三蠲促凋法治疗中晚期胃癌对照观察

选择中晚期胃癌术后患者32例，随机分为治疗组17例和对照组15例。治疗组以三蠲促凋法组成中药消瘤合剂加化疗，对照组行单纯化疗，观察两组病例治疗前后临床症候积分情况，比较T淋巴细胞亚群治疗前后的变化。治疗组胃痛、体倦乏力、面色萎黄、食少纳呆、发热等症状有明显缓解，对照组除腹痛见缓解外，其余症状未见明显缓解。治疗组CD4／CD8值前后比较有显著性差异（P〈0．05），而对照组前后比较无显著差异（P〉0．05）；治疗后两组比较．治疗组CD4值和CD4／CD8值明显高于对照组，差异有显著性（P〈0．05）。     

非小细胞肺癌化疗、热化疗前后白细胞介素-2、-6的变化

目的观察化疗、热化疗对非小细胞肺癌（NSCLC）患者白细胞介素（IL）-2、IL-6水平的影响。方法67例NSCLC患者分为化疗组35例,热化疗组32例,观察其在治疗前后IL-2、IL-6的变化,并与健康对照组进行比较。结果治疗前化疗组与热化疗组IL-2、IL-6差异均无统计学意义（P〉0．05）;而两组与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。化疗组和热化疗组治疗后与治疗前比较IL-2、IL-6的变化差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后热化疗组与化疗组间差异亦有统计学意义（P〈0．05）。结论热化疗较单纯化疗明显提高IL-2、IL-6的水平,热化疗对NSCLC患者免疫状态干预明显。     

参芪扶正注射液在胃癌腹腔温热灌注化疗中的应用

目的探讨参芪扶正注射液在胃癌患者腹腔温热灌注化疗中的作用。方法将60例进行术后腹腔温热灌注化疗的胃癌患者分为两组,实验组加用参芪扶正注射液。观察治疗期间出现的不良反应及终止腹腔化疗的例数,治疗前、后检查外周血WBC、Hb、PLT及T淋巴细胞亚群（CD4、CD8、CD4／CD8）的变化。结果实验组的不良反应的发生率及终止腹腔化疗的例数明显少于对照组,有统计学差异（P〈0．05）。实验组的WBC计数下降明显低于对照组,差异有显著性（P〈0．05）。实验组CD4、CD4／CD8明显提高,与对照组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论胃癌术后腹腔温热灌注化疗合并应用参芪扶正注射液可明显改善免疫功能,防止白细胞下降,帮助肿瘤患者顺利完成治疗,最终提高患者生活质量。     

力尔凡联合FOLFOX方案治疗63例晚期胃癌的近期临床观察

目的：观察力尔凡联合FOLFOX方案治疗晚期胃癌的近期疗效情况及不良反应。方法：63例晚期胃癌患者随机分为试验组（力尔凡＋FOLFOX方案）和对照组（FOLFOX方案）．对照组采用FOLFOX方案，试验组在对照组的基础上，化疗前3天开始给予力尔凡10mg／日，肌肉注射，化疗时力尔凡10mg／日，静脉滴注，连用两个疗程结果：试验组CR2例，PR16例，有效率为56.3％；对照组PR13例，有效率为41．9％，两组间有效率有显著性差异（P〈0．05）试验组血象在治疗前后无明显变化（P〉0．05）；而对照组治疗后血象下降较治疗前下降明显（P〈0．05）；两组治疗后血象变化具有统计学意义（P〈0．05）。试验组不良反应的发生率较对照组低，两组间有显著性差异（P〈0．05）结论：力尔凡能有效地增强奥沙利铂和5-氟尿嘧啶的化疗效果，稳定血象，促进骨髓造血功能的恢复，并减少毒副反应的发生     

参芪扶正注射液联合GC方案治疗晚期非小细胞肺癌35例

目的观察参芪扶正注射液联合吉西他滨与顺铂（GC方案）治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效、不良反应、行为状态评分及细胞免疫功能变化。方法观察组35例患者予参芪扶正注射液250ml／次,1次／d,静脉滴注,于化疗前2d开始至每周期化疗用药结束当天为1个疗程,同时予GC方案化疗;对照组35例只给予GC方案化疗。均化疗4个周期后评价疗效。采用流式细胞术检测细胞免疫功能指标。结果观察组有效率31．43％（11／35）,中位疾病进展时间4．8个月;对照组有效率28．57％（10／35）,中位疾病进展时间4．6个月,两组疗效差异无统计学意义（P〉0．05）;观察组Ⅲ-Ⅳ度粒细胞减少发生率低于对照组（P〈0．05）;行为状态评分较对照组改善明显（P〈0．05）;观察组治疗后CD4／CD8比值及NK阳性细胞百分率均较治疗前提高（P〈0．05）。结论参芪扶正注射液联合GC方案治疗晚期NSCLC粒细胞减少发生率低,可改善患者生活质量,提高患者细胞免疫功能。     

