基于药品集团采购模式下的药库零库存管理对医院药品供应与药房管理的影响

目的:探究基于药品集团采购(GPO)模式下的药库零库存管理对医院药品供应与药房药品管理的影响,为医院合理的药品采购和药学管理提供参考.方法:抽取2019年10月-2020年3月间医院药品采购、入库数据(实施后),另抽取2019年4月-2019年9月间药品采购、入库数据(实施前);比较与分析其不同时间段、不同采购平台的药品配送率、配送时效性和配送准确性,以及实施前后药品销售额的变化情况.结果:与实施前比较,实施后药品配送率、配送准确率和药品销售额更低,而平均配送时间更长;同一采购平台平均配送时间从短到长依次为某市药品集团采购平台(简称“市采购平台”)、某省第三方药品电子交易平台(简称“电子交易平台”)和全药网平台(简称“药网平台”);药网平台配送准确率除11月份外,均低于市采购平台.结论:不同采购平台关键配送指标的差异,极易造成医院药品供应和药房药品管理的影响;针对不同采购平台的药品采购,药房应合理规划应对措施(扩充货柜存量、增加药房药品储备量、提高采购临界值、缩短采购频率和加大采购量等),以提高药房药品管理水平,确保医院药品的日常供应.     

利用计算机加强药品管理几点探讨

大部分医院已经使用计算机管理系统，本文探讨利用计算机系统加强药品从计划，采购，入库，出库，各个药房备药及其管理，直至发药到患者手中的管理。     

计算机网络下的药品管理与核算

计算机网络信息系统在医院的建立与广泛使用,是高科技发展的必然结果。其使用使医院各项管理工作步入到规范化、科学化、现代化的进程,尤其对药品核算、管理收益很大。药品管理包括药品的规格、单位、包装、进价、零售价、购药渠道、品种、数量、金额等信息量的处理和掌握。药品供应、购药计划、采购药品、出库、入库、盘点、库房管理、药房调剂、调剂室的金额核算等工作量都相当大,解决这些问题提高工作质量和效率,需要现代化的管理手段。     

医院药品供应风险分析

<正>药品供应的流程是:根据信息系统和临床用药情况制定当月药品采购计划—采购—库管验收入库—药库保存—药品出库到各药房,在这一过程中,隐藏着药品供应风险,有药品滞销、药品的破损、药品过期、药品质量问题、药品保存不当等风险。本文通过分析降低各类风险的因素,尽可能地避免对患者造成人身损害及对医院造成经济损失。1药品供应风险类型药品供应风险源发生在药房各个环节如采购、药房、药库、运输等,各个环节环环相扣,相互依存,药品供应链是一     

电子化药品物流系统在门诊药房药品全程信息化管理中的应用实践

目的:探讨通过电子化药品物流系统(e PS)实现门诊药房药品全程信息化管理的方法,以提高药师工作效率、保障患者用药安全。方法:介绍我院门诊药房通过实施"e PS供应链管理系统"连接医院药品供应环节及供应商以优化采购和验收流程、构建"e PS移动药房"以监控药品出/入库信息、创建"e PS理货系统"以实现批号效期与患者信息的双向追溯的实践情况,比较各系统应用前后的相关指标。结果与结论:实施各e PS后,2014年第一季度入库验收中由e PS判断不符合接收条件的药品共计27个,药品出库差错率从2013年第一季度的0.36%降低为2014年第一季度的0,理货工作效率提高了约50%。e PS的应用使医院的药品管理更加科学、准确,全方位保证了患者的用药安全,同时也减轻了药师的劳动强度并提高了其工作效率。     

PDCA模式对提高药品库房缺药管理质量情况实践

目的探讨PDCA模式对于提高药品库房缺药管理质量的影响。方法选取2016年9-12月未采用PDCA循环法的西药库房作为对照组,2017年1-4月进行PDCA循环管理后的西药库房作为观察组,观察两组不同管理模式下药品供应商的综合评分情况,包括配送药物的缺药频次、缺药持续时间、零配送频次及零配送率。比较两组药品缺药后的药房知晓度及临床对药品供应的满意度情况。结果观察组的供应商供应情况综合评分高于对照组,差异有统计学意义(t=17. 38,P <0. 05)。在PDCA模式后的库房缺药管理,其配送药物的缺药频次、零配送频次及零配送率均明显降低(P <0. 05),缺药持续时间有所缩短,但差异无统计学意义(P=1. 06)。药房对缺药情况的知晓率及临床对药品供应的满意度明显提高。结论 PDCA模式可以有效提高药品库房缺药管理质量,降低药品的缺药情况,提高临床对药品供应的满意度。     

