制。方法：98例早期糖尿病肾病患者随机分为两组,治疗组加服血脂康0.6,2次/d。比较两组治疗前后4、12周的脂蛋白（a）、UAER和CRP等指标。结果：治疗组UAER、脂蛋白（a）、CRP下降比对照组明显（P〈0.01）。结论：血脂康可通过降低脂蛋白（a）而减轻微量白蛋白尿,同时还具有抗炎症效应。     

血脂康治疗高脂血症32例分析

血脂异常是冠心病发病的危险因素,血液中的胆固醇仅有10%~20%是直接从食物中摄取[1],饮食调脂是不够的,药物调脂必不可少。为观察血脂康的疗效及安全性,我们对32例血脂异常患者连续跟综2 a,现分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男29例,女3例,年龄43~76岁。其中合并冠心病5例,高血压3例,脂肪肝4例,单纯高脂血症22例,高甘油三酯血症2例,两项均高2例。1.2纳入标准根据中华医学会心血管病学分会高脂血症诊断标准,服药前两次化验空腹血清总胆固醇(TC)≥5.7 mm o l/L或甘油三酯(TG)≥1.65 mm o l/L;饮食控制无效,从未服用或至少4周以上停用降血脂药,β受体阻滞剂、利尿药及激素等药物;无肝肾及内分泌疾患,近期无心肌梗死、脑血管意外、肾病综合征及通风。1.3方法口服血脂康2粒,2次/d,饭后服用,连服2 a。治疗前、后及服药期间每隔2~3个月复查TC、TG,血糖,肝功能,血尿常规,均抽空腹12 h、坐位5 m in时静脉血进行测定。服药期间常规饮食。1.4疗效判定显效:血清TC降低≥20%,或TG降低≥40%;有效:TC降低10%~19%,或TG降低20%~39%;无效:未达有效...     

血脂康治疗高脂血症118例分析

我院2000—06／2001—12用血脂康治疗高脂血症患者118例，疗效满意，现将结果分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组均为我院内干科病房住院患者，观察条件：（1）总胆固醇（TC）≥6．50mmol／L、甘油三酯（TG）≥1．86mmol／L、高密度脂蛋白固醇（HDL—C）≤2．00mmol／L。     

体外超声＋阿托伐他汀治疗血脂异常疗效观察

目的：观察体外超声＋阿托伐他汀治疗血脂异常的临床疗效。方法：采用SUT-DJ680超声治疗仪＋阿托伐他汀治疗血脂异常前后对比,和单用阿托伐他汀对比。结果：体外超声＋阿托伐他汀治疗效果优于单用阿托伐他汀治疗（P〈0.05）,停止治疗后血脂水平有较好的稳定性（P〈0.05）。结论：体外超声＋阿托伐他汀治疗血脂异常效果理想,稳定性好,值得推广。     

阿托伐他汀联合坎地沙坦治疗血脂正常老年单纯收缩期高血压临床评价

【目的】研究阿托伐他汀对血脂正常的老年单纯收缩期高血压（ISH）患者的降压疗效、危险因素控制和安全性。【方法】入选的82例中危或高危老年ISH患者,随机分为治疗组（阿托伐他汀联合坎地沙坦和氢氯噻嗪）和对照组（坎地沙坦联合氢氯噻嗪）,观察8周,用药前后测量24h动态血压,计算血压平滑指数（SI）,生化及超声检查,观察临床指标及不良反应。【结果】治疗组降压疗效优于对照组（P〈0．05）,SI治疗组优于对照组（P〈0．05）。【结论】阿托伐他汀对血脂正常的老年ISH患者具有降压作用,其作用与阿托伐他汀延缓动脉粥样硬化（AS）进程,控制血管内皮炎性反应有密切关系。     

