三拗片与沙美特罗替卡松粉吸入治疗联用对咳嗽变异性哮喘患者的疗效及其对免疫功能与肺功能的影响

目的:分析三拗片与沙美特罗替卡松粉吸入治疗联用对咳嗽变异性哮喘(CVA)的疗效及其对免疫功能、肺功能及炎症因子改善的影响.方法:选取2018年1月-2019年6月间呼吸内科诊疗的CVA患者86例临床资料,按治疗用药的不同分为观察组与对照组,每组43例;观察组患者给予三拗片口服与沙美特罗替卡松粉吸入治疗,对照组患者则给予单用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗;比较两组患者分别治疗4周后的临床疗效、不良反应发生率、复发率的差异,以及治疗前后咳嗽症状评分值、肺功能(FEV1、FVC及FEV1/FVC)、免疫功能(CD3、CD4与CD4/CD8)、血清炎症因子(IgE、TNF-α、IL-4与IL-6)水平值的变化情况.结果:4周后,观察组患者治疗后的总有效率高于对照组(97.67％ vs 74.42％,P＜0.05);与治疗前相比,治疗后两组患者咳嗽症状评分值均显著下降(P＜0.05),但观察组患者的咳嗽症状评分值显著低于对照组(P＜0.05);观察组患者治疗后肺功能各指标(FEV1、FVC及FEV1/FVC)水平均显著高于对照组(P＜0.05),免疫功能各指标(CD3、CD4与CD4/CD8)水平显著高于对照组(P＜0.05);治疗后血清炎症因子(IgE、TNF-α、IL-4与IL-6)水平均低于治疗前,但观察组明显低于对照组(P＜0.05);治疗4周后观察组患者病情复发率显著低于对照组(11.63％ vs 30.23％,P＜0.05);两组患者不良反应发生率经组间比较其差异无统计学意义(P＞0.05).结论:采用三拗片与沙美特罗替卡松粉吸入治疗CVA患者,可有效改善CVA患者的咳嗽症状、免疫功能和肺功能,降低了其血清IgE、TNF-α、IL-4与IL-6水平,其疗效优于单用沙美特罗替卡松粉吸入治疗,有效提高了临床疗效,且治疗的安全性较高.     

三拗片与沙美特罗替卡松粉吸入治疗联用对咳嗽变异性哮喘患者的疗效及其对免疫功能与肺功能的影响

目的:分析三拗片与沙美特罗替卡松粉吸入治疗联用对咳嗽变异性哮喘(CVA)的疗效及其对免疫功能、肺功能及炎症因子改善的影响.方法:选取2018年1月-2019年6月间呼吸内科诊疗的CVA患者86例临床资料,按治疗用药的不同分为观察组与对照组,每组43例;观察组患者给予三拗片口服与沙美特罗替卡松粉吸入治疗,对照组患者则给予单用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗;比较两组患者分别治疗4周后的临床疗效、不良反应发生率、复发率的差异,以及治疗前后咳嗽症状评分值、肺功能(FEV1、FVC及FEV1/FVC)、免疫功能(CD3、CD4与CD4/CD8)、血清炎症因子(IgE、TNF-α、IL-4与IL-6)水平值的变化情况.结果:4周后,观察组患者治疗后的总有效率高于对照组(97.67％ vs 74.42％,P＜0.05);与治疗前相比,治疗后两组患者咳嗽症状评分值均显著下降(P＜0.05),但观察组患者的咳嗽症状评分值显著低于对照组(P＜0.05);观察组患者治疗后肺功能各指标(FEV1、FVC及FEV1/FVC)水平均显著高于对照组(P＜0.05),免疫功能各指标(CD3、CD4与CD4/CD8)水平显著高于对照组(P＜0.05);治疗后血清炎症因子(IgE、TNF-α、IL-4与IL-6)水平均低于治疗前,但观察组明显低于对照组(P＜0.05);治疗4周后观察组患者病情复发率显著低于对照组(11.63％ vs 30.23％,P＜0.05);两组患者不良反应发生率经组间比较其差异无统计学意义(P＞0.05).结论:采用三拗片与沙美特罗替卡松粉吸入治疗CVA患者,可有效改善CVA患者的咳嗽症状、免疫功能和肺功能,降低了其血清IgE、TNF-α、IL-4与IL-6水平,其疗效优于单用沙美特罗替卡松粉吸入治疗,有效提高了临床疗效,且治疗的安全性较高.     

