某院505例Ⅰ类切口手术患者围手术期抗菌药物使用合理性分析

目的:分析医院Ⅰ类切口手术患者围手术期抗菌药物临床使用情况以及临床使用的合理性.方法:抽取医院2020年1月—6月符合Ⅰ类切口手术指征患者505例病历资料,分析其围手术期预防用抗菌药物的使用情况及使用的合理性.结果:505例Ⅰ类切口手术患者中,围术期预防用抗菌药物118例,其预防使用率为23.37％;预防用抗菌药物疗程≤24h 33例(占27.97％),预防用药时机合理率为95.76％,预防用抗菌药物品种选择合理率为64.41％;围术期预防用药最多的为注射用五水头孢唑林钠(56例,占47.46％).结论:Ⅰ类切口手术患者围术期预防用抗菌药物使用率低于3 0％,符合要求;不合理用药主要表现在预防用抗菌药物时间偏长、预防用药选用不当及给药时机不当等,医院行政部门应加强对Ⅰ类切口手术围术期的干预管理,以增强围手术期抗菌药物预防使用意识,确保用药的合理性.     

Ⅱ类切口手术围手术期预防使用抗菌药物情况调查及合理性分析

目的：对医院Ⅱ类切口治疗病人在围手术期预防性应用抗菌药物问题开展调查,并研究其合理性。方法：2021-06～2022-04我院接受Ⅱ类切口手术的的178例患者作为研究对象,分析患者在围手术期应用预防性抗菌药物的合理性情况。结果：178例Ⅱ类切口手术患者围手术期预防性使用的抗菌药物品种共8种,使用频率排名前3位的分别为头孢唑林40.45%、头孢呋辛32.02%和头孢替安14.04%;对Ⅱ类切口手术的病例数据经过了统计后调查发现,在178例病人中,有81例病人采用单一抗菌药物,占比为45.51%;有97例病人采用二联抗菌药物,占比为54.49%,其中选择头孢唑林和甲硝唑联合用药的为45例(47.37%),其次是头孢呋辛和甲硝唑联合用药的为23例(24.21%);无病人采用三联或三联以上药物治疗的方法;在研究的178例Ⅱ类切口治疗病人中,28例(15.73%)病人围手术期预防使用抗菌药物不合理,当中以持续时间过长居多例次为22例(12.36%),其次因手术时间过长而导致在术中不追加抗菌性药物例次为5例(2.81%)。结论：目前医院对Ⅱ类切口手术的围手术期抗菌药物预防性选用正面临着多种不合理的...     

某院胸外科手术患者围术期抗菌药物的使用情况与合理用药分析

目的：分析医院胸外科手术患者围术期抗菌药物的使用情况与合理用药状况,为临床患者围术期抗菌药物的合理使用提供参考。方法：选取2020年9月—2022年8月郑州大学第一附属医院胸外科收治的391例Ⅰ类、Ⅱ类切口手术患者作为研究对象,采集患者围术期抗菌药物的品种选择、给药时机、用药疗程、用法用量等信息,分析患者围术期抗菌药物的使用情况与合理用药状况。结果：391例手术患者中,围术期预防用抗菌药物患者332例（占84.91%）,其中Ⅰ类切口手术138例（占35.29%）,其中79例（占57.25%）患者围术期使用抗菌药物,且抗菌药物以哌拉西林-他唑巴坦钠、拉氧头孢和头孢噻肟-舒巴坦钠为主）、Ⅱ类切口手术253例（占64.71%,患者均在围术期使用抗菌药物,抗菌药物以头孢唑林、头孢曲松和拉氧头孢为主;Ⅰ类切口手术围术期预防用抗菌药物的79例患者中,45例患者于术前30～120 min或麻醉开始用药,给药时机合理性为56.96%;Ⅱ类切口手术围术期预防用抗菌药物的253例患者中,167例患者于术前30～120 min或麻醉开始用药,给药时机合理性为66.01%;Ⅰ类切口手术围术期预防用抗菌药物的7...     

