超声诊断卵巢畸胎瘤54例

目的探讨超声在良、恶性卵巢畸胎瘤鉴别诊断中的应用价值。方法应用经腹及阴道内二维和彩包多普勒超声观察经手术和病理证实的54例卵巢良、恶性畸胎瘤患者的声像图特征。结果54例为畸胎瘤患者,44例为良性畸胎瘤,10例为恶性畸胎瘤。良性畸胎瘤忠苦共枪出64枚瘤体,声像图表现为三种类型：类囊肿型（7枚）,混合型（46枚）,类实性肿物掣（11枚）;以混合性表现为主（占71．9％）,并伴有多种形态特征。恶性畸胎瘤（10例）,图像特征较为复杂,除具有良性畸胎瘤的特征,内部回声更加杂乱。结论超声是诊断卵巢畸胎瘤的首选方法。良性畸胎瘤声像图表现有其特征性,成熟畸胎瘤彩色多普勒检查,肿块内或边缘几乎未见血流信号,经腹及阴道超声检告结合彩色多普勒血流显像．可提高畸胎瘤诊断率及鉴别诊断水平。     

卵巢良性畸胎瘤108例二维超声诊断分析

目的 探计二维超声诊断卵巢良性畸胎瘤的价值。方法 回顾分析108例卵巢良性畸胎瘤的声像图特征,并与术后标本及病理对照。结果 在术前经二维超声确诊为卵巢良性畸胎瘤的患者有99例,诊断符合率为91．7％;误诊4例,占3．7％;漏诊5例,占4．6％。结论 卵巢良性畸胎瘤二维超声检查具有特异性声像,是诊断畸胎瘤的首选方法。     

超声对卵巢良、恶性畸胎瘤的诊断价值

目的 探讨超声对卵巢良、恶性畸胎瘤的诊断价值。方法 应用二维和彩色多协超声观察84例卵巢良、恶性畸胎瘤的声像图特征。结果 84例均经手术和病理证实,78例为畸胎瘤患者,超声诊断符合率为92．9％。其中单侧的69例（2例为一侧2枚瘤体）,双侧的9例,共查出89枚瘤体。声像图表现为三种类型：混合性（65枚）、假实性（14枚）和囊性（10枚）,以混合性表现为主（占70％）,并伴有多种形态征象。恶性畸胎瘤（3例,4枚）声像图表现更为复杂,但具有良性囊性畸胎瘤的特征。结论 超声是卵巢畸胎瘤的首选检查方法,其中良性囊性畸胎瘤声像图表现具有特征性。如肿瘤内部回声更加杂乱,应密切结合临床,预示恶性可能。     

经阴道超声显像对卵巢囊性畸胎瘤的诊断

目的：探讨经阴道超声显像对卵巢囊性畸胎瘤的诊断价值。方法：应用经阴道超声显像检查61例卵巢囊性畸胎瘤患者,并与手术和病理诊断结果比较。结果：61例卵巢囊性畸胎瘤超声显像诊断符合率为90．2％（55／61）。漏诊2例,误诊4例,共占9．8％。结论：经阴道超声显像对卵巢囊性畸胎瘤的诊断具有重要的临床实用价值。     

二维及彩色多普勒超声诊断卵巢良恶性肿瘤的临床分析

2011年6月～2012年10月,对170例卵巢肿瘤进行二维超声及彩色多普勒检测分析,通过二维超声声像图特点,结合彩色多普勒及脉冲多谱勒（PW）超声检查,对肿块内部的血流进行采样,获得其血流阻力指数（RI）。利用二维超声声像图等特点和彩色多普勒探测肿瘤内部血流分布特点及阻力指数,对诊断和鉴别诊断良、恶性卵巢肿瘤有着重要的临床价值。     

彩色多普勒超声与超声造影在卵巢肿瘤及瘤样病变诊断中的对比研究

目的探讨彩色多普勒超声及超声造影在卵巢肿瘤及瘤样病变诊断中的应用价值。方法对比分析50例（其中47例经手术切除、病理证文）卵巢肿瘤及瘤样病变的彩色多普勒干和超声造影表现并与病理诊断结果对照。结果卵巢良恶性病变彩色多普勒和超声造影表现有明显不同，50例卵巢病变中，彩色多普勒超声提示良性病变23例，恶性肿瘤16例，11例不能明确诊断；而超声造影对50例卵巢病变的良恶性全部做出诊断，提示良性病变27例，恶性肿瘤23例，超声造影与手术病理诊断均符合。结论超声造影任显示肿瘤的血流灌注信息方面比彩色多普勒超声更具优势，能进一步提高卯巢肿瘤的早期诊断及鉴别诊断准确性。     

