难治性鼻出血的鼻内窥镜下治疗

目的:探讨难治性鼻出血的鼻内窥镜下治疗及手术时机。方法:介绍本院2006年1月～2011年9月收治的难治性鼻出血患者116例,均行鼻内窥镜检查及治疗。结果:114例一次发现出血灶,其中106例行双极电凝止血,8例在鼻内窥镜下局部填塞;一例再出血时发现出血灶,行双极电凝止血;一例经矫正鼻中隔后发现出血灶,行双极电凝止血。所有病例随访3～6月,未见复发。结论:鼻内窥镜下治疗鼻出血视野清楚,检查部位准确,止血迅速,疗效确切,应作为鼻出血的首选治疗方法。     

鼻内窥镜下微波治疗鼻出血100例

目的:探讨鼻腔内窥镜下微波治疗鼻出血的疗效.方法:对100例鼻出血患者行鼻内窥镜下微波治疗.结果:100例微波一次性治愈90例,术后少量渗血加填塞明胶海棉12例,改用凡士林纱条填塞2例,治愈率90%本组无一例鼻中隔穿孔、鼻甲粘连发生.结论:鼻腔内窥镜下微波治疗鼻出血,减轻了鼻出血患者鼻腔填塞带来的痛苦,避免止血的盲目性,提高止血效果缩短疗程,止血后不易在出.     

鼻内镜下双极电凝治疗鼻出血疗效观察

目的探讨鼻内镜下双极电凝治疗鼻出血的方法和效果。方法对28例鼻出血患者采用鼻内镜下双极电凝治疗。回顾性分析患者的临床资料。结果 28例患者中24例鼻内镜下双极电凝止血成功;4例联合藻酸钙敷料局部填塞,术后48 h取出鼻腔填塞物成功止血。术后随访3~6个月,未发生鼻中隔穿孔、鼻腔粘连等并发症,无1例患者再次出血。结论鼻内镜下双极电凝治疗鼻出血,视野清晰、患者痛苦小、止血效果确切、远期效果满意。     

鼻内镜下双极电凝结合鼻腔填塞治疗难治性鼻出血52例临床观察

目的 探讨鼻内镜下双极电凝结合鼻腔填塞治疗难治性鼻出血的临床疗效.方法 对72例难治性鼻出血患者中52例行鼻内镜结合藻酸钙敷料鼻腔填塞治疗,20例行单纯凡士林纱条鼻腔填塞治疗.结果 鼻内镜组1次治愈率为96.15%,鼻腔填塞组1次治愈率为30.00%,2组差异有统计学意义(P＜0.05);鼻内镜组总出血量显著少于鼻腔填...     

急诊老年人鼻出血的外科治疗及疗效分析

目的比较鼻腔填塞及微波治疗两种止血方法在老年人鼻出血治疗中的疗效。方法对照组50例；行前鼻孔填塞，实验组50例，接受微波治疗。结果对照组治愈率为65％，并发症发生率为14％；实验组治愈率为94％，并发症发生率为0．2％，实验组疗效明显优于对照组。结论微波治疗老年人鼻出血较传统的鼻腔填塞法具有安全有效、操作简便、患者痛苦少的优点。     

鼻内窥镜下微波治疗外伤性鼻出血

外伤性鼻出血是耳鼻咽喉科的急重症之一．采用常规的止血方法有时难以奏效。本院自2000年1月至2004年12月。采用鼻内窥镜下微波治疗外伤性鼻出血46例效果满意。现报告如下。     

鼻内镜术后不同鼻腔填塞材料的效果观察

通过碘仿凡士林纱条和膨胀止血海绵在鼻内窥镜术后填塞效果的比较,分析其作用特点,找到较好的术后填塞材料.随机将需进行鼻内窥镜手术的152例慢性鼻窦炎鼻息肉患者分成两组,在术后分别放置碘仿凡士林纱条和膨胀止血海绵,观察患者的反应和取出填塞物时的出血量,进行对比分析.鼻内镜术后行膨胀止血海绵填塞不良反应少,取出时出血量少,临床效果优于碘仿油纱条填塞,更有利于术后患者的恢复.膨胀止血海绵与传统材料对比有明显优越性,值得推广应用.     

