外伤性十二指肠破裂二例诊治

目的总结外伤性十二指肠破裂的诊治经验。方法回顾分析2例严重外伤的十二指肠破裂病人诊治情况。结果 1例病人因漏诊未及时手术,出现腹膜后脓肿,经手术引流后出现十二指肠狭窄;1例及时诊断十二指肠漏,经治疗后痊愈。结论外伤性十二指肠破裂容易漏诊,特别是复合伤,病死率高,手术时间及方式比较关键,腹部X线片及CT检查比较重要,术中仔细探查十二指肠尤其重要。     

16例外伤性十二指肠破裂诊治

为探讨外伤性十二指肠破裂的诊治方法。对手术治疗的16例外伤性十二指肠破裂患者的临床资料进行回顾性分析。术后痊愈出院14例，其中切口感染3例，腹膜后脓肿2例。肠瘘合并胰瘘死亡2例。结论提示外伤性十二指肠破裂术前诊断困难，术中易漏诊，尽早明确诊断，选择合适的手术方法，有效的十二指肠内减压和腹腔引流是提高治愈率、减少并发症和降低死亡率的重要方面。     

外伤性十二指肠破裂诊治体会

十二指肠的大部分位于腹膜后,损伤的发病率很低,约占整个腹部创伤的3.7%～5%。十二指肠损伤的诊断和处理存在不少困难,死亡率和并发症发生率都相当高[1]。本院2002年1月至2006年12月共收治外伤性十二指肠破裂患者9例,现就其诊断和治疗体会分析如下。     

外伤性十二指肠破裂20例诊治体会

目的总结20例十二指肠损伤的临床特点、诊治体会。方法对20例十二指肠损伤患者进行不同术式的总结。结果治愈15例，死亡5例。结论十二指肠损伤早期诊断、早手术及适当的术式是关键。     

外伤性十二指肠破裂的诊治体会

目的 探讨十二指肠破裂的诊断和治疗。方法 对17例二十指肠损伤的原因、部位、术式选择与并发症发生的关系进行回顾性分析。结果 3例要前下二指肠损伤，其余均手术探查确诊。15例痊愈，死亡2例。十二指肠瘘死亡1例，多脏器功能衰竭死亡1例。结论 术前详细体格检查X线检查对诊断有指导意义，及时的腹部探查及要中合理处理方式是治疗十二指肠破裂的关键。     

外伤性十二指肠破裂的诊治分析

外伤性十二指肠破裂,临床上较少见,加上其有解剖、生理上的特殊性,破裂后的诊断、处理更加复杂,术后并发症发生率和病死率也较高。我院自1995．6～2000．6,收治18例外伤性十二指肠破裂的病人,分析报告如下。     

外伤性腹膜后十二指肠破裂5例诊治体会

<正> 腹膜后十二指肠损伤无明显特异性表现,诊断和处理比较困难,我院近十年来收治和院外会诊共5例,治愈4例,死亡1例,现分析报道如下。     

56例外伤性十二指肠破裂的早期诊治体会

外伤性十二指肠破裂虽较少见。却属内脏严重损伤。由于十二指肠位置较深、解剖关系复杂、生理功能特殊,其诊断和处理常较困难,病死率和并发症发生率均较高。东莞市常平人民医院普通外科1979-2009年共收治外伤性十二指肠破裂56例．现报告如下。     

外伤性十二指肠破裂的临床诊治对策

目的　探讨外伤性十二指肠破裂的诊断要点及治疗措施的选择。方法　回顾性分析我院 1992年 1月～ 2 0 0 2年 12月收治的 2 9例外伤性十二指肠破裂的病人。结果　术前确诊 4例 ,手术探查后仍漏诊 3例 ,剖腹探查后确诊 2 2例。 2 9例中共发生肺部感染 5例 ,腹腔感染 3例 ,切口感染延迟愈合 3例 ,感染中毒性休克 2例 ,多器官功能衰竭死亡 2例 ,治愈 2 7例。结论　十二指肠破裂可发生于腹部开放性及闭合性损伤 ,临床容易误诊或漏诊。及时而仔细的剖腹探查甚为重要。术式选择因损伤的部位、程度、时间、复合伤及全身情况而定。治疗原则是修补裂口 ,十二指肠减压或转流旷置 ,空肠造瘘 ,腹腔充分引流 ,全身营养支持等。     

外伤性脾破裂诊治227例

<正> 我院自1987年元月～1999年12月间共收外伤脾破裂病人227例,现报告如下: 1 临床资料 1.1 性别、年龄及损伤原因(见表1):本组病例中,男性173例,女性54例,年龄最小的仅有2岁,年龄最大者72岁。从表1可以看出,14岁以下儿童多以高处坠落为主,占55％     

手术治疗外伤性十二指肠破裂26例分析

由于解剖位置关系,十二指肠损伤机会较少,一旦损伤往往难于诊断,诊断后治疗过程复杂,并发症的发生率和死亡率均较高.本院自1995～2005年共手术治疗十二指肠损伤患者26例,现就其手术治疗体会报告如下.……     