参芪扶正注射液对乳腺癌术后行CEF方案化疗患者免疫功能的影响

目的：观察参芪扶正注射液对乳腺癌术后化疗患者免疫功能的保护作用。方法：将86例乳腺癌术后化疗患者随机分为三组，治疗组（化疗＋参芪扶正注射液）32例；阳性对照组（化疗＋胸腺肽注射液）30例和对照组（单纯化疗）24例。对三组患者外周血血象（白细胞、血红蛋白、血小板）和T细胞亚群（CD4、CD8、CD4／CD8）予以观察对比。结果：化疗前后，实验组T淋巴细胞免疫活性与阳性对照组无统计学差异（P〉0．05），而明显高于对照组（P〈0．05）。结论：参芪扶正注射液配合化疗治疗乳腺癌术后的患者，能增强机体的免疫功能，减轻患者化疗毒性，是配合化疗的一种较理想的辅助药物，值得在临床上积极应用。     

参芪扶正注射液联合NP方案化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效

目的探讨参芪扶正注射液联合NP方案化疗治疗中晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效及毒副反应。方法77例中晚期NSCLC患者分为2组,观察组40例接受参芪扶正注射液联合NP方案化疗,而对照组37例仅接受NP方案化疗,治疗结束后比较观察2组的治疗效果和毒副反应。结果观察组治疗总有效率为55．0％,稍高于对照组的48．6％,但差异无统计学意义（P〉0．05）;观察组白细胞减少、恶心呕吐及乏力的发生率分别为27．5％、40．0％、42．5％,低于对照组的54．1％、70．3％、81．1％,差异均有统计学意义（P均〈0．05）;观察组生活质量改善率为82．5％,高于对照组的45．9％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论参芪扶正注射液联合NP方案化疗治疗中晚期NSCLC患者安全有效,较单独NP方案化疗更能改善患者的生活质量和降低化疗的毒副反应。     

化疗对卵巢癌患者外周血淋巴细胞亚群的影响

目的观察化疗对卵巢癌患者淋巴细胞亚群的影响。方法收集湖北省鄂州市中心医院自2007年1月—2013年3月间收治的卵巢癌患者62例,以同期门诊体检的健康妇女60例作为健康对照组。分别检测卵巢癌组化疗前及化疗后一周、一个月和对照组外周血淋巴细胞CD3、CD4、CD8及CD25的表达,分析各淋巴细胞亚群情况。结果卵巢癌患者外周血CD3＋、CD4＋细胞的比例以及CD4＋／CD8＋的比值均较正常对照组显著降低,差异有统计学意义（P〈0．05）;而CD4＋CD25＋细胞的比例较对照组显著增高（P〈0．05）;化疗前不同临床分期卵巢癌患者外周血淋巴细胞亚群之间差异无统计学意义（P〉0．05）。卵巢癌患者化疗后一周上述指标无显著改变（P〉0．05）;而化疗后一个月时上述指标较化疗前显著改善（P〈0．05）;有效组患者化疗后一个月时上述指标显著优于无效组（P〈0．05）。结论卵巢癌患者外周血淋巴细胞亚群存在比例失调,动态监测其变化有助于指导治疗及对疗效和预后进行判断。     

参芪扶正注射液辅助NP方案治疗老年晚期非小细胞肺癌近期疗效

目的：观察参芪扶正注射液辅助NP方案治疗老年晚期非小细胞肺癌（NSCLC）近期疗效和毒性反应。方法：治疗组35例，对照组34例，长春瑞滨（NVB）25mg／m^２静脉推注，第1、8天，顺铂（PDD）30mg，静脉滴注，第1—4天；治疗组化疗期间常规静滴参芪扶正注射液250ml每日1次，连用10日。结果：两组近期疗效差异无显著性（P＞0．05）；治疗组血液毒性反应和恶心、呕吐发生率明显低于对照组，差异有显著性（P＜0．05）。所有不良反应均能耐受。结论：参芪扶正注射液辅助NP方案治疗老年晚期NSCLC安全有效，参芪扶正注射液对老年晚期NSCLC化疗有一定减毒作用。     

