不同剂型布地奈德对呼吸窘迫综合征患儿血气改善及肺功能的影响

目的分析不同剂型布地奈德联合肺表面活性物质(PS)对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿支气管肺发育不良及血气的影响。方法选择95例NRDS患儿为研究对象,均给予布地奈德联合PS治疗,根据布地奈德不同剂型将患者随机分为A(PS+布地奈德气雾剂持续喷入,n=32)、B(PS+单剂布地奈德液体剂型,n=31)、C(PS+布地奈德气雾剂单剂喷入,n=32)三组,比较三组患儿治疗后的血气变化及肺发育不良发生情况。结果治疗前,三组患儿pH、二氧化碳分压(PCO_2)、氧合指数(PaO_2/FiO_2)比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后第4天、第6天,三组患儿的pH组间比较无统计学意义(P>0.05),而三组PCO_2和PaO_2/FiO_2指标间差异有统计学意义(P<0.05或0.01),治疗后第4天、第6天,A组的PCO_2、PaO_2/FiO_2指标均优于B组和C组,B组优于C组。A、B、C三组患儿的辅助持续通气时间分别为(4.3±1.4)d、(9.7±3.3)d、(13.9±3.5)d,三组通气时间比较差异有统计学意义(F=50.247,P=0.003)。三组患儿有创机械通气例数、重复使用PS例数、支气管肺发育不良发生率比较差异均有统计学意义(P<0.01),A组和B组患儿改为有创机械通气例数、重复使用PS例数、支气管肺发育不良发生率均低于C组。结论相比于单剂液体剂型和气雾剂单剂方法,气雾剂型布地奈德持续雾化喷入治疗方式可显著改善患儿血气,降低支气管肺发育不良概率,临床疗效显著,值得推广应用。     

沙丁胺醇联合布地奈德对重症肺炎合并呼吸窘迫综合征患者心功能及血气分析的影响

目的探讨沙丁胺醇联合布地奈德对重症肺炎合并呼吸窘迫综合征(RDS)患者心功能、血气分析的影响及其临床治疗效果。方法 2014年10月—2015年10月湖北省宜昌市三峡大学人民医院呼吸与危重症医学科诊治重症肺炎并发RDS患者64例,随机数字表法分为对照组、观察组各32例。对照组给予沙丁胺醇2.5~5.0 mg加入生理盐水中稀释静脉滴注,观察组在对照组基础上应用布地奈德气管内滴入治疗,对比分析2组患者治疗前后呼吸功能及心功能的变化。结果观察组肺损伤发生率显著低于对照组(3.12%vs.21.87%),成功撤机率显著高于对照组(87.50%vs.62.50%),而机械通气时间显著短于对照组[(7.69±1.45)d vs.(10.48±2.32)d],差异均有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后2组PaCO_2、PaO_2、SpO_2、pH、室间隔厚度(IVST)、左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)水平均显著改善(P<0.05),且观察组较对照组改善更明显(P<0.05)。结论沙丁胺醇联合布地奈德能有效提高重症肺炎合并RDS患者临床治疗效果,有利于保护患者的心肺功能,改善患者预后。     

两种通气方式对早产儿呼吸窘迫综合征患儿血气分析指标的影响对比

目的 对比分析两种通气方式对早产儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿血气指标的影响.方法 选取佛冈县人民医院2018年6月—2020年6月间收治的NRDS患儿64例为研究对象,按照随机数字表法分为2组,每组32例.对照组采用经鼻持续气道正压通气(NCPAP)方案,观察组采用加热湿化高流量氧鼻导管通气(HHFNC)方案,比较...     