支气管炎片联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗咳嗽变异性哮喘的疗效观察

目的探讨支气管炎片联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法选取2014年5月—2015年2月上海中医药大学附属普陀医院呼吸内科收治的咳嗽变异性哮喘患者92例,按治疗方法的不同分为对照组和治疗组,每组各46例。对照组吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂,1吸/次,早晚各1次。治疗组在对照组基础上口服支气管炎片,2~5片/次,3次/d。两组患者均治疗2周,并进行6个月的随访。观察两组的临床疗效,同时比较两组治疗的咳嗽评分及肺功能情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为82.61%、95.65%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者咳嗽评分均显著降低,而1秒用力呼气容积(FEV1)和最大呼气流量(PEF)均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论支气管炎片联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗咳嗽变异性哮喘具有较好的疗效,能改善患者肺功能,缓解咳嗽症状,具有一定的临床推广应用价值。     

沙美特罗替卡松干粉吸入剂治疗咳嗽变异性哮喘的疗效观察

目的观察沙美特罗替卡松干粉（舒利迭）吸入剂治疗咳嗽变异性哮喘（cough variant asthma,CVA）患者的临床疗效。方法 32例CVA给予舒利迭（沙美特罗/替卡松50μg/250μg）吸入治疗8周后的咳嗽变化情况及肺功能改善情况。结果患者咳嗽严重程度持续下降,症状改善迅速,昼夜呼气峰值流速变异率≤20%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论舒利迭吸入剂可快速有效改善CVA患者症状,应用方便安全。     

沙美特罗替卡松对咳嗽变异性哮喘及疾病延缓复发的疗效评价

目的 探讨沙美特罗替卡松对咳嗽变异性哮喘(Cough variant asthma,CVA)及疾病延缓复发的疗效.方法 将69例CVA患者分为两组,对照组采用甲氧那明;观察组采用沙美特罗替卡松,8周为一疗程.评价患者临床疗效并记录第一秒用力呼气容积(Forced expiratory volume in the fir...     

沙美特罗替卡松联合孟鲁司特对比沙美特罗替卡松治疗咳嗽变异性哮喘疗效和安全性的Meta分析

目的:评价沙美特罗替卡松联合孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘的疗效和安全性,为临床提供循证参考。方法:计算机检索Cochrane图书馆、Pub Med、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、万方数据库,纳入沙美特罗替卡松联合孟鲁司特(试验组)对比沙美特罗替卡松(对照组)治疗咳嗽变异性哮喘疗效(总有效率和显效率、咳嗽消失时间、6~12个月复发率)与安全性(不良反应发生率)的随机对照试验(RCT),提取资料并采用Cochrane系统评价手册5.1.0进行质量评价后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入10项RCT,合计976例患者。Meta分析结果显示,试验组患者总有效率[RR=1.22,95%CI(1.16,1.29),P<0.001]、显效率[RR=1.38,95%CI(1.22,1.56),P<0.001]显著高于对照组,咳嗽消失时间显著短于对照组[MD=-3.07,95%CI(-3.54,-2.59),P<0.001],6~12个月复发率显著低于对照组[RR=0.24,95%CI(0.11,0.54),P<0.001],以上差异均有统计学意义;两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义[RR=1.58,95%CI(0.99,2.51),P=0.05]。结论:沙美特罗替卡松联合孟鲁司特对比沙美特罗替卡松单用治疗咳嗽变异性哮喘疗效更好,但联合用药时应注意不良事件的发生。     

沙美特罗替卡松粉复合吸入剂联合孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘的疗效观察

目的探讨沙美特罗替卡松粉复合吸入剂联合孟鲁司特对咳嗽变异性哮喘（CVA）患者的临床疗效。方法100例CVA患者完全随机分为孟鲁司特组和联合治疗组各50例,孟鲁司特组给予孟鲁司特（默沙东公司,商品名：顺尔宁）10mg,每晚1次,疗程8周;联合治疗组吸人沙美特罗替卡松粉复合吸入剂（葛兰素史克公司,商品名：舒利迭）50μg／250μg,2次／d,口服孟鲁司特10mg,每晚1次,疗程均为8周。观察2组治疗前后临床症状、肺功能以及诱导痰中炎性细胞的变化。结果2组药物治疗后临床咳嗽症状改善明显,孟鲁司特组总有效率82％,联合治疗组总有效率94％,二者比较,差异有统计学意义（P〈0．01）;与孟鲁司特组比较,联合治疗组诱导痰中相关炎症细胞总数和嗜酸粒细胞百分比较治疗前减少明显（2．76±0．61vs3．02±0．55;10．2±2．9vs14．8±3．5,P〈0．05）,肺通气功能（FEV1,FEV1预计值和FEV1／FVC）改善明显（P〈0．05）,联合治疗组疗效优于孟鲁司特组。结论沙美特罗替卡松粉复合吸入剂联合孟鲁司特治疗CVA具有较好的疗效。     

