腹腔镜下广泛子宫切除加盆腔淋巴结切除术治疗子宫恶性肿瘤临床分析

目的：腹腔镜下广泛子宫切除加盆腔淋巴结切除术治疗子宫恶性肿瘤临床疗效。方法391例子宫恶性肿瘤患者按照就诊时间不同分为腹腔镜组和开腹组,腹腔镜组202例采用腹腔镜下广泛子宫切除加盆腔淋巴结切除术(必要时加腹主动脉旁淋巴结切除术);开腹组189例采用传统开腹广泛子宫切除术加盆腔淋巴结切除术。比较两组治疗效果。结果两组手术时间、复发情况对比差异无统计学意义(P>0.05),但腹腔镜组术中出血量及术后住院时间均显著少于开腹组,腹腔镜组术后并发症发生率仅为4.46%,显著低于开腹组术后并发症发生率26.98%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对子宫恶性肿瘤患者给予腹腔镜下广泛子宫切除联合盆腔淋巴结切除术治疗后可有利于其尽快恢复机体健康,保障患者生活质量及生命安全。     

腹腔镜手术治疗子宫恶性肿瘤的临床价值

目的 探讨腹腔镜广泛全子宫切除加腹盆腔淋巴结清扫术治疗子宫恶性肿瘤的临床价值.方法 选择6例早期子宫颈癌和4例子宫内膜癌患者行腹腔镜广泛全子宫切除加腹盆腔淋巴结清扫术治疗(腔镜组),选取同期接受开腹早期子宫颈癌6例和子宫内膜癌4例为对照组(开腹组),比较两组手术情况、手术时间、术中出血量、淋巴结切除数目、术后复发率及手术并发症.结果 腔镜组与开腹组均成功手术.两组术中出血[(285±49)ml vs.(710±118)ml](P<0.05).两组手术时间、清除淋巴结数、术后肠功能恢复等指标差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜广泛全子宫切除加腹盆腔淋巴结清扫术治疗子宫恶性肿瘤安全性高,近期效果良好,远期疗效有待进一步观察.     

腹腔镜辅助阴式与开腹手术治疗早期子宫内膜癌的疗效比较

目的 比较腹腔镜辅助阴式与开腹手术治疗早期子宫内膜癌的临床疗效.方法 回顾性分析180例早期子宫内膜癌患者的临床资料,随机分为两组,开腹组行常规开腹子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术,腹腔镜组行腹腔镜辅助阴式子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术,比较两组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间、清扫淋巴结数量、并发症情况.结果 两组手术时间、术中出血量、清扫淋巴结数量比较差异均无统计学意义(均P＞0.05),腹腔镜组肛门排气时间及住院时间短于开腹组(t=2.898、2.564,均P＜0.05).两组并发症发生率(11.0％与19.1％)差异无统计学意义(P＞0.05).随访时间为3～27个月,两组复发率(6.6％与5.6％)及生存率(98.9％与97.8％)差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 腹腔镜辅助阴式手术治疗早期子宫内膜癌的临床疗效优于开腹手术,具有微创、恢复快等优点,在早期子宫内膜癌治疗中有重要价值.     

肾血管水平腹主动脉旁淋巴结+骶前淋巴结清扫在子宫内膜癌腹腔镜手术中的应用效果

目的 研究肾血管水平腹主动脉旁淋巴结+骶前淋巴结清扫在子宫内膜癌(EC)腹腔镜手术中的应用效果。方法 选取2020年3月至2021年4月于三峡大学附属第二人民医院行腹腔镜手术治疗的86例EC患者为研究对象,按随机数表法分为观察组与对照组,每组各43例。对照组行常规盆腔淋巴结切除联合肾血管水平腹主动脉旁淋巴结清扫术,观察组在对照组手术基础上采用骶前淋巴结清扫术。比较两组患者的手术情况(手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间、淋巴结清扫数目)、围手术期并发症(血管损伤、乳糜漏、交感干损伤、肠损伤、淋巴囊肿)、性激素水平[雌二醇(E₂)、孕酮(P)]、生活质量[癌症患者生命质量测定表(FACT-G)]、近期复发率。结果 两组患者手术时间、术后排气时间、住院时间、并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术中出血量、淋巴结清扫数目、术后3个月的P水平高于对照组,术后3个月的E₂水平、术后6个月的FACT-G各维度得分及总分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1年,观察组复发率为2.33%(1/43)低...     

