鼻中隔矫正术治疗变应性鼻炎58例分析

我们2003/2007年对58例变应性鼻炎并鼻中隔偏曲的患者施行鼻中隔矫正术,疗效满意,现分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男35例,女23例,年龄15~57(平均26.7)岁。病程1~18 a。变应性鼻炎诊断符合2004年兰州标准[1],本组均有鼻痒、喷嚏、流清水鼻涕和鼻塞等症状,均伴有不同程度的鼻中隔偏曲,其中“C”型偏曲31例,“S”型偏曲5例,棘突型偏曲7例,嵴突型偏曲15例,同时伴有下鼻甲肥大者13例。本组术前均使用抗组胺药或鼻用皮质类固醇药1 a以上,疗效欠佳,均予以鼻中隔矫正术,伴有下鼻甲肥大者同时予以下鼻甲部分切除术。1.2方法患者取半卧位,常规消毒、铺单,常规行鼻腔黏膜表面麻醉(1%丁卡因20 m l加肾上腺素1 m l)以及鼻中隔两侧黏骨膜下局部浸润麻醉(1%利多卡因10 m l加肾上腺素2滴)。鼻中隔左侧皮肤与黏膜移行处做弧形切口,深达软骨,用鼻中隔黏膜刀及剥离器沿软骨膜下分离左侧鼻中隔黏骨膜达偏曲范围。再在距上述切口内0.2 cm处鼻中隔软骨上做切口,切开鼻中隔软骨,分离鼻中隔右侧黏骨膜。置入鼻中隔扩张器,回旋刀切除鼻中隔软骨,咬骨钳咬除偏曲的筛骨垂直板或梨骨,鼻中隔黏骨膜复位,缝...     

同期行鼻中隔矫正和下鼻甲部分切除术70例报告

作者从１９９０～１９９７年对７０例鼻中隔偏曲合并下鼻甲肥大的患者同期行鼻中隔矫正和下鼻甲部分切除术,取得很好疗效,现报告如下。１资料与方法１１一般资料本组７０例,男５４例,女１６例;年龄１８～５０岁,平均３０岁;全部病例均为严重鼻中隔偏曲合并下鼻甲...     

鼻内镜中、下鼻道联合开窗治疗上颌窦曲菌病的应用研究

以往文献对上颌窦曲菌病报道很少 ,近 10年来由于鼻窦ＣＴ的普及和鼻内镜的广泛应用 ,本病似有增多趋势。我们自 1994年 2月开展鼻内镜手术以来 ,采用鼻内镜下中、下鼻道联合开窗术治疗上颌窦曲菌病 12例。现报道如下 :1　临床资料1.1　一般资料全部病例来源于 1994年 3月～ 1997年 2月的住院病人。男 9例 ,女 3例 ,年龄 2 5～ 84岁。有慢性鼻炎史 3例 ,不同程度的鼻中隔偏曲 4例 ,一侧中鼻甲息肉样变 3例 ,一侧钩突肥大 2例。1.2　治疗全部病例均在鼻内镜下手术 ,伴有鼻中隔偏曲者先在内镜下行鼻中隔粘膜下切除术或鼻中隔成形术 ,下鼻甲肥…     

微波治疗慢性肥厚性鼻炎116例

1995年以来 ,我们用微波治疗慢性肥厚性鼻炎 1 1 6例 ,取得满意疗效 ,现报道如下。1 1 6例中 ,男 84例 ,女 32例 ;年龄 1 8～ 52岁 ,平均年龄 38岁 ;病程 3～ 1 5年。主要症状 :持续性鼻塞 ,阵发性加重 ,时有头痛头昏 ,流脓涕等。检查 :下鼻甲粘膜中度肥厚 ,接近鼻中隔 ,影响通气功能 ,下鼻甲粘膜弹性差 ,对 1 %麻黄素不敏感 ,但无下鼻甲骨质增生 ,下鼻道尚能伸进枪状镊进行地卡因麻黄素棉片麻醉。双侧下鼻甲肥厚 96例 ,单侧 2 0例 ,2 0例伴有鼻中隔偏曲 ,4例并有鼻息肉 ,1 6例经ＣＴ证实伴有慢性副鼻窦炎。采用电子工业部第四十三所研究生…     

鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口术24例报告

慢性泪囊炎是常见的眼科疾病 ,农村地区尤为多见。既往多采用经鼻外内眦部切口行鼻腔泪囊粘膜吻合术。我科 1998年 9月～ 1999年 4月对 2 4例患者施行了鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口术 ,取得满意疗效。报告如下 :1　资料与方法1.1　临床资料本组 2 4例中男 2例 ,女 2 2例 ,年龄 18～ 56岁 ,平均 33岁 ,左眼 10例 ,右眼 14例 ;鼻中隔偏曲 5例 ,钩突肥大 2例 ,中鼻甲肥大 2例 ,萎缩性鼻炎 1例 ,病程最长 10年 ,最短 6个月。眼部表现 :溢泪溢脓 2 0例 ,粘液性分泌物 4例。1.2　治疗方法1%地卡因 10ｍｌ 1∶10 0 0肾上腺素 2ｍｌ棉片收缩鼻腔 ,重点是…     

鼻腔结构矫正结合射频治疗常年性变应性鼻炎

目的：观察鼻内镜手术结合射频治疗伴有鼻腔结构异常的常年性变应性鼻炎的疗效。方法：46例伴有鼻中隔偏曲或下鼻甲肥大的常年性变应性鼻炎患者，在鼻内镜下行鼻中隔黏膜下矫正术或下鼻甲黏膜下部分切除术，同时结合射频热凝下鼻甲、鼻丘、与鼻丘对应的鼻中隔等副交感神经密集部位。结果：术后随访1年以上，术后1个月和术后1年的总有效率分别为97．8％、82．6％。7例复发，其中6例发生在手术6个月以后。结论：对伴有鼻中隔偏曲或下鼻甲肥大的常年性变应性鼻炎患者，鼻内镜手术结合射频治疗是理想的治疗方法，术后复发多在6个月以后。     

鼻中隔偏曲合并常年性变应性鼻炎术后的疗效观察

2007年10年～2009年5月作者对85例鼻中隔偏曲合并常年性变应性鼻炎患者采用综合治疗措施,即在鼻内镜下行功能性鼻中隔矫正+下鼻甲黏膜部分切除术,取得了较满意疗效,现报道如下. 1 资料与方法 鼻中隔偏曲合并常年性变应性鼻炎85例,均符合1997年海口会议修订的"变应性鼻炎诊断标准及疗效评定标准"[1].其中男50例,女45例;年龄18～50岁,平均27岁.病程1～10年,平均3年.全部病例均有常年发作性喷嚏、鼻痒、鼻塞、流清涕等症状,变应原皮肤试验或血清变应原检测及鼻激发试验阳性,并伴有不同程度的鼻中隔偏曲.其中伴有哮喘者5例,占5.88%.伴有下鼻甲肥大者68例,占80%;伴有中鼻道息肉者17例,占20%;所有患者均在治疗前应用过抗组胺药及激素类药,疗效不显著.     

综合治疗变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲103例临床分析

变应性鼻炎（AR）是耳鼻咽喉科临床的常见病、多发病,其发病机理复杂,治疗方法多样。对有变应性鼻炎伴有鼻中隔偏曲的患者,通过矫正鼻隔偏曲、切除部分下鼻甲后改善了变应性鼻炎症状。自2005年5月～2011年2月,作者选择性地对变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲和下鼻甲肥大患者采用综合治疗措施,即系统脱敏治疗、鼻中隔矫正术和下鼻甲部分切除术,现报告如下。     

鼻内窥镜下外伤陈旧性鼻中隔偏曲手术矫正98例临床分析

我科自2000年10月～2006年4月对98例外伤陈旧性鼻中隔偏曲病人，应用鼻内窥镜手术矫正鼻中隔偏曲，取得满意效果，现报告如下：1资料和方法98例中，男82例，女16例；年龄18岁～68岁。皆因外伤所致，受伤时间6个月二25年不等。98例病例中，伴有下鼻甲肥大者37例，慢性鼻窦炎者28例，鼻息肉者12例，鼻骨塌陷者5例，歪鼻者2例，鼻中隔穿孔及鼻腔粘连者各1例，4例38～68例，     