肝动脉灌注化疗与全身化疗治疗胃肠道肿瘤肝转移的对比分析

目的：比较肝动脉灌注化疗与全身化疗治疗胃肠道肿瘤肝转移癌的疗效和毒副作用。方法：60例病人被随机分成动脉灌注组（30例）和全身化疗组（30例），动脉灌注组：25例病人施行肝动脉化疗药灌注并行肿瘤供血动脉栓塞，5例病人单纯肝动脉药物灌注，化疗方案：亚叶酸钙＋氟尿嘧啶＋羟基喜树碱＋顺铂。全身化疗组：化疗药同动脉灌注组。结果：与全身化疗组比较，动脉灌注组近期有效率、半年和1年生存率明显提高，统计学分析有明显差异（P〈0．05），治疗进展时问、中位生存时间、3年生存率无明显差异（P〉0．05），恶心呕吐、腹泻、脱发的发生率显著减少（P〈0．01），白细胞减少、口腔炎显著减少（P〈0．05）。结论：与全身化疗比较，肝动脉灌注化疗对治疗胃肠道肿瘤肝转移癌效率高、副作用轻、生存情况明显改善。     

消癌平注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的：观察消癌平注射液联合化疗与单纯化疗治疗非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）的临床疗效和安全性。方法：采用随机对照试验,治疗组２７例,对照组２９例。对照组仅给予ＴＰ方案化疗,而治疗组在ＴＰ方案化疗的同时,给予消癌平注射液８０ｍｌ／ｄ,共７天。２１天为１周期,连续用２个周期。结果：治疗组有效率为６３.０％（１７／２７）,对照组为５１.７％（１５／２９）;治疗后ＫＰＳ评分治疗组为８６.２０±９.６５,对照组为８０.１１±８.９１。对照组治疗后ＮＫ细胞降低,治疗前后对比有显著性差异,而治疗组治疗前后无显著性差异。治疗组和对照组均未见有严重的毒副反应发生。结论：消癌平注射液联合化疗治疗ＮＳＣＬＣ的疗效优于单纯化疗,能明显改善ＮＳＣＬＣ患者的生活质量及ＮＫ细胞的免疫功能,且临床应用安全。     

化疗联合放疗治疗鼻腔自然杀伤T细胞淋巴瘤的疗效及对血清肿瘤标志物的影响

目的探讨化疗联合三维适形放疗治疗鼻腔自然杀伤/T(NK/T)细胞淋巴瘤的疗效及其对患者血清肿瘤标志物水平的影响。方法选择鼻腔NK/T细胞淋巴瘤90例为研究对象,根据治疗方法的不同将患者分为观察组(45例)和对照组(45例),对照组采用单纯化学治疗,观察组采用化疗联合三维适形放疗。比较两组患者治疗效果、肿瘤标记物水平及两组不良反应发生情况。结果观察组完全缓解15例,部分缓解25例,总有效率为88.9%,显著高于对照组的71.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3个月及6个月,两组各肿瘤标记物水平均逐渐降低,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组治疗后3个月及6个月的CA125、CEA及β2-MG水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率间差异无统计学意义(P>0.05)。结论在鼻腔NKT细胞淋巴瘤的治疗中,化疗联合三维适形放疗效果好,能够显著降低肿瘤标记物水平,安全性高,值得临床推广应用。     

细胞因子诱导激活的杀伤细胞联合化疗治疗晚期结直肠癌的临床观察

 目的 评价细胞因子诱导的杀伤细胞（CIK）联合化疗治疗晚期大肠癌的临床疗效。方法 取外周血50 ml,分离单个核细胞,体外经IL-2、IFN-γ、抗CD3单抗、IL-1刺激培养8天后获得CIK细胞。CIK联合化疗组、行单纯化疗的同期配对晚期大肠癌组患者各50例,比较近期疗效及生存率,流式细胞术检测回输CIK前后患者免疫学指标,并观察其生活质量改善情况及不良反应。结果 CIK细胞治疗前患者外周血中CD3+、CD4+、CD8+和NK细胞比例分别为54.779±14.228%、30.821±11.554%、16.676±6.256%、18.705±9.347%,治疗后分别为65.236±14.901%、37.292±8.880%、25.229±6.711%、22.950±8.9323%,较治疗前均显著提高(P<0.05);CIK联合化疗组患者生活质量明显改善,不良反应轻微;CIK联合化疗组的疾病控制率(DCR)率为64%（32/50）高于单纯化疗组的40%（20/50）(P<0.05),CIK联合化疗组与单纯化疗组生存率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 CIK联合化疗可增强晚期大肠癌患者免疫功能,提高患者生活质量,有较好的临床疗效。     

