观察右美托咪定辅助镇静对全身麻醉患者手术后睡眠质量的影响

目的:观察右美托咪定辅助镇静对全身麻醉患者手术后睡眠质量的影响。方法:选取2018年5月至2020年5月新疆克拉玛依市中心医院收治的全身麻醉患者200例作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组100例。对照组给予丙泊酚全麻,观察组给予丙泊酚全麻联合右美托咪定辅助镇静。采用匹兹堡睡眠指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)对2组患者手术后睡眠质量情况进行评估比较,采用Ramsay镇静评分分析2种麻醉镇静方式对患者手术后复苏及镇静情况的影响,利用阿森斯失眠量表(Athens Insomnia Scale,AIS)对患者手术后失眠情况进行评估,同时统计2组患者不良反应发生率。结果:手术后,观察组所需苏醒时间、拔管时间与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);拔管后10 min、拔管后20 min,观察组的Ramsay镇静评分均高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);手术后1 d、手术后4 d、手术后7 d,观察组AIS失眠评分显著低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);手术前、手术当天,观察组与对照组的PSQI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术后4 d、出院前1 d,观察组的PSQI评分明显低于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05);手术后,观察组不良反应总发生率显著低于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对接受全身麻醉手术治疗的患者给予右美托咪定辅助镇静治疗,不仅能帮助患者维持术中麻醉镇静状态,还可有效改善患者手术后睡眠质量。     

右美托咪定辅助镇静对全麻患者术后睡眠功能的影响

目的:探讨右美托咪定辅助镇静对全身麻醉患者术后睡眠功能的影响.方法:选取2019年10月至2020年9月谷城县人民医院收治的接受全身麻醉手术干预的患者80例作为研究对象,按照麻醉用药方案的不同分为对照组和观察组,每组40例.对照组常规全身麻醉用药,观察组右美托咪定辅助镇静麻醉.结果:观察组患者在术后第1天、第2天、第3...     

静脉注射右美托咪定辅助全身麻醉的价值分析

目的 探讨静脉注射右美托咪定辅助全身麻醉对阻滞及镇静效果的影响.方法 选择2019年5月—2020年4月该院拟于全身麻醉下行外科手术治疗的106例患者为研究对象,以随机数字表分组法将患者分为研究组与对照组,研究组予以右美托咪定静脉注射辅助全身麻醉,对照组则注射等量生理盐水作为参照,比较两组阻滞与镇静效果.结果 研究组感...     

右美托咪定对老年患者椎管内麻醉术后睡眠质量的影响

目的:探讨右美托咪定对老年患者椎管内麻醉术后睡眠质量的影响.方法:选取2019年6月至2020年5月襄阳市谷城县人民医院收治的需进行麻醉的老年手术患者88例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组44例.对照组应用常规腰硬联合麻醉,观察组在对照组基础上应用右美托咪定进行辅助镇静干预.比较分析2组切皮前后各时间点Ram...     

右美托咪定辅助全身麻醉患者的镇静效果观察

选取2011年3月~2013年3月我院行60例全身麻醉患者,随机分为对照组和观察组各30例。对照组使用丙泊酚进行全身麻醉,观察组使用右美托咪定全身麻醉。比较两组患者的麻醉镇静效果以及药物利用的节俭性。结果两组患者给药前麻醉评分比较无明显差异,两组比较无统计学意义(P0.05),随着给药时间的逐渐增加,两组患者的麻醉评分均逐渐提高,麻醉效果逐渐增加,其中观察组患者给药45min后麻醉评分4.3±0.3,明显高于对照组的2.8±0.3,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者治疗期间丙泊酚使用量45.3±12.2mg、芬太尼使用量0.2±0.02mg明显小于对照组患者的112.4±13.6mg、0.3±0.01mg,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。全身麻醉患者采用右美托咪定辅助全身麻醉的镇静效果明显优于传统的药物麻醉。而且在全身麻醉药物的使用量明显低于传统镇静治疗药物的使用情况,具有显著的节俭作用,值得临床推广应用。     

