209例重症肺炎患儿肺泡灌洗液的细菌培养及药敏试验结果分析

目的:分析重症肺炎患儿肺泡灌洗液的细菌培养及药敏试验结果,为临床合理使用抗菌药物提供参考.方法:选取医院2018年1月-2019年9月收治的重症肺炎患儿209例病历资料,统计其肺泡灌洗液的细菌培养、药敏试验结果,分析其肺泡灌洗液中病原菌的分布及其对抗菌药物使用的影响.结果:209例重症肺炎患儿肺泡灌洗液中,检出病原菌153株,其中革兰阴性菌73.20％和革兰阳性菌26.80％;革兰阴性菌中肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南的耐药率为最低,而其对氨苄西林、头孢唑林的耐药率较高(≥90％);革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌对万古霉素、利奈唑胺的耐药率均达0.00％.结论:重症肺炎患儿感染病原菌以革兰阴性菌为主,其对亚胺培南、美罗培南的敏感率较高,临床应根据药敏结果合理调整抗菌药物治疗,以确保患者的临床疗效.     

难治性肺炎患儿支气管肺泡灌洗液细菌培养及药敏实验分析

目的：研究分析难治性肺炎患儿支气管肺泡灌洗液（ BALF）病原菌分离培养结果及其对抗菌药物敏感性的情况。方法对儿科收集的107例难治性肺炎（抗感染治疗超过2周无效）患儿进行纤维支气管镜检查并进行肺泡灌洗,对BALF进行细菌分离培养鉴定,并进行药物敏感试验,同时与痰培养结果进行对比分析。结果107例患儿进行肺泡灌洗,其中51例患儿细菌培养阳性,获得59株病原菌,阳性分离率为47篌．66%（51／107）;<1岁患儿检出22株病原菌、1~3岁患儿检出17株病原菌、>3岁患儿检出20株菌株,共计检出病原菌59株,前三位病原菌菌株分别为肺炎克雷伯杆菌14株（25．45%）、铜绿假单胞菌11株（20．00%）、大肠埃希菌7株（12．73%）。痰培养与肺泡灌洗结果一致的有24例患儿（26株菌株）,分别为其中铜绿假单胞菌6例、真菌2例、肺炎链球菌3例、大肠埃希菌5例、阴沟杆菌1例、流感嗜血杆菌5例、金黄色葡萄球菌4例。107例患儿经过纤维支气管镜肺泡灌洗（1~3次）,充分吸引分泌物,局部给药治疗,均取得良好的治疗效果,达到显效患儿90例（84．11%）,有效17例（15．89%）,纤维支气管镜检查到出院时间（7±4）d,平均住院时间（15±6）d。结论对于难治性肺炎患儿进行早期纤维支气管镜检查灌洗进行致病菌分离培养指导用药具有重要的临床价值。     

106份支气管肺泡灌洗液标本细菌培养及药敏试验结果对下呼吸道细菌感染婴幼儿抗菌药物合理使用的影响

目的:分析支气管肺泡灌洗液标本细菌培养及药敏试验结果对下呼吸道细菌感染婴幼儿抗菌药物合理使用的影响。方法:抽取医院2018年5月-2019年5月间收治的下呼吸道细菌感染婴幼儿106例资料,统计其肺泡灌洗液标本细菌培养及药敏试验结果,分析实验结果对抗菌药物合理使用的影响。结果:106份灌洗液标本中,细菌培养阳性率为57.55%(61/106),病原菌以革兰阴性菌为主,其中肺炎克雷伯占21.31%、铜绿假单胞菌占14.75%、鲍曼不动杆菌占13.11%;肺炎克雷伯菌对氨苄西林、哌拉西林、头孢唑林的耐药性为最高(均>75%),其对替卡西林-克拉维酸、哌拉西林-他唑巴坦、阿米卡星、左氧氟沙星、环丙沙星的耐药率为最低,而其对亚胺培南的耐药率为0.00%;铜绿假单胞菌对氨曲南、庆大霉素的耐药率为33.33%,其对其他抗菌药物的耐药率均低于23%;鲍曼不动杆菌对氨苄西林-舒巴坦、头孢曲松、庆大霉素、环丙沙星的耐药率为25.00%,其对其他抗菌药物的耐药率均为≤12.50%。结论:下呼吸道细菌感染婴儿支气管肺泡灌洗液标本中,主要致病菌为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌,临床治疗应根据药敏试验结果合理选用抗菌药物治疗方案,以确保婴儿用药的有效性和安全性。     