中药联合化疗对中晚期非小细胞肺癌免疫功能的影响

[目的]观察中药联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌患者T淋巴细胞亚群变化及其临床意义。f方法]219例中晚期非小细胞肺癌患者,分为单纯化疗组和中药联合化疗组,对两组的T淋巴细胞亚群变化进行对比分析。[结果]单纯化疗组94例化疗后患者CD3＋、CD4＋、CD4＋／CD8＋、NK细胞比例与化疗前相比均显著性升高（P〈0．01）;化疗后CD8＋细胞比例有所降低．但无统计学差异（P〉0．05）。中药联合化疗组125例化疗后患者CD4＋、CD4＋／CD8＋细胞比例与化疗前比较均显著性升高（P〈0．01）,CD8＋细胞比例显著性降低（P〈0．01）,化疗后CD3＋、NK细胞比例有所升高,但无统计学意义（P〉0．05）。与单纯化疗组相比,中药联合化疗组化疗后CD8＋比例降低和CD4＋／CD8＋比例升高更明显（P均〈0．05）。[结论]中晚期肺癌患者免疫功能处于抑制状态,单纯化疗与中药联合化疗均能改善免疫功能,且中药联合化疗优于单纯化疗组。     

化疗联合复方斑蝥胶囊治疗中晚期食管鳞癌的临床观察

目的观察复方斑蝥胶囊对食管鳞癌化疗患者临床疗效和生活质量的影响。方法92例食管鳞癌患者随机分为对照组和试验组,每组46例,对照组应用紫杉醇＋顺铂方案化疗,试验组在化疗基础上联合应用复方斑蝥胶囊。比较2组近期疗效、毒副反应和生活质量。结果试验组有效率为67．39％,对照组为58．70％,差异无统计学意义（P〉0．05）。试验组中位无进展生存时间为11．2个月,长于对照组的8．5个月,差异有统计学意义（P〈0．05）。2组患者消化道反应、血小板减少、乏力、神经末梢毒性和脱发等毒副反应发生率比较差异均无统计学意义（P均〉0．05）;试验组白细胞减少发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。试验组患者治疗后KPS评分改善率为63．04％,高于对照组的41．30％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对于食管鳞癌患者,化疗联合应用复方斑蝥胶囊能够延长无进展生存时间,减少白细胞减少的发生,提高生活质量。     

奥沙利铂联合替吉奥治疗局部晚期或转移性结直肠癌的临床观察

目的 探讨奥沙利铂（L-OHP）联合替吉奥（S-1）（SOX方案）治疗局部晚期或转移结直肠癌患者的临床疗效及安全性.方法 70例局部晚期或转移性结直肠癌患者按数字表法随机分为试验组和对照组,各35例.试验组应用SOX方案治疗,具体为：L-OHP 130 mg/m2,第1天,静脉滴注,S-1连续口服14d,剂量根据体表面积（BSA）计算,BSA＜ 1.25 m2,80 mg/d;BSA≥1.25 m2且＜ 1.5 m2,100mg/d;BSA≥1.5 m2且＜ 1.8 m2,120 mg/d;BSA＞ 1.8 m2,140 mg/d;每3周为1个周期.对照组采用FOLFOX4方案,具体为：L-OHP 85 mg/m2静脉滴注,第1天;亚叶酸钙（CF） 200 mg/m2静脉滴注2h,第1、2天;5-氟尿嘧啶（5-Fu）400 mg/m2静脉注射,第1、2天,同时第1天5-Fu 1 200 mg/m2持续静脉滴注44 h,每14d为1个周期.结果 试验组和治疗组的临床总有效率分别为51.4％（18/35）和45.7 ％（16/35）,差异无统计学意义（x2=0.229,P=0.632）;试验组恶心呕吐、粒细胞下降的发生率均低于对照组,差异均有统计学意义[48.5 ％（16/35）比71.4％（25/35）;68.6％（24/35）比88.6 ％（31/35）,均P＜ 0.05];而两组手足综合征、周围神经毒性的发生率差异均无统计学意义（均P＞ 0.05）.两组患者化疗后体质量均比化疗前有明显增加,但试验组改善更明显（f=2.702 5,P=0.003 9）.结论 SOX方案治疗局部晚期或转移性结直肠癌较FOLFOX4方案耐受性好,安全性高,值得临床广泛应用.     