微波组织凝固术治疗下鼻甲肥大72例的护理体会

微波作为一种新技术 ,临床上用于止血、胃肠息肉及肿瘤的治疗已取得了较好的效果[1] 。我院 1998年 12月～ 1999年 12月应用微波治疗下鼻甲肥大 72例 ,效果显著。1　临床资料72例中 ,男 48例 ,女 2 4例 ,年龄 11～ 5 7岁 ,平均 41.8岁 ,所有病例下鼻甲肥大均用 1%麻黄素收缩后体积不缩小 ,其中肥大性鼻炎的患者 5 6例 ,变应性鼻炎引起者 9例 ,由于鼻中隔偏曲代尝性肥大者 7例2　治疗方法采用珠海和佳医械产ＥＢＨ ＩＶ型微波治疗仪 ,频率 2 45 0ＭＨｚ,用 1%的卡因与 1%麻黄素 (少许 )的棉片置于肥大的下甲粘膜面表麻 3次 ,每次 5ｍｉｎ。麻…     

鼻内镜下改良鼻中隔成形术35例分析

对我科近几年来采用鼻内镜下改良鼻中隔成形术35例分析如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组男24例,女11例,年龄17～60岁.左侧偏曲19例,右侧偏曲16例;棘或嵴顶住中鼻甲或使中鼻道狭窄17例,顶住下鼻甲18例;患者以鼻塞伴(或)头痛为主诉.伴有中鼻道息肉5例,反复鼻出血2例.本组均有不同程度的下鼻甲肥大.     

再次鼻中隔粘膜下切除术内镜的运用

鼻中隔粘膜下切除术由于初学者经验不足 ,术中出血 ,担心穿孔 ,或由于病人不配合 ,术中发生晕厥、不适及血压升高等原因 ,未能完成手术 ;检查鼻中隔偏曲仍存在、鼻塞、头痛 ,出血等症状无改善 ,而要求再次手术者临床上较为常见。 1996～2 0 0 0年 ,我科收治该类病人 18例 ,均在内窥镜下再次手术取得成功 ,无 1例发生穿孔。1　资料与方法1 1　临床资料　 18例病人中 ,男 16例 ,女 2例 ,年龄 2 2～ 48岁 ;术后 2～ 10a不等 ,鼻中隔高位偏曲 9例 ,后段偏曲 6例 ,软骨段偏曲 2例 ,混合性偏曲 1例 ;术中发现 15例仅软骨部切除或部分切除。1 2　手…     

青少年鼻源性头痛200例分析

1998 - 0 1～ 2 0 0 2 - 0 1我们接诊 10～ 2 0岁鼻源性头痛 2 0 0例 ,现分析如下。1　临床资料本组男 134例 ,女 6 6例 ;年龄 10～ 2 0岁 ,平均 14 .2岁。首诊至确诊时间为 6个月～ 2 a,平均 11个月。误诊为神经性头痛33例 ;误诊为眼屈光不正所致头痛 2 4例 ;误诊为感冒所致头痛8例 ;其余 18例误诊为不明原因头痛。误诊的 6 3例均口服过颅痛定、去痛片、维生素类药物。本组来院通过鼻窦 X光片及鼻窦 CT确诊为鼻科疾病。包括鼻部解剖结构异常 (中鼻甲异常、钩突肥大或息肉、鼻中隔偏曲 )者 36例 ;鼻窦囊肿 14例 ;双侧下鼻甲肥大增生 4 2例…     

等离子消融术辅助性治疗鼻中隔偏曲合并鼻甲肥大的效果探讨

目的探讨等离子消融术辅助性治疗鼻中隔偏曲合并鼻甲肥大的效果。方法选择收治的鼻中隔偏曲合并鼻甲肥大患者90例,将其平均分为研究组与对照组。两组患者均行鼻中隔成形术治疗,在此基础上,对照组行下鼻甲切除术治疗,研究组行低温等离子消融术治疗。结果研究组术中出血量、术后出血量显著低于对照组;手术时间显著高于对照组(P0.05)。研究组总有效率为93.33%,对照组为77.78%,差异有统计学意义(P0.05)。结论等离子消融术辅助性治疗鼻中隔偏曲合并鼻甲肥大疗效确切,可以有效改善患者的临床症状及体征。     

