经阴道与腹部彩色超声诊断宫腔内病变的对比分析

目的:对比分析经阴道与腹部彩色超声诊断宫腔内病变情况及临床价值。方法:选取2015年5月至2016年5月期间我院收治的疑似宫腔内病变患者250例,对其临床资料进行回顾性分析。所有患者先后分别进行经阴道与腹部彩色超声诊断,并将结果与病理诊断结果进行对比分析。结果:病理诊断阳性检出率为56%(140/250),经阴道彩色超声诊断的阳性检出率为54%(135/250),误诊及漏诊率为2%;腹部彩色超声诊断的阳性检出率为44%(110/250),误诊及漏诊率为12%。差异显著具有统计学意义(P0.05)。结论:对比分析经阴道与腹部彩色超声诊断宫腔内病变情况,经阴道彩色超声诊断的效果更好,阳性检出率更高,误诊及漏诊率更小,表现更有特点,临床意义更高,值得推广应用。     

经阴道彩色多普勒超声对卵巢癌的诊断价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声检查对卵巢癌的诊断价值。方法对86例拟诊为卵巢癌的患者行经阴道及经腹部彩色多普勒超声检查,并同术后病理进行对照,比较两种检查方法对卵巢癌诊断的特异性、敏感性、阳性预测值及阴性预测值。结果经阴道彩色多普勒超声对卵巢癌的诊断阳性预测值、阴性预测值高于经腹部超声,敏感性高于经腹部超声,两种检查方法的特异性无显著差异。结论彩色多普勒超声检测卵巢癌具有较高的准确率,对于卵巢癌临床的初步定性诊断具有较高的价值。     

超声诊断对甲状腺乳头状腺癌行中央区淋巴结清扫的临床应用

目的 探讨甲状腺乳头状腺癌行中央区淋巴结清扫患者采用超声诊断的准确率、灵敏度和特异度等情况,以指导临床诊疗.方法 对2011年6月至2015年12月本院进行中央区淋巴结清扫的甲状腺乳头状腺癌的440例住院患者作为观察对象,全部观察对象的诊断标准和手术方法均一致,且术前均通过超声对甲状腺非微小灶癌和甲状腺微小灶癌中央区淋巴结转移,探讨超声诊断在上述观察对象中的诊断价值.结果 超声诊断结果与金标准,其准确率为59.77％(263/440),其中微小灶癌诊断准确率为68.75％(143/208),非微小灶癌的诊断准确率为51.72％(120/232).超声对微小灶癌的漏诊率为60.27％(44/73),误诊率为15.56％(21/135),超声对非微小灶癌诊断的漏诊率为51.41％(73/142),误诊率为43.33％(39/90).超声对微小灶癌诊断的灵敏度为39.73％(29/73),特异度为84.44％(114/135),阳性预测值为58.00％(29/50),阴性预测值为32.30％(21/65).超声对非微小灶癌诊断的灵敏度为48.59％(69/142),特异度为56.67％(51/90),阳性预测值为63.89％(69/108),阴性预测值为38.24％(39/102).结论 超声结果提示中央区淋巴结超声阴性的患者,应结合患者自身因素,决定是否进行颈中央区淋巴结清扫,对于可能阳性的,宜行常规颈中央区淋巴结清扫.     

经阴道超声诊断异位妊娠的声像特征及应用分析

目的:探讨经阴道超声诊断异位妊娠的声像特征及应用分析.方法:选取本院2018-04～2019-06收治的90例疑似异位妊娠的患者作为研究对象,所有研究对象均接受阴道超声、腹腔镜探查,观察腹腔镜探查与阴道超声诊断结果,以腹腔镜检测结果为"金标准",分析阴道超声的诊断效能、对不同类型异位妊娠的诊断结果及声像特征.结果:经腹腔镜探查显示异位妊娠86例,其中输卵管妊娠36例,宫角妊娠12例,卵巢妊娠38例;86例经腹腔镜探查确诊的异位妊娠患者中,经阴道超声检出84例;经阴道超声诊断异位妊娠的灵敏度为97.67％、特异度为50.00％、准确度为95.56％、阳性预测值为97.67％、阴性预测值为50.00％,误诊率为50.00％,漏诊率为2.33％;以腹腔镜探查结果为金标准,经阴道超声对不同类型异位妊娠的诊断符合率为97.67％;经阴道超声对不同类型异位妊娠的诊断结果与腹腔镜探查结果具有极好一致性(Kappa=0.962).结论:经阴道超声诊断异位妊娠,可直观显示病灶特征,准确度较高,误诊、漏诊率低.     