腹腔镜和开腹手术在早期子宫内膜癌治疗中的临床效果对比分析

目的研究腹腔镜和开腹手术在治疗早期子宫内膜癌中的临床效果。方法选取我院2014年1月至2017年4月治疗的早期子宫内膜癌的80例患者作为研究对象,在患者的同意下,将其随机分为开腹组与腹腔镜组,每组各40例。开腹组采用传统的开腹手术治疗,腹腔镜组采用腹腔镜治疗法,观察两组患者的手术时间和出血量情况,对治疗效果的总有效率进行比较。结果开腹组患者的术后病率、出血量、术后并发症、术后住院时间以及术后肛门排气时间均明显高于腹腔镜组。数据呈现P<0.05,具有统计学意义;两组手术的时间、腹主动脉旁淋巴结切除数目和盆腔淋巴结切除数目无明显差异,无统计学意义(P>0.05)。结论在治疗早期子宫内膜癌中,腹腔镜治疗创伤小、术后恢复快、出血量少/安全性高、有明显的治疗效果,值得临床应用推广。     

腹腔镜辅助阴式广泛子宫切除术与经腹宫颈癌根治术63例临床观察

目的 探讨腹腔镜辅助下阴式广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术治疗早期宫颈癌的可行性、安全性.方法 回顾分析63例腹腔镜辅助下阴式广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术患者(腔镜组),并随机抽取63例同期开腹手术(开腹组),对比分析两组患者手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、平均住院日、手术并发症发生情况、术后复发等情况.结果 两组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、平均住院日比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),两组手术并发症及术后复发率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔镜辅助下阴式广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术是早期宫颈癌手术治疗的有效方法.     

腹腔镜下广泛全子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术治疗子宫恶性肿瘤的临床分析

目的探讨腹腔镜下广泛子宫切除联合盆腔淋巴清扫术治疗子宫恶性肿瘤的临床效果。方法回顾性分析我院于2012年5月至2014年5月收治的70例子宫恶性肿瘤患者的临床资料,根据手术方式的不同将其分为观察组与对照组,每组35例。对照组实施传统经腹广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术,观察组则实施腹腔镜下广泛全子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术进行治疗,观察对比两组患者各项手术情况(手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数量、留置尿管时间、术后肛门排气时间及住院时间)以及并发症的发生情况。结果两组患者在淋巴结清扫数量及留置尿管时间比较差异无统计学意义(P>0.05),而在手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间以及住院时间等方面,观察组患者较对照组患者存在显著优势,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的并发症发生率明显低于对照组,其中观察组有3例(8.57%)患者出现并发症,对照组有13例(37.14%)患者出现并发症,组间比较差异有统计学意义(χ2=6.5625,P=0.0104)。结论腹腔镜下广泛子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术治疗子宫恶性肿瘤效果确切,手术创伤小、术后恢复快,且术后并发症少,是治疗子宫恶性肿瘤的一种较为安全有效的术式,值得在临床上推广应用。     

腹腔镜手术治疗早期子宫内膜癌患者效果观察及对胃肠功能的影响

目的 探讨腹腔镜手术治疗早期子宫内膜癌患者效果及对胃肠功能的影响.方法 选取本院子宫内膜癌患者98例,随机分为对照组(n=49)和研究组(n=49).研究组采用腹腔镜手术治疗,对照组采用开腹手术治疗.对比分析两组患者手术指征、术后胃肠功能恢复及术后并发症发生情况.结果 两组手术时间比较差异无统计学意义(P＞0.05);研究组术后下床活动时间、术后住院时间明显优于对照组,术中淋巴结清扫数少于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组患者术后胃肠功能恢复明显优于对照组(P＜0.05);研究组并发症发生率为12.24％,低于对照组的32.65％ (P＜0.05).结论 腹腔镜手术治疗早期子宫内膜癌患者效果明显,且能够明显改善患者胃肠功能.     

腹腔镜手术和开腹分期手术治疗早期子宫内膜癌的效果对比

目的：探讨腹腔镜手术和开腹分期手术治疗早期子宫内膜癌的临床效果和优缺点。方法选取2012年5月~2013年9月于本院治疗的68例早期子宫内膜癌患者作为研究对象,接受腹腔镜手术治疗的37例患者作为研究组,采用开腹分期手术治疗的31例患者作为对照组。比较两组的临床疗效和并发症发生情况。结果两组的手术时间、淋巴结切除数目差异无统计学意义(P>0.05);研究组的术中出血量、腹腔引流量显著少于对照组,术后排气时间、住院天数显著短于对照组,术后发热率显著低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05),但两组的术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜手术和开腹分期手术治疗早期子宫内膜癌均有较好的临床效果,但腹腔镜手术具有创伤性小、患者恢复快等优点,有望完全取代传统开腹手术的方法,值得临床推广应用。     