沙美特罗替卡松粉吸入治疗咳嗽变异型哮喘临床效果观察

目的：探讨沙关特罗替卡松粉吸入治疗咳嗽变异型哮喘的临床效果。方法：选择我院2011年6月-2013年6月收治的咳嗽变异型哮喘患者共30例,上述患者随机分为观察组和对照组。对照组患者给予强的松口服治疗,每次40mg,每天1次,服用7天后,减量为每次30mg,每天1次,服用14天后减量为每次20rag,每天1次,服用14天后减量为lOmg,每天1次,并维持30天后停药。观察组患者吸入沙关特罗替卡松粉,吸入剂量为50μg／250μg,每天吸入2次,连续吸入30天。观察两组咳嗽等改善情况。结果：观察组患者咳嗽、咳痰、胸闷气短消失时间分别早于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P〈O．05）。结论：沙关特罗替卡松粉吸入治疗咳嗽变异型哮喘临床效果显著,能够在较短时间内缓解患者咳嗽等临床症状,值得借鉴。     

沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗咳嗽变异型哮喘43例临床观察

目的：观察沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗咳嗽变异型哮喘（CVA）的临床疗效和安全性。方法：将85例符合诊断的咳嗽变异型哮喘患者,随机分为治疗组43例,对照组42例。治疗组予以沙美特罗替卡松粉吸入剂,每日2次,早晚各吸入1次;对照组予以班布特罗胶囊10 mg晚服,布地耐德干粉吸入剂每日600μg吸入。两组均4周为1疗程,治疗2-3疗程,观察并记录治疗前后临床的症状、体征变化及不良反应。结果：治疗组患者临床症状及疗效明显改善,与对照组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论：沙美特罗替卡松粉吸入对咳嗽变异型哮喘病人临床症状缓解及降低气道高反应性疗效肯定,值得临床推广应用。     

孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效及安全性

目的探讨孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床效果。方法选择40例患儿,应用孟鲁司特及沙美特罗替卡松,疗程3个月。结果疗程结束时患儿哮喘控制测试评分(C-ACT)升高、呼气峰流速(PEF)变异率降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗结束后3个月评价临床疗效,临床治愈20例、显效18例和无效2例,未见明显不良反应。结论孟鲁司特联合沙美特罗替卡松能有效改善咳嗽变异性哮喘患儿的临床症状,临床治愈率高,安全可靠。     

沙美特罗替卡松联合阿奇霉素对哮喘患儿临床症状及肺功能的影响

目的:分析沙美特罗替卡松联合阿奇霉素对哮喘患儿临床症状及肺功能的影响。方法:选取2015年2月~2016年2月某院收治的90例哮喘患儿,将所有患儿随机分为两组,各45例。对照组采用单纯沙美特罗替卡松治疗,观察组在对照组治疗基础上联合阿奇霉素治疗,对比两组治疗有效率、治疗前后肺功能及症状积分变化、不良反应发生率。结果:观察组治疗有效率高于对照组,差异显著(P0.05);治疗前,两组肺功能指标及症状积分比较无显著差异(P0.05);治疗后,观察组肺功能改善情况优于对照组,日间及夜间症状积分均低于对照组,差异显著(P0.05);两组不良反应发生率比较无显著差异(P0.05)。结论:沙美特罗替卡松联合阿奇霉素在治疗小儿哮喘中临床效果显著,安全性高,对改善患儿的临床症状及肺功能状态具有重要作用,在临床应用中值得推广。     

噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松对慢阻肺稳定期患者肺功能影响

目的:探讨联合吸入噻托溴铵和沙美特罗/氟替卡松对稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的影响。方法:60例稳定期中重度COPD患者随机分成两组,治疗组给予噻托溴铵及沙美特罗/氟替卡松吸入治疗12周,对照组给予沙美特罗/氟替卡松吸入治疗12周,比较两组治疗前后肺功能主要指标变化及急性发作次数。结果:两组治疗后肺功能均明显改善,治疗组较对照组FEV1/FVC及FEV1占预计值百分比改善更明显(P<0.05);治疗后治疗组急性发作次数较对照组明显减少(P<0.05);两组不良反应发生率分别为14.3%和11.1%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:吸入噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松更有效改善肺功能,减少患者急性发作次数。     