临床药师干预对骨科Ⅰ类切口手术患者围术期预防用抗菌药物的合理性影响

目的:分析临床药师干预对骨科Ⅰ类切口手术患者围术期预防用抗菌药物的合理性影响.方法:选取医院2019年1月-12月收治的骨科Ⅰ类切口手术患者82例病历资料,按手术时间先后分为干预前组和干预组,每组41例;统计与分析其患者抗菌药物使用率,以及抗菌药物不同使用品种、给药时机和用药疗程的占比及其用药的合理性及不合理用药的原因与措施.结果:干预前组28例患者围术期预防用抗菌药物使用率为68.29％;干预组25例患者围术期预防用抗菌药物用药率为60.97％;干预组患者抗菌药物不合理使用率明显低于干预前组(4.00％ vs 14.29％,P＜0.05),给药时机不合理率也明显低于干预前组(8.00％ vs 17.86％,P＜ 0.05),用药疗程不合理率也明显低于干预前组(4.00％ vs 10.71％,P＜0.05).结论:医院骨科Ⅰ类切口患者围术期预防用抗菌药物的不合理情况在临床药师的干预下得到显著改善,预防感染用抗菌药物的品种、疗程、给药时机等均明显趋于合理,药学干预提高了临床用药的合理性.     

某院Ⅱ类切口手术患者围手术期预防性使用抗菌药物的合理性分析

目的：分析医院Ⅱ类切口手术患者围术期预防性使用抗菌药物的合理性,为临床抗菌药物的合理使用提供参考。方法：选取2020年5月—2022年5月于都县中医院收治的286例行Ⅱ类切口手术治疗患者作为研究对象,采集患者预防性使用抗菌药物的品种、用药时机、用药疗程等信息,并依据《抗菌药物临床应用指导原则》等权威文献评价用药的合理性。结果：286例Ⅱ类切口手术患者围术期均预防性使用了抗菌药物,其用药时机主要为术前0.5～2 h(251例,占87.76%),其用药疗程多为<48 h(248例,占86.71%),在品种选择上主要为头孢菌素类（253例次）,此外有108例（占37.76%）患者存在2种抗菌药物联用的情况。结论：医院Ⅱ类切口手术患者围术期抗菌药物的预防使用整体较为合理,但在用药时机、用药疗程和品种选择上仍存在不少不合理情况,临床应当加强抗菌药物合理使用的学习和培训,以规范院内抗菌药物的使用。     

某院642例骨科Ⅰ类切口患者围手术期抗菌药物预防使用的合理性分析

目的:分析医院骨科Ⅰ类切口患者围手术期抗菌药物预防使用情况以及其合理性,为临床抗菌药物使用与管理提供参考.方法:选取医院2019年1月-12月收治的骨科Ⅰ类切口手术患者642例病历资料,按"骨科Ⅰ类切口围手术期抗菌药物使用情况调查表内容",分析其围手术期预防用药的合理性.结果:642例Ⅰ类切口患者中,围手术期使用抗菌药物预防感染的患者349例(占54.36％),其中使用单种抗菌药物预防感染349例(100.00％);抗菌药物品种选择合格率为100.00％,主要为注射用头孢呋辛钠152例(43.55％)、注射用五水头孢唑林钠135例(38.68％)、注射用头孢孟多酯38例(10.89％)和其他24例(占6.88％);给药时机合理的344例(占98.57％);手术时间超3h有27例,其中术中未追加用药12例(占44.44％);总预防时间＜24 h的292例(占83.67％)、≥24～72 h的48例(占13.75％)、＞72 h的9例(占2.58％);术前溶媒选择不合理的103例(占29.51％).结论:医院骨科Ⅰ类切口患者围手术期预防使用抗菌药物总体是合理的,但也存在无指征用药、预防用药时间过长、术前溶媒剂量过大等问题,相关部门应加强管理和督促,使围手术期患者预防用抗菌药物趋于合理与规范.     

某院642例骨科Ⅰ类切口患者围手术期抗菌药物预防使用的合理性分析

目的:分析医院骨科Ⅰ类切口患者围手术期抗菌药物预防使用情况以及其合理性,为临床抗菌药物使用与管理提供参考.方法:选取医院2019年1月-12月收治的骨科Ⅰ类切口手术患者642例病历资料,按"骨科Ⅰ类切口围手术期抗菌药物使用情况调查表内容",分析其围手术期预防用药的合理性.结果:642例Ⅰ类切口患者中,围手术期使用抗菌药物预防感染的患者349例(占54.36％),其中使用单种抗菌药物预防感染349例(100.00％);抗菌药物品种选择合格率为100.00％,主要为注射用头孢呋辛钠152例(43.55％)、注射用五水头孢唑林钠135例(38.68％)、注射用头孢孟多酯38例(10.89％)和其他24例(占6.88％);给药时机合理的344例(占98.57％);手术时间超3h有27例,其中术中未追加用药12例(占44.44％);总预防时间＜24 h的292例(占83.67％)、≥24～72 h的48例(占13.75％)、＞72 h的9例(占2.58％);术前溶媒选择不合理的103例(占29.51％).结论:医院骨科Ⅰ类切口患者围手术期预防使用抗菌药物总体是合理的,但也存在无指征用药、预防用药时间过长、术前溶媒剂量过大等问题,相关部门应加强管理和督促,使围手术期患者预防用抗菌药物趋于合理与规范.     

