我院抗菌药物专项整治前后剖宫产预防用抗菌药物使用分析

目的：评价抗菌药物专项整治前后剖宫产预防用抗菌药物的变化及效果。方法采用回顾性分析方法,随机抽取本院归档病历,依据抗菌药物临床应用指导原则,对其进行分析研究。2011年1~4月未实施抗菌药物专项活动整治前的600份病历与2012同期抽取的专项整治活动后的病例作对比,比较抗菌药物的选择、用药时机、用药疗程、联合用药情况。结果整治后,抗菌药物的选择全部为非限制级抗菌药物;联合用药率由10.00%下降到0.67%;剖宫产预防用抗菌药物给药时机为断脐后的使用率提高到92.83%;24 h的停药率由1.17%提高到39.83%。结论整治措施得力,效果显著,临床用药需进一步规范。     

我院Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物干预前后对比分析

目的：了解我院Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物在抗菌药物临床应用专项整治的前后的情况,在加强抗菌药物使用的管理,促进临床合理用药提供依据。方法：采用回顾性调查的方法,根据国家抗菌药物专项整治活动精神,对我院2012年9-12月和2013年9-12月Ⅰ类切口手术出院病历各200份,对比分析干预前后抗菌药物预防性使用情况。结果：经过干预后,我院I类切口手术预防性抗菌药物使用率由47.0%降至24.5%,符合卫生部I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%的规定,抗菌药物使用合格率逐步提高,但仍存在用药时机错误、药物选择不当、用药时间过长的问题。结论：我院Ⅰ类切口手术预防性抗菌药物使用率明显降低,抗菌药物使用合格率明显提高,但仍需进一步规范管理,提高合理用药水平。     

我院专项整治前后Ⅰ类切口围术期预防用抗菌药物调查分析

目的调查分析抗菌药物专项整治前后本院Ⅰ类切口围术期预防用药情况,了解专项整治活动的效果。方法随机抽取Ⅰ类切口手术病历400份,其中2011年1～6月（整治前）病历200份,2012年1～6月（整治后）病历200份。比较专项整治活动前后Ⅰ类切口围术期预防用抗菌药物的合理性。结果整治后本院Ⅰ类切口手术抗菌药物预防合理使用方面较整治前有很大改善,抗菌药物使用率由78.0%降为33.0%,人均使用抗菌药物费用由529.3元降为195.7元,人均使用抗菌药物天数由2.04d减至0.95d。整治后清洁手术预防使用抗菌药物的比例仍稍高于卫生部要求的〈30%。结论专项整治活动有助于促进抗菌药物的合理使用,整治后本院Ⅰ类切口围术期抗菌药物使用情况有很大改善,但仍存在预防用药比例稍高、用药时间长、品种选择不合理等现象,尚需加强预防应用抗菌药物的管理。     

专项整治前后武钢二医院抗菌药物应用对比分析

目的通过对比抗菌药物专项整治前后武钢二医院抗菌药物应用情况,考察抗菌药物使用的改进状况。方法随机抽查整治前后的病例、处方,对抗菌药物整治前后各项指标进行统计和分析。结果通过整治,抗菌药物品种由59种（74个品种规格）调整为45种（54个品种规格）,三代及四代头孢菌素（含复方制剂）类抗菌药物注射剂型由10种（12个品种规格）调整为6种（7个品种规格）。医院整体抗菌药物使用率由41%下降至31%。病原学送检率由39%提高到61%。清洁手术预防使用率由89.8%下降到47.2%,术前预防用药时机及术后疗程均有了显著改善。门诊处方抗菌药物使用率由21.64%下降到16.64%,注射用抗菌药物处方比例由42.90%上升到47.64%,二联用药的比例由7.26%上升到9.01%。结论开展抗菌药物专项整治活动效果明显,但仍存在妇产科使用率居高不下,清洁手术预防使用率有待进一步降低,门诊注射用抗菌药物处方比例和联用比例偏高等问题。     

盛京医院专项整治活动前后围手术期抗菌药物应用分析

目的：分析盛京医院抗菌药物专项整治活动前（未干预组）、后（干预组）Ⅰ类切口手术围手术期预防性应用抗菌药物（下文简称“预防用药”）情况,评价该专项整治活动的有效性。方法：以本院抗菌药物专项整治活动前后Ⅰ类切口手术病例为研究对象,通过筛查,入选未干预组（2011年10-11月）病例533例,干预组（2012年10-11月） 病例504例,从预防用药百分率、人均用药天数、给药时机合理性、抗菌药物种类、联合用药百分率等方面评价预防用药合理性。结果：未干预组预防用药百分率为62.29%,干预组降低为25.40% （P〈0.01）。未干预组预防用药人均天数为（2.03±0.96） d,干预组缩短为（1.68±1.57） d （P〈0.01）。干预组术前给药时机的合理率和术后用药持续时间的合理率均较未干预组显著增加（P〈0.01,P〈0.05）。结论：专项整治活动后,本院Ⅰ类切口手术围手术期预防用药情况有所改善,提示专项整治活动有效。     