外伤性脾破裂178例诊治体会

我院1981年6月至2002年2月收治了外伤性脾破裂178例，男123例，女55例，年龄3～67岁。伤后至入院时间为0．5h～15d。按第六届全国脾脏外科学术研讨会脾脏损伤程度分级标准，属I级2例，Ⅱ级2例，Ⅲ级139例，Ⅳ级35例；178例中属延迟性脾破裂29例。术前误、漏诊28例。行脾修补术4例，全脾切除174例，其中切脾后行自体脾组     

外伤性脾破裂105例诊治体会

目的探讨外伤性脾破裂诊断和治疗选择。方法回顾性分析105例外伤性脾破裂的临床资料、治疗及其效果。结果105例结合临床及辅助检查均明确诊断，5例经非手术治疗痊愈，23例行脾修补，5例行脾部分切除，72例行脾切除。结论根据脾损伤的程度及临床表现合理选择不同的治疗方法，能够取得良好的治疗效果。     

外伤性脾破裂55例诊治体会

脾脏损伤的主要临床表现为腹腔内出血。严重的脾损伤可在短时间内导致休克，甚至死亡，需紧急处理。本文对我院2002年6月～2004年6月收治的55例外伤性脾破裂进行回顾性分析。指出详细询问病史、仔细体检、多部位反复穿刺、必要的辅助检查是减少脾破裂误诊和漏诊的主要因素。在急诊处理中，立即建立有效的静脉通道，及时抗休克治疗，保持呼吸道通畅充分给氧是降低早期死亡的重要措施。其治疗主张“保命第一，保脾第二”的原则，     

外伤性脾破裂185例诊治分析

<正>随着现代交通运输业、建筑业等行业的快速发展,复合性创伤的发病率呈迅速上升趋势,尤是外伤性脾破裂在腹部外伤中尤为多见。本院于2000年1月至20008年12月共收治外伤性脾破裂患者共185例。现分析总结报告如下。     

外伤性脾破裂317例诊治分析

目的：探讨在条件有限的基层医院中脾破裂患者的诊疗方法。方法：回顾性分析瓦努阿图共和国维拉中心医院8年间住院的317例脾破裂患者的临床资料，分析B超诊断的出血情况和非手术治疗、手术治疗的结果。结果：B超诊断被膜下出血者30例，真性脾破裂者287例。参考B超结果对29例患者采用非手术治疗，288例采用手术治疗。结论：B超诊断脾破裂阳性率高，诊断出血量与手术结果较符合；参考B超结果选择符合脾切除术指征的病例进行手术是治疗脾破裂确切有效的手段。     

外伤性脾破裂86例诊治体会

1临床资料 1．1一般资料：本组86例，男68例，女18例：平均35．4岁。受伤至入院时间30分钟至1个月，平均6个小时。其中手术治疗75例，保守治疗11例，本组病例非手术治疗占12．8％。     

外伤性脾破裂42例诊治体会

目的总结外伤性脾破裂的诊疗经验。方法对45例外伤性脾破裂的临床资料进行回顾性分析。结果本组无死亡病例。保守治疗2例,手术治疗40例。术后发生并发症4例,其中继发出血1例,为膈面渗血,再次行手术缝扎止血治愈。3例胰尾部胰漏,经腹腔引流、应用广谱抗生素、营养支持治疗,3~4周后胰漏闭合。结论早期诊断是抢救闭合性脾破裂的首要环节,要重视复合伤的诊断和抢救顺序,优先治疗危及生命的损伤。严重脾破裂一旦确诊,应积极手术治疗。     

外伤性脾破裂86例诊治分析

目的 总结外伤性脾破裂的诊断及治疗的经验与教训。方法 对本院收治的外伤性脾破裂86例进行回顾性分析。结果 50例(58％)为多发伤,40例休克。82例作诊断性腹腔穿刺79例1次穿刺阳性,6例再次穿刺阳性,1例经B超检查确诊。手术治疗85例,术式有脾修补7例,脾大部分切除3例,脾切除75例,脾切除加脾碎块自体移植术4例。保守治疗1例。死亡6例均为严重多发伤者。结论 本病的诊断靠详细的询问病史、体检、腹腔穿刺及B超检查。治疗以手术为主,视病情选择术式。个别可在严密观察下保守治疗。     

外伤性脾破裂104例诊治体会

外伤性脾破裂是腹部常见损伤，占腹部闭合性实质性脏器损伤的第二位。我院1985年5月至1995年5月共收治腹部外伤316例，其中外伤性脾破裂104例，占32．9％，现报道如下。1临床资料本组104例中男91例，女13例，年龄5~61岁。病因多为车祸、击伤、刀刺伤、坠落伤、挤压伤。其中除迟发性脾破裂2例外，余均为即时性脾破裂。多为脾门撕裂、碎裂、牌上下极同时受损伤。单纯性脾破裂30例（28．8％），多发伤伴脾破裂72例（％．2％）。104例脾损伤程度分类及其相应的术式选择及治疗结果见附表。附表脾损伤程度分类和相应的治疗方法及结果其中脾片移植2…