234例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者继发呼吸道感染的病原菌分布及其药敏试验结果分析

目的:分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者继发呼吸道感染的病原菌分布及其耐药情况.方法:选取医院2018年7月-2019年7月收治的AECOPD患者234例病历资料,统计其呼吸道感染患者痰液标本中病原菌培养及药敏试验结果,分析其病原菌的分布及其对不同抗菌药物的耐药情况.结果:234例慢阻肺急性加重期患者中,呼吸道感染77例(32.91％),其痰液中分离出病原菌132株,其中革兰阴性菌83株(占62.88％)和革兰阳性菌49株(占37.12％);革兰阴性菌中主要病原菌(铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌和阴沟肠杆菌)对氨苄西林的耐药率为最高,而对亚胺培南的耐药率为最低;革兰阳性菌中主要病原菌(溶血葡萄球菌、金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌)对青霉素的耐药率为最高,而对万古霉素的耐药率为最低.结论:AECOPD患者呼吸道感染的发生风险较高,较常见病原菌为金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌及肺炎克雷伯菌,其对亚胺培南、万古霉素较为敏感,临床应根据药敏试验结果合理选用抗菌药物治疗,以确保其临床疗效.     

某院100例老年重症肺炎患者感染病原菌的分布及其耐药性分析

目的:分析老年重症肺炎患者感染病原菌的分布及其耐药性.方法:选取医院2017年7月-2020年7月间收治的老年重症肺炎患者100例病历资料,统计其病原菌培养和药敏试验结果,分析其病原菌的分布以及主要病原菌对抗菌药物的耐药特点.结果:100例患者痰液标本中,分离出89株病原菌,其中革兰阴性菌59株(占66.29％,以鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌为主)、革兰阳性菌24株(占26.97％,以溶血葡萄球菌、肺炎链球菌为主)和真菌6株占6.74％;革兰阴性菌中鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌对头孢唑林、氨苄西林的耐药率较高,肺炎克雷伯菌对氨苄西林、头孢噻肟的耐药率较高;鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌对环丙沙星、阿米卡星、亚胺培南的耐药率较低;而革兰阳性菌中溶血葡萄球菌对哌拉西林的耐药率较高,肺炎链球菌对青霉素、庆大霉素的耐药率较高;而溶血葡萄球菌、肺炎链球菌对头孢唑林、亚胺培南、万古霉素的耐药率较低.结论:老年重症肺炎患者大多为革兰阴性菌感染为主,其次为革兰阳性菌;致病菌株以鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、溶血葡萄球菌、肺炎链球菌感染为主,且不同病原菌对各种抗菌药物的耐药特点各不相同,临床应结合药敏试验结果合理使用抗菌药物治疗,以及时控制感染,抑制疾病进展.     

骨折患者术后切口感染病原菌的分布及其对抗菌药物的耐药性分析

目的:分析骨折患者术后切口感染病原菌的分布及其对抗菌药物的耐药性。方法:抽取2015年4月—2019年3月间收治的骨折术后切口感染患者82例资料,统计其患者切口分泌物标本中分离出病原菌及其药敏试验结果,分析切口感染致病菌的种类分布及其对不同抗菌药物的耐药性。结果:82例切口感染患者中分离出病原菌99株,其中革兰阴性菌63株、革兰阳性菌29株和真菌7株;革兰阴性菌中以铜绿假单胞菌为主,革兰阳性菌中以金黄色葡萄球菌为主;铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯菌对氨苄西林的耐药率均达100.00%,这3种主要革兰阴性菌对阿米卡星、美洛培南的耐药性较低;金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球对氨苄西林、青霉素的耐药性高达100.00%,而粪肠球菌对其耐药性仅为33.33%;革兰阳性菌对万古霉素、莫西沙星的耐药性较低,尤其是其对万古霉素的耐药率均为0.00%。结论:骨折患者术后切口感染主要以革兰阴性菌为主,临床应根据病原菌的药敏结果合理使用抗菌药物,以遏制病原菌耐药性的产生。     

482例下呼吸道感染患者痰标本中病原菌的分布特点及其对抗菌药物的耐药性分析

目的:探究下呼吸道感染患者痰标本中病原菌的分布特点及其对抗菌药物的耐药性.方法:抽取2019年1月-12月医院收治的下呼吸道感染患者482例临床资料,分析其痰标本中病原菌培养结果中病原菌的构成及分布特点及其对抗菌药物的耐药性.结果:482例患者痰标本中,分离出病原菌139株(其中革兰阴性菌占69.06％、革兰阳性菌占25.90％和真菌占5.04％);革兰阴性菌中铜绿假单胞菌对阿米卡星、头孢吡肟、头孢哌酮-舒巴坦钠、亚胺培南的耐药率均为小于25.00％,肺炎克雷伯菌对头孢曲松钠、头孢噻肟、哌拉西林的耐药率均为63.64％,鲍曼不动杆菌对头孢曲松钠、头孢噻肟、哌拉西林的耐药率均为80.00％;革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药率大于85.00％,而对利福平、利奈唑胺、替考拉宁、万古霉素未见耐药,以及肺炎链球菌对红霉素、克林霉素的耐药率均为100.00％,而对青霉素、庆大霉素、利福平、左氧氟沙星的耐药率均为28.57％.结论:下呼吸道感染患者感染病原菌以革兰阴性菌为主,并且其普遍存在耐药,临床应重视病原学监测结果并合理使用抗菌药物.     

