大鼠副神经主干及其与颈丛交通支的神经纤维性质研究

目的运用乙酰胆碱酯酶组化法鉴别大鼠副神经主干及其与颈丛交通支的神经纤维性质,通过显微镜计数得出副神经主干的神经纤维数目,为临床提供一定的解剖学依据。方法运用乙酰胆碱酯酶组化法鉴别大鼠副神经与颈丛交通支的纤维性质．并用显微镜计数副神经主干的纤维数目。结果①大鼠副神经主干经乙酰胆碱酯酶组化法染色结果为混合性反应。②大鼠副神经主干的平均神经纤维总数为（179．06±31．78）根,其中运动神经纤维（160．83±32．86）根,感觉神经纤维（18．23±7．39）根。③大鼠副神经与颈丛交通支的神经纤维经乙酰胆碱酯酶组化法染色结果为阴性反应。结论大鼠副神经主干的神经纤维性质为混合性,以运动性神经纤维为主;大鼠副神经与颈丛交通支的神经纤维性质为感觉性。     

桡动脉掌浅支高位起始1例

在制作游离左上肢血管标本时，发现桡动脉掌浅支起始部位较高（图1），为积累解剖学资料，现报道如下。     

大鼠副神经脊髓核在中枢内的定位

用 HRP 逆行追踪法,研究了大鼠副神经脊髓核在中枢内的定位。在同侧延髓锥体交叉平面至脊髓 C_6 节段内,见到 HRP 标记细胞主要位于 C_2 和 C_3 节段(占61.15%)。标记的副神经脊髓核似为复合体,可细分为4个纵列亚核,即前角外侧核、前角前核、前角背内侧核和前角中央核等。在脊髓前角内,C_1 主要见于前角背内侧核;C_2 和 C_3 见于前角外侧核;C_4、C_5 和 C_6 见于前角前核。自 C_1 至 C_4 节段,标记细胞从内侧趋向外侧分布,C_5、C_6 则又趋向前方。据1例大鼠脊髓连续切片观察,在前角内测量49个标记的副神经脊髓核胞体,其大小约34～68μm。属α运动神经元(直径大于37.5μm)占65.3%;属γ运动神经元(直径小于37.5μm)占34.7%。     

大鼠副神经及其分支与膈神经主干毗邻关系的显微解剖学研究

目的:了解大鼠副神经及其分支与膈神经主干相邻关系,为副神经移位膈神经重建高位颈髓损伤大鼠呼吸功能提供显微解剖学依据.方法:在16倍手术显微镜下解剖40只健康雄性SD大鼠双侧副神经及其分支.用精确度为0.001 mm游标卡尺测量副神经各段的直径、长度以及与膈神经主干起始端的距离.结果:副神经出颈静脉孔后(4.191±0.135)mm即分出胸锁乳突肌支,该支长(5.657±0.283)mm,直径(0.221±0.039)mm,与膈神经主干起始端的距离为(10.041±3.181)mm;副神经锁骨上段两斜方肌支之间主干直径为(0.274±0.032)mm,与膈神经主干起始端的距离为(5.154±0.782)mm;副神经锁骨下水平发出内、外侧支之前的直径为(0.216±0.027)mm,与膈神经主干起始端的距离为(-1.416±0.216)mm.另外测量大鼠膈神经主干起始段直径为(0.208±0.016)mm.结论:副神经锁骨下水平发出内、外侧支之前的直径与膈神经主干起始端直径较接近,且可直接缝接膈神经重建高位颈髓损伤大鼠的呼吸功能.     