鼻内窥镜治疗老年人鼻出血57例诊治体会

老年人鼻出血是耳鼻咽喉科常见急症，由于其血管硬化，血管收缩力较差，发病更为凶险。传统采用鼻腔凡士林纱条填塞，具有较大的盲目性，对老年患者痛苦较大。本文收集2001年至2006年57例鼻内窥镜治疗的老年性鼻出血，体会如下。     

微波治疗成人腺样体肥大12例体会

目的 :探讨成人腺样体肥大的治疗方法。方法 :对 12例Ⅰ～Ⅲ度腺样体肥大的成人患者给予鼻内窥镜下微波热凝固术治疗。结果 :全部病例术后随访 1年无复发。结论 :成人腺样体肥大行鼻内窥镜下微波热凝固术是一种安全有效的治疗方法。     

鼻腔黏骨膜下填塞术治疗空鼻综合征患者的护理

对10例空鼻综合征患者在鼻内镜下行鼻腔黏骨膜下填塞术治疗,术前加强心理护理,做好术前准备和鼻腔冲洗;术后做好一般护理、饮食指导、伤口护理、疼痛护理,鼓励患者活动,预防感染。结果10例患者术后恢复良好,随访10～20个月,患者自述临床症状明显好转,效果较满意。提示科学的护理能促进患者康复。     

鼻腔黏骨膜下填塞术治疗空鼻综合征患者的护理

对10例空鼻综合征患者在鼻内镜下行鼻腔黏骨膜下填塞术治疗,术前加强心理护理．做好术前准备和鼻腔冲洗;术后做好一般护理、饮食指导、伤口护理、疼痛护理,鼓励患者活动,预防感染。结果10例患者术后恢复良好,随访10-20个月,患者自述临床症状明显好转,效果较满意。提示科学的护理能促进患者康复。     

鼻内窥镜术后不同填塞物的效果评价

目的:探讨传统的凡士林纱条与高分子膨胀绵加胶原蛋白海绵在鼻内窥镜术后填塞应用的效果比较,指导临床选择合适的术后鼻内填塞材料。方法:随机将鼻内窥镜手术的228例分成两组。实验组将胶原蛋白海绵覆盖手术创面后放置高分子膨胀海绵填塞术腔;对照组放置凡真士林纱条填塞术腔。观察患者填塞期及抽取时患者的舒适程度、控制鼻出血的有效性和抽取填塞物的难易程度及鼻黏膜水肿情况并进行比较。结果:高分子膨胀海绵加胶原蛋白海绵填塞反应轻,出血少,水肿轻;填塞期不适程度最小,抽取时的不适感也较小于凡士林纱条组。抽取比较容易,相对凡士林纱条组有显著差异(P<0.01)。凡士林纱条填塞反应重,抽出纱条出血较多,水肿明显,疼痛显著,凡士林纱条术后当天渗血量少于高分子膨胀海绵加胶原蛋白海组,抽取时凡士林纱条组渗血最多。两组各项结果比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:鼻内镜手术时,应综合考虑手术范围、操作难易度、控制出血、减轻疼痛、有利愈合、确保效果等诸方面因素合理选用术后填塞物。高分子膨胀海绵加胶原蛋白海绵填塞鼻腔优势较为全面,能提高疗效,减轻患者痛苦,减少并发症,经济实用,可作为鼻内镜手术的常规填塞材料。     

鼻内镜下射频治疗隐蔽性鼻出血50例

目的探讨鼻内镜下射频治疗隐蔽性鼻出血的疗效. 方法 2000年10月～2003年10月我科在鼻内镜下射频治疗鼻出血50例. 结果一次性烧灼治愈35例,有效12例,二次烧灼治愈3例,总有效率100%. 结论鼻内镜下射频治疗隐蔽性鼻出血止血准确、效果佳、费用低.     