无创呼吸机辅助通气对新生儿呼吸窘迫综合征患儿症状及血气指标的影响

目的 研究无创呼吸机辅助通气对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿症状及血气指标的影响。方法 选择2017年10月～2019年5月我院儿科收治的NRDS患儿86例,采用随机数余数分组法将其分为常规组与无创组各43例,常规组接受常规基础治疗+常规机械通气,无创组接受常规基础治疗+持续气道正压通气,观察比较两组患儿(1)治疗后治愈率、通气时间、住院时间及住院费用,(2)治疗前及治疗后1h、6h、24h血气指标[动脉血氧分压(PaO₂)、二氧化碳分压(PaCO₂)、氧合指数(OI)、吸入氧浓度(FiO₂)],(3)并发症发生情况。结果 无创组治愈率(93.02%)显著高于常规组(74.42%)(P<0.05);无创组通气时间、住院时间明显短于常规组,住院费用明显低于常规组(P<0.05);无创组治疗后各时间PaO₂值明显高于常规组,PaCO₂、FiO₂、OI值明显低于常规组(P<0.05);无创组总并发症发生率(6.98%)显著低于常规组(23...     

不同给氧方式对呼吸窘迫综合征患儿血气指标及疗效的影响

目的探讨鼻塞持续气道正压给氧（N—CPAP）与面罩吸氧两种方式治疗新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的疗效及对血气分析指标的影响。方法将52例NRDS患儿随机分为N-CPAP组（观察组）及面罩吸氧组（对照组）,比较两组患儿治疗前后的血气指标以及治疗的有效率。结果与治疗前相比,两组患儿治疗后血气指标均显著改善（P〈0．01）;治疗后观察组患儿血pH、PaO2、SaO2高于对照组（P〈0．01）;观察组有效率为92．3％,高于对照组的69．2％（P〈0．05）。结论N-CPAP是一种安全有效的给氧方式,能够改善NRDS患儿的血气指标,提高疗效,值得临床推广应用。     

BiPAP联合牛肺表面活性物质对早产儿呼吸窘迫综合征患儿血气指标的影响

目的 探究BiPAP联合牛肺表面活性物质对早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)患儿血气指标的影响,评价其临床应用价值.方法 选取2018年1月至2020年2月本院收治的早产儿RDS患儿60例,按照随机数表法分为对照组和实验组,各30例.对照组行BiPAP治疗,实验组在对照组基础上联合牛肺表面活性物质治疗.比较两组临床疗效、治疗前后血气指标与血氧指数变化情况.结果 实验组治疗总有效率(96.67％)高于对照组(73.33％),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组PaO2高于治疗前,且实验组高于对照组;两组PaCO2低于治疗前,且实验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早产儿RDS患儿实施BiPAP联合牛肺表面活性物质治疗效果显著,可有效改善动脉血气指标,值得临床推广运用.     

猪肺磷脂注射液联合枸橼酸咖啡因注射液治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果及对患儿血气指标的影响

目的：探讨猪肺磷脂注射液联合枸橼酸咖啡因注射液治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效及对患儿血气指标的影响。方法：选取70例NRDS患儿为研究对象,应用双盲法将其分为观察组与对照组各35例,观察组采用猪肺磷脂注射液联合枸橼酸咖啡因注射液进行治疗,对照组单独应用猪肺磷脂注射液进行治疗,比较分析两组治疗有效率、血气分析指标、并发症发生率。结果：观察组治疗有效率高于对照组,且观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后与对照组比较,观察组动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)水平更低,且观察组氢离子浓度指数(pH值)、血氧分压(PaO₂)、血氧饱和度(SaO₂)水平更高,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组潮气量(VT)、一秒用力呼气容积(FEV1)、一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)水平明显高于对照组(P<0.05),治疗前两组上述血气分析指标、肺功能指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论：猪肺磷脂注射液联合枸橼酸咖啡因注射液治疗NRDS效果显著...     