亚甲蓝示踪法在乳腺癌前哨淋巴结活检中的临床应用

目的探讨亚甲蓝(MB)示踪法在乳腺癌前哨淋巴结活检(SLNB)中的临床应用价值。方法选择临床T1-2N0-1M0乳腺癌患者96例,用MB示踪法进行SLNB,而后行腋窝淋巴结清扫术(ALND)。前哨淋巴结(SLN)行冰冻切片病理,术后SLN及非前哨淋巴结(nSLN)均行HE染色进行病理观察。结果 SLN检出率96.9%(93/96)。93例SLN冰冻切片阳性54例,阴性39例。HE染色SLN阳性56例,阴性37例,nSLN阳性22例,其中20例SLN同时阳性,2例阴性,即SLN假阴性2例。SLN冰冻切片与HE染色病理诊断的符合率为97.9%(91/93)。按照HE染色病理检查计算,SLN预测腋窝淋巴结(ALN)状态的假阴性率3.5%(2/58),敏感度96.6%(56/58),准确性97.9%(91/93),阳性预测值100%(56/56),阴性预测值94.6%(35/37)。结论单用MB示踪法行乳腺癌SLNB的检出率及敏感性较高,且经济实用,适宜在广大基层医院推广应用。     

分析经阴道超声与腹部超声在诊断异位妊娠中的价值探讨

目的观察异位妊娠患者采用经阴道超声与腹部超声的诊断价值分析。方法选择我院2015年5月至2017年5月收治分别行经阴道超声与腹部超声检查后经临床诊断为异位妊娠60例患者,分析两种超声检查影像学阳性特诊检出率,并计算诊断准确率、误诊率、漏诊率。结果经阴道超声诊断准确率高达96.67%,误诊与漏诊率均为1.67%,而经腹部超声诊断准确率为71.67%,误诊率11.67%,漏诊率16.67%。经阴道超声异位妊娠影像学阳性特征检出率高于经腹部超声检出率,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论异位妊娠患者经阴道超声影像学阳性特征检出率、诊断准确率均高于经腹部超声检查,且其误诊、漏诊率较低,可作为首选妇科检查。     

食管癌淋巴结转移的螺旋CT术前评估价值

目的 探讨螺旋CT在诊断食管癌淋巴结转移的临床价值.方法 选择60例经手术、病理证实的食管癌患者的资料进行回顾性分析,以病理结果为标准,进行螺旋CT诊断的淋巴结转移与病理结果对比分析.结果 60 例食道癌患者胸上段 14 例,胸中段 32 例,胸下段(包括腹段)14 例;鳞癌 56 例,腺癌 2 例,腺鳞癌 1 例,小细胞癌1例.术中共廓清淋巴结571枚,转移115枚,其中<8 mm 3 枚,8~10 mm 11枚,10~20 mm 79 枚,≥ 20 m 22枚.胸上段食管癌淋巴结转移有 23 枚,胸中段食管癌淋巴结转移有 65 枚,胸下段食管癌淋巴结有 27 枚.螺旋CT共诊断117枚淋巴结为阳性,正确诊断102枚,误诊15枚(4例8~10 mm,11例 10~20 mm(炎性肿大)),漏诊13例(3例小于8 mm,9例8~10 mm,1例10 mm).以转移淋巴结为研究对象,MSCT 诊断淋巴结转移的敏感性88.7%、特异性96.7%、准确性95.1%、阳性预测值87.2%、阴性预测值97.1%、漏诊率11.3%、误诊率3.3%.结论 食管癌术前螺旋CT扫描对其淋巴结转移的诊断准确性、特异性高,为临床术前选择治疗方案提供客观依据.     

PET-CT显像在肺癌诊断中的临床价值分析

目的 探析正电子发射计算机断层显像(PET)-CT显像在肺癌(LCA)治疗中的临床应用价值。方法 100例LCA患者,分别开展PET-CT、螺旋CT检测,以手术病理结果为金标准,分析诊断效能。结果 手术病理显示, 100例LCA患者中,未见淋巴结转移23例,可见淋巴结转移77例,其中局部复发病灶33例, 77例LAC伴淋巴结转移者检出106枚转移淋巴结,其中6枚转移淋巴结直径<0.5 cm,78枚转移淋巴结直径在0.5～1.0 cm, 22枚转移淋巴结直径>1.0 cm。PET-CT诊断LCA阳性98例,阴性2例,诊断准确度为98%;螺旋CT诊断LCA阳性99例,阴性1例,诊断准确度为99%。PET-CT、螺旋CT诊断LCA准确度比较,差异无统计学意义(P<0.05)。PET-CT诊断：淋巴结转移78例,淋巴结未转移22例;阳性预测值、阴性预测值、灵敏度、特异度、准确度分别为96.2%(75/78)、90.9%(20/22)、97.4%(75/77)、87.0%(20/23)、95.0%(95/100)。螺旋CT诊断：淋巴结转移62例,淋巴结未转移38例;阳性预测值、...     