右美托咪定对高血压患者全身麻醉后气管拔管期的影响

目的：探讨右美托咪定对高血压患者全身麻醉后气管拔管期的影响.方法：将80例拟行气管插管全身麻醉的择期手术且伴原发性高血压的患者随机分为观察组和对照组,每组40例.停用全身麻醉药后观察组患者静脉泵注右美托咪定0.5μg/kg,对照组静脉注射等剂量的0.9％氯化钠液.观察2组患者麻醉前（T0）、拔管时（T1）、拔管后2 min（T2）、拔管后5 min（T3）时的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、脉搏血氧饱和度（SpO2）,及术后躁动发生率等情况.结果：观察组T1～T3时间点MAP及HR均显著低于对照组（P＜0.01）,SpO2与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.观察组患者术后躁动发生率明显低于对照组（P＜0.05）.结论：右美托咪定能有效减轻高血压患者全身麻醉气管拔管期的心血管反应,并降低躁动发生率.     

右美托咪定用于全身麻醉的临床效果探讨

探讨右美托咪定用于全身麻醉中的临床效果。选取收治的120例行全身麻醉患者作为研究对象,随机分成对照组和观察组各60例。对照组予以安慰剂,观察组予以右美托咪定。观察组Ramsay镇静评分及麻醉诱导药物用量均显著优于对照组(P0.05),而窦性心动过缓发生率、低血压发生率与对照组比较不存在明显差异(P0.05)。右美托咪定在全身麻醉中主要起辅助作用,且效果良好,可以有效减少麻醉诱导药物用量。     

右美托咪定辅助全身麻醉对腹腔镜手术患者麻醉复苏的影响

目的 探讨右美托咪定辅助全身麻醉对腹腔镜手术患者麻醉复苏的影响.方法 回顾性选取2019年1月至2019年6月本院收治的100例腹腔镜手术患者,依据辅助全身麻醉方法将其分为氯化钠注射液组、右美托咪定组,每组50例.比较两组患者的生命体征、镇痛、镇静效果、麻醉复苏情况、不良反应发生情况.结果 T1、T2时,右美托咪定组的...     

右美托咪定复合依托咪酯脂肪乳在老年患者全身麻醉中的应用

目的观察右美托咪定复合依托咪酯脂肪乳用于老年患者全身麻醉的临床效果及安全性。方法选择美国麻醉师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级全麻下行腹腔镜手术的老年患者60例,随机分为三组(n=20):右美托咪定+依托咪酯组(A组)、依托咪酯组(B组)、异丙酚组(C组)。记录三组术中各时间点平均动脉压(MAP)、心率(HR)和血氧饱和度(SpO2)。记录停药后患者自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间、定向力恢复时间,患者离开手术室前进行Steward苏醒评分。记录术中麻醉药用量及不良反应发生情况。结果三组术中血流动力学均维持平稳,MAP、HR差异无统计学意义(P0.05)。三组患者手术时间、自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间、定向力恢复时间比较,差异均无统计学意义(P0.05)。三组患者出室前Steward苏醒评分均大于4分,A组患者均安静合作,发生诱导时肌颤1例、术后寒颤1例;B组发生诱导时肌颤6例、术后躁动3例、术后寒颤4例;C组发生注射痛7例、术后躁动2例、术后寒颤5例。A组瑞芬太尼及七氟醚平均每小时用量较B、C组显著降低(P0.05)。结论右美托咪定复合依托咪酯可安全用于无肾上腺皮质功能低下的老年患者的麻醉,有利于维持血流动力学稳定,减少麻醉用药及围术期不良反应的发生。     