某院Ⅱ、Ⅲ类切口手术围术期预防应用抗菌药物的调查分析

目的 了解Ⅱ、Ⅲ类切口手术围术期预防应用抗菌药物的情况,为进一步规范围术期抗菌药物使用提供依据.方法 抽取2019年10月至2020年3月Ⅱ、Ⅲ类切口手术病历605份,对围术期抗菌药物品种、疗程和时机等进行分析.结果 Ⅱ、Ⅲ类切口手术预防用药合理率为33.22％,疗程不适宜45.12％,时机不适宜43.64％,品种不适...     

Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物使用情况分析

目的 调查分析Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物使用情况及存在的问题,为提高合理应用抗菌药物水平提供理论依据.方法 按照Oracle随机抽取法抽取186份Ⅰ类切口手术出院患者的病历,对围手术期抗菌药物使用情况进行调查,并分析存在的问题.结果 126例患者在围手术期预防性使用了抗菌药物,使用率为67.7％,其中81例存在不合理用药现象,占64.3％;不合理用药类型主要有用药疗程过长(64.3％)、选择药物不合理(40.5％)、无指征用药(36.5％)等.头孢硫脒、头孢替唑和头孢哌酮他唑巴坦是使用频率较高的药物.结论 对Ⅰ类切口手术患者在围手术期预防性使用抗菌药物存在不合理现象,需要加强抗菌药物管理,强化医生合理使用抗菌药物意识.     

外科Ⅱ类切口手术围术期预防应用抗菌药物研究分析

目的:分析和评价外科Ⅱ类切口手术围术期预防应用抗菌药物的合理性,以促进Ⅱ类切口手术围术期合理应用抗菌药物.方法:随机抽取我院2013年每月出院的外科Ⅱ类切口手术患者病例240例,回顾性分析和评价其预防性应用抗菌药物的用药情况及合理性,并对比分析预防应用抗菌药物组(用药组)和未预防应用抗菌药物组(未用药组)相关费用的差异.结果:240例外科Ⅱ类切口手术预防应用抗菌药物共189例,预防使用率为78.75%;不合理预防应用抗菌药物共64例,占用药组的33.86%.用药组患者的住院总费用、检查费、手术治疗费、西药总费用、抗菌药物费用和平均住院天数均大于未用药组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).用药组主要选用抗菌药物种类分别为头孢菌素类(75.83%)、头霉素类(11.37%),和硝基咪唑类(9.48%)等.不合理用药类型主要表现分别为预防用药疗程过长(93.75%)、选药品种不当(46.88%)、术前给药时机不适宜(31.25%)、无指征联合用药(25.00%)和给药用量偏大(21.88%)等.结论:医院Ⅱ类切口手术围术期预防应用抗菌药物存在严重不合理用药和过度用药等突出问题,总体用药合理性和规范性不足,医院应加强相关法律法规的贯彻和执行,促进围术期抗菌药物的合理使用,以减轻患者的医疗费用和经济负担.     

某“三甲”综合性医院腹腔镜手术围手术期抗菌药物预防使用情况调查及合理性评价

目的:为进一步提高腹腔镜手术围手术期预防使用抗菌药物的合理性提供参考。方法:利用相关信息系统软件调取我院2016年1月1日-12月31日所有5 288例住院行腹腔镜手术患者的电子病历和医嘱信息,就其围手术期抗菌药物预防使用情况进行回顾性调查,并进行医嘱合理性评价。结果:5 288例腹腔镜手术患者中有1 890例在围手术期使用了抗菌药物预防感染,抗菌药物预防使用率为35.7%;其中,胃、十二指肠、小肠手术抗菌药物预防使用率最高(69.4%),而肝胆系统及胰腺手术抗菌药物预防使用率也达到68.0%,腹外疝手术未发现预防使用抗菌药物。1 890例在围手术期预防使用抗菌药物的患者以单独用药居多(83.4%);使用频率排前3位的分别是头孢呋辛钠(63.9%)、甲硝唑(13.5%)和头孢噻肟钠(11.8%)。有151例(8.0%)在围手术期预防使用抗菌药物的患者存在不合理医嘱,其中以用药不适宜医嘱中的遴选药品不适宜居多(50.3%),其次为不规范用药医嘱中的用药疗程不适宜(27.8%)。结论:我院腹腔镜手术围手术期预防使用抗菌药物的总体情况尚可,但部分参照Ⅰ类切口手术管理的手术抗菌药物预防使用率相对较高,且部分预防用药医嘱仍存在不合理用药现象。需制定符合本院实际情况的抗菌药物预防使用管理规范,同时加强对腹腔镜手术围手术期预防使用抗菌药物的医嘱点评工作,并强化相关合理用药宣教。     