腹腔镜广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术治疗子宫恶性肿瘤

目的 评价腹腔镜下广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术治疗子宫颈癌和子宫內膜癌的可行性和价值.方法 对10例年龄35～57岁,Ia-Ib子宫颈癌和Ia-Ib子宫内膜癌施行腹腔镜下广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术.结果 10例腹腔镜下广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术均成功完成,无1例中转开腹.手术时间平均230 min(180～335 min),平均出血230 ml(100～500 ml),切除淋巴结22个(14～41个).术中无脏器损伤,手术并发症发生率10%(1/10).术后随访2月至1年,无复发.结论 腹腔镜下广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术具有创伤小、术野清晰、并发症少、术后恢复快等优点,并具有开腹手术的效果及减少恶性肿瘤切除手术患者的治疗创伤和心理影响.     

48例宫颈癌手术治疗病例分析

目的探讨腹腔镜下广泛子宫切除联合盆腔淋巴结清扫与开腹广泛子宫切除术联合盆腔淋巴结清扫治疗早期宫颈癌的临床疗效。方法选择我院2012年7月至2014年7月48例早期宫颈癌患者的资料,均为Ⅰ、Ⅱ期患者,将患者随机分为观察组和对照组,各24例,对照组患者采用常规开腹子宫切除术,观察组患者在腹腔镜下行子宫切除术,两组患者术中均行淋巴结清扫术,比较两组患者的手术情况及术后并发症发生率。结果两组患者手术时间比较无明显差异,无统计学意义(P>0.05);观察组患者术中及术后的观察指标优于对照组,比较差异明显,有统计学意义(P<0.05);两组患者术后相关并发症(组织损伤及感染等)比较无明显差异,无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下广泛子宫切除联合盆腔淋巴结清扫治疗早期宫颈癌,手术创伤小,术后恢复快,不增加术后复发概率,是一种可靠、高效的治疗方法。     

CO2气腹下腹腔镜淋巴结切除治疗子宫内膜癌患者的疗效及安全性分析

目的：探究CO₂气腹下腹腔镜淋巴结切除治疗子宫内膜癌患者的效果。方法：选取我院2018-05～2019-11子宫内膜癌患者91例,其中44例实施常规开腹式淋巴结切除为对照组,另47例实施CO₂气腹下腹腔镜淋巴结切除为试验组,比较2组术中出血量、手术时间、疼痛消失时间、首次排气时间、住院时间、并发症发生率、术前及术后3个月生活质量(QOL)。结果：试验组术中出血量较对照组少,手术时间、疼痛消失时间、首次排气时间、住院时间较对照组短(P<0.05);试验组并发症发生率12.77%(6/47),低于对照组36.36%(16/44)(P<0.05);术后3个月两组QOL症状、功能、整体健康评分均高于术前,且试验组高于对照组(P<0.05)。结论：CO₂气腹下腹腔镜淋巴结切除具有手术时间短、术中出血量少的优势,治疗子宫内膜癌患者可促进术后恢复,提高生活质量,且安全性高。     

腹腔镜联合阴式广泛全子宫切除术治疗子宫恶性肌瘤的临床疗效研究

目的探讨腹腔镜联合阴式即:腹腔镜盆腔淋巴切除+阴式广泛全子宫切除术治疗早期的子宫恶性肿瘤的临床疗效。方法 82例宫颈癌及子宫内膜癌患者采用数字表法随机分为腹腔镜组42例(行腹腔镜联合阴式手术)和开腹组40例(行常规开腹手术)。结果腹腔镜组术中出血量、术后肛门排气时间、术后住院时间均分别优于开腹组的(P均<0.05);与开腹组相比,腹腔镜组术后镇痛药物使用率低,术后尿潴留发生率明显低于开腹组(P<0.05)。结论腹腔镜联合阴式手术治疗子宫恶性肿瘤具有创伤小、出血少、术后恢复快、并发症少,疗效确切,是治疗子宫恶性肿瘤的有效方法。     

腹腔镜与开腹手术治疗Ⅰ期子宫内膜癌的研究

目的：探讨腹腔镜手术治疗子宫内膜癌的临床效果。方法：将2010年1月～2011年1月术前确诊为早期子宫内膜癌的60例患者分为2组,分别进行腹腔镜手术及开腹手术。结果：腹腔镜组与开腹组的手术时间、术中出血量及术后并发症发生率差异无统计学意义（P〉0.05）,腹腔镜组术后肛门排气时间早,住院时间短,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：腹腔镜手术能取得与开腹手术同样的效果,但腹腔镜手术在患者生活质量方面具有更多优势。     

