正常小肠血管与小肠腺癌血管对比研究

目的：建立正常小肠血管形态及小肠腺癌血管形态。材料与方法：对１０例正常小肠标本、１６例经病理证实的手术切除标本，其中８例术前已作肠系膜上动脉造影，分别采用血管铸型、血管造影、解剖镜观察及图像分析。结果：正常小肠血管的形态、分布与传统观点不尽相同。血管密度以十二指肠球部最低、在空、回肠呈由低增高，继而降低的变化规律。小肠腺癌术前血管造影确诊率较低（３／８）例，血管造影呈现：供血动脉增粗、杵状中断、狭窄，癌体内造影剂池，癌周血管增多、扭曲，肿块实质血管减少等特征。与正常组比，小肠腺癌血管面密度（目标总面积／统计场总面积）显著性减少（Ｐ＜０．０５）。结论：认识正常小肠血管分布规律，有助于小肠肿瘤的介入诊断和治疗。小肠腺癌癌周血管增多、变形，癌体内血管少、常见造影剂池征。     

小肠平滑肌肿瘤及小肠腺癌的血管观察(血管造影与血管铸型对比研究)

目的 观察小肠平滑肌肿瘤及腺癌的血管特征。方法 对１０例平滑肌肿瘤、８例腺癌标本分别进行血管铸型,Ｘ线摄影,病理观察,同时对肠系膜上动脉造影比较。结果 离体血管铸型能清晰显示血管,术前６例确诊为平滑肌肿瘤（６／１０）,３例确诊为腺癌（３／８）。小肠平滑肌肿瘤血管增多、增粗、紊乱,吻合丰富,瘤体染色,似“蜘蛛网”状。小肠平滑肌肉瘤中心造影剂池明显。小肠尕癌血管变化多样,但常见癌周血管明显增多、紊乱,     

小肠平滑肌肿瘤及小肠腺癌的血管观察(血管造影与血管铸型对比研究)

目的　观察小肠平滑肌肿瘤及腺癌的血管特征。方法　对 10例平滑肌肿瘤、8例腺癌标本分别进行血管铸型 ,X线摄影 ,病理观察 ,同时与肠系膜上动脉造影比较。结果　离体血管铸型能清晰显示血管 ,术前 6例确诊为平滑肌肿瘤 (6 / 10 ) ,3例确诊为腺癌 (3/ 8)。小肠平滑肌肿瘤血管增多、增粗、紊乱 ,吻合丰富 ,瘤体染色 ,似“蜘蛛网”状。小肠平滑肌肉瘤中心造影剂池明显。小肠腺癌血管变化多样 ,但常见癌周血管明显增多、紊乱 ,癌体血管较少。结论　血管铸型是较准确的血管研究方法 ,小肠平滑肌肿瘤属多血管肿瘤 ,血管造影有重要诊断价值。小肠腺癌血管变化较大 ,血管造影难以确诊。     

血管造影对小肠平滑肌肿瘤的临床应用价值

目的：分析小肠平滑肌肿瘤的血管造影的Ｘ线表现,探讨血管造对小肠平滑肌肿瘤的临床应用价值。材料和方法：应用选择性肠系膜上动脉造影,回顾性分析了１１例小肠平滑肌肿瘤的血管造影征象。结果：血管造影主要表现为：（１）肿瘤的供血动脉增组;（２）动脉期显示一团病理血管;（３）可有血管池;（４）肿瘤染色;（５）可出现静脉早显。结论：（１）血管造影对小肠平滑肌肿瘤的诊断价值优于钡剂造影和内镜检查,可作为本病的首冼     

肠血管的DSA造影技术及临床意义

目的：探讨数字减影血管造影（DSA）对肠血管的造影技术及临床意义。方法：根据11例经临床手术病理证实的肠血管病变的DSA资料，对肠血管造影的技术要点做一分析和总结。结果：11例中8例为肠血管畸形，主要表现为局部增多增粗的畸形血管团，有的伴有造影剂外溢。3例为小肠占位，其中1例为化学感受器瘤，2例为小肠平滑肌瘤，主要表现为动脉期网状肿瘤血管，实质期一定形态的深度染色。结论：肠血管的DSA检查对不明原因消化道出血的诊断有重要意义。     