全身麻醉期间静脉滴注右美托咪定致多尿一例并文献复习

目的引起麻醉医师们对右美托咪定导致多尿的不良反应的重视。方法回顾1例于腹腔镜双侧腹股沟直疝无张力修补术中使用右美托咪定后出现多尿的患者的临床资料,并以"右美托咪定"和"多尿"为关键词(包括中英文)在PubMed和中国期刊全文数据库(CNKI)进行检索,收集并分析检索到的使用右美托咪定后出现多尿的患者的资料。结果该例患者为28岁男性,其因发现左侧腹股沟可复性肿块而入院检查,最终被诊断为双侧腹股沟直疝,于全身麻醉下接受腹腔镜双侧腹股沟直疝无张力修补术,术中使用右美托咪定后其尿量增多,最后统计术中尿量达1600 ml,因手术时间仅1.5 h,且术中检测患者血压无明显波动,故除常规术中补液外未予其他特殊处理,术后患者情况良好并于2 d后出院。检索文献共收集到9例使用右美托咪定后出现多尿患者的资料,他们的术中尿量为1980～4500 ml。结论应用右美托咪定时麻醉医师较关注术中少尿的问题,多尿情况虽然少见,但仍应引起重视,警惕术中因多尿引起容量负平衡导致的低血压。     

右美托咪定2种给药方法对鼻内镜术全身麻醉苏醒的影响

目的探讨鼻内镜术患者应用右美托咪定对全身麻醉苏醒的影响。方法将40例行鼻内镜术患者按随机数字表法分为2组：右美托咪定单次给药组（A组）、右美托咪定维持给药组（B组）,每组20例。术毕送麻醉恢复室（PACU）,观察并记录：入手术室基础值（T0）、拔管时（T1）、拔管后5 min（T2）不同时间点患者的血压、心率、脉氧饱和度;患者在PACU所发生的不良反应。结果 B组在拔管时、拔管后5 min血压和心率与A组相比降低（P〈0.05）,B组心动过缓和低血压发生率高于A组（P〈0.05）。结论鼻内镜术患者应用右美托咪定宜单次给予诱导剂量,不宜维持给药。     

不同剂量右美托咪定对全身麻醉患者围术期心肌细胞电生理的影响

目的 研究全身麻醉患者行不同剂量右美托咪定对其围术期心肌细胞电生理的影响。方法 以回顾性分析为研究方法,观察对象为2020年1月至2022年1月入玉林市红十字会医院的162例全身麻醉手术患者,根据麻醉方式不同分为A组(n=40)、B组(n=41)、C组(n=41)和D组(n=40)。A组右美托咪定负荷剂量、维持剂量分别为1μg/kg、1μg·kg^-1·h^-1;B组右美托咪定负荷剂量、维持剂量分别为1μg/kg、0.5μg·kg^-1·h^-1;C组右美托咪定负荷剂量、维持剂量分别为0.5μg/kg、0.5μg·kg^-1·h^-1;D组0.9%氯化钠溶液负荷剂量50 mL/h,持续性输注10 min,维持剂量10 mL/h。于右美托咪定或0.9%氯化钠溶液使用前(T₁)、负荷剂量完成(T₂)、手术完成即刻(T₃)、入麻醉后监测治疗室(PACU)后1 h(T₄)、术后1 d(T<...     

静脉注射右美托咪定辅助全身麻醉的有效性和安全性

目的 探讨静脉注射右美托咪定辅助全身麻醉的有效性和安全性.方法 现选取2018年8月—2019年8月来该院进行治疗的需要全身麻醉的患者80例,按照随机分组的方法把患者分为研究组和参照组,每组40例患者.参照组采用的是静脉注射生理盐水辅助全身麻醉方案进行治疗,研究组采用的是静脉注射右美托咪定辅助全身麻醉方案进行治疗,分析...     