369例乳腺癌手术围术期患者抗菌药物使用的相关因素分析

目的：评价抗菌药物专项整治对乳腺手术围术期预防性使用抗菌药物的影响。方法:采用回顾性调查方法，利用医院HIS 系统抽取2010 年第4 季度（整治前）及2012 年第4 季度、2014 年第4 季度、2016 年第4 季度和2018 年第4 季度（整治后）乳腺良、恶性肿瘤患者手术病例901 例资料，分析其围术期抗菌药物使用的合理性。结果：901 例乳腺手术围术期患者中，预防用药率、用药时机、药品品种选择等方面基本趋于合理；抗菌药物预防使用率由整治前100.00% 降至整治后14.16%；预防用药时机合理率由整治前0.00% 上升至整治后100.00%；药品品种选择整治后也更趋于合理，均选用第1 代头孢菌素，但预防用药疗程整治后24 h 内停药的比例仍然高于40.00%。结论：经抗菌药物专项整治，乳腺手术围术期患者预防用药不合理的现象得到显著改善，但在使用时间等方面仍需加大干预力度，以确保用药的合理性。     

我院实施抗菌药物专项整治和药学干预的效果分析

目的:介绍我院实施抗菌药物专项整治和药学干预措施的效果。方法:将我院2011年抗菌药物的应用情况分为整治前(1-6月)、整治后(7-12月)2组,对抗菌药物的费用比例、使用强度(AUD)、用药频度(DDDs)等进行统计、分析。结果:门诊患者抗菌药物处方比例由整治前的22.08%下降至整治后的19.24%;住院患者抗菌药物应用率由整治前的67.48%下降至整治后的59.91%;治疗性应用抗菌药物的微生物标本送检率由整治前的21.77%上升至整治后的31.77%;介入手术预防用抗菌药物比例由整治前的36.62%下降至整治后的5.17%;AUD由整治前的68.36DDD下降至整治后的59.78DDD,降幅达12.55%;Ⅰ类切口手术预防用药<24h的比例由整治前的22.41%上升至整治后的64.09%。结论:通过实施抗菌药物专项整治和药学干预,我院各项抗菌药物应用指标发生明显改善,且多项指标已符合卫生部规定。我院抗菌药物整治和药学干预方法及经验值得推广。     

专项整治前后会阴侧切术抗菌药物用药情况的调查分析

目的：评价开展抗菌药物专项整治活动对本院会阴侧切术患者抗菌药物合理应用的作用。方法回顾性分析本院开展抗菌药物专项整治前（2010年10~12月）、后（2013年10~12月）会阴侧切术患者的临床资料和抗菌药物应用情况。结果本院经过抗菌药物专项整治后,会阴侧切术患者的抗菌药物应用率由整治前的51.0%下降至整治后的25.2%;以预防用药为目的抗菌药物使用率由整治前的48.6%下降至整治后的22.6%;单药应用率由整治前的50.4%下降至整治后的25.0%;非限制使用类抗菌药物所占比例由50.6%降至24.2%（P＜0.05）;限制使用类抗菌药物所占比例由0.4%升至1.0%;二联用药率由整治前的0.6%下降至整治后的0.2%（P＞0.05）。结论抗菌药物专项整治对本院会阴侧切术患者合理应用抗菌药物有明显促进作用,会阴侧切术抗菌药物使用率呈明显下降趋势,促进了临床合理用药。     

专项整治前后I类切口围手术期使用抗菌药物的效果分析

目的：了解抗菌药物临床应用专项整治活动以来,对普外科围手术期抗菌药物应用的影响。方法采取回顾性调查方法,随机抽取2010年10-12月100例（干预前）和2012年10-12月（干预后）使用抗菌药物的出院病例100份,对比分析干预前后围手术期预防应用抗菌药物的情况。结果干预后术前用药时机0.5-2h由0%提高到92%,平均用药疗程合理率由4%提高到81%,平均抗菌药物费用由288.12元下降至82.23元,干预后的抗菌药物使用品种从五大类11个品种降至二大类5个品种。结论抗菌药物专项整治使我院围手术期抗菌药物的使用合理性显著提高,促进了抗菌药物的正确选择和应用。     