原发性肺癌DSA表现与血清VEGF表达的相关性研究

目的探讨肺癌患者支气管动脉DSA造影征象、血清血管内皮生长因子（VEGF）表达水平的关系；研究两者之间的相关性。方法应用酶联免疫吸附法（ELISA）定量检测40例肺癌（鳞癌20例，腺癌17例，末分化癌3例）患者及40例健康体检者血清中的VEGF；40例肺癌患者行肿瘤血管DSA检查并进行分析、评估。结果①肺癌组血清VEGF水平明显高于正常组（P〈0．01）；各病理分型之间无显著差别（P〉0．05）；临床分期不同VEGF含量不同（P〈0．05）；肿瘤内部有无坏死有明显差异（P〈0．05）；②DSA造影示供血动脉增粗，肿瘤血管呈网格状，瘤体染色为富血供者21例，中等血供者12例，少血供者7例；9例显示B-P分流征；38例示窃血征；纵隔淋巴结染色20例。结论肺癌血供与血清VEGF表达呈正相关，评价肿瘤血管不仅能指导临床治疗，而且能客观评估患者的现状与预后。     

小肠胃肠道间质瘤DSA表现与病理分析

目的：探讨小肠胃肠道间质瘤血管造影（DSA）表现与病理特点。材料与方法：回顾性分析11例小肠胃肠道间质瘤血管造影资料,并与病理学和免疫组织化学结果做对照。结果：肿瘤发生于空肠6例,回肠5例,其中良性6例,潜在恶性2例,恶性3例。DSA造影表现11例肿瘤供血动脉增粗,2例可见静脉提前显影。良性肿瘤周围血管呈抱球状;恶性间质瘤：可见异常血管、呈乱发状,失去正常的血管分布规则,周围部分血管边缘模糊。病理及免疫组化：肿瘤多为梭形和上皮细胞,CD117（＋）100%,CD34（＋）72.7%。结论：小肠间质瘤的血管造影征象具有一定的特征性,DSA定位较准确,对肿块诊断及良恶性的鉴别诊断有一定的帮助。确诊有赖于病理组织学和免疫组化检查     

螺旋CT肝动脉期及三维重建对原发性肝癌供血血管及血供情况的评价

目的：探讨螺旋CT肝动脉期扫描及三维重建对原发性肝癌供血血管及血供情况的临床应用价值。方法：84例原发性肝癌行螺旋CT肝动脉期扫描，其中16例行肝动脉系统三维重建，三维重建方法包括最大强度投影（MIP）和表面遮盖成像（SSD）。结果：2DCT75例可见供血肝动脉影伸入病灶内，分为6个类型：中央单支直条形（17例），中央单支树枝型（26例），中央多支型（13例），周围单支型（5例），周围多支型（9例），混合型（5例）。9例病灶未见明确供血肝动脉血管。肝动脉期血供分为多血供型（59例）及少血供型（25型）。16例肝动脉系统血管MIP及SSD重建，显示腹腔动脉，脾动脉，肝固有动脉、肝左右动脉、肿瘤肝动脉共血血管及肿瘤血管形态。结论：螺旋CT肝动脉期及肝动脉系统血管三维重建，可以初步了解原发性肝癌肝动脉供血血管及肝动脉血供丰富情况，对指导肝癌介入治疗插管、病人选择及治疗效果的预测将有一定的临床价值。     

结肠癌肝转移的血管造影及其化疗栓塞疗效观察

目的：探讨大肠癌肝转移的肝动脉造影表现及其肝动脉化疗栓塞的疗效。方法：回顾性分析80例大肠癌肝转移患者的肝动脉造影图像，根据其造影表现分为多血供和少血供两组。分别评价肝动脉化疗栓塞的总体和各组的疗效。结果：80例患者中多血供者35例（43．8％），肝动脉血管造影表现为肝动脉增粗，肿瘤血管和染色丰富。少血供者45例（56．2％），表现为肝动脉纤细，少量或无肿瘤血管，肿瘤染色不明显。80例患者总体CR＋PR为52．5％（42／80），多血供组CR＋PR为85．7％（30／35），少血供组PR＋CR为26．7％（12／45），两组比较差异有统计学意义（P＜0．01）。80例患者总体6、12和24个月的生存率分别为86．4％、53．6％、28．8％。多血供组分别为94．3％、71．4％、45．7％，少血供组分别为80％，37．85％、15．6％。结论：肝动脉化疗栓塞是治疗大肠癌肝转移的一种有效方法。转移肿瘤血供丰富程度是决定疗效的关键。     