兔三叉神经起始核及终止核对呼吸的影响

本文采用家兔19只,在Urethane麻醉下观察了电流,谷氨酸单钠(MSG)及利多卡因分别作用于三叉神经起始核及终止核时对呼吸运动的影响,并与脑桥被盖网状核进行了比较:(1)用200μA的电流刺激三叉神经起始核及终止核,呼吸频率及膈神经放电积分幅度明显增加,用相对参数刺激脑桥被盖网状核,呼吸频率稍有增加,膈神经放电积分幅度无明显改变。(2)起始核及终止该内微电注射MSG20μl,呼吸频率和积分幅度均有明显增加,而向脑桥被盖网状核内注射时则无明显变化。(3)核团内微量注射1％利多卡因0.2μl,起始核及终止核均使呼吸频率和积分幅度明显降低,但脑桥被盖网状核则对呼吸无明显影响。以下结果表明,刺激兔三叉神经起核及终止核对呼吸有一定的影响。     

迷走神经副神经节瘤的临床病理学研究

目的探讨病理学除能确诊颈部副神经节（副节）瘤外,是否还能提示或支持迷走神经来源.方法结合手术前后病史、体征,术中所见和术前CT或（及）MRI表现,应用光镜及免疫组织化学方法对4例颈部迷走神经副节瘤进行临床病理学分析.结果患者均为女性,年龄30～50岁.表现为上颈部肿块并伴有声音嘶哑、声带麻痹或进食时呛咳、按压肿块引起咳嗽等迷走神经受累症状和体征.影像学显示颈动脉分叉以上颈内动静脉之间占位.大体检查在肿瘤一端可见切断的神经残端及其分散混入肿瘤浅面的神经纤维束.镜下观察肿瘤均由特征性的器官样排列的细胞巢构成,间隔为窦样毛细血管.肿瘤周围的纤维包膜内及肿瘤实质内存在多个粗大神经纤维束,甚至肿瘤细胞在神经内生长.免疫组织化学显示主细胞嗜铬粒素A、神经元特异性烯醇化酶、突触素阳性,细胞角蛋白阴性,支持细胞及神经纤维S-100阳性、神经微丝阳性.结论病理学家除能确诊颈部副节瘤外,还能向临床提示或支持其迷走神经来源.     

大鼠副神经及其分支和膈神经主干运动纤维含量的研究

目的:采用组织化学方法研究大鼠副神经及其分支和膈神经主干起始部的运动纤维数量,为副神经移位膈神经重建高位颈髓损伤后呼吸功能提供理论依据。方法:在16倍手术显微镜下解剖30只健康雄性SD大鼠双侧副神经及其分支和膈神经主干起始部,用亚铁氰化铜法进行乙酰胆碱酯酶(AChE)组织化学染色,通过VIDS-Ⅲ型图像分析仪进行运动纤维计数。结果:大鼠副神经起始段运动纤维数为(451±43)根、胸锁乳突肌支运动纤维数为(182±12)根、锁骨上段运动纤维数为(279±29)根、副神经锁骨下水平发出内、外支之前其运动神经纤维为(209±32)根。膈神经主干起始部运动神经纤维数为(237±41)根。结论:副神经锁骨下水平发出内、外支之前其运动神经纤维数与膈神经主干起始部运动神经纤维数较为接近。可作为动力神经移位膈神经重建高位颈髓损伤后呼吸功能。     

大鼠杏仁核的外侧核和基底外仙核神经肽Y免疫阳性纤维的起始

用间接免疫荧光技术和逆行示踪法探讨了杏仁核的外侧核和基底外侧核神经肽Ｙ免疫阳性纤维的起始。结果证明：将逆行示踪物荧光金注射到杏仁核的外侧、基底外侧核之后,在同侧的杏仁前区出现了许多荧光标记细胞;免疫荧光的染色显示部分细胞同时呈神经肽Ｙ免疫反应阳性;损毁杏仁核前区引起同侧杏仁核的外侧和基底外侧核神经肽Ｙ纤维的减少。这些发现提示,杏仁前区的神经肽Ｙ免疫阳性细胞投射到同侧杏仁核的外侧核和基底外侧核。此外,现在的研究显示,出现于杏仁核的外侧核和基底外侧核的神经肽Ｙ免疫阳性神经是内在性的,因为损毁杏仁前区后在以上的部位仍可观察到相当数量的神经肽Ｙ免疫阳性纤维;并且横断两条主要的杏仁核传出通路一终纹和腹侧杏仁核传出通路,未能引起神经肽Ｙ免疫阳性物质在轴突近侧断端的蓄积。     