彩色多普勒超声对卵巢恶性生殖细胞肿瘤的诊断分析

目的:分析卵巢恶性生殖细胞肿瘤的临床特点和超声特征,提高彩色多普勒超声对卵巢恶性生殖细胞肿瘤的诊断正确率。方法:选取2015年1月—2020年10月在我院经手术病理证实为卵巢恶性生殖细胞肿瘤的病例,回顾性分析其临床特点、肿瘤标志物和声像图特点。结果:共收集到35例经手术病理确诊为卵巢恶性生殖细胞肿瘤,包括无性细胞瘤13例、卵黄囊瘤12例、未成熟畸胎瘤6例、混合型4例。肿块的最大直径为8.5~25.7 cm,(13.8±4.3)cm,阻力指数RI 0.27~0.62,(0.44±0.11),14例伴有盆腹腔积液,4例伴有胸腔积液。声像图上可分为囊性肿块4例、实性低回声肿块12例、囊实混合回声肿块19例。结论:卵巢恶性生殖细胞肿瘤声像图具有一定特征性,结合临床特点及肿瘤标志物水平有助于正确诊断卵巢恶性生殖细胞肿瘤。     

二维超声对卵巢纤维瘤的诊断价值

目的：探讨二维超声对卵巢纤维瘤的诊断价值。方法：45例拟诊为卵巢纤维瘤的患者，术前1周行二维及彩色多普勒超声检查，观察其声科特征，术后经病理组织学验证。结果：45例中有38例为卵巢纤维瘤患者，超声诊断符合率为84．4％，其中单侧34例，双侧4例，共查出42枚肿瘤，声像图特征：均质低回声为主（35枚，占83．3％），少数肿瘤伴变性（7枚），呈不均匀混合回声，38例患者中有1例伴胸腹水，即Meigs综合征：有12例伴腹水。结论：以二维超声为基础，结合彩色多普勒血流显像，可以提高卵巢纤维瘤的诊断率。     

超声造影在卵巢病变诊断中的应用

目的探讨造影剂SonoVue在卵巢肿瘤诊断中的应用价值。方法2005年7月30日至2006年2月15日分别应用二维超声、彩色多普勒超声及SonoVue超声造影检查对我院收治的33例患者的卵巢肿瘤病灶声像图进行观察。结果超声造影检查前二维、彩色多普勒超声提示良性病灶24例,恶性病灶9例;造影检查后提示良性病灶26例,恶性病灶7例。33例肿瘤病灶均经手术切除,术后病理诊断为良性肿瘤27例,恶性肿瘤6例。结论超声造影检查可敏感显示卵巢病变的血流灌注,分析卵巢病变的造影灌注特点有助于卵巢良恶性病变的诊断及鉴别诊断。     

超声检查在卵巢畸胎瘤诊断中的价值

目的 探查超声对卵巢畸胎瘤的诊断价值。方法对经手术和病理证实的57例成熟畸胎瘤的声像图特征进行分析。结果57例经超声诊断52例，符合率为91．2％。其中单侧50例，双侧7例，共有瘤体64个。声像图分三种类型：囊肿型，类实性型，混合型。成熟畸胎瘤彩色多普勒检查，肿块内或边缘几乎未见血流信号。结论经腹及经阴道超声检查，结合彩色多普勒显像，可以提高畸胎瘤的诊断率及鉴别诊断。     

卵巢未成熟畸胎瘤超声特征分析

目的：探讨卵巢未成熟畸胎瘤的超声特征。方法：对２３例卵巢示成熟畸胎瘤Ｂ超、彩色多普勒血流频谱进行分析研究。结果：肿瘤平均直径达１２ｃｍ;内部为中等强度囊补发一回声;彩超血流显示率９３．３３％,ＰＩ均值０．６２,ＲＩ均值０．４８,Ｓ／Ｄ均值２．００。结论：良性囊性畸胎瘤与未成熟畸胎瘤超声上仍有区别,此肿瘤的特征是年轻患者,囊实性包块,中等强度破絮状回声及血流频谱ＰＩ〈１．０,ＲＩ〈０．５。     