专职化护理模式对急性呼吸窘迫综合征患儿血气指标及预后的影响

目的 探讨专职化护理模式对急性呼吸窘迫综合征患儿应用效果。方法 选取2018年1月至2020年1月我收治的86例急性呼吸窘迫综合征患儿,按随机数字表法分为两组,各43例。对照组给予常规护理,观察组采用专职化护理模式。对比两组血气指标、多器官功能障碍评分(Marshll)、肺损伤评分(Murray)及并发症发生情况。结果 干预前两组血气指标、Marshll及Murray评分对比,差异无统计学意义(P0.05);两组出院时PaCO2低于干预前,PaO2、Sp O2高于干预前,Marshll、Murray评分低于干预前,差异有统计学意义(P0.05)。观察组出院时二氧化碳分压(PaCO2)为(43.62±4.58)mmHg,低于对照组,血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(Sp O2)分别为(90.31±4.60)mmHg、(92.14±2.36)%,高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组出院时Marshll (2.24±0.82)分、Murray (1.19±0.42)分,低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率4.65%,低于对照组的18.60%,差异有统计学意义(P0.05)。结论 专职化护理模式能够缓解急性呼吸窘迫综合征患儿呼吸困难症状,改善患儿血气指标和肺功能,有利于减少并发症的发生,值得临床推广应用。     

沙丁胺醇联合布地奈德对重症肺炎合并呼吸窘迫综合征患者心功能及血气分析的影响

目的探究在重症肺炎合并呼吸窘迫综合征中采用沙丁胺醇联合布地奈德治疗对患者心功能及血气的影响。方法将2017年1月—2018年1月间在吴川市妇幼保健院接受治疗的60例重症肺炎合并呼吸窘迫综合征患儿作为研究对象。按患儿入院顺序分为对照组(n=30)与治疗组(n=30)。对照组单独采用沙丁胺醇治疗,治疗组采用沙丁胺醇联合布地奈德治疗。观察两组治疗前后血气指标和心功能指标及临床效果。结果两组治疗前各项血气指标与心功能指标比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组二氧化碳分压(PaCO2)水平低于对照组,氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SpO2)水平高于对照组(P<0.05);治疗组IVST、LVEDD、LVESD水平低于对照组,LVEF水平高于对照组(P<0.05)。治疗组病死率、肺损伤发生率低于对照组,且成功撤机率、机械通气时间高(短)于对照组(P<0.05)。结论沙丁胺醇联合布地奈德可显著提高重症肺炎合并呼吸窘迫综合征的治疗效果,恢复患者心肺功能,值得临床推广与使用。     

一氧化氮吸入联合高频通气对呼吸窘迫综合征患儿血气状态及并发症的影响

目的 探讨吸入一氧化氮(NO)联合高频振荡通气(HFOV)方案用于重度呼吸窘迫综合征(RDS)患儿的疗效及安全性.方法 选取2016年2月—2019年2月于辽宁省健康产业集团阜新矿总医院收治的62例重度RDS患儿.按治疗方式分为两组,30例接受常频通气+NO吸入治疗患儿作为对照组,32例接受HFOV+NO吸入治疗患儿作...     

LISA技术治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效及对血气分析的影响

目的 探讨微创肺表面活性物质注入（less invasive surfactant administration,LISA）技术治疗新生儿呼吸窘迫综合征（neonatal respiratory distress syndrome,NRDS）的临床疗效、并发症及对血气分析的影响。方法 选取2019年12月1日至2022年8月1日金华市中心医院收治的100例需行肺表面活性物质（pulmonary surfactant,PS）气管内注射给药的NRDS患儿,根据随机数字表法将患儿分为试验组（50例）和对照组（50例）。试验组患儿采用LISA技术进行PS治疗,对照组患儿采用气管插管-气管内滴入PS-拔管后经鼻持续气道正压通气技术进行PS治疗。比较两组患儿的临床治疗效果、血气指标、无创辅助通气时间、住院天数及并发症发生率。结果 试验组患儿治疗总有效率高于对照组;PS治疗后1h试验组患儿的氧分压、血氧饱和度高于对照组,二氧化碳分压低于对照组;试验组患儿无创辅助通气时间短于对照组;支气管肺发育不良发生率低于对照组;差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 采用LISA技术进行PS治疗NRDS,可改善患儿的血气指标、缩短无创辅助通气时间、提高诊疗效果,降低支气管肺发育不良的风险,且不增加气管黏膜损伤、肺出血等并发症的发生率。     