建立乡镇医疗机构药品集中采购模式的探索和实践

目的:为建立健全县、乡、村三级药品供应保障体系提供参考模式。方法:从机构设立、确定药品目录及采购价格、选择配送公司、加强药事管理等方面进行探索和实践。结果:由当地卫生行政部门成立专门机构,分别选定一家药品供应企业和配送企业,乡镇卫生院的所有药品向药品供应企业采购,再由配送企业配送到各个卫生院。结论:建立完善的乡镇卫生院(社区卫生服务中心)的药品集中供应体系是可行的,在此基础上可以建立县、乡、村三级药品供应保障体系。而完善的药品供应保障体系是国家基本药物制度得以顺利实施的基础。     

以药政管理为牵引的药品配送企业动态考评体系的建立与应用

目的:建立以药政管理为牵引的药品配送企业动态考评体系，加强医疗机构药品供应企业管理，促进药政管理要求高效落实。方法:运用关键绩效指标法构建以基本供应能力考评模块为基础，动态药政管理要求考评模块为牵引的考评体系，应用考评体系按月对配送企业进行考评，其中动态药政管理考评包括药品采购“两票制”、重点监控药品管控、国家集采药品政策及疫情防控常态化的药政要求。结果:应用考评体系后，近2年配送企业基本供应能力考评得分率在94.00%以上，重点监控品种使用金额下降94.35%,“两票制”、国家药品集采、疫情防控常态化政策考评指标均得以有效落实。结论:该考评体系在加强药品配送企业基本配送保障能力的同时，能有效牵引其配合医院端药政管理，促进药政管理政策的高效落实。     

医院药品采购计划管理信息系统的设计与应用

目的:构建医院药品采购计划管理系统,提高医院药品使用周转率,减少库存积压,降低医院药品运营成本。方法:基于医院信息系统,采用PowerBuilder 10.0研究开发药品采购计划管理信息系统;通过比较该系统应用前(2012年)、后(2013年)各1年的采供评价指标和药品周转指标对其进行效果评价。结果:系统基于C/S构架设计,包含门诊药房采购、中心摆药采购、药库采购管理模块等,具有自动制订药品采购计划、计划变更查询及药品采购信息自动化入库等功能。与2012年相比,2013年每次制订采购计划时间由10 h缩短为2 h;药房库存金额呈明显下降趋势,药品采购占用资金减少了58.66%;库存周转率达到241.8%,增长了134.4%;缺药率变化不大。结论:该药品采购计划管理信息系统的使用可提高医院药品使用周转率,减少库存积压,降低医院药品运营成本。该系统可作为医院药品采购计划合理采购的工具推广应用。     

安徽省基层医疗卫生机构药品供应现状调查

目的:为提高基层医疗卫生机构的药品供应效率提供参考。方法:采用分层随机抽样法,抽取安徽省大别山集中连片特殊困难地区6个县区作为样品点,从安徽省集中采购平台获取各样品点县区内143个基层医疗卫生机构2015年的药品采购数据,分析其国家基本药物、安徽省基本用药目录药物及廉价药的采购及配送情况;再通过分层随机抽样法,抽取12个基层医疗卫生机构进行现场访谈,了解药品配送情况及配送不足的原因等。结果:样本地区的药品整体配送率为82.27%,基本药物配送率超过80%;各类基层医疗卫生机构的国家基本药物及安徽省基本用药目录药物的采购金额构成比均达到标准;廉价药的整体配送率偏低(仅57%);区域间、基层医疗卫生机构间的配送率差异较大,最高者可达99.86%,最低者仅46.18%。现场访谈调查结果显示,药品配送不足现象的主要原因为基层医疗卫生机构采用的药品分片区配送模式对配送企业的市场竞争力有一定影响,且配送企业实力差异较大。结论:安徽省大别山集中连片特殊困难地区基层医疗卫生机构对国家基本药物制度的认知度较高,基本药物的采购率和整体配送率也符合要求,但区域间、医疗卫生机构间配送效率差异较大,仍有部分医疗卫生机构的药品配送无法按时、足量完成。建议采取推行药品配送"两票制"、健全药品配送企业监管机制、建立药品流通信息平台、政府部门主导廉价药的供应保障等措施,保证基层地区群众对基本药物的可及性和选择性。     