卵巢卵泡膜细胞瘤的超声诊断及误诊分析

目的探讨卵巢卵泡膜细胞瘤的超声声像图特征并分析误诊原因，以提高卵泡膜细胞瘤的术前诊断准确性。方法对56例57个病理证实的卵泡膜细胞瘤的超声表现及术前诊断进行回顾性分析。结果57个肿瘤中39个为实性肿瘤，其中16个为低回声伴后方回声衰减，23个为均匀低回声不伴后方回声衰减。39个实性肿瘤术前超声检查误诊5个（12．8％，误诊为浆膜下肌瘤1个，卵巢癌4个）。18个囊实混合性肿瘤术前超声检查误诊16个（88．9％，误诊为畸胎瘤1个，卵巢囊腺瘤2个，卵巢囊肿6个，卵巢癌7个）。结论实性卵泡膜细胞瘤的超声声像图表现具有特征性，表现为边界清晰的低回声实性肿物，伴有或不伴有后方回声衰减，易作出正确诊断。囊实性卵泡膜细胞瘤诊断困难，容易误诊，需要与卵巢癌、卵巢囊肿、畸胎瘤、囊腺瘤等卵巢肿瘤相鉴别。     

236枚卵巢畸胎瘤的超声诊断分析

畸胎瘤是卵巢常见肿瘤之一，占卵巢肿瘤的10％～34％^[1]，瘤体内不同形态的高（强）回声是其声像图特点。但当瘤体内组织成分单一时，超声图像随之发生变化。本组对我院诊治的196例共236枚卵巢畸胎瘤的声像图分析报告如下。     

彩色多普勒超声血流阻力指数联合糖链抗原125对卵巢肿瘤的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声血流阻力指数（resistance index,RI）联合血清糖链抗原125（carbohydrate antigen 125,CA125）检测在卵巢良、恶性肿瘤鉴别诊断中的价值。方法检测60例卵巢肿瘤患者血清CA125水平,并行彩色多普勒超声检查记录RI,与手术组织病理结果进行对照,比较RI及RI联合CA125诊断卵巢肿瘤的效能。结果手术组织病理诊断卵巢良性肿瘤45例,恶性肿瘤15例;RI联合CA125诊断良性、恶性卵巢肿瘤的准确率（93.33%、86.67%）高于RI（66.67%、53.33%）（P〈0.05）。结论彩色多普勒超声RI联合血清CA125检测鉴别诊断良、恶性卵巢肿瘤优于单独应用彩色多普勒超声RI。     

卵巢妊娠的超声诊断价值

目的探讨超声检查对卵巢妊娠的诊断与鉴别诊断价值。方法对38例经病理证实的卵巢妊娠的术前二维声像图及彩色多普勒检测结果作回顾性分析。结果胚囊型24例(63．2％)，不均质型14例(36．8％)。超声检查诊断28例(73．7％)，误诊9例(23．7％)，漏诊1例(2．6％)。结论超声诊断卵巢妊娠具有重要作用，尤其对胚囊型卵巢妊娠的早期诊断具有重要的临床意义。     

附件区病变经阴道超声造影与彩色多普勒超声检查的对比研究

目的探讨经阴道超声造影对附件区病变的诊断价值。方法64例附件区病变患者,应用经阴道彩色多普勒超声和经阴道超声造影对比检查,比较二者的血流分布情况及诊断附件区良恶性病灶的准确性。结果经阴道彩色多普勒超声能显示26例（66．7％）附件区良性病变及22例（88．0％）恶性病变的血流灌注情况;经阴道超声造影检查可显示良性病变38例（97．4％）,恶性病变24例（96．0％）：经阴道超声造影对附件区病变良恶性诊断的准确性为（92．2％）,明显高于经阴道彩色多普勒超声（81．3％）,P〈0．05。结论超声造影检查能更敏感地显示卵巢病变的血流灌注情况,其对附件区良恶性病变的诊断及鉴别诊断有重要的意义。     

