金黄色葡萄球菌110株临床分布及耐药性分析

目的 了解临床分离的金黄色葡萄球菌(SA)菌株的临床分布情况及其对常用抗菌药物的耐药性,为临床合理用药提供依据.方法 对临床分离的110株SA菌株采用纸片扩散法(K-B法)检测12种抗菌药物的敏感性,并对药敏结果进行统计分析.结果 110株SA中,甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)59株,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)51株,MRSA的分离率为46.4％,MRSA对常用抗菌药物的耐药率明显高于MSSA(P＜0.05),未发现耐万古霉素的SA.结论 SA对多种抗菌药物的敏感率均较低,尤其是MRSA耐药株更为严重,临床应根据药敏结果合理选用抗菌药物.     

金黄色葡萄球菌167株耐药性分析

目的分析金黄色葡萄球菌的耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法对临床标本分离的金黄色葡萄球菌167株,采用K—B纸片法进行药敏试验,耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌（MRSA）检测采用头孢西丁纸片扩散法。结果MRSA141株占84．4％,甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（MSSA）26株占15．6％。MRSA对万古霉素、呋喃西林的耐药率为0、18．4％,对其他抗菌药物呈多重耐药;除万古霉外,MRSA对其余11种抗菌药物的耐药率均高于MSSA,差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论MRSA已成为医院感染的重要病原菌,万古霉素、呋喃西林对MRSA有较高活性。重视临床微生物学检查,依据药敏结果优化选择抗菌药物,是提高感染治愈率的关键。     

金黄色葡萄球菌耐药性分析

了解金黄色葡萄球菌（SA）尤其是耐甲氧西林金黄葡萄球菌（MRSA）的耐药状况,指导临床合理用药;方法：对本院感染标本中分离出的223株SA分别进行了药物敏感试验和β－内酰胺酶测试。结果：MRSA占SA感染标本总数的58．3％,MRSA及甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（MSSA）产β－内酰胺酶的百分率无明显差异。MRSA与MSSA皆对万古霉素敏感,此外,MRSA对18种抗生素中的15种呈现多重耐药,耐药率介于28％－100％。而多数MSSA仅对西林G和氨苄西林耐药,结论：万古霉素是治疗MRSA感染的首选抗生素,MRSA的耐药性应引起广泛关注。ββ     

对108株金黄色葡萄球菌的耐药性分析

目的了解我院金黄色葡萄球菌临床分离株对抗菌药物的耐药性及感染现状,以指导临床医生更科学合理用药。方法收集我院2009年11月-2011年9月间住院及门诊患者的标本,对分离出的108株金黄色葡萄球菌进行药敏试验。结果对甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌（MRSA）有76株,占70．4％;对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌（MSSA）有32株,占29．6％。菌株主要分离于痰液／咽拭子,占42．6％;其次是分离于脓液／创面,占36．1％;其他的菌株分离于阴道分泌物、血液、尿液和精液,占21．3％。金黄色葡萄球菌中MRSA对16种抗菌药物的耐药率最高的是青霉素和苯唑西林,均为100．0％,而MSSA仅对青霉素的耐药率较高,达83．2％,对其余15种药物的耐药率都低于50％。万古霉素、呋喃妥因、替考拉宁耐药率在两者均为0。结论甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌除了青霉素外对大多数的抗菌药物有较好的敏感性,而耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的检出率仍然很高且多为多药耐药性。     

2004-2009年广西百色地区金黄色葡萄球菌耐药性变迁研究

目的 了解本院2004-2009年间从临床标本中分离出的金黄色葡萄球菌(SAU)的科室分布及耐药性变迁情况.方法 收集本院2004年11月-2009年10月5年间临床分离到的SAU,统计分析了耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)的分布及药敏试验结果.结果 5年内共分离出SAU 862株,其中MRSA 573株.临床各类标本中分离出的SAU菌株数逐年增加.分离出SAU的标本中以痰标本为主,占33.1%,其次为分泌物和脓液.检出率较高的科室是ICU,占33.9%,其次为皮肤科和骨外科.除万古霉素、利奈唑胺、利福平、复方磺胺甲嗯唑及呋喃妥因外,MRSA对其余的抗菌药物的耐药率均高于MSSA(P<0.01).青霉素、苯唑西林、左氧氟沙星、阿莫西林/克拉维酸等耐药率呈逐年上升趋势,其余抗生素耐药率5年间基本无太大变化.除万古霉素、利奈唑胺、复方磺胺甲噁唑、利福平、呋喃妥因保持较低的耐药率外,其余的抗生素的耐药率均保持在35%以上的耐药率,四环素则一直保持高耐药率.结论 MRSA对大部分抗菌药物仍维持较高的耐药率,应定期监测临床标本中分离的MRSA耐药率,合理使用抗菌药物,延缓SAU临床株耐药性的增长,控制医院感染的发生及暴发流行.     