药品安全与风险管理

目的:保障用药安全,降低用药风险。方法:根据风险管理的基本原理,借鉴欧美实践,对药品风险管理的内容、药品安全与药品风险的关系和药品风险因素的类型等进行分析,并提出建议。结果与结论:引入风险管理可促进我国药品全过程安全管理的规范化与标准化,最大化药品的收益,最小化药品的风险。     

HSD智能麻醉药品管理柜在药品管理工作中的使用

目的:促进麻醉药品、第一类精神药品管理的规范化和信息化,提高其管理水平。方法:介绍HSD智能麻醉药品管理柜的主要构造、工作原理和功能,总结其使用体会和需注意的问题。结果与结论:HSD智能麻醉药品管理柜主要由计算机组件、机械组件和结构组件3个部分构成,由计算机自动引导操作人员存取药品,其用户管理、药品信息管理、加药取药和信息统计与查询等功能有利于促进医院麻醉药品和第一类精神药品管理的刚性化、数字化和可追溯性,但也存在取药识别和药品分区不足等问题,需要进行软、硬件优化。其适合应用于医院药品供应工作中。     

药品电子商务监管的初步探索

本文对药品电子商务的定义、药品的特殊性以及我国和外药品电子商务目前状况作了介绍，分析了网上售药存在的问题，并就此提出了相应监管措施。     

加强我国药品安全管理的思考

药品在人类预防和治疗疾病的过程中发挥着重要作用,但近年来频发的药害事件警示我们：药品安全问题不容忽视。我国应尽快建立起完善的药品安全保障体系,确保人民群众用药安全。     

谈药品批号及其管理

讨论药品批号的作用，编制与使用中的有关情况，指出现行管理中的不合理性，并提出了有关建议。     

虚拟二级库管理功能与药品的三级管理

在整个医疗活动中，医院药学部(药剂科)除了承担药学服务工作之外，还承担着全院病人治疗所需全部药品的采购入库、管理和发放工作。由于目前药品收入在全院总收入中占有较大比重，因此药品的管理在药学部整个工作中占重要地位。     

对我国药品质量标准建设和管理之我见

药品标准是国家药品技术监督裁定药品质量的法定依据,是药品生产的法定技术准绳,并对临床用药发挥重要的指导作用.药品标准质量的高低,关系到药品质量的好坏,进而关系到国民身体素质的提升和生命安全,同时关系到医药科技和医药经济的发展.因此,国家十分重视药品标准的建设和管理工作,成立了专门机构,组织制订了以<中国药典>为主导的众多药品标准,对保障人民生命健康、促进医药科技和医药经济发展起到了巨大作用.但是,笔者在工作实践中发现,我国药品标准的建设和管理还需要完善和提高,以下谈谈个人的见解与大家商榷.     

对实施药品风险管理的思考

目的:探讨以药品生产企业为实施主体的风险管理具体策略。方法:从药品风险管理理论的内涵、制度概念剖析入手,结合药品风险评价的核心原则,重点采用系统分析方法进行论述性阐述。结果与结论:药品风险管理看似缘起于风险,但对具体品种进行评价时,脱离不开其疗效和效益。它是一个系统工程,涉及药品监管的各个方面。它作为一种制度形式,虽然已有国外趋于成型的经验,但在我国尚需进一步完善。     

药品批准文号管理之我见

自 198 1年以来 ,我国实行药品批准文号 (以下简称“批文”)管理 ,并在《中华人民共和国药品管理法》中将其作为甄别药品真伪的主要标志之一 ,对加强药品生产经营管理、规范药品审批、识别药品真伪、监督检查管理等起到了很好的作用。2 0年来 ,由于批文的管理仍处在不断完善的进程之中 ,目前在药品流通领域其管理还存在一些问题 ,不便于药品的库房管理和监督工作 ,需要进一步统一规范。本文笔者结合我院药品管理对药品批文管理提出以下粗浅的建议 :1　药品批文的属性我国生产的药品必须有药品批文。笔者认为药品批文首先应是合法的 ,能够特…