鼻中隔粘膜下切除术软骨骨重置术64例分析

鼻中隔偏曲在临床上很常见,在我国发病率为11.1%～12.7%.至今中隔手术术式较多,但许多医院仍沿用典型的鼻中隔粘膜下切除术.我科自1992～2000年对64例鼻中隔偏曲患者行鼻中隔粘膜下切除术,常规将软骨、骨整复后重置于鼻中隔粘膜下,取得了较好的效果,现报告如下.     

鼻内窥镜下鼻中隔偏曲伴对侧下鼻甲肥大的手术治疗

目的：探讨鼻内窥镜下鼻中隔偏曲伴对侧下鼻甲肥大的手术治疗效果。方法：对56例鼻中隔偏曲伴对侧下鼻甲肥大患者经鼻内窥镜下行鼻中隔矫正术加对侧肥大下鼻甲成形术。结果：56例患者均痊愈，无并发症发生。结论：鼻中隔偏曲伴对侧下鼻甲肥大患者在行鼻中隔矫正术时必须同时行对侧下鼻甲成形术，在鼻内窥镜下手术疗效更好。     

鼻中隔偏曲伴下鼻甲肥大的经鼻内镜术治疗

鼻中隔偏曲伴下鼻甲肥大在临床上比较普遍,是鼻科的常见病。传统的鼻中隔矫正术对鼻中隔高位、后段的偏曲较难彻底矫正,且常规的下鼻甲处理方式较难完全保留粘膜的功能,致临床疗效不理想。为解决该难题,本科自2002年3月至2007年4月采用鼻内镜下行鼻中隔偏曲矫正术,同时用低温等离子射频治疗肥大的下鼻甲,疗效满意,报告如下。     

鼻内窥镜下用微波行中鼻甲成形手术30例

我科于 1997年 5月～ 2 0 0 0年 7月 ,在鼻内窥镜下使用微波行中鼻甲成形术 30例 ,效果十分满意 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 30例中 ,男 2 2例 ,女 8例 ,年龄 18～ 5 5岁 ;单侧中鼻甲肥大、头痛 10例 ,变态反应性鼻炎并中鼻甲肥大、甲塞 8例 ,中鼻甲息肉样变 6例 ,双侧中鼻甲肥大、鼻塞 6例 ,在鼻内窥镜下使用微波行中鼻甲成形术后 ,鼻塞、头痛、流涕、打喷嚏等症状明显改善或消失。1 2　手术方法　用 1%地卡因加 0 1%肾上腺素棉片作鼻腔粘膜表面麻醉 ,15ｍｉ后取出棉片 ,采用ＷＴＫ电脑微波治疗仪 ,微波频率 2 45 0ＭＨｚ…     

鼻中隔偏曲矫正兼肥大下鼻甲射频消融术的手术配合

鼻中隔偏曲伴下鼻甲肥大在临床上比较常见,若常规单纯行鼻中隔矫正术的治疗,由于下鼻甲代偿性肥大,治疗效果较差。传统的下鼻甲处理多行下鼻甲黏膜切除或下鼻甲成形术,术后并发症较多,且对鼻     

保留鼻中隔软骨112例手术的临床分析

作者2007年7月～2009年3月为112例鼻中隔偏曲(不包括外伤致鼻中隔软骨脱位者),施行了保留鼻中隔软骨的鼻中隔粘膜下切除术.手术疗效满意,现报道如下.1 资料与方法所有病例为江苏省扬州市中医院2007年7月～2009年3月住院治疗的鼻中隔偏曲患者,共112例,男67例,女45例,年龄18～68岁,平均43岁.均为鼻中隔粘膜下切除术之适应症患者,入院检查无手术禁忌.