鼻内镜治疗难治性鼻出血121例疗效分析

目的探讨鼻内镜治疗难治性鼻出血的临床效果。方法选择2010年2月~2013年9月本院收治的121例难治性鼻出血患者,所有患者均给予鼻内镜治疗,作为观察组;选取同期本院采用鼻腔凡士林纱条填塞治疗的121例难治性鼻出血患者作为对照组,比较两组患者的临床疗效、2个月内再出血率、总出血量、术后恢复通气时间以及术后鼻黏膜恢复时间。结果观察组患者的治愈率为97.5%、总有效率为100.0%,对照组患者的治愈率为83.5%、总有效率为89.2%,两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的2个月内再出血率明显低于对照组,总出血量少于对照组,术后恢复通气时间及术后鼻黏膜恢复时间短于对照组,两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜治疗难治性鼻出血的临床效果显著,值得推广应用。     

鼻内镜下带吸引单极电凝治疗中青年难治性鼻出血临床分析

目的探讨中青年难治性鼻出血常见出血部位及鼻内镜下带吸引单极电凝的治疗方法。方法回顾性分析129例年龄在18～50岁的中青年难治性鼻出血患者的临床资料。结果一次性治愈114例（88．4％）。术后7天内再出血15例（11．6％）,经一般处理治愈,另需再次鼻内镜探查6例,术后仍未找到明确出血点的4例。痊愈出院后随访3-6个月,无1例鼻腔再出血。结论鼻内镜作为治疗难治性鼻出血的首选治疗,鼻内窥镜下带吸引单极电凝止血术对治疗难治性鼻出血是可行、有效的治疗方法。     

鼻内窥镜下射频治疗顽固性鼻出血临床分析

目的观察鼻内窥镜下射频治疗顽固性鼻出血的效果。方法对26例顽固性鼻出血患者实施鼻内窥镜下射频治疗,回顾性分析患者的临床资料。结果本组中24例(92.37%)一次射频治疗痊愈。2例因高血压控制不理想,经内科稳定血压等对症治疗后,经二次射频治疗后痊愈出院。未发生鼻中隔穿孔、鼻腔粘连等并发症。患者均获6~12个月随访,未出现复发病例。结论鼻内窥镜下射频治疗顽固性鼻出血,止血迅速彻底、术后反应轻、恢复快、患者痛苦小,效果满意。     

老年难治性鼻出血的临床治疗探讨

目的:探讨治疗老年难治性鼻出血的临床方法和效果。方法:选取老年鼻出血患者69例,随机分为观察组35例和对照组34例,观察组在鼻内窥镜下结合高分止血纱布止血治疗,对照组用传统的鼻腔填塞加药物治疗。结果:观察组中显效29例,有效4例,无效2例,总有效率94.2%;对照组中显效21例,有效4例,无效9例,总有效率73.5%。观察组有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:鼻内窥镜结合高分子止血纱布治疗老年难治性鼻出血的临床疗效显著,治愈率高,安全可靠。     

鼻内镜下电凝治疗鼻出血疗效观察

目的探讨鼻内镜下医用电凝治疗鼻出血的方法和效果。方法对53例鼻出血患者应用鼻内镜下医用电凝治疗,回顾性分析患者的临床资料。结果全部患者均一次止血成功,53例患者均获3~6个月随访。未发生再次出血。结论鼻内镜下电凝治疗鼻出血,设备简单、视野清晰、疗效确切且患者痛苦小,花费少。     

1例顽固性鼻出血的治疗和护理

1 病例资料 患者,男,72岁,已婚,2006年1月6日入院.主诉:头晕、头痛,双鼻孔流血3 d.现病史:患者无明显诱因,鼻出血3d,当地卫生所应用止血药物治疗无好转,即来院就诊.既往史:无高血压病、糖尿病,无肝炎、结核等传染病史.查体:体温36.1 ℃,脉搏86次/ min,呼吸21次/min,血压130/80 mm Hg,神志清楚,语方流利,精神紧张、面色略苍白,双侧鼻孔用卫生纸堵塞,稍有新鲜血流出.治疗方法:立即扶病人入处置室,双鼻腔用浸有1:1000肾上腺素的棉片塞入,数分钟后取出,未查到出血点,即用6 ml地卡因行表面麻醉,然后用油纱行后鼻孔填塞,止血棉片行前鼻孔填塞.建立静脉通道,予立止血1000万U静脉注射,10%葡萄500 ml加入六氨基已酸8.0 g,维生素C 3.0 g,0.9%生理盐水500 ml加入青霉素960万U,每日1次静脉滴注.