数字减影血管造影在胃肠道疾病中的诊断价值

目的:评价DSA(Digital Subtraction Angiography)对胃肠道疾病的论断价值.方法:回顾性分析均经手术病理证实的40例胃肠道疾病的数字疾病的数字减影血管造影片,同时与钡餐,钡灌及内窥镜检查相对照.结果:血供丰富的病变有:平滑肌肿瘤,腺癌,Crohn病与血管畸形,血管具有相应特征,结合钡璨,钡灌及内窥镜检查,临床论断率较高,少血管病变有:淋巴瘤,类癌及肠结核,缺乏明显的血管特征,介入诊断难较,平滑肌肿瘤血管呈“蜘蛛网“状,腺癌周血管增多,增粗,Crohn病病变肠管之间可见正常血管,血管畸形的血管增多,紊乱,钡灌及内窥镜检查多为阴性,结果:DSA对胃肠道疾病的论断有一定帮助,尤其是对多血管肿瘤及血管畸形病变的诊断更有价值.     

鼻泪管支架置入术治疗鼻泪管阻塞

目的　探讨介入性鼻泪管支架置入术治疗鼻泪管阻塞的临床疗效。方法　采用Ｓｏｎｇ ６０１ 型鼻泪管支架组套,经鼻侧逆行置入支架治疗鼻泪管阻塞５ 例。结果　技术成功率１００ ％ 。术后即刻造影鼻泪管通畅。１ 例术后１ 周出现再堵塞,其余４ 例溢泪症状完全缓解。随访５ ～１２ 个月,１ 例４ 个月后复发,另３ 例保持通畅至今。结论　鼻泪管支架置入术是治疗鼻泪管阻塞简单有效的方法。     

牵引对后凸畸形颈椎曲度的影响

目的：探讨颈椎牵引对颈椎后凸畸形的影响。方法：对颈曲反张患者５２例，用枕颌带坐位牵引，牵引角度１０～２０度，重量男女分别从６ｋｇ和４ｋｇ开始，牵引１０～２０次，牵引同时照射红外线，并对急慢性病历进行对比分析。结果：显效和有效各２３例，总有效率为８８％，急性组疗效及颈椎曲度的改善均明显优于慢性组（Ｐ＜０．０１）。结论：牵引可以纠正后凸畸形的颈椎曲度，有效地改善颈椎活动度。应用量化的弓深改变结合临床表现可以作为判定疗效的标准。     

重症脑损伤急性期患者钠代谢失衡特点与其预后关系

目的：探讨重症脑损伤急性期钠代谢失衡特点与伤情及预后关系。方法：分析１９９５年６月～１９９７年６月资料完整的格拉斯哥昏迷评分（ＧＣＳ）≤８分的２８４例脑损伤患者血清钠变化情况,将伤后２４小时、７２小时及１周后的血清钠失衡的发生频率及性质进行对比分析,并对直接影响预后的高钠血症患者进行伤情特点分析。结果：重症脑损伤急性期钠代谢失衡主要是低钠血症,其伤后２４小时、７２小时及１周的发生率分别是５１．８％,５３．５％和４８．６％,差异无显著性（Ｐ＞０．０５）;同期高钠血症的发生率分别为１．０％,４．９％和９．５％,伤后１周后高钠血症发生率较伤后２４小时内增高,差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。低钠血症发生率虽高但容易被纠正,对预后不产生明显影响;高钠血症发生率虽低,但临床纠正困难,伤后１周后出现高钠血症者病死率为８１．５％（２２／２７）,与本组其他患者病死率３４．６％（８９／２５７）有明显差异（χ２＝２５．６,Ｐ＜０．０１）。结论：重症脑损伤急性期钠代谢失衡与脑损伤本身病理机制有关;伤后１周后出现持续高钠血症是致死的危险因素     

B型超声对肾上腺醛固酮瘤定位诊断研究：漏,误诊原因分析

在经手术治疗疑有肾上腺醛固酮瘤的原发性醛固酮增多症２３８例中，超声定位诊断的敏感性、特异性和诊断正确率分别为９２．９８％、８１．２５％和９２．２１％。其中误诊（假阳性）３例占１．２６％。漏诊单瘤患者１１例，另有５例为同侧双瘤患者，超声均只检出其中之一，故共漏检肿瘤（假阴性）１６（１１＋５）个占７．０１％。文中针对失误原因进行分析讨论，旨在探寻提高诊断率的途径。     

冠心病患者胸主动脉粥样硬化与冠状动脉粥样硬化的关系——经食管超声心动图的研究

采用经食管超声心动图技术在冠状动脉造影检查证实为冠状动脉正常者１１例和３２例冠心病患者中，探测了胸主动脉粥样硬化性病变并计算了动脉粥样硬化总积分（ＴＡＳ）和硬化指数（β）。结果：ＴＡＳ或β值与冠状动脉粥样硬化之间有密切关系，随冠脉病变支数的增加，ＴＡＳ和β值也明显增高，这为无创性估测冠状动脉粥样硬化开辟了新的途径     