围手术期抗菌药物预防性应用调查分析

目的：调查我院围手术期预防性应用抗菌药物的合理性。方法：回顾性调查分析2011年7月-2012年2月我院外科出院的637例I类和Ⅱ类切口手术患者的病历资料,对围手术期抗菌药物预防性应用的合理性进行评价。结果：抗菌药物预防性应用率95．45％;涉及8类21种抗菌药物,使用最多的为头孢替安;不合理用药的主要表现形式为无指征用药、药物选择及预防用药时机不合理等问题。结论：我院围手术期抗菌药物预防性应用存在不合理现象,需进一步加强抗菌药物规范化使用的教育和管理。     

2579例Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物预防应用分析

目的为进一步加强围术期抗菌药物预防性应用管理提供依据。方法抽取医院2015年出院的所有Ⅰ类切口手术病历2 579例,对围术期抗菌药物预防性应用是否有指征、预防用药品种、时机和疗程进行回顾性分析评价。结果 2015年医院Ⅰ类切口手术2 579例,其中预防用药822例,占31.87%;原则上不预防使用抗菌药物的Ⅰ类切口手术(甲状腺、乳腺、腹股沟疝和白内障手术)824例,预防用药92例,占11.16%;预防用抗菌药物以头孢唑林为主,占95.01%。预防用药不合理220例,其中预防用药超疗程占43.63%,无指征预防用药占32.73%。结论医院Ⅰ类切口手术抗菌药物预防性应用基本合理,但仍然有无指征预防用药、用药品种不适宜、用药疗程过长等不合理现象,医院应继续加强围术期抗菌药物预防性应用管理。     

Ⅰ类切口围手术期抗菌药物应用调查

目的：调查分析医院Ⅰ类切口围手术期应用抗菌药物的情况。方法回顾性分析2013年1~12月600份Ⅰ类切口手术病例围手术期应用抗菌药物情况,并评价其合理性。结果Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物175例,比率为29.2%;预防使用抗菌药物≤24h的有46例,比率为26.3%;平均预防用药时间3.8 d,疗程不合理129例,占73.7%;无预防指征用药2例;抗菌药物选择不合理的1例;给药时机选择不合理的13例;单次剂量不合理6例;给药次数不合理10例。结论医院Ⅰ类切口围手术期抗菌药物使用基本规范,但仍有预防用药持续时间过长、抗菌药物种类选择不合理等问题,需继续加强围手术期预防用药的监督和管理。     

我院Ⅰ类切口手术围术期预防用抗菌药物合理性评价

目的:评价我院Ⅰ类切口手术围术期预防用抗菌药物的合理性。方法:选取我院2010年7-12月Ⅰ类切口手术患者的归档病历171份,制定围术期合理应用抗菌药物评价标准,对抗菌药物的药品选择、给药时间、用法用量、用药疗程、更换药物等项目进行系统评价。结果:我院抗菌药物应用率占78.9%(135/171),其中合理者57例(42.2%),不合理者78例(57.8%)。不合理用药主要包括疗程过长26例(33.3%)、药品选择不当25例(32.1%);预防用抗菌药物主要以第1、2代头孢菌素为主,选用头孢唑林60例(44.4%)、头孢硫脒35例(25.9%)。结论:我院Ⅰ类切口围术期预防用药率较高,存在用药指征把握不严、抗菌药物选择不当、使用时间较长等问题,有待进一步规范。     