B超在诊断宫颈癌宫旁浸润和淋巴结转移中的意义

目的 探讨B超在诊断宫颈癌共胖浸润和淋巴结转移中的临床意义.方法 选取2010年4月至2013年3月在我院进行宫颈癌手术治疗的66例患者,术前均进行腹腔、盆腔B超检查,并与术后病理结果进行对照分析.结果 B超诊断宫颈癌宫旁浸润例数与术后病理诊断结果比较显示,均为阳性5例,假阴性6例,假阳性4例,均阴性51例,评价指标结果:灵敏度:57.2％,特异度:96.5％,误诊率:3.0％,漏诊率:40.1％,约登指数:59.1％.阳性预测值:70％.阴性预测值89.3％.B超在诊断淋巴结转移例数和术后病理诊断结果比较显示,均为阳性8例,假阴性11例,假阳性2例,均为阴性45例,评价指标结果:灵敏度38.2％,特异度94.3％,误诊率:4.2％,漏诊率:60.0％,约登指数:37.9％.阳性预测值:70.3％.阴性预测值80.4％.结论 B超对宫颈癌宫旁浸润及淋巴结转移均有一定检出价值,相比较宫旁浸润检出率相对较高,临床中应结合CT等其他影像学检查作出诊断,以免误诊.     

超声影像检查在妇产科急腹症诊断中的应用价值研究

目的 探讨超声影像检查在妇产科急腹症诊断中的应用价值。方法 86例妇产科急腹症患者作为研究样本,均应用彩色多普勒超声诊断仪开展经腹部超声检查、阴道超声检查。诊断金标准为宫腔镜检查结果 ,对于在妇产科急腹症诊断时应用不同超声技术对于异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转、黄体破裂诊断的结果进行对比,分析不同超声方法诊断结果与宫腔镜检查结果之间的一致性情况。结果 宫腔镜诊断:86例妇产科急腹症患者中,经宫腔镜检查确诊45例异位妊娠、21例卵巢囊肿蒂扭转、20例黄体破裂。腹部超声诊断异位妊娠的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为71.11%、70.73%、70.93%、72.73%、69.05%,阴道超声分别为88.89%、90.24%、89.53%、90.91%、88.10%,腹部超声联合阴道超声诊断分别为100.00%、100.00%、100.00%、100.00%、100.00%。腹部超声、阴道超声联合检查的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值均比单一检查更高(P<0.05)。而阴道超声单一检查的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值均比腹部超声单一检查更高(...     

超声引导腋窝淋巴结穿刺活检术诊断乳腺癌淋巴结转移的应用分析

目的 探讨超声引导下腋窝淋巴结穿刺活检术对于乳腺癌淋巴结转移的诊断价值.方法 在本院2013年2月至2015年12月期间收治的乳腺癌患者中超声诊断为腋窝淋巴结异常者实施超声引导下穿刺活检(Ultrasound-guided core Needle Biopsy,UNB),在手术治疗后行病理检查,对乳腺癌淋巴结转移情况进行评估.结果 术前UNB对于腋窝淋巴结转移的诊断敏感率为62.5％(25/40),特异性为100.0％(60/60),阴性预测值为80.0％(60/75),阳性预测值为100.0％(25/25),准确率为85.0％(85/100);Kappa分析显示,术前UNB对腋窝淋巴结转移的诊断结果同术后病理之间存在较好的一致性(Kappa值=0.692);取材3针患者术前UNB诊断的敏感率、准确率及Kappa值均明显优于取材2针者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 超声影像学检查无法作为乳腺癌患者腋窝淋巴结转移状态评估的主要依据,在超声引导下实施穿刺活检可有效对早期淋巴结转移进行判断,效果显著,安全可靠,对于临床治疗方案的制定具有十分重要的意义.     