287例难治性肺炎患儿支气管肺泡灌洗液标本中病原菌的分布及其药敏试验结果分析

目的:分析难治性肺炎(refractorily treated pneumonia,RTP)患儿支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar la-vage fluid,BALF)标本中病原菌的分布情况及药敏试验结果,为临床规范化、科学化抗感染治疗提供参考.方法:选取2018年1月-2020年2月间收治的RTP患儿...     

前列腺炎患者105例前列腺液细菌培养及药敏分析

目的：探讨前列腺炎患其病原菌检测对临床治疗的指导作用。方法：对105例疑为前列腺炎患的前列腺液作细菌培养并进行统计分析。结果：105例标本培养阳性80例，阳性率为76．2％。主要以革兰阳性球菌为主，占87．80％，药敏试验结果显示；常规使用的抗生素如青霉素类，红霉素，复方新诺明等耐药率较高，而对利福平，氟哌酸，环丙沙星，庆大霉素，先锋霉素的敏感性较高。结论：前列腺炎患的病原菌分析及药敏试验对指导临床治疗及合理用药均具有重要意义。     

PICU 重症肺炎患儿机械通气后肺泡灌洗液 NF-κB 表达及炎性因子水平变化的研究

目的：观察 PICU 重症肺炎患儿机械通气后支气管肺泡灌洗液（BALF）中核因子-κB （NF-κB）、肿瘤坏死因子（TNF-α）、巨噬细胞炎症蛋白（MIP-2）的表达及炎性因子水平的变化。方法将60例患儿分为好转和恶化两组,采用固相夹心法酶联免疫吸附实验（ELISA 法）检测肺泡灌洗液中 TNF-α水平和人巨噬细胞炎性蛋白2（MIP-2）因子水平;用 NF-κB 免疫组化试剂盒测定 NF-κB 的表达情况。同时于机械通气第2、6天及拔管后第2天记录呼吸力学指标,行 X 线检查,记录生命体征、血气分析、生命体征及胸片等综合分析。结果好转组患儿 BALF 中NF-κB、TNF-α、MIP-2的表达在机械通气后第6天及撤机后第2天明显下降（P ＜0．01）,肺组织损伤情况明显改善;反之,恶化组相关数据呈明显上升趋势（P ＜0．01）。机械通气后 BALF 中 NF-κB、TNF-α、MIP-2炎性细胞因子的表达与由机械通气所致的肺生物伤呈正相关性。结论炎症反应为呼吸机相关性肺损伤的主要发病机制,NF-κB、TNF-α、MIP-2的表达与 VILI 的发生、发展和预后有密切关系。监测上述细胞因子水平的变化,有助于改善预后、减轻机械通气所致的肺生物伤。     

206例难治性肺炎患儿支气管肺泡灌洗液标本中致病菌的分布及其药敏结果对抗菌药物合理使用的影响

目的:探究难治性肺炎患儿支气管肺泡灌洗液(BALF)标本中致病菌的分布及其药敏试验结果对抗菌药物合理使用的影响.方法:选取医院2017年1月-2020年1月间收治的难治性肺炎患儿206例病例资料,分析其BALF病原菌的类型、分布及其主要病原菌对不同抗菌药物的药敏结果.结果:206例难治性肺炎患儿标本中分离出病原菌198...     

重症肺炎支原体肺炎患儿支气管肺泡灌洗液中IL-4、IFN-γ水平及临床意义

<正>肺炎支原体(mycoplasma pneumonia,MP)感染作为小儿下呼吸道感染的一个不可忽视的问题,已受到临床越来越多的重视。MP感染可引起重症肺炎,如坏死性肺炎,肺大叶实变,中至大量胸腔积液,合并闭塞性支气管炎等表现~([1])。目前认为,MP感染除了对机体细胞直接产生损害外,其所引起的免疫反应在肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)的发生、发展过程中起重要作用。该研究通过检测重症MPP患者支气管肺泡灌洗液(BALF)中的白细胞介素-4(IL-4)及干扰素-γ(IFN-γ),研究Th1/Th2细胞免疫应答的状况及其     