右美托咪定对全身麻醉术后苏醒期躁动病人的镇静效果观察

[目的]探讨右美托咪定用于全身麻醉术后苏醒期躁动病人的效果。[方法]将40例全身麻醉术后病人随机分为观察组和对照组各20例,记录用药前后心率、平均动脉压(MBP)、血氧饱和度和Ramsay评分、呼吸恢复时间、拔管时间、气管插管拔管后10min Ramsay评分和拔管后30min Ramsay评分。[结果]观察组用药后心率(HR)、平均动脉压较用药前明显下降;呼吸恢复时间、拔管时间、气管插管拔管后10min Ramsay评分和拔管后30min Ramsay评分两组比较差异均无统计学意义。[结论]右美托咪定用于全身麻醉术后病人,镇静效果良好。     

右美托咪定对全身麻醉术后苏醒期躁动病人的镇静效果观察

[目的]探讨右美托咪定用于全身麻醉术后苏醒期躁动病人的效果.[方法]将40例全身麻醉术后病人随机分为观察组和对照组各20例,记录用药前后心率、平均动脉压（MBP）、血氧饱和度和Ramsay评分、呼吸恢复时间、拔管时间、气管插管拔管后10minRamsay评分和拔管后30minRamsay评分.[结果]观察组用药后心率（HR）、平均动脉压较用药前明显下降;呼吸恢复时间、拔管时间、气管插管拔管后10minRamsay评分和拔管后30minRamsay评分两组比较差异均无统计学意义.[结论]右美托咪定用于全身麻醉术后病人,镇静效果良好.     

右美托咪定辅助全身麻醉在开胸肺癌根治术中的应用

目的：探讨右美托咪定辅助全身麻醉在开胸肺癌根治术中的临床应用。方法：选择美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅰ~Ⅱ级行开胸肺癌根治术的患者30例,通过完全随机方法将其分为右美托咪定组（D组,n=15）和对照组（C组,n=15）。D组患者在麻醉诱导前10 min内静脉微泵输注右美托咪定1μg/kg,后以0.5μg/（kg·h）维持输注至关闭胸腔;C组微泵注射与D组等速度和等容量的0.9%氯化钠液。麻醉诱导采用异丙酚靶控输注（TCI）4μg/mL,芬太尼3μg/kg（D组）或5μg/kg（C组）,罗库溴铵0.9 mg/kg。术中D组患者在必要时可将芬太尼控制在0.1 mg静脉注射;C组患者芬太尼总量控制在8~10μg/kg。记录麻醉诱导前（T0）、诱导后（T1）、气管插管后即刻（T2）、手术开始（T3）、进胸（T4）、开胸后30 min（T5）、开胸后1 h（T6）和手术结束（T7）各时间点脑电双频指数（BIS）、血压、心率（HR）、脉搏血氧饱和度（SpO2）、药物应用情况。结果：与C组比较：D组患者麻醉诱导、气管插管和术中收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、HR波动较小;异丙酚[（125.84±36.08）mg比（88.75±22.37）mg]、芬太尼[（0.52±0.04）mg比（0.35±0.06）mg]、罗库溴铵[（105.38±15.60）mg比（82.85±18.15）mg]总用量降低;术中应用降压药控制血压的比例降低[66.7%（10/15）比20.0%（3/15）],差异均有统计学意义（P均〈0.01）。结论：右美托咪定辅助全身麻醉用于开胸肺癌根治术可减少麻醉诱导过程中的血流动力学波动,同时显著减少全身麻醉药、麻醉性镇痛药和肌松药的用量。     

右美托咪定在儿科中的应用

近年来,关于右美托咪定在儿科应用的报道逐渐增多。右美托咪定几乎不影响呼吸,具有镇静、镇痛、抗焦虑等作用。大量研究表明右美托咪定对缺血性和缺氧性损伤的组织有保护作用。右美托咪定不仅应用于小儿麻醉,而且用于小儿术后镇痛、辅助检查的镇静等,但其具有引起心动过缓及影响血液循环等副作用。本文对右美托咪定在儿科中的应用及其局限性进行综述。