某院骨科Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物预防使用的调查与分析

目的:了解重庆市垫江县人民医院骨科Ⅰ类切口手术期围术期抗菌药物预防使用的现状,为临床合理应用抗菌药物提供一定的参考。方法:采用回顾性调查分析法,抽取我院骨科2019年9月-2020年9月出院的Ⅰ类切口手术患者病历,综合分析围术期抗菌药物使用的合理性。结果:我院骨科593例Ⅰ类切口手术中,抗菌药物预防使用率达74.54 %(442/593)。手术切口感染率为8.6 % (51/593)。442例预防性使用抗菌药物的手术中,抗菌药物选择合理率为99.77 %(441/442);术前30min-1h给药率99.55 % (440/442);预防用药疗程≤24h者217例,占51.79 % (217/419);预防用药中不合理95例,用药合理率为78.51% (347/442)。抗菌药物使用不合理情况主要包括:无指征预防用药、药物选择不恰当、给药时机不合理、用药疗程偏长及用法用量不适宜。结论:我院骨科Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物预防使用率较高,用药疗程偏长,存在较多不合理用药,需进一步加强监督管理,促进围术期抗菌药物的合理使用。     

327例Ⅰ类切口手术围术期预防用抗菌药物分析

目的 了解医院Ⅰ类切口手术围术期预防用抗菌药物的使用情况,评价用药合理性,加强抗菌药物的使用管理.方法 采用回顾性调查方法,随机抽取医院普外科Ⅰ类切口手术出院病历327例,对围术期用药指征、抗菌药物品种选择、用药时间和药物利用指数等方面进行分析.结果 327例中使用抗菌药物320例,使用率达97.86％,抗菌药物使用频次排序前3位的为五水头孢唑林、头孢替安、头孢尼西.结论 该院Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物使用不合理现象主要有用药品种档次高、选用时机不当、用药时间过长及过度用药等,有待进一步规范管理.     

濮阳市人民医院Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物分析

目的:了解我院Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物情况,为加强抗菌药物临床使用管理工作提供参考。方法:采用回顾性调查方法,对2013年7—9月我院665例Ⅰ类切口手术出院患者围术期预防性应用抗菌药物情况进行统计和分析。结果:Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物使用率为42.86%(285/665),术前0.5~2 h内给药率为85.26%(243/285),平均用药疗程为2.31 d,使用的抗菌药物主要有头孢呋辛、头孢唑肟、美洛西林、头孢替安等。结论:我院Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物仍存在不合理之处,主要表现为指征把握不严、预防使用率高、抗菌药物选择不合理、给药时间不当、用药疗程长、不合理联合用药等。需进一步加强Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物的监督和管理。     

129例Ⅰ类、Ⅱ类切口手术患者围手术期预防用抗菌药物分析

目的 了解医院外科围手术期抗茵药物预防性应用情况,为医院抗茵药物临床应用专项治理提供参考.方法 对129例Ⅰ类、Ⅱ类切口手术患者围手术期抗菌药物预防性应用情况进行调查、统计,并作合理性评价.结果 71例Ⅰ类、58例Ⅱ类切口手术患者抗菌药物预防性使用率分别为95.77％和100％,平均使用时间分别为4.01 d和5.64d.部分病例存在初次预防用药时机不当(20.63％)及联合用药指征不明确(62.50％)等问题.术后抗茵药物使用超过48 h者占74.60％.结论 抗茵药物预防性应用存在不合理,需加强管理、规范用药.     

临床药师干预在医院Ⅱ类切口手术围手术期预防用抗菌药物中的价值分析

目的 评估徐州市第一人民医院Ⅱ类切口手术围手术期预防用抗菌药物的用药合理性,观察临床药师干预在围手术期合理预防性使用抗菌药物中的作用。方法 临床药师通过临床药学管理系统(PASS)抽取Ⅱ类切口手术病历,抽取2018年11月18日～12月18日临床药师干预前的Ⅱ类手术切口病历100份、2019年5月28日～6月24日临床药师干预后的Ⅱ类手术切口病历100份进行研究。对涉及预防使用抗菌药物的病历进行回顾性分析,从抗菌药物的疗程、时机、品种、联合用药、频次、剂量等6个方面进行逐一点评,分析干预前后相关科室预防用抗菌药物的用药合理性变化情况。结果 与干预前相比,大部分科室的Ⅱ类切口围手术期预防用抗菌药物的使用情况有了较大好转。其中,Ⅱ类切口围手术期预防用抗菌药物疗程不合理的发生频次由干预前的57次下降为23次,给药时机不合理的发生频次由干预前的31次下降为10次,总的不合理用药发生频次由109次下降为51次,全院不合理病历数由干预前的63份下降为30份,降幅明显,不合理用药发生率由18.17%下降至8.50%,目标达成。结论 临床药师干预降低了医院Ⅱ类切口手术围手术期预防用抗菌药物的不合理使用...