儿童重症社区获得性肺炎肺泡灌洗液菌群及药敏分析

目的：分析肺泡灌洗液培养细菌菌株种类变化和药敏结果,为治疗社区获得性肺炎（CAP）提供病原学依据。方法符合CAP诊断标准,综合肺泡灌洗液培养阳性病例,统计分析细菌种类及药敏结果。结果培养细菌共计186例,其中革兰阴性杆菌共128例,占68.8%;革兰阳性球菌共计58例,占31.1%;肺炎支原体共计12例,占6.3%。结论重症CAP感染的病原菌以革兰阴性杆菌为主,在前四位的分别是大肠埃希菌、流感嗜血杆菌、枸橼酸杆菌、肺炎克雷伯杆菌。大部分对头孢哌酮舒巴坦针敏感。结论本院重症CAP感染的细菌以革兰阴性杆菌为主,对舒普深敏感性高,临床治疗效果好。     

87例难治性哮喘患者伴肺部感染支气管肺泡灌洗液中病原菌的分布及其耐药性分析

目的:分析难治性哮喘患者合并肺部感染支气管肺泡灌洗液(BALF)中病原菌的分布及其耐药性.方法:选取医院2019年1月—2020年2月收治的难治性哮喘合并肺部感染患者87例病历资料,统计其BALF标本中病原菌的培养和药敏试验结果,分析其BALF中主要致病菌的分布及其对抗菌药物的耐药情况.结果:87例难治性哮喘患者合并肺...     

泌尿道感染细菌培养及药敏试验结果的分析

目的分析研究泌尿系感染的主要病原菌及敏感药物,指导临床合理使用抗生素。方法对我院2012年10月至2014年10月的门诊及住院319例泌尿系感染患者清洁中段尿,用平板接种法进行细菌培养,全自动细菌鉴定分析仪进行细菌鉴定,用k-B纸片扩散法进行药敏试验。结果在319例尿液样本中,分离出158株病原菌,其中有革兰阴性菌95株,占致病菌株总数的60%,革兰阳性菌63株,占致病菌总数的40%。结论明确了泌尿系感染的主要致病菌和药物敏感实验结果对临床上合理使用抗生素的重要性。     

283例重症社区获得性肺炎患者支气管肺泡灌洗液病原菌分布及药敏分析

摘 要 目的：了解我院重症社区获得性肺炎(SCAP)的主要病原菌及耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供数据参考。方法：回顾性分析283例SCAP患者的支气管肺泡灌洗液(BALF)中病原菌分布及耐药情况。结果：共分离培养出病原菌163例,其中G-菌114例（69.94%）,G+菌43例（26.38%）,真菌6例（3.68%）。G-菌前4位为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌,药敏示肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对头孢替坦、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、亚胺培南等较敏感,但铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌耐药严重,对多种抗菌药物高度耐药;G+菌前3位为肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、粪肠球菌,其中肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢拉定、利福平、左氧氟沙星等敏感率较高,但粪肠球菌均为多重耐药菌,未检出耐万古霉素G+菌株;真菌较少见,对氟康唑,两性霉素B等均较为敏感。结论：SCAP病原菌以G-菌为主,临床应依据SCAP病原学及耐药情况,选择合理有效的抗感染治疗方案,以延缓耐药菌株的蔓延,减少新的耐药菌株的出现。     

前列腺液细菌培养及药敏分析

前列腺炎是成年男性的常见病、多发病、病程长，且亦反复发作，给病人带来很大的痛苦，前列腺液的细菌学检查对前列腺感染的诊断及治疗措施的选择十分重要，因此我们对近2年来的320例前列腺炎患者进行病原菌调查和药物敏感试验，现报告如下。     

前列腺液细菌培养和药敏结果回顾性分析

近几年来前列腺炎患者在我院就诊有明显上升趋势,由于前列腺的特殊组织结构,治疗效果一直不佳,反复发病率高,用药时间延长,耐药菌增多,为了解本地区患者前列腺液培养检出细菌的分布,同时观察常用抗生素的敏感性,对我院2007年至2009年9月450例患者标本进行细菌培养和药敏分析,以指导临床医生合理用药。结果如下。