细胞因子诱导的杀伤细胞联合化疗治疗晚期结肠癌的随机对照研究

目的探讨细胞因子诱导的杀伤（cytokine induced killer,CIK）细胞联合FOLFOX4方案化疗治疗晚期结肠癌的临床疗效。方法将85例晚期结肠癌患者进行随机分组：治疗组43例,给予FOLFOX4方案化疗＋CIK细胞治疗;对照组42例,给予FOLFOX4方案化疗。比较两组患者的免疫功能、生活质量、近期疗效、远期生存率及不良反应。结果经过治疗后,治疗组CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋/CD8^＋比值及CD16^＋CD56^＋显著上升,CD8^＋细胞显著下降,与治疗前相比差异有统计学意义（P〈0.05）;对照组CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋、CD4^＋/CD8^＋及CD16^＋CD56^＋与治疗前相比差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗组QOL评分改善83.7%,明显高于对照组的33.3%（P〈0.001）。治疗组客观有效率为67.4%,对照组为61.9%,两组比较差异无统计学意义（P=0.593）。治疗组和对照组的1年、2年生存率分别为93.0%vs 83.3%,81.4%vs 69.0%,两组比较差异无统计学意义（P=0.166,P=0.187）。治疗组和对照组的不良反应无显著差异（P〉0.05）。结论 CIK细胞联合化疗可以提高晚期结肠癌患者的免疫功能,改善生活质量。     

沙利度胺联合化疗治疗晚期胃癌的临床观察

目的：观察沙利度胺（Thalidomide，反应停）联合奥沙利铂（L—OHP）、亚叶酸钙（CF）和氟尿嘧啶（5-FU）方案治疗晚期胃癌的临床疗效和患者的耐受性，并与单用后3种药物化疗进行比较。方法：采用随机分组的方法将45例晚期胃癌患者分为Thalidomide＋L—OHP＋CF＋5-FU方案组（联合用药组）24例与L—OHP＋CF＋5-FU方案组（化疗组）21例，观察两组的临床疗效和患者的耐受性。结果：联合用药组有效率54．2％（13／24），化疗组有效率42．9％（9／21），联合用药组有效率高于化疗组，但两组差异无统计学意义（P〉0．05）。联合用药组的疾病控制率为83．3％（20／24），化疗组为52．4％（11／21），两组差异有统计学意义（P〈0．05）。联合用药组KPS评分的改善率为75％，化疗组KPS评分的改善率为42．9％，两组差异有统计学意义（P〈0．05）。联合用药组的中位生存期及1年生存率均优于化疗组，但生存期比较差异无统计学意义（P〉0．05）。联合用药组的恶心呕吐发生率较化疗组低，差异有统计学意义（P〈0．05），但联合用药组的便秘的发生率较化疗组高，差异有统计学意义（P〈0．05）；其余毒副反应均相似。结论：与单用化疗相比，沙利度胺联合化疗方案能增加晚期胃癌患者的疾病控制率，同时改善患者的生活质量，具有较轻的消化道反应，疗效是否更优有待于进一步扩大样本量进行临床随机对照研究。     

甲羟孕酮对改善晚期乳腺癌患者化疗期间生活质量的研究

目的探讨甲羟孕酮对改善晚期乳腺癌患者化疗期间生活质量的影响。方法将116例晚期乳腺癌患者随机分为对照组（56例）和观察组（60例）,对照组患者接受紫杉醇联合表柔比星化疗方案,21d为1个周期,2个周期后评估疗效。观察组患者同时接受口服甲羟孕酮。比较两组患者近期疗效、化疗期间饮食、体重、KPS评分及药物不良反应。结果观察组患者治疗有效率与对照组比较,差异无统计学意义（73．3％和69．6％,P〉0．05）。化疗期间观察组进食量、体重及KPS评分增加患者的比例显著多于对照组（P〈0．05）;观察组患者Ⅲ～Ⅳ级白细胞减少、脱发及恶心呕吐发生率显著少于对照组（P〈0．05）。结论甲羟孕酮可显著减少晚期乳腺癌患者化疗期间的不良反应、改善饮食情况及生活质量。     

NP方案联合局部热疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的 探讨局部热疗联合NP 方案化疗治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效。方法 将105 例晚期NSCLC 患者分为两组,观察组（n= 54）采用NP 方案联合局部热疗,对照组（n=51）采用NP 方案单纯化疗,均21 天为1 周期,完成2周期评价疗效、生活质量及不良反应。结果观察组总有效率为42.59%,对照组为23.53%,两组差异有统计学意义（P＜0.05);两组患者治疗前后KPS 评分变化的差异有统计学意义（P＜0.05) ;两组毒副反应发生率的差异无统计学意义（P>0.05）。结论 NP方案联合局部热疗可提高晚期NSCLC的疗效。