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目的:分析医院呼吸衰竭合并肺部感染患者痰标本中病原菌的分布与耐药特点,为临床该类患者的抗菌药物使用提供参考。方法:选取2020年4月—2022年4月彭泽县人民医院ICU收治的84例呼吸衰竭合并肺部感染患者作为研究对象,分析患者痰标本中病原菌的分布与耐药状况。结果:84例呼吸衰竭合并肺部感染患者痰标本中共分离出92株病原菌,其中革兰阴性菌57株(占61.96%,主要为铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯菌)、革兰阳性菌32株(占34.78%,主要为金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌)和真菌3株(占3.26%);药敏结果显示,铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南、美罗培南的耐药率均为0.00%,对妥布霉素、阿米卡星、左氧氟沙星的耐药率亦较低(<30.00%),但对复方磺胺甲噁唑、环丙沙星、氨苄西林、头孢哌酮-舒巴坦钠、哌拉西林-舒巴坦钠、头孢他啶的耐药率较高(>60.00%);金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺的耐药率均为0.00%,对利福平、呋喃妥因、复方磺胺甲噁唑的耐药率亦较低(<25.00%),但对红霉素、四环素、苯唑西林、青霉素G、阿米卡星... 相似文献
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目的:分析并发肺部感染的急性脑卒中患者痰标本中病原菌的分布及其耐药情况。方法:选取2019年1月—2021年1月资溪县人民医院收治的74例急性脑卒中患者作为研究对象,收集其痰标本行病原菌培养和药敏试验,分析并发肺部感染的患者痰标本中病原菌的分布及其耐药情况。结果:74例急性脑卒中患者共有26例发生肺部感染,其痰标本中共检出73株致病菌,其中革兰阴性菌52株(占71.23%,以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌为主)、革兰阳性菌19株(占26.03%,以金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌为主)和真菌2株(占2.74%);肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌对头孢唑林、美罗培南的耐药率较低(<25.00%),对头孢他啶和哌拉西林-舒巴坦钠的耐药率较高(>65.00%);金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌对万古霉素的耐药率较低(<5.00%),对头孢唑林、青霉素G、左氧氟沙星的耐药率均较高(≥60.00%)。结论:急性脑卒中患者并发肺部感染主要由革兰阴性菌所致,其对常用抗菌药物的耐药率均相高,临床治疗过程中应按药敏结果首先敏感率高的抗菌药物治疗,以确保其疗效和脑卒中的后期治疗。 相似文献
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目的:分析医院急诊ICU呼吸衰竭伴肺部感染患者痰标本中病原菌的分布及其耐药情况。方法:回顾性分析2018年1月—2022年6月赣州市人民医院急诊ICU收治的80例呼吸衰竭伴肺部感染患者临床资料,所有患者均以一次性吸痰管采集痰液标本进行病原菌培养和药敏试验,统计、分析病原菌的分布、主要革兰阴性菌和主要革兰阳性菌的耐药情况。结果:80例患者标本中,剔除个人重复菌株共检出95株病原菌,其中革兰阴性菌66株(占69.47%),株数排名前3位的为铜绿假单胞菌25株(占26.32%)、肺炎克雷伯菌17株(占17.89%)、鲍曼不动杆菌13株(占13.68%);革兰阳性菌29株(占30.53%),株数排名前2位的为凝固酶阴性葡萄球菌19株(占20.00%)、金黄色葡萄球菌6株(占6.32%);患者标本中检出主要革兰阴性菌铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌对头孢曲松、氨苄西林、头孢他啶、哌拉西林等的耐药率较高,对亚胺培南、美罗培南的耐药率为0.00%;患者标本检出主要革兰阳性菌凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌对红霉素、四环素、青霉素、苯唑西林等的耐药率较高,对利奈唑胺、万古霉素的耐药率为0.0... 相似文献