腹腔镜与开腹手术治疗早期子宫内膜癌的临床效果分析

目的探讨腹腔镜和开腹手术治疗早期子宫内膜癌的临床效果。方法回顾分析在我院收治的45例I期子宫内膜癌患者,随机分为腹腔镜组和开腹组,比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、术后恢复情况等。结果两组患者在手术时间,留置尿管时间上无明显差异(P>0.05),而腹腔镜组术中出血、手术时间、住院天数、术后排气时间及术后病率方面,明显优于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期子宫内膜癌腹腔镜手术具有创伤小,术中出血少,促进术后康复进程,显著改善患者生存质量。     

腹腔镜辅助下手术治疗Ⅰ期子宫内膜癌患者的可行性分析

目的 探讨腹腔镜辅助下手术治疗Ⅰ期子宫内膜癌患者的可行性。方法 回顾性分析我院2012年1月～2016年1月收治的Ⅰ期子宫内膜癌患者50例,按手术途径不同分为腹腔镜组(n=25,腹腔镜手术)及开腹组(n=25,开腹手术),比较两组近期、远期效果。结果 近期效果:腹腔镜组手术时间长于开腹组,术中出血量少于开腹组,术后恢复相关时间短于开腹组,差异有统计学意义(P 0.05);远期效果:腹腔镜组术后性功能评分高于开腹组,差异有统计学意义(P 0.05);随访3年,腹腔镜组总复发率为8.0%,累计生存率为96.0%;开腹组总复发率为12.0%,累计生存率为88.0%;差异无统计学意义(P 0.05)。结论 腹腔镜手术治疗Ⅰ期子宫内膜癌近期效果优于开腹手术,且远期效果与开腹手术无明显差异,可行性高,不失为一种安全、有效的治疗手段。     

腹腔镜与开腹手术治疗子宫内膜癌的临床疗效及安全性

目的：探讨腹腔镜与开腹手术治疗子宫内膜癌的临床疗效及安全性。方法：选取2014年6月-2015年11月我院收治的子宫内膜癌患者98例,随机分为观察组和对照组,各49例,观察组采用腹腔镜手术治疗,对照组采用开腹手术治疗。比较两组患者的术中出血情况、淋巴结清除数、术后住院时间、术后肛门排气时间、尿管留置时间及术后并发症情况。结果：观察组患者术中出血量明显少于对照组、清除淋巴结数量多于对照组、术后住院时间、肛门排气时间和尿管留置时间明显比对照组短,观察组术后切口裂开、淋巴囊肿、肠根阻、泌尿系统感染等并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：腹腔镜治疗子宫内膜癌比开腹手术效果更好,可以降低患者术后并发症率,更具安全性,可以加快患者恢复时间,临床上具有重要意义。     

腹腔镜与开腹手术治疗早期宫颈癌的临床对比分析

目的比较腹腔镜及开腹手术治疗早期宫颈癌的临床疗效。方法选取本院2013年5月--2014年9月早期宫颈癌患者100例,将因早期宫颈癌行经腹腔镜广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫手术患者50例作为腹腔镜组,行开腹手术的早期宫颈癌患者50例作为开腹组。比较两组手术时情况、术后恢复情况及并发症总发生率。结果腹腔镜组与开腹组比较手术时间较长、术中出血量较少（P〈0.05）;腹腔镜组与开腹组比较术后肛门排气时间、下床活动时间及术后住院时间均较短（P〈0.05）;两组并发症总发生率差别不大（26%vs 22%）,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论腹腔镜治疗早期宫颈癌可减少出血量、缩短住院时间、减轻痛苦、术后恢复快,可在临床推广应用。     

腹腔镜下子宫颈癌根治术治疗早期宫颈癌的疗效分析

目的 观察腹腔镜宫颈癌根治术治疗早期宫颈癌的临床疗效.方法 以67例早期宫颈癌患者为研究对象,将其随机分为腹腔镜组34例和开腹组33例,所有患者均行全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术.比较两组患者的手术时间、术中出血量、盆腔淋巴结清扫术、术后肛门排气时间、术后住院时间和并发症等情况.结果 腹腔镜组术中出血量、术中盆腔淋巴结清扫术、术后肛门排气时间、术后住院时间及并发症发生率等指标均明显优于开腹组,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);腹腔镜组手术时间明显长于开腹组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下子宫颈癌根治术能完全达到开腹手术的要求,手术创伤小、恢复快、并发症少,临床疗效明显优于开腹手术,是治疗早期宫颈癌的理想术式.