沙美特罗替卡松治疗中重度支气管哮喘患者的疗效观察

目的观察沙美特罗替卡松治疗中重度支气管哮喘患者的临床疗效。方法 78例中重度支气管哮喘患者随机分为2组,对照组（n=38例）采用常规方法治疗;观察组（n=40例）采用沙美特罗替卡松治疗,2组疗程均为2周。比较2组治疗总有效率及肺功能指标变化情况。结果观察组治疗总有效率（82.5%）明显高于对照组（68.4%）（P〈0.05）;2组治疗后FEV1和FEV1/FVC肺功能情况均明显缓解（P〈0.05）,而观察组改善更为显著（P〈0.05）。结论沙美特罗替卡松治疗中重度支气管哮喘可明显改善临床症状,提高肺功能,值得临床推广应用。     

沙美特罗替卡松粉吸入剂中沙美特罗和丙酸氟替卡松的HPLC测定

建立了HPLC法测定沙美特罗替卡松粉吸入剂中的沙美特罗和丙酸氟替卡松.采用C_(18)色谱柱,以甲醇-0.05 mol/L乙酸铵溶液(68:32)为流动相,检测波长228 nm.沙美特罗和丙酸氟替卡松分别在0.14～27.4 μg/ml和0.3～60μg/ml浓度范围内线性关系良好;回收率为101.3%和101.5%.     

吸入沙美特罗替卡松联合口服孟鲁司特治疗支气管哮喘的临床观察

目的 探讨吸入沙美特罗替卡松联合口服孟鲁司特治疗支气管哮喘的临床疗效,减少患者哮喘急性发作.方法 选取符合标准的患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,对照组给予口服孟鲁司特,观察组在此基础上加用沙美特罗替卡松粉吸入剂,比较二者临床发作及肺功能改善等情况.结果 治疗3个疗程后,观察组患者临床有效率95.00％,对照组为82.50％,二者差异有统计学意义(x2=4.114,P=0.043).治疗前,两组患者肺功能各项指标及哮喘控制测试表(ACT)评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗3个疗程后,两组患者肺功能各项指标水平及ACT评分较治疗前均提高(P＜0.05),但是观察组患者改善幅度更大(P＜0.05).结论 吸入沙美特罗替卡松联合口服孟鲁司特治疗支气管哮喘,兼顾改善症状和减轻炎症,具有较好的临床疗效;吸入疗法具有给药剂量小、作用迅速、吸收完全及不良反应少等特点,是治疗支气管哮喘的理想途径.     

沙美特罗替卡松对慢性阻塞性肺疾病急性发作血清炎性因子的影响及疗效观察

目的：探讨沙美特罗替卡松对慢性阻塞性肺疾病急性发作( AECOPD)血清炎性因子改变的影响及临床疗效。方法选取2010年1月—2012年12月收治的AECOPD 106例,按治疗方法分为观察组和对照组,每组53例。两组均给予基础治疗,观察组给予沙美特罗替卡松治疗,对照组给予沙丁胺醇治疗。观察两组治疗后血清炎性因子水平、肺功能及临床疗效。结果两组治疗后炎性因子水平均明显下降,肺功能明显改善,且观察组优于对照组(P<0．05);观察组总有效率高于对照组(P<0．05)。结论沙美特罗替卡松能有效降低AECOPD的血清炎性因子水平,改善肺功能,疗效明显。     

孟鲁司特钠联合氟替卡松治疗支气管哮喘患者有效率及其对肺功能影响分析

目的:分析孟鲁司特钠联合氟替卡松治疗支气管哮喘患者的临床疗效及其对肺功能影响。方法:将2015年5月~2018年5月间我院治疗的190例支气管哮喘患者随机分为治疗组和对照组。治疗组应用孟鲁司特钠联合氟替卡松治疗,对照组单独应用氟替卡松治疗,分析两组的疗效。结果:治疗组的总有效率、肺功能及生活质量均优于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05)。结论:孟鲁司特钠联合氟替卡松治疗支气管哮喘患者的临床疗效显著。