应用床旁超声检查快速评估多发伤合并腹腔内出血75例

目的探讨急诊科医师应用床旁超声评估多发伤合并腹腔内出血的临床价值。方法对本院急诊外科收治的7 5例严重多发伤患者,进行床边腹部B超评估,以及超声检查和腹部C T检查。以腹部C T检查结果为金标准,判断床旁超声评估的敏感度、特异度。结果 75例中,诊断性腹腔穿刺阴性50例(66.7%),阳性25例(33.3%),且生命体征平稳。急诊外科医师应用超声诊断的敏感度为85.7%(18/21),特异度为100%(56/56),阳性预测值为100%(18/18),阴性预测值为98.2%(56/57),准确度96.0%(72/75);与CT检查结果高度一致。急诊外科医师超声诊断所需时间与超声科医师、C T室检查获得结果时间相比,差异均有统计学意义。结论经过适当培训的急诊科医师应用超声对腹腔内出血的评估结果准确,获得结果时间明显缩短,且操作方便、经济、无创。     

钼靶X线及高频超声诊断触诊阴性乳腺病灶的比较分析

目的观察比较数字钼靶X线摄影和高频超声检查对触诊阴性乳腺癌病灶的诊断价值。方法回顾性分析82例触诊阴性乳腺病灶患者的钼靶X线及高频超声诊断资料,以病理诊断结果作为金标准,对两种影像学检查方法的诊断价值进行分析比较。结果本组82例患者82个触诊阴性乳腺病灶,术后病理诊断结果显示,28例患者阴性乳腺病灶为癌性病灶,均为单发。钼靶X线检查25例阳性,57例阴性,高频超声检查显示22例阳性,60例阴性。钼靶X线检查的敏感性高于超声检查,经比较差异有统计学意义(P0.05)。钼靶X线检查的准确性、特异性虽高于超声检查,但经比较差异无统计学意义(P0.05)。钼靶X线与高频超声诊断28个触诊阴性乳腺癌病灶的阳性率分别为82.14%(23/28)和64.29%(18/28),两组经比较差异有统计学意义(P0.05)。两组均阳性的病灶占35.71%(10/28),仅钼靶X线显示阳性的病灶占46.43%(13/28),仅高频超声诊断显示阳性的病灶占28.57%(8/28)。钼靶X线检查乳腺癌病灶主要表现为恶性钙化,占诊断阳性病灶的69.57%(16/23)。高频超声检查乳腺癌病灶的超声特点主要为边界不清的低回声占位,占55.56%(10/18)。结论数字钼靶X线摄影和高频超声检查诊断触诊阴性乳腺病灶均有较高的临床应用价值,但钼靶X线具有更高的准确性、特异性及敏感性,具有更好的临床应用前景。     

探讨超声诊断宫内残留物的临床价值

目的探讨超声检查在宫内残留物的应用效果,并总结其声像图表现。方法选取2010年1月至2013年1月间于我院诊断可疑宫内残留物患者152例,回顾分析所有患者临床资料,将超声诊断结果与病理结果进行对照。结果 152例患者中104例病理确诊为宫内残留物,超声诊断漏诊1例、误诊2例,其漏诊率为0.96%,误诊率为4.17%,敏感度为99.04%,特异度为95.83%,准确率为98.03%,阳性预测值为98.10%,阴性预测值为97.87%。结论超声检查在宫内残留物诊断中具有较高的诊断价值,为患者临床诊治提供重要参考依据,值得推广。     

阴道超声联合宫腔镜在子宫出血中的诊断价值

目的探讨阴道超声联合宫腔镜诊断子宫出血的临床价值。方法选择本院2009年7月～2011年10月收治的120例子宫出血患者为研究对象,采用随机数字表法将所有患者分为对照组和观察组,对照组患者采用阴道超声检查辅助子宫出血的诊断,观察组患者则接受阴道超声联合宫腔镜检查,以病理诊断结果为金标准,比较两种检查手段的灵敏度和阳性预测值。结果腹部超声检查的灵敏度为48.78%,阴道超声联合宫腔镜检查的灵敏度为90.24%,差异有统计学意义（P〈0.05）;腹部超声检查的阳性预测值为64.52%,阴道超声联合宫腔镜检查的阳性预测值为97.37%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论阴道超声联合宫腔镜诊断子宫出血灵敏度及阳性预测值更高,漏诊情况少见,结果更加接近于病理诊断结果,对子宫出血的诊断具有重要价值。     

经阴道彩色多普勒超声诊断宫外孕57例

目的探讨经阴道彩色多普勒超声诊断宫外孕的临床意义。方法回顾性分析57例宫外孕患者经阴道彩色多普勒超声像图。结果经阴道彩色多普勒超声检查结合临床病史及血尿绒毛膜促性腺激素（HCG）提示为宫外孕的54例,诊断准确率达94.7%,误诊3例。结论经阴道彩色多普勒超声检查对宫外孕的诊断准确率高,但也有一定局限性,必须结合经腹部超声检查、结合临床病史及血尿HCG结果可避免误诊和漏诊。     