副神经的定位及其临床意义

目的:为有关的手术准确定位副神经提供解剖学基础。方法:12具(24侧)成人尸体标本。解剖观测副神经的行程、毗邻、体表标志、分支分布、与其与周围神经的关系。结果:副神经进入胸锁乳突肌后,75%肌支为两支,25%为1支。副神经在胸锁乳突肌后缘穿出点距耳大神经在胸锁乳突肌后缘穿出点上方(1.24±0.51)cm,距锁骨中点(10.72±1.67)cm,距胸锁关节(12.46±1.19)cm。副神经在颈后三角内位置表浅,副神经进入斜方肌点距锁骨中点(4.95±1.62)cm,沿途发出支配斜方肌的分支。结论:副神经有较为恒定的标志,上述测量的副神经体表定位有助于在有关手术中可以有效地保护或快速寻找副神经。     

家兔楔外核和后索核的小脑投射—HRP法研究

用逆行轴突运输辣根过氧化物酶法研究了家兔楔外核和后索核的小脑投射。在注射HRP液于小脑前蚓和顶核之后,在其楔外核和后索核中见到标记细胞,楔外核中的标记细胞数多于后索核中的。后索核中的标记细胞主要在其吻侧部。在注射于后蚓和左旁正中小叶之后,只分别在双侧或同侧楔外核中见到标记细胞。本文提供了家兔后索核发纤维到小脑的证据。     

家兔下橄榄背侧副核的超微结构特点——电镜研究

本实验对7只家兔的下橄揽背侧副核进行了电镜观察。除发现已报道过的轴树突触、轴体突触及以树突为中心的突触球外,还见此核内有轴轴突触、轴突与胞体棘形成的突触,以轴突为中心的突触球及核内微纤维束。轴树突触最常见,突触后成分为树突或棘。轴体突触较少见。有一轴突终末与一胞体棘形成突触,同时还与一树突形成突触。轴轴突触前、后成分中均含圆形囊泡,有时形成轴-轴-树突触串。家兔下橄榄背侧副核内见有两种突触球,一种以树突为中心,另一种以轴突为中心。还发现两个轴突终末同时与另一轴突终末形成轴→轴→轴突触。下橄榄背侧副核内的复杂突触形式,说明传入冲动在其中可能经过扩散、会聚、突触前抑制及整合等复杂的过程。     

静脉及其瓣膜的肾上腺素能神经支配

用乙醛酸荧光法研究狗的股静脉及其辩膜的神经支配结果显示静脉壁内和静脉瓣膜的基部存在去甲肾上腺素能的神经纤维。神经纤维和平滑肌组织合成为“神经肌肉系统”。此系统的存在,首先提示了瓣膜活动有主动作用,临床学家实施静脉瓣膜移植或研制人造瓣膜时,必须关注这个基础理论。其次,提示了静脉血液■流诸因素中也应考虑到静脉自身的舒缩作用。     

家兔阴部神经在脊髓的定位投射

本实验用8只家兔切断一侧阴部神经,用HRP涂抹近侧断端,逆行追踪脊髓和脊神经节内的标记细胞。结果:运动神经元分布于骶1——骶4节,集中部位在骶2节。在脊髓横断面上主要位于腹角的腹外侧群,少量细胞见于中央群和腹内侧群,标记的细胞多为中,小型多极细胞。阴部神经的感觉神经元位于骶2-骶3节的脊神经节内。标记细胞有大,中,小三种,小型者较多。细胞在节内的分布无明显的局部定位。所有标记的运动和感觉细胞均见于手术同侧。     

尺神经手背支的显微外科解剖和血供

本文对40侧尺神经手背支进行了解剖和观察,其长度为52.80±1.88毫米,其起始处、穿离尺侧腕屈肌腱尺侧缘处、分为指背神经处的宽度分别为2.05±0.04毫米、1.99±0.05毫米、1.94±0.04毫米,厚度分别为0.81±0.04毫米、0.76±0.04毫米、0.74±0.04毫米,神经束的数目分别为2.68±0.08条、2.60±0.09条、2.15±0.07条。营养动脉主要来自尺动脉和尺动脉发出的尺侧腕屈肌动脉,其支数平均为1.67条,长度为6.59±0.36毫米、外径为0.16±0.05毫米,来源动脉的长度为8.81±0.60毫米、外径为0.32±0.03毫米。     