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目的:分析医院颅脑损伤患者并发肺部感染的病原菌分布及其耐药特点,为临床类似患者的抗菌药物使用提供参考。方法:选取2019年6月—2021年8月郑州市中医院外科二病区收治的78例颅脑损伤合并肺部感染患者作为研究对象,采集患者的痰液标本进行病原学检查和药敏试验,分析患者并发肺部感染的病原菌分布和耐药情况。结果:78例并发肺部感染患者的痰标本中共分离出病原菌97株,其中革兰阴性菌56株(占57.73%,主要为肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌)、革兰阳性菌31株(占31.96%,主要为金黄色葡萄球菌、粪肠球菌)和真菌10株(占10.31%,以假丝酵母为主);药敏结果显示,肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌对亚胺培南、美罗培南的耐药率均较低(<10.00%),对氨苄西林、哌拉西林、头孢唑林的耐药率较高(>65.00%);金黄色葡萄球菌和粪肠球菌对替考拉宁、万古霉素、克林霉素的耐药率较低(≤10.00%),金黄色葡萄球菌对青霉素G、氨苄西林的耐药率较高(均为100.00%),粪肠球菌对呋喃妥因、左氧氟沙星、环丙沙星、青霉素G的耐药率较高(≥60.00%)。结论:医院颅脑损伤患者并发肺部感染的病原菌主... 相似文献
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目的:分析支气管扩张症患者合并肺部感染的病原菌分布与耐药情况,为临床合理用药提供参考。方法:选取2020年1月—2021年12月赣县区人民医院收治的肺部感染患者440例作为研究对象,其中合并支气管扩张症的220例患者设置为研究组,无基础疾病的220例患者设置为对照组,统计2组患者标本中病原菌的分布情况,分析支气管扩张症患者合并肺部感染的病原菌对抗菌药物的耐药情况。结果:经检测,2组菌株检测均为220株,且分布差异性不显著。研究组病原菌对哌拉西林-他唑巴坦钠的耐药率低于对照组,对其它药物的耐药率差异不显著(P>0.05)。结论:本次研究患者感染的病原菌以革兰阴性菌居多,对研究所选用的抗菌药物耐药率均较低,临床治疗时,可参考本文结果选取合理药物进行抗菌治疗。 相似文献
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目的:分析肺癌患者术后发生肺部感染的病原菌分布与耐药情况,为肺癌术后并发肺部感染患者的抗感染治疗提供参考。方法:选取2018年2月—2021年1月安远县人民医院收治的216例肺癌术后并发肺部感染患者作为研究对象,分析患者痰标本中病原菌的分布及其耐药情况。结果:216例肺部感染患者痰液标本中,培养、分离出287株病原菌,其中革兰阴性菌占60.97%(以铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主)、革兰阳性菌占29.27%(以金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌为主)和真菌占9.76%(以假丝酵母为主);药敏结果显示,铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对头孢他啶、头孢哌酮、阿米卡星的耐药率较低(<30.00%),而对头孢吡肟、氨苄西林、复方磺胺甲噁唑的耐药率较高(>60.00%);金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌和表皮葡萄球菌对万古霉素的耐药率均为0.00%,金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素、头孢噻吩、阿米卡星、复方磺胺甲噁唑、苯唑西林的耐药率较高(≥60.00%),溶血葡萄球菌和表皮葡萄球菌对青霉素、红霉素、复方磺胺甲噁唑的耐药率较高(>60.00%);白假丝酵母对酮康唑、伏立康... 相似文献
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目的调查2008年1月~2010年12月笔者所在医院神经内科肺部感染的病原菌分布及耐药谱的变迁,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法对2008~2010年神经内科住院患者痰标本病原菌的分布和抗菌药物敏感性,进行回顾性分析。结果 284株病原菌中依次为革兰阴性杆菌206株(72.5%)、革兰阳性球菌65株(22.9%)、真菌13株(4.6%)。其中排在前6位的致病菌分别为:肺炎克雷伯菌(19.4%)、金黄色葡萄球菌(16.2%)、大肠埃希菌占(12.7%)、鲍曼不动杆菌(12.0%)、铜绿假单胞菌(9.5%)以及阴沟肠杆菌(6.0%);产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌分别为47.2%和43.6%;耐甲氧西林葡萄球菌占69.6%,未发现对万古霉素耐药的金黄色葡萄球菌。结论革兰阴性杆菌仍是神经内科住院患者肺部感染的主要病原菌,肺炎克雷伯菌和金黄色葡萄球菌其比例呈逐年上升趋势;并且病原菌耐药性高,部分呈多药耐药;神经内科医生应合理选择有效抗菌药物治疗。 相似文献