婴幼儿先天性心脏病术后下呼吸道感染常见病原菌的分布及其对抗菌药物的耐药性分析

目的:探究和分析婴幼儿先天性心脏病术后下呼吸道感染常见病原菌分布及其择抗菌药物的耐药性。方法:抽取2016年3月—2018年6月间收治的先天性心脏病术后诊断为下呼吸道感染的住院婴幼儿患儿102例资料,统计其患者痰液标本菌培养及其药敏试验结果,分析其病原菌的分布及其对抗菌药物的耐药性。结果:102例先天性心脏病术后下呼吸道感染的婴幼儿患者的痰液中,分离出病原菌88株,其中革兰阴性杆菌59株占67.04%,其次是革兰阳性菌20株占22.73%,真菌9株占10.23%;药敏试验结果显示革兰阴性菌中肺炎克雷伯菌对氨苄西林的耐药率为100%,铜绿假单胞菌和大肠埃希菌对氨苄西林对的耐药率均高于80%;革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌以及溶血葡萄球菌对氨苄西林的耐药率均高于80.00%;呋喃妥因和万古霉素对金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌以及溶血葡萄球菌敏感率为100.00%;舒巴坦和和亚胺培南对肺炎克雷伯菌均较敏感。结论:加强对婴幼儿先天性心脏病术后下呼吸道感染常见病原菌的分布及其对抗菌药物的耐药性检测,为临床合理有效使用抗菌药物提供参考。     

2012-2015年阿坝州人民医院重症监护病房下呼吸道感染病原菌的分布及耐药性分析

目的：分析阿坝州人民医院重症监护病房下呼吸道感染病原菌的分布及耐药性,为临床合理用药提供参考。方法对2012年1月—2015年12月阿坝州人民医院重症监护病房分离下呼吸道感染病原菌的分布及药敏结果进行回顾性分析。结果共分离出病原菌192株,其中革兰阴性菌124株,占64.6%,主要为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、流感嗜血杆菌和鲍曼不动杆菌。革兰阳性菌56株,占29.1%,主要为金黄色葡萄球菌和肠球菌。真菌12株,占6.3%。主要革兰阴性菌对氨苄西林、亚胺培南都较为敏感。铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对青霉素类、第2、3代头孢菌素类耐药率较高;肺炎克雷伯菌和流感嗜血菌对第2、3代头孢菌素类耐药率较高。革兰阳性菌对万古霉素、替加环素都较为敏感;金黄色葡萄球菌对青霉素G耐药率较高;肠球菌对利奈唑烷耐药性高。白色念球菌和白色假丝酵母菌对氟康唑、伊曲康唑和两性霉素敏感率较高。结论阿坝州人民医院重症监护病房下呼吸道感染病原菌以革兰阴性菌为主,高海拔地区患者易产生多重耐药性菌株,临床应及时了解病原菌分布及耐药情况,合理使用抗菌药物。     

98例下肢静脉曲张患者术后院内感染病原菌的分布及其耐药性研究

目的:探究下肢静脉曲张患者术后院内感染病原菌的分布及其对抗菌药物的耐药性。方法:采用回顾性分析法,抽取2013年2月-2018年2月间在医院接受治疗的下肢静脉曲张术后院内感染患者98例临床资料,分析患者术后院内感染病原菌培养与分离情况,以及药敏试验结果对不同抗菌药物耐药程度的影响。结果:98例下肢静脉曲张术后院内感染患者标本中,检出84株病原菌,其中革兰阴性菌51株(占60.71%)、革兰阳性菌30株(占35.71%)和真菌3株(占3.58%),经组间数据比较其差异有统计学意义(P<0.05);革兰阴性菌以铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主,革兰阳性菌以表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌为主;铜绿假单胞菌对氨苄西林、头孢唑林、头孢曲松的耐药性较高;大肠埃希菌对氨苄西林、头孢唑林、头孢曲松、氨曲南的耐药性较高;肺炎克雷伯菌对氨苄西林、头孢曲松、阿米卡星的耐药性较高;表皮葡萄球菌对头孢唑林、青霉素G、克林霉素的耐药性较高;金黄色葡萄球菌对环丙沙星、青霉素G、克林霉素的耐药性较高。结论:下肢静脉曲张患者手术后院内感染病原菌以革兰阴性菌为主,且革兰阴性菌和革兰阳性菌对氨苄西林、头孢唑林、头孢曲松、氨曲南、克林霉素、青霉素G等抗菌药物的耐药性较高;临床治疗应依据药敏试验结果选用抗菌药物治疗。     