分层分析老年人血脂异常与冠状动脉粥样硬化性心脏病的关联程度

背景血脂增高是冠状动脉粥样硬化性心脏病发生的重要危险因素之一,如何解释血脂与冠心病的关系,血脂特点和血脂水平与冠心病的关系是人们关注的热点.目的探讨老年人群血脂特点、血脂水平与冠心病的关系.设计病例-对照观察,分层分析.单位解放军沈阳军区总医院第二干部病房.对象选择2001-01/2002-01在沈阳军区总医院第二干部病房住院的符合WHO冠心病诊断标准105例冠心病患者为冠心病组,经检查无冠心病和脑血管疾病的同期住院患者99例为对照组.方法清晨空腹取静脉血2 mL,以3 000 r/min,离心5 min,取血清,采用全自动生化分析仪和酶法试剂盒测定胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇.以对照组数据分别计算胆固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白胆固醇的极差,除10,以0.53、0.39和0.29 mmol/L为组距,编制频数表.依据频数表,分别计算胆固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白胆固醇的P25(第25百位分数)、P50(第50百位分数)、P75(第75百位分数)和P90(第90百位分数),按P25、P25～P50、P50～P75、P75～P90和P90分层,分别确定冠心病组和对照组在5组中例数,以P90为暴露因数,与其他4组比较,用Mental-Haenscel方法计算X2.若暴露因数与冠心病有关系,则计算相关系数和95%可信区间.依照(血脂异常防治建议标准和冠心病二级预防血脂异常目标)标准判定两组未达目标水平例数和发生率.主要观察指标两组血脂测定结果及异常例数和发生率,血脂高于目标水平的例数和发生率,两组按百分位数分层比较的结果.结果按意向处理分析,204例均进入结果分析.①老年冠心病组和对照组比较,胆固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白胆固醇差异均无显著意义.②冠心病组仅有18.1%为高胆固醇血症,34.3%高三酰甘油血症,11.4%高低密度脂蛋白胆固醇血症,表明在老年冠心病患者中65.8%～88.6%的人血脂在正常范围.③分层分析显示胆固醇≥5.47 mmol/L者与3.85～4.63 mmol/L者相比,前者冠心病发生可能是后者的2.98倍(X2=6.29,95%可信区间1.27-6.98).但胆固醇≥5.47 mmol/L者与4.64～5.05 mmol/L者相比,则未发现其与冠心病联系强度.④按国内冠心病二级预防血脂目标水平,冠心病患者中尚有54.2%胆固醇≥4.68 mmol/L,34.3%三酰甘油≥1.70 mmol/L,52.3%低密度脂蛋白胆固醇≥2.6 mmol/L.结论老年冠心病患者理想胆固醇水平为3.85-4.63 mmol/L.胆固醇≥5.47mmol/L者与3.85～4.63mmol/L者相比,前者冠心病发生可能是后者的2.98倍(X2=6.29,95%可信区间1.27～6.98).     

阿托伐他汀早期用于治疗急性心肌梗死的疗效观察

【目的】观察阿托伐他汀早期治疗急性心肌梗死（AMI）的疗效。【方法】选取AMI患者108例,分为：A组（60例）：每晚睡前服10mg阿托伐他汀;B组（48例）：每晚睡前服20rag阿托伐他汀。测定治疗前及治疗4周后血脂、C-反应蛋白（CRP）、内皮素-1（ET-1）、心肌肌酸激酶同工酶（CK—MB）水平。【结果】两组患者服药4周后测定的TC、LDL-C、CRP、ET-1、CK—MB均较治疗前明显降低,B组较A组降低更为明显（P〈0．05）。【结论】阿托伐他汀可明显降脂、减轻炎症、稳定粥样斑块、改善内皮功能。     

阿托伐他汀联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病疗效观察

[目的]观察阿托伐他汀联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的疗效.[方法]99例糖尿病肾病患者随机分成治疗组和对照组.两组患者均在严格执行糖尿病饮食、减少蛋白摄入、控制血糖、血压达标的基础上,治疗组给厄贝沙坦150 mg/d口服,同时给阿托伐他汀20 mg/d口服;对照组单用厄贝沙坦150 mg/d口服.两组均随访3个月.[结果]两组治疗后血肌酐(Scr)、尿白蛋白排泄率(UAER)均有改善(对照组P<0.05,治疗组P<0.01),治疗组效果优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后,C-反应蛋白(CRP)及总胆固醇(TC)下降明显(P<0.05),而对照组治疗前后差畀无显著性(P>0.05).[结论]阿托伐他汀联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病能降低血胆固醇含量并发挥抗炎作用、减少尿蛋白排泄、改善肾功能、延缓肾功能衰竭的发生.     

调脂增寿汤调整血脂异常的效果观察

背景血脂异常是动脉粥样硬化和冠心病等心脑血管疾病发生的重要危险因素.目的观察调脂增寿汤干预血脂异常患者的临床疗效.设计随机分组对照观察.单位解放军总医院肿瘤科、中医科和心内科.对象2002-02/2004-01解放军总医院心内科和中医科血脂异常住院患者及血脂门诊患者120例.方法120例血脂异常患者随机分为3组,中药组43例,给予调脂增寿汤,1剂/d,早晚饭前分服;西药组40例,给予普伐他汀钠,10 mg/片,1片/d,每晚睡前口服;中西药组37例,给予普伐他汀钠和调脂增寿汤,其药物剂量、组成及服用法均同前.各治疗8周,观察其疗效、血脂变化及不良反应情况.主要观察指标各组患者的疗效及不良反应情况的比较.结果共纳入患者120例,因是外地患者失去联络及未能及时复诊共失访27例,其余的93例患者全部完成数据采集.①各组疗效比较中药组和西药组有效率相似(81%,80%,P＞0.05),且均小于中西药组(97%,P＜0.05).②各组治疗前后血脂系列变化的比较中药组三酰甘油由(2.59±1.64)mmol/L降至(1.56±0.72)mmol/L,血清总胆固醇由(5.30±1.71)mmol/L降至(4.35±0.85)mmol/L(P＜0.01);高密度脂蛋白胆固醇由(1.32±0.37)mmol/L升至(1.50±0.22)mmol/L(P＜0.05);西药组三酰甘油由(2.84±1.50)mmol/L降至(2.04±0.98)mmol/L,血清总胆固醇由(5.50±1.22)mmol/L降至(4.71±0.89)mmol/L(P＜0.05,P＜0.01);载脂蛋白A1由(1.24±0.21)g/L升至(1.49±0.15)g/L(P＜0.01);中西药组对降低三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白B、升高载脂蛋白A1和高密度脂蛋白胆固醇均疗效显著(P＜0.01,P＜0.05).③不良事件和副反应中药组不良反应例数低于西药组(1例,7例).结论调脂增寿汤治疗血脂异常临床疗效确切,且不良反应发生率低.     