彩色多普勒血流显像能预示肝癌的恶性程度吗？

本文对３２例肝穿刺或手术标本的细胞核ＤＮＡ含量、病理分级及其与彩色多普勒血流显像的关系进行分析。结果表明：小肝癌异倍体发生率为６９．０％，大肝癌异倍体发生率为８７．６％，两组间异倍体发生率有显著性差异，但内部及外周动脉血流的有无及其最大流速、阻力指数的高低与异倍体发生率、病理分级无显著相关。本文从生物学角度证实了直径≤３ｃｍ可作为小肝癌的定义标准，并提示肿瘤内、外动脉血流的有无及其最大流速和阻力指数的高低与恶性程度无关     

介入放射学在结直肠癌诊治中的应用

目的　探讨介入放射学在结直肠癌诊治中的价值。方法　４９ 例结直肠癌患者分别用ＤＳＡ 法进行了选择性动脉造影和区域化疗,对１ 例晚期直肠癌患者和１ 例直肠癌术后肝转移患者,留置了化疗泵（ＰＣＳ） 。结果　所有结直肠癌病灶在动脉造影时均明确显示,与手术符合率１００％ 。７ 例有不同程度肠梗阻的直肠癌患者,经动脉区域化疗后,６ 例症状得到改善。所有病例均无与插管有关的并发症。结论　介入放射学为结直肠癌的诊治提供了一条新的途径。     

内皮素和一氧化氮在烧伤后肝脏血流调节中的作用

目的：研究内皮素（ＥＴ）和一氧化氮（ＮＯ）在烧伤后肝脏血流调节中的作用。方法：动态观察大鼠３０％Ⅲ度烧伤后血浆及肝脏ＥＴ、ＮＯ含量及肝脏血流量的变化,应用ＥＴ受体拮抗剂和外源性ＮＯ载体观察其对烧伤大鼠肝脏血流量的影响。结果：大鼠烧伤后肝脏血流量明显下降,伤后血浆及肝组织ＥＴ和ＮＯ含量明显升高,由于ＥＴ升高幅度相对较大,ＥＴ／ＮＯ比值也显著增加,肝组织ＥＴ、ＥＴ／ＮＯ改变与肝脏血流量的降低呈显著负相关;伤后在一定的液体复苏下应用两种ＥＴ受体拮抗剂和ＮＯ供体在一定程度上明显使肝血流量增加,同时拮抗ＥＴ受体Ａ（ＥＴＡ）、ＥＴ受体Ｂ（ＥＴＢ）较单独拮抗ＥＴＡ效果好,ＥＴ受体拮抗剂和ＮＯ供体配合使用效果更佳。结论：烧伤后由于肝脏ＥＴ的增加和内源性ＮＯ相对不足,导致肝脏血管收缩造成肝脏血流量下降,拮抗ＥＴ的作用和（或）补充外源性ＮＯ则可一定程度逆转烧伤后肝脏血流量下降     

氯喹对烟雾吸入伤大鼠肺细胞膜磷脂组分及膜流动性的影响

目的：观察氯喹对烟雾吸入伤大鼠肺细胞膜磷脂组分及膜流动性的影响。方法：８０只大鼠随机均分成正常对照组，烟雾吸入伤后１小时、３小时、６小时、１２小时和２４小时组，氯喹（１０ｍｇ／ｋｇ，伤后立即腹腔注射）治疗６小时和１２小时组。于各时间点取肺组织，分离细胞膜，用高效液相色谱仪分析细胞膜磷脂组分，用荧光偏振法测定细胞膜流动性。结果：烟雾吸入伤后３小时，细胞膜总磷脂已明显降低，到伤后２４小时仍明显低于正常对照组（Ｐ＜０．０１），其中磷脂酰胆碱（ＰＣ）、磷脂酰乙醇胺（ＰＥ）和磷脂酰肌醇（ＰＩ）降低尤为明显（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１），同时伴有细胞膜荧光偏振度（Ｐ）、平均微粘度（η）和分子有序性（ｒ）增加及膜脂流动性（ＬＵＦ）降低（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）；腹腔注射氯喹能明显增加伤后细胞膜ＴＰ、ＰＣ和ＰＥ含量（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１），并降低Ｐ、η和ｒ，增加ＬＵＦ。结论：烟雾吸入伤后立即注射氯喹可以防止肺细胞膜磷脂降解，并改善膜流动性