专项整治活动前后沧州市中心医院住院患者抗菌药物应用分析

目的：了解2010—2012年专项整治活动前后我院住院患者抗菌药物费用、抗菌药物使用强度（AUD）、用药频度（DDDs）、人均药品费用、平均住院时间,为临床合理用药提供参考。方法：以限定日剂量（DDD）法回顾性调查分析2010年1月—2012年12月住院患者的抗菌药物使用情况。结果：住院患者抗菌药物使用率由整治前的68.55%降至整治后的56.19%;AUD由整治前的58.81 DDD降至整治后的41.98 DDD,接近卫生部40 DDD的要求。心脏内科介入手术预防性应用抗菌药物比例由整治前的65.87%降至整治后的12.63%。结论：通过实施抗菌药物专项整治和药学干预,我院各项抗菌药物应用指标达到整治方案要求,但Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物的比例距卫生部的要求还有很大差距,应该进一步加强抗菌药物临床应用的监督管理。     

抗菌药物专项整治工作调查研究

目的了解本院抗菌药物专项整治工作的结果。方法对抗菌药物专项整治工作前后:抗菌药物使用强度、住院患者抗菌药物使用率、Ⅰ类切口手术抗菌药物使用率及围术期用药情况、门诊抗菌药处方比例,进行调查统计并计算。结果本院抗菌药物专项整治后,抗菌药物使用强度由94DDD降至57DDD;住院患者抗菌药物使用率由82.2%下降至70.1%:Ⅰ类切口手术抗菌药物使用率由95.7%降至16.7%,术后用药≤24h病例较前显著增加;门诊抗菌药处方比例由45.6%降至32.8%。结论本院抗菌药物专项整治工作具可行性、有效性。     

专项整治对我院剖宫产围手术期抗菌药物使用情况的影响

比较我院2011-2014年（专项整治前后）剖宫产围手术期预防用抗菌药物的情况,结果表明,整治前存在用药时机不合理、用药疗程过长、用药品种选用起点高、无指征联合用药等问题;整治后各种问题逐步改善,对我院剖宫产围手术期抗菌药物的合理使用具有重大促进作用。     

专项整治后乳腺癌Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物调查分析

目的:调查抗菌药物专项整治后乳腺癌Ⅰ类切口手术围术期预防性使用抗菌药物情况,为规范围术期预防用药提供参考依据。方法:采用回顾性调查分析,调查2013年南昌市第三医院(以下简称"我院")850例接受Ⅰ类切口手术的乳腺癌患者围术期预防性使用抗菌药物情况。结果:2013年我院乳腺癌患者围术期预防性应用抗菌药物比例为7.2%(61/850);用药时机选择术前2 h内用药70.5%(43/61)和术后用药29.5%(18/61)。用药疗程合理93.4%(57/61);用药时间超过48 h占3.3%(2/61)。抗菌药物选择合理率78.7%(48/61)。结论:抗菌药物专项整治活动显著促进了我院乳腺癌Ⅰ类切口手术围术期预防性使用抗菌药物的合理性,预防性使用抗菌药物的比例和疗程均有显著改善。     

2011年～2013年本院抗菌药物使用情况分析

目的了解2011年～2013年期间本院抗菌药物使用变化情况。方法统计本院2011年～2013年抗菌药物销售金额比例、抗菌药物使用率、使用强度、Ⅰ类切12手术围术期预防使用抗菌药物情况,并进行分析。结果抗菌药物销售金额比例由2011年的14．57％下降至2013年的8．65％;门诊抗菌药物使用率由16．56％下降至8．55％;住院患者抗菌药物使用率由2011年1月的61．65％下降到2013年12月的39．64％;住院患者抗菌药物使用强度由69下降到32;Ⅰ类切口手术围术期预防用药比例由2011年6月的85％下降到2013年12月的15．93％;抗菌药物品种选择合理率由61．2％上升至100％,至2013年12月稍降至95％;Ⅰ类切口手术围术期预防给药时间≤24h由2011年6月的52．45％上升至2013年12月的92．5％;Ⅰ类切口手术围术期预防给药时间正确率一直保持在90．00％以上。结论通过认真贯彻执行抗菌药物专项整治活动的规定,抗菌药物合理使用情况有了显著改善。     

专项整治前后某院Ⅰ类切口手术围术期预防使用抗菌药物分析

目的:了解抗菌药物专项整治前后某院Ⅰ类切口手术围术期预防使用抗菌药物情况,探讨专项整治成效。方法:采用回顾性方法,对2011年1-8月和2013年同期该院Ⅰ类切口手术围术期预防使用抗菌药物的使用率、药物品种选择、给药时机、用药持续时间等方面进行统计、对比分析。结果:抗菌药物使用率由整治前的44.06%下降到整治后的29.69%,合理率由整治前的37.59%上升到整治后的69.47%,抗菌药物使用各项指标得到极大改善。结论:经过专项整治,该院抗菌药物临床应用趋于合理,多项指标已符合原卫生部规定,但仍存在一些问题,有待进一步改进。     