卵巢黄体破裂的彩色多普勒超声图像特征

【目的】探讨卵巢黄体破裂的彩色多普勒超声影像学特征。【方法】收集均经术后病理检查或保守治疗追踪观察确诊的卵巢黄体破裂患者107例,所有患者均行彩色多普勒超声检查,分析107例患者的彩色多普勒超声图像特征。【结果】107例患者中超声诊断卵巢黄体破裂93例,漏诊10例,误诊4例,诊断准确率为86．9％（93／107）,漏诊率9．4％（10／107）,误诊率3．7％（4／107）。不同类型黄体破裂肿块的超声影像学特征：①Ⅰ型囊肿型27例,可见较规则的黄体囊肿,边界尚清楚,内夹有纤细的光条、弱光点及少量弱回声光斑,可呈网格状,部分肿块周边可见卵巢组织声像及低回声带或液暗区包绕;②Ⅱ型以囊性为主的混合包块型23例,肿块形态不规则,边界不清楚,见较多的凝血块附着,卵巢组织显示不清。③Ⅲ型低‐高回声团块型（包括Ⅲa及Ⅲ b ）57例,Ⅲa型可见较规则的黄体结构,边界尚清楚,尚规则,周边可见卵巢组织包裹。Ⅲb型边界不清楚,不规则,内为低‐高回声,分布紊乱,盆腔结构显示不清,可将卵巢包裹其中。【结论】卵巢黄体破裂具有彩色多普勒超声图像特征,因其检查简便、无创,是诊断卵巢黄体破裂首选方法。     

甲状腺结节100例超声图像特征与病理对照分析

目的 探讨彩色多普勒超声诊断甲状腺良、恶性结节的价值。方法 回顾性对比分析术后明确病理诊断的100例患者甲状腺结节的声像图特征。结果 大多数良、恶性结节具有典型的声像图特征，超声诊断与病理结果相符；结节性甲状腺肿发生癌变容易漏诊；良性结节的早期、限局性癌变，超声检查尚不能明确诊断。结论 彩色多普勒超声能够诊断甲状腺良、恶性结节，但存在一定的局限性。     

超声评分术前评价卵巢肿物良恶性及辅助术式选择的研究

目的探讨超声评分系统术前评价卵巢肿物良恶性的临床应用价值。方法术前1～2周内对287例卵巢肿瘤患者行腹部或经阴道彩色多普勒超声检查,并对卵巢肿物声像图表现进行超声评分及分组:以肿物声像图评分≥6分判定为可疑恶性肿瘤(高风险组)建议开腹手术;肿物声像图评分6分判定为可疑良性肿瘤(低风险组)建议腹腔镜手术。术后所有肿物均行病理检查。结果 287例中超声检出321个卵巢肿物,手术病理诊断良性肿瘤270个,恶性肿瘤51个;声像图评分高风险组(≥6分)53个肿物,病理证实为良性肿瘤8个(15.1%),恶性肿瘤45个(84.9%);声像图评分低风险组(6分)268个肿物,病理证实为良性肿瘤262个(97.8%),恶性肿瘤6个(2.2%)。与病理诊断结果对照,超声评分系统将2例早期卵巢癌及4例卵巢交界性肿瘤误评为良性,而将4例卵泡膜细胞瘤、2例皮样囊肿、1例黏液性囊腺瘤及1例卵巢甲状腺肿样瘤误评为恶性;超声评分系统评价卵巢肿物良恶性的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为88.2%、97.0%、84.9%、97.8%及95.6%,阳性似然比及阴性似然比分别为29.78、0.12。结论超声评分系统术前评价卵巢肿物良恶性准确性高,但易将少数早期卵巢癌和卵巢交界性肿瘤评为良性,以二维超声与彩色多普勒超声为基础的超声评分系统可为卵巢肿瘤患者手术方式的选择提供准确的影像学诊断。     

卵巢畸胎瘤147例超声诊断及误诊分析

目的：探讨卵巢畸胎瘤的超声诊断价值及分析误诊原因。方法：回顾147例在川北医学院附属医院手术经病理学检查证实为卵巢畸胎瘤的患者的临床资料,对照分析术前B超诊断及声像图特征。结果：B超诊断与术后病检符合率达94．5％,误诊5例,漏诊3例。结论：超声检查卵巢畸胎瘤具有特异性声像,准确率高,对卵巢畸胎瘤的诊断有重要参考价值,尽量避免误诊,进一步提高诊断符合率。