2010-2012年院内金黄色葡萄球菌的耐药情况分析

目的 对本院3年来金黄色葡萄球菌的耐药情况进行分析,并且对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）与甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（MSSA）的耐药性差异做对比,为临床合理使用抗生素提供依据.方法 对临床分离的442株金黄色葡萄球菌,采用PHOENIX100全自动微生物分析仪和WHONET软件,按照美国实验与临床标准协会（C LSI）的标准对金黄色葡萄球菌的耐药情况进行回顾性分析.结果 3年内共分离金黄色葡萄球菌442株,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）281株.分离出金黄色葡萄球菌的标本中以痰标本为主,占68.0％,其次为分泌物和血液.除万古霉素、利奈唑胺、奎奴普丁/达福普丁外,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）对其余抗菌药物的耐药率均高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（MSSA）,差异有统计学意义（P＜0.05）.除万古霉素、利奈唑胺、奎奴普丁/达福普丁保持较低的耐药率外,其余常规抗生素的耐药率均保持在30％以上.结论 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）对大部分抗菌药物仍维持较高的耐药率,应定期监测临床标本中分离的金黄色葡萄球菌耐药率,合理使用抗菌药物,延缓金黄色葡萄球菌临床株耐药性的增长,控制医院感染的发生及暴发.     

金黄色葡萄球菌耐药性分析

目的了解金黄色葡萄球菌（SA）尤其是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的耐药状况,指导临床合理用药。方法对本院感染标本中分离的250株SA分别进行药敏实验和β-内酰胺酶测定,并对实验数据进行分析处理。结果MRSA占SA感染标本总数的50.0%;MRSA及甲氧西林金黄色葡萄球菌（MSSA）产β-内酰胺酶的百分率差异无统计学意义（P〉0.05）。MRSA与MSSA均对万古霉素敏感。此外,MRSA对15种抗生素中的12种呈多重耐药,耐药率为30.0%～100.0%;而多数MSSA仅对青霉素和氨苄西林耐药。结论万古霉素是治疗MRSA感染的首选抗生素。     

痰标本金黄色葡萄球菌耐药性分析

目的 了解本院痰标本中金黄色葡萄球菌的耐药性特点及耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(以下简称MRSA)在各科室分布情况,并将其耐药率与甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌(以下简称MSSA)的耐药性进行分析比较.方法 收集临床送检的痰标本,采用VITKE-Ⅱ全自动微生物分析仪进行细菌鉴定和药敏试验.分析131例次金黄色葡萄球菌的耐药性特点及MRSA所占比例和各主要科室的分布排名.结果 收集临床痰培养的金黄色葡萄球菌,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)78例次,占59.5％;主要集中在神经外科、重症医学科和呼吸内科,分居排名前三位.抗菌药物统计显示:金黄色葡萄球菌耐药率较高,对多种抗菌药物如克林霉素、庆大霉素、环丙沙星等显示很高的耐药性.而对万古霉素、替加环素和利奈唑胺均显示较高的抗菌活性,敏感率达100％或接近100％.结论 痰标本中金黄色葡萄球菌所占比例较高,其中MRSA所占比例为59.5％(78/131),其病人抵抗力低下、住院时间长等相关科室分离率也较高.抗菌药物统计分析结果显示:金黄色葡萄球菌耐药率较高.同种抗菌药物中,MRSA就显示更高的耐药性,如MRSA与MSSA比较,对克林霉素、左氧氟沙星耐药率差异大.但对万古霉素、替加环素和利奈唑胺均显示较高的抗菌活性,仅2株MRSA对替加环素耐药,耐药率为2.7％,其余敏感率达100％.由于该菌显示多重耐药特性,致病性强.     