肺泡表面活性物质微创给药方式对早产儿呼吸窘迫综合征患儿血气指标及并发症发生率的影响

目的探讨肺泡表面活性物质微创给药方式(LISA)对早产儿呼吸窘迫综合征患儿血气指标及并发症发生率的影响。方法选择2019年1月至2022年12月在丹阳市妇幼保健院治疗的84例早产儿呼吸窘迫综合征患儿为研究对象,采用数字随机表法将84例患儿分为对照组(42例)和试验组(42例),对照组采用插管-肺表面活性物质给药-拔管(INSURE)技术行肺泡表面活性物质(PS)给药,试验组采用LISA技术行PS给药。比较两组患儿动脉血气指标、氧化应激指标、治疗情况以及并发症发生率等情况。结果治疗前,两组患儿动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧分压与吸入氧浓度之比(PaO_(2)/FiO_(2))、pH值等指标表达水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患儿pH值较治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),而PaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)指标表达水平较治疗前明显升高,PaCO_(2)指标表达水平明显降低,且试验组PaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)指标表达水平高于对照组,PaCO_(2)指标表达水低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患儿谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、水通道蛋白1(AQP-1)、水通道蛋白5(AQP-5)等指标表达水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患儿GSH-Px、SOD等指标表达水平较治疗前明显升高,而MDA、AQP-1、AQP-5等指标表达水平较治疗前明显降低,且试验组GSH-Px、SOD等指标表达水平高于对照组,MDA、AQP-1、AQP-5等指标表达水平低于对照组(P<0.05);试验组患儿总氧疗时间、机械通气时间以及住院时间明显短于对照组(P<0.05);试验组患儿坏死性小肠结肠炎(NEC)发生率稍高于对照组,而气胸、支气管肺发育不良(BPD)、颅内出血(ICH)等发生率稍低于对照组,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论肺泡表面活性物质微创给药方式在早产儿呼吸窘迫综合征患儿的临床治疗中可有效改善患儿动脉血气及氧化应激指标,减少患儿总氧疗、机械通气以及住院时间,同时也不会增加患儿并发症发生率,值得临床推广应用。     

吸入布地奈德对新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效

目的 探讨布地奈德雾化吸入治疗新生儿呼吸窘迫综合征（neonatal respiratory distress syndrome,NRDS）的临床价值。方法 选取2019年1月—2021年12月福建医科大学附属三明第一医院60例NRDS患儿,采用随机数字表法分为研究组及对照组,各30例,研究组接受肺表面活性物质（pulmonary surfactant,PS）联合布地奈德雾化吸入治疗,对照组接受PS治疗。比较2组的动脉血氧分压（partial pressure of oxygen,Pa O2）、新生儿神经行为测定评分（neonatal behavioral neurological assessment,NBNA）、贝利婴儿发展量表评分（Bayley scales of infant and toddler development,BSID）、二氧化碳分压（partial pressure of carbon dioxide,Pa CO2）及并发症发生情况。结果 研究组治疗第2天、第3天的Pa O2高于对照组,治疗第2天、第3天的Pa CO2低于对照组（P<0.05）。研究组NR...     