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目的:探究脑血管病患者合并肺部感染病原菌的分布特征及其耐药情况,为临床此类疾病的用药提供参考.方法:选取信阳市中医院2019年2月—2021年2月收治的脑血管病合并肺部感染患者88例作为研究对象,统计其痰液标本的病原菌培养及药敏试验结果,分析病原菌的分布特征和主要致病菌的耐药情况.结果:88例脑血管病合并肺部感染患者标... 相似文献
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目的:分析医院危重症心力衰竭患者肺部感染病原菌的分布及耐药情况.方法:选取医院2016年-2019年收治的危重症心力衰竭伴肺部感染患者206例病历资料,统计其痰标本的细菌培养、鉴定及其药敏试验结果,分析其感染病原菌的分布及其对不同抗菌药物的耐药情况.结果:206例肺部感染患者标本中,检出病原菌243株,其中革兰阴性菌140株(占57.61%)、革兰阳性菌92株(占37.86%)和真菌11株(占4.53%);2018年-2019年革兰阴性菌、革兰阳性菌、真菌检出率与2016年-2017年相比较其差异无统计学意义(P>0.05);2018年-2019年金黄色葡萄球菌对青霉素、庆大霉素的耐药率明显高于2016年-2017年(P<0.05),而对左氧氟沙星、环丙沙星的耐药率明显低于2016年-2017年(P<0.05);2018年-2019年鲍曼不动杆菌对头孢噻肟的耐药率明显高于2016年-2017年(P<0.05),大肠埃希菌对氨苄西林-舒巴坦钠的耐药率明显高于2016年-2017年(P<0.05),而对头孢他啶的耐药率明显低于2016年-2017年(P<0.05).结论:206例危重症心力衰竭伴肺部感染患者病原菌以革兰阴性菌为主,而革兰阳性菌的构成比有增高趋势,其耐药趋势有逐年增高,临床应高度重视. 相似文献
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目的:分析医院危重症心力衰竭患者肺部感染病原菌的分布及耐药情况.方法:选取医院2016年-2019年收治的危重症心力衰竭伴肺部感染患者206例病历资料,统计其痰标本的细菌培养、鉴定及其药敏试验结果,分析其感染病原菌的分布及其对不同抗菌药物的耐药情况.结果:206例肺部感染患者标本中,检出病原菌243株,其中革兰阴性菌140株(占57.61%)、革兰阳性菌92株(占37.86%)和真菌11株(占4.53%);2018年-2019年革兰阴性菌、革兰阳性菌、真菌检出率与2016年-2017年相比较其差异无统计学意义(P>0.05);2018年-2019年金黄色葡萄球菌对青霉素、庆大霉素的耐药率明显高于2016年-2017年(P<0.05),而对左氧氟沙星、环丙沙星的耐药率明显低于2016年-2017年(P<0.05);2018年-2019年鲍曼不动杆菌对头孢噻肟的耐药率明显高于2016年-2017年(P<0.05),大肠埃希菌对氨苄西林-舒巴坦钠的耐药率明显高于2016年-2017年(P<0.05),而对头孢他啶的耐药率明显低于2016年-2017年(P<0.05).结论:206例危重症心力衰竭伴肺部感染患者病原菌以革兰阴性菌为主,而革兰阳性菌的构成比有增高趋势,其耐药趋势有逐年增高,临床应高度重视. 相似文献
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目的 通过分析艾滋病肛周脓肿患者病原菌分布及其主要病原菌的耐药性,指导临床合理应用抗菌药物。方法 回顾性分析杭州市西溪医院2017年1月-2021年10月艾滋病肛周脓肿患者细菌分布及药敏试验结果。结果 91例患者送检脓液样本54份,共分离出细菌68株,其中革兰氏阴性菌43株(63.24%)、革兰氏阳性菌23株(33.82%)、真菌2株(2.94%)。革兰氏阴性菌产超广谱β-内酰胺酶菌株检出率25.58%,对亚胺培南、厄他培南、阿米卡星、头孢替坦、头孢吡肟、哌拉西林他唑巴坦耐药率低,大肠埃希菌对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、头孢曲松、左氧氟