丹参注射液和辛伐他汀联合治疗2型糖尿病合并血脂异常的临床观察

[目的]探讨丹参注射液和辛伐他汀联合治疗2型糖尿病(DM)并血脂异常的疗效.[方法]2型DM并血脂异常患者60例,按治疗用药分为二组,每组30例,其中对照组在DM常规治疗的基础上给予辛伐他汀20 mg,1次/d,治疗组在对照组的基础上加用丹参注射液20 mL加入生理盐水250 mL静脉滴注,1次/d;分别测定两组患者服药前及服药后3个月的空腹血糖(FG)、餐后2h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FIns)、血胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平和血流变,并进行比较.[结果]胰岛素敏感指数(IAI)都较治疗前提高.治疗组FG、2hPG明显较治疗前降低(P<0.05),对照组该三项指标无显著性差异(P>0.05).两组患者的血TC、TG、LDL-C、血浆比黏度、纤维蛋白原和红细胞压积均较治疗前降低,HDL-C水平较服药前升高(P<0.05).两组均无严重不良反应.[结论]丹参注射液与辛伐他汀联合治疗2型DM合并血脂异常临床疗效明显,值得推广应用.     

调脂增寿汤治疗血脂异常的对照研究

目的:观察调脂增寿汤对血脂异常患者的临床疗效。方法:将93例血脂异常患者随机分为中药组31例,给予调脂增寿汤;西药组30例,给予美百乐镇;中西药组32例,给予美百乐镇和调脂增寿汤。各治疗8周,观察其疗效、血脂变化及不良反应情况。结果:中药组的总有效率为81%。中药组三酰甘油由(2.59±1.64)mmol/L降至(1.56±0.72)mmol/L、血清总胆固醇由(5.3±1.71)mmol/L降至(4.35±0.85)mmol/L,治疗前后比较均有显著差异(t=2.51,2.77,P<0.05),与西药组差异无显著性(P>0.05);中药组高密度脂蛋白胆固醇由(1.37±0.36)mmol/L升至(1.52±0.18)mmol/L,治疗前后比较,差异有显著性意义(t=2.45,P<0.05);中药组不良反应发生率低,与西药组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:调脂增寿汤治疗血脂异常临床疗效确切且不良反应发生率低,具有推广价值。     

非自然绝经妇女雌激素治疗后性激素及血脂变化疗效观察

本研究观察了常量及半量雌激素替代（ET）治疗后的性激素水平、血脂变化及副作用的差异,探索了适合我国妇女ET治疗的最低有效剂量.     

糖尿病血脂异常的降脂原则与调脂药物的应用

糖尿病伴血脂异常，是导致糖尿病患者心血管疾病危险性的因素。糖尿病合并心血管疾病是2型糖尿病患者死亡的主要原因。具有关资料显示，在1、2型糖尿病患者中，57％常伴有血脂异常。因此，重视糖尿病的降脂治疗，对于降低心血管疾病的发病率，防止冠心病和糖尿病的死亡，有着及其重要的意义。糖尿病血脂异常的治疗原则，是饮食调节、运动、控制血糖和药物降脂。选用有效的措施和适合的降脂药物，降低糖尿病患者发生心血管事件的风险。     

六味地黄丸联合血脂康对早期糖尿病肾病的影响

目的：探讨六味地黄丸联合血脂康治疗对早期糖尿病肾病的保护作用。方法：68例早期糖尿病肾病患者随机分成常规治疗组（A组）、六味地黄丸组（B组）、血脂康组（C组）、六味地黄丸联合血脂康组（D组）,观察治疗前后24 h尿微量白蛋白,尿α1-微球蛋白（α1-MG）,肿瘤坏死因子-α（TNF-α）等各项指标。结果：与A组相比,三组尿α1-MG,TNF-α均减少,D组优于B、C两组。结论：D组可明显改善早期糖尿病肾病,其机制可能与降低TNF-α有关。     

血脂异常对急性心肌梗死静脉溶栓疗效的影响

【目的】观察血脂水平对急性心肌梗死（AMI）患者静脉溶栓治疗效果的影响。【方法】60例AMI患者,静脉溶栓后分为冠脉再通组（n=31）和未通组（n=29）,测定其发病后24h内的总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）。【结果】冠脉再通组和未通组比较TC、LDL-C、HDL-C比较差异无显著性（P〉0．05）,未通组TG明显高于再通组（P〈0．05）。【结论】TG水平升高可能影响AMI患者静脉溶栓效果,而TC、LDL-C、HDL-C则时其并无明显影响,其机制有待进一步探讨。