某教学医院肛肠疾病术后感染的病原菌特征及其耐药性分析

目的 了解肛肠疾病术后感染的病原菌分布和耐药性特征，为术后细菌性感染的诊断与治疗提供预防措施。方法 收集2016-2018年肛肠科手术患者的临床资料，分析肛肠疾病术后感染的病原菌分布特征和耐药性；应用SPSS 18.0软件进行数据分析。结果 在2714例肛肠疾病手术患者中，186例发生术后感染(6.85%)，其中痔疮92例、肛周脓肿57例、肛裂18例、肛瘘15例、肛乳头肥大3例和直肠息肉1例。从切口部位组织或分泌物中分离194株病原菌，其中革兰阴性菌121株(62.37%)，革兰阳性菌68株(35.05%)和真菌5株(2.58%)。不同肛肠疾病术后感染的病原菌种类和分离率存在较大差异。大肠埃希菌等革兰阴性菌对阿米卡星敏感，对头孢吡肟和氨苄西林/舒巴坦较敏感，对左氧氟沙星耐药率较低，对第一、二代头孢类菌素和第二代喹诺酮类抗菌药物均存在较高耐药性，但未发现亚胺培南耐药株。耐3种以上抗菌药物的革兰阴性菌47株，占革兰阴性菌38.8%。表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌对利福平敏感；粪肠球菌对利福平和利奈唑胺较敏感；表皮葡萄球菌等革兰阳性菌对氨基糖苷类、喹诺酮类和青霉素类抗菌药物均有较高的耐药性，但未发现万古霉素耐药株以及利奈唑胺耐药的表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌。耐3种以上抗菌药物的革兰阳性菌22株，占革兰阳性菌32.4%。 结论 肛肠疾病术后感染的病原菌主要为革兰阴性菌，临床应根据病原菌分布特征和耐药性分析，采取积极有效的针对性干预措施，降低肛肠疾病术后感染率和耐药菌的产生。     

厦门海沧566例下呼吸道感染患儿痰培养阳性标本病原菌构成及耐药分析

目的 了解厦门海沧患儿下呼吸道感染的病原菌构成及其耐药情况。方法 回顾性分析我院儿科566例下呼吸道感染患儿痰培养阳性标本的细菌培养结果，统计病原菌株的主要构成及其耐药情况。结果 共分离病原菌602株，其中革兰阳性菌304株，革兰阴性菌292株，真菌6株，分离数量前5的病原菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、卡他莫拉菌和大肠埃希菌。病原菌对常用抗菌药均表现出一定程度的耐药，其中肺炎链球菌对红霉素和四环素耐药率高达90%以上；金黄色葡萄球菌主要对青霉素、红霉素、克林霉素耐药；流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌对氨苄西林、头孢克洛、头孢呋辛耐药率较高。结论 厦门海沧患儿下呼吸道感染的病原菌以肺炎链球菌和流感嗜血杆菌为主，各主要病原菌对常用抗菌药物均有不同程度的耐药。     

181株婴幼儿泪囊炎病原菌的分布及其对抗菌药物的耐药性分析

目的:分析婴幼儿泪囊炎病原菌的分布特点及其对抗菌药物的耐药性,为婴幼儿合理用药提供参考。方法:抽取2016年6—12月间眼科门诊收治的泪囊炎婴幼儿200例临床资料,统计婴幼儿泪囊分泌物标本培养鉴定和采用纸片扩散法(K-B法)药物敏感性试验结果,分析其病原菌的分布特点及其对抗菌药物的耐药性。结果:200例临床送检样本中,检出病原菌181株,其检出率为90.50%;病原菌主要由革兰阳性菌和革兰阴性菌构成,分别占53.39%和46.41%;其中革兰阳性菌中以金黄色葡萄球菌为主(占21.55%);其次为表皮葡萄球菌27株(占14.92%);肺炎链球菌和链球菌属比例分别为7.18%和5.52%;革兰阴性菌中以肺炎克雷伯菌为主(占14.92%);其次为大肠埃希菌(11.60%);流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌分别为8.84%和8.29%;葡萄球菌、链球菌等病原菌对氧氟沙星、左氧氟沙星、庆大霉素、环丙沙星和苯唑西林等抗菌药物的耐药率均小于25%;葡萄球菌、肠球菌对青霉素的耐药率分别为87.3%和73.1%。结论:婴幼儿泪腺炎感染致病菌主要以革兰阳性菌和革兰阴性菌为主,大多数致病菌菌株对氧氟沙星、左氧氟沙星、庆大霉素、环丙沙星和苯唑西林等抗菌药物的耐药率较低,体外抗菌活性较好,而葡萄球菌、肠球菌对青霉素的耐药较高。