我院骨折内固定术围术期预防性应用抗菌药物调查分析

目的:对我院抗菌药物专项整治活动前后骨折内固定术围术期预防性应用抗菌药物情况进行调查,为临床围术期合理使用抗菌药物提供参考。方法:记录我院2011年1-7月和2013年1-7月择期行骨折内固定术的全部患者信息,采用随机数字表法分别抽出200份病历,其中前者纳入整治前组(非干预组),后者纳入整治后组(干预组)。对两组患者预防性应用抗菌药物的情况进行统计、分析。结果:整治后预防性应用合理性明显提高,预防用药率由100%下降至29%;用药时机合理率由0上升至100%;预防用药疗程也明显缩短,平均用药时间由5.12 d缩短至1.89 d。但整治前后的术后切口感染率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:抗菌药物专项整治活动显著促进了我院择期骨折内固定术的预防用药的合理性,但该项管理工作仍需常态化,临床药师需继续积极参与抗菌药物监管工作,尽可能地减少不合理用药。     

《抗菌药物临床应用专项整治》前后抗菌药物使用情况比较

目的调查分析《抗菌药物临床应用专项整治》前后抗菌药物的应用情况,促进合理用药。方法抽取杭州市第一人民医院2011年11～12月和2012年11～12月出院的所有住院患者和门急诊处方,分别作为专项整治前后组别,对门急诊处方抗菌药物比例、住院患者抗菌药物使用比例、用药频度(DDDs)及I类切口和介入治疗手术抗菌药物使用情况等数据进行回顾性分析。结果专项整治后,该院门诊和急诊抗菌药物处方数分别下降了44.37%,20.74%;住院患者抗菌药物使用比例由68.87%降至58.42%;大部分指标均已达到卫生部规定标准。结论专项整治后,该院抗菌药物应用率明显降低,抗菌药物的使用更趋合理,但是对治疗性应用抗菌药物的管理需加强。     

PDCA干预模式在抗菌药物专项整治中的应用

目的探讨PDCA（计划、实行、检查、行动）干预模式在本院实施抗菌药物专项整治活动中的作用。方法将本院2012—07-12（干预前）及2013—01-06（干预后）抗菌药物的应用情况分为PDCA模式前后2种不同的管理方法进行回顾性对比分析。结果门诊患者抗菌药物处方比例由PDCA模式干预前的66．24％下降至干预后的19．20％;住院患者抗菌药物应用率由干预前的71．39％下降至干预后59．90％;治疗性应用抗菌药物的微生物标本送检率由干预前的10．00％上升至于预后31．70％：I类切口手术预防用药〈24h的比例由干预前的20．14％上升至干预后94．10％。结论通过PDCA模式对本院实施抗菌药物专项整治干预后,本院各项抗菌药物应用指标明显改善,说明该方法效果明显。     

我院Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物干预前后对比分析

目的:调研干预前后我院Ⅰ类切口手术围手术期预防性应用抗菌药物的状况,为临床合理用药提供参考。方法:根据国家开展的抗菌药物专项整治活动精神及医院抗菌药物管理要求,抽取我院2011年1-6月(干预前)和2012年1-6月(干预后)Ⅰ类切口手术出院病历各180份,对比分析干预前后抗菌药物的使用情况。结果:与2011年相比,2012年1-6月我院Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物使用率由98.33%降至46.11%,联合用药比例由22.60%降至2.41%,品种选择合理率由29.38%升至67.47%,用药时机合理率由16.38%升至61.45%,用药疗程合理率由8.47%升至53.01%。结论:我院采取的干预措施提高了Ⅰ类切口手术围手术期预防用药的合理性,但仍存在预防性抗菌药物使用率偏高、预防用药时间偏长等不合理之处,需进一步加强监督管理力度,促进围手术期抗菌药物的合理使用。     

医院Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物分析

目的分析医院Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物使用情况,为临床加强围术期合理用药提供参考。方法随机抽取2013年6~12月Ⅰ类切口手术病历150例(对照组),2014年6~12月Ⅰ类切口手术病历150例(干预组),对2组预防用抗菌药物的合理性进行统计分析。结果干预组150例患者中有72例患者预防应用抗菌药,总预防应用率由92%下降至48%;药物选择合理率由46.38%上升至90.28%;用药疗程合理率由37.68%上升至87.50%。结论整治后该院的Ⅰ类切口手术预防用药取得了一定成效,但仍存在用药时机不准确、药物品种选择欠妥等情况,需进一步规范抗菌药物的使用。