INSURE技术对新生儿呼吸窘迫综合征患儿血气指标及VAP发生率的影响

目的 探究气管插管-肺表面活性物质-拔管后经鼻持续气道正压通气(INSURE)技术对新生儿呼吸窘迫综合征患儿血气指标及呼吸机相关肺炎(VAP)发生率的影响.方法 回顾性分析2018年1月至2020年1月于本院接受治疗的86例新生儿呼吸窘迫综合征患儿的临床资料,根据治疗方法不同分为对照组(采用机械通气技术治疗,n=42)和观察组(采用INSURE技术治疗,n=44),比较两组患儿血气指标、临床指标、VAP发生率.结果 两组治疗总有效率比较差异无统计学意义;观察组上机时间、呼吸困难改善时间、氧疗时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、吸入氧浓度(FiO2)均低于治疗前,动脉血氧分压(PaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)均高于治疗前,且观察组PaCO2、FiO2均低于对照组,PaO2、PaO2/FiO2均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组VAP发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 INSURE技术治疗可改善新生儿呼吸窘迫征患儿血气指标,缩短上机时间、呼吸困难改善时间及氧疗时间,降低VAP的发生率,促进患儿恢复.     

急性呼吸窘迫综合征的动态血气监测113例分析

目的：探讨动态监测血气对急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的早期诊断,治疗和预后判断的临床意义。方法：回顾分析了我院16年间危重病患者并发ARDS 113例655例次动脉气分析,酸碱紊乱类型和氧合指数（PaO2/FiO2)等资料。结果（1）酸碱失衡类型：113例中单纯酸碱紊乱44例,含呼碱20例,呼酸11例,代酸10例,代碱3例,二重酸碱紊乱53例,含呼碱并代酸12例,呼碱并代碱14例,呼酸并代酸21例,呼酸并代碱6例,三重酸碱失衡（TABD）16例,含呼碱型TABD11例,酸型TABD5例,治愈各组以单纯呼碱（17例＿和呼碱并代碱（12例）等类型多见;死亡组以呼酸并代酸（19例）,TABD（14例）,呼酸（9例）＿等类型多见;（2）氧合指数,113 患者的氧合指数均＜26．7kPa;(3)113例ARDS治愈52例（46．0％）,死亡61例（54．0％）。结论：通过对113例危重患者并发ARDS的血气分析,动态监测血气和计算氧合指数,对ARDS的早期诊断和治疗具有重要的临床价值。而正确分析判断酸碱失衡类型是正确治疗和提高治愈率的重要环节。     

不同剂量盐酸氨溴索对治疗早产儿呼吸窘迫综合征的疗效及对患儿肺功能的影响

目的:探究不同剂量盐酸氨溴索对治疗早产儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效及对患儿肺功能的影响.方法:选取2019年1月～2019年12月收治的60例NRDS患儿作为研究对象,通过数字随机表分组,其中对照组30例,观察组30例.两组均给予盐酸氨溴索治疗,对照组选择小剂量为7.5 mg/(kg·d),观察组选择大剂量30 ...     

急性呼吸窘迫综合征的动态血气监测分析

目的 探讨动态监测血气对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的早期诊断、治疗和预后判断的临床意义.方法 回顾分析我院10年间危重病患者并发ARDS 110例700次动脉血气分析、酸碱紊乱类型和氧合指数等资料.结果 (1)酸碱失衡类型:110例中单纯酸碱紊乱41例;二重酸碱紊乱53例;三重酸碱紊乱16例;(2)氧合指数:110例患者的氧合指数均＜26.7kpa,(3)110例ARDS治愈50例,死亡60例.结论 通过对110例危重患者并发ARDS的血气分析,动态监测血气和计算氧合指数,对ARDS的早期诊断和治疗具有重要的临床价值,而正确分析、判断酸碱失衡类型是正确治疗和提高治愈率的重要环节.     

呼吸机支持对急性呼吸窘迫综合征患者的影响及疗效观察

目的 分析呼吸机支持治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床疗效及对患者肺功能、血气等相关指标的影响.方法 将90例ARDS患者按随机数字表法分为对照组与观察组,对照组给予常规呼吸机治疗,观察组予以呼吸机综合支持治疗,比较两组患者的肺功能、血气、死亡率、呼吸机相关并发症发生率、呼吸机使用时间、ICU病房治疗时间等指标情...