宫腔镜检查在子宫内膜病变诊治中的临床诊断符合率分析

目的分析宫腔镜检查在子宫内膜病变诊治中的临床诊断符合率。方法选取佛山市南海区人民医院2018年8月至2020年8月收治的120例疑似子宫内膜病变患者的临床资料展开回顾性研究,分别给予宫腔镜检查、阴道超声检查,将病理诊断结果作为本研究的金标准,比较宫腔镜、阴道超声诊断准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值以及疾病检出情况。结果 120例患者经病理诊断,确诊118例。阴道超声准确诊断106例、宫腔镜准确诊断116例。阴道超声诊断准确率(88.33%)、灵敏度(88.98%)、特异度(50.00%)、阳性预测值(99.06%)、阴性预测值(7.14%)均低于宫腔镜(96.67%、96.61%、100.00%、100.00%、33.33%),差异均有统计学意义(P 0.05)。宫腔镜子宫内膜恶性病变、子宫内膜增生、子宫内膜炎、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉检出率分别是23.33%、18.33%、28.33%、16.67%、10.00%,阴道超声组分别是20.83%、16.67%、26.67%、15.00%、9.17%,宫腔镜总检出率(96.67%)高于阴道超声(88.33%),差异均有统计学意义(P 0.05)。结论子宫内膜病变患者采纳宫腔镜检查,可提高诊断灵敏度、特异度,指导临床医师制定治疗方案,值得借鉴。     

超声造影与增强CT鉴别诊断肾脏囊性肿瘤良恶性的对比研究

目的 探讨超声造影鉴别诊断肾脏囊性肿瘤良恶性的应用价值.方法 33例具有病理结果的肾脏囊性肿瘤患者,均行超声造影检查,其中18例同时行增强CT检查,计算超声造影及增强CT诊断的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值及约登指数,并绘制超声造影及增强CT的ROC曲线图.结果 33例囊性肾肿瘤的病理结果显示,18例为恶性肿瘤,15例为良性肿瘤.超声造影诊断的敏感性为88.9%(16/18),特异性为93.3%(14/15),准确性为90.9%(30/33),阳性预测值为94.1%(16/17),阴性预测值为93.8%(15/16),约登指数为0.82,ROC曲线下面积为0.825.增强CT诊断的敏感性为75%(6/8),特异性为80%(8/10),准确性为77.8%(14/18),阳性预测值为75%(6/8),阴性预测值为80%(8/10),约登指数为0.55,ROC曲线下面积为0.775.CEUS敏感性、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值高于增强CT,但两者之间差异均无统计学意义(P>0.05).结论 超声造影能准确显示肿块的微血管循环,在囊性肾肿瘤良恶性的鉴别诊断中具有应用价值.     

经腹与经阴道超声诊断异位妊娠的结果比较

目的比较腹部超声与阴道超声诊断异位妊娠的效果,探讨最佳诊断方法。方法对本院收治的56例异位妊娠患者采用经腹与经阴道超声检查,比较二者诊断符合率。结果 56例异位妊娠患者,经腹部超声波首次诊断异位妊娠38例(67.9%),复检诊断异位妊娠9例(16.1%),误漏诊9例(16.1%);经阴道超声波检查首次诊断异位妊娠47例(83.9%),复诊异位妊娠7例(12.5%),漏诊2例(3.6%);两种方法诊断符合率比较差异有统计学意义。结论经阴道超声诊断符合率显著优于经腹超声检查,是诊断异位妊娠的首选方法。     

产前彩色多普勒超声诊断胎盘植入的价值探讨

目的探讨产前彩色多普勒超声诊断胎盘植入的价值。方法选取我院2013年2月至2015年5月在我院接受治疗的90例胎盘植入患者,将所有患者都使用多普勒超声仪进行检查,其中怀疑是胎盘植入的有37例,经过腹部超声检查以及阴道超声检查胎盘的厚度和位置等情况。结果怀疑是胎盘植入的37例患者都使用超声仪进行检查和诊断,有30例为胎盘植入,有8例为粘连性胎盘,有5例为穿透性胎盘,有17例为植入性胎盘。有5例为超声误诊,有2例为漏诊。彩色多普勒超声检查的阳性预测值为79.16%,阴性预测值为98.56%,特异度为93.14%,敏感度为95.10%。结论对于产前胎盘植入使用超声诊断拥有准确、及时的临床检查效果,可以大力推广。