基层医院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌成人与儿童感染现状与耐药性分析

目的调查基层医院临床分离耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)成人与儿童感染现状及耐药谱,为临床医生合理使用抗生素,提供试验依据。方法对本院2011年1月至2012年10月间临床标本中检出的金黄色葡萄球菌鉴定和药敏试验结果进行回顾性分析。结果 123株金黄色葡萄球菌中检出MRSA67株,MRSA检出率为54.5%。成人与儿童MRSA感染率分别为58.7%与50.0%。MRSA耐药率明显高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA),未检出对万古霉素、替考拉宁及呋喃妥因耐药菌株。结论临床分离的金黄色葡萄球菌对常用抗菌药物呈多药耐药,尤其是MRSA耐药更严重,应根据分离菌株耐药特点选用不同的治疗方案,加强抗菌药物的合理使用,减少MRSA耐药性的发生。     

215株金黄色葡萄球菌临床分布及耐药性分析

目的:了解本地区住院患者金黄色葡萄球菌(staphylococcus aurens,SAU)临床分布及对常用抗菌药的耐药情况,为指导临床合理使用抗菌药物提供科学的依据.方法:对我院各临床科室分离的215株SAU的分布情况及药敏结果进行回顾性统计分析.结果:215株SAU主要分离于痰标本,以呼吸内科及重症监护病房(ICU)最为常见.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(meticillin-resistant staphylococcus aureus,MRSA)的分离率较高,有逐年增加的趋势,对临床常用抗菌药物显示出较高的耐药率;甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌( MSSA)对相应抗菌药物的耐药率多低于MRSA,差异具有显著性(P＜0.05),未发现耐万古霉素的金黄色葡萄球菌.结论:临床分离的金黄色葡萄球菌对常用抗菌药物耐药率较高,且多重耐药严重,应加强临床科室金黄色葡萄球菌耐药情况监控,及时提供医院感染菌株流行情况及其耐药率变化,为合理使用抗菌药物提供依据.     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

10例狂犬病误诊原因分析

狂犬病近年来发病率有逐年增加的趋势,近十二年来,我们共遇见狂大病２３例,其中１０例被误诊为其它疾病,现就其误诊原因进行分析如下。１临床资料１．１ 一般资料：男８例,女２例;年龄最大７８岁,最小４岁。发病季节为３月～１１月。首诊科室,儿科３例、内科３例、转院３例、急诊科１例。１．２ 临床表现：发热７例,恐风５例,恐水６例,怕光３例,流涎１０例,胸闷、气促、呼吸困难４例,烦躁不安１０例,多汗７例,恐惧６例,肢体麻木４例,抽搐４例,恶心、呕吐２例,昏厥１例。所有病例发病至死亡时间为２天～６天,死亡原因为…     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

The effect of temperature and of cetrimide on the rate of loss of refractility of spores of Bacillus megaterium

The rate of germination of spores of Bacillus megaterium at 30° is not significantly different from the rate at 37° but the onset of germination is delayed; outgrowth is normal. At 45° germination of some spores occurs but the rate is much slower than at 37°, and there is no lag; emergence occurs from only a proportion of the germinated spores and after 3 or 4 vegetative cells have been produced, replication ceases. A single regression equation can represent the germination rate of the spores at 37° in the presence of from 0.0005 to 0.02% w/v of cetrimide and in its absence. In 0.0005% w/v of cetrimide, germ cells emerge from some of the germinated spores but many of them become swollen and disintegrate. Concentrations of 0.00125% w/v or more progressively inhibit swelling and completely inhibit emergence.     

经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果对比

目的 对比分析经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果.方法 将本院2011年3月～2013年2月收治的90例前列腺增生症患者随机分为观察组（n=45）和对照组（n=45）,观察组患者采用经尿道前列腺汽化电切术治疗,对照组患者采用尿道前列腺电切术治疗,比较两组患者的疗效.结果 观察组的手术时间、术中出血量、术后冲洗时间、术后留置导尿管时间、住院时间少于对照组（P＜0.05）,残余尿量、国际前列腺症状评分和生活质量评分优于对照组（P＜0.05）,但是两组患者的并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症具有疗效更确切、出血少、恢复快等优势,可以作为治疗前列腺增生症的首选方法.