大鼠脑血管颈内动脉系神经肽Y能神经纤维的来源

应用免疫组织化学技术 ABC法和神经节切除术 ,观察了 3 0只 Sprague-Dawley大鼠 (分正常组和四个手术组 )颈内动脉系脑底血管主要分支神经肽 Y( NPY)能神经纤维的起源。正常组大鼠脑底血管大脑前动脉、大脑中动脉和大脑后动脉均可见棕褐色的 NPY能免疫反应阳性纤维 ,呈细线状 ,攀附于血管壁上。手术 组做左侧颈上神经节切除术 ,术后存活 7～ 10 d,发现左侧大脑前动脉、大脑中动脉和大脑后动脉阳性纤维明显减少 ,右侧同名动脉阳性纤维亦有减少 ,但不如同侧明显 ;手术 组做双侧颈上神经节切除术 ,术后存活 7～ 10 d,双侧大脑前动脉、大脑中动脉和大脑后动脉阳性纤维基本消失 ;手术 组做左侧星状神经节切除术 ;手术 组做双侧星状神经节切除术 ,上述各动脉阳性纤维密度都未减少。将手术 、 组各组阳性纤维密度数据与正常组进行对比 ,经统计学分析 ,有显著差异。结果提示 :大鼠一侧颈内动脉系各主要动脉分支的 NPY能神经纤维都起源于双侧颈上神经节 ,但以同侧为主     

家兔正中神经躯体运动神经元的定位研究

本文用HRP逆行轴突追踪技术显示家兔正中神经及其各分支的躯体运动神经元。HRP标记细胞见于脊髓C_5—T_2节段前角外侧部,正中神经的臂支、前臂支和爪支的标记细胞在脊髓内分别位于C_5—C_7、C_6—T_2和C_7—T_2节段,各组标记细胞在脊髓灰质内呈明显的躯体定位排列。用图象分析仪对标记细胞分析测量,其平均值为:长径27.8±8.57微米,宽径20.0±6.40微米,面积449±260平方微米,周长为78.8±24.4微米,体积9967±8560立方微米,细胞的长、宽径比值1.41±0.29。     

家兔内脏大神经传入神经元的节段分布

为探明内脏大神经传入神经元在后根节内的节段分布,本研究将家兔的左侧内脏大神经中枢侧断端浸泡于HRP溶液中。其HRP标记细胞的节段范围为胸_2——胸_(12)节,并以胸_5——胸_(11)节为多。91.2%HRP标记细胞的直径在34微米以下。     

部分膈神经与喉返神经前支吻接治疗双侧喉麻痹的显微外科解剖

借助SXP-I型手术显微镜,观察测量了30例成人膈神经(颈段)的起源、长度、位置和血供,以及喉返神经前支在喉内的主要分支,结合组织学、AchE组织化学方法,观察了膈神经,喉返神经前支的横截面积,神经束、有髓纤维和运动纤维的数目;提出了用部分膈神经与喉返神经前支吻接结合喉返神经侧肌支切断植入环杓后肌的方法以治疗双侧喉返神经损伤引起喉麻痹的手术设想。     

大鼠坐骨神经及其胞体信号传导子和转录激活子3和磷酸化酪氨酸的表达

目的：研究脊神经及其胞体中信号传导子和转录激活子３（ＳＴＡＴ３）的表达及其活化程度。方法；用免疫组化ＡＢＣ法显示成年大鼠坐骨神经，Ｌ４－５段脊髓和Ｌ５脊髓神经节中ＳＴＡＴ３和磷酸化酪氨酸，结果；坐骨神经轴突，脊髓前角外侧核神经元，脊神经节神经元胞体中ＳＴＡＴ３的含理较多。磷酸化酪氨酸的含昨很少。结论；脊神经及其胞体中存在一类酪氨酸激酶－信号传导子和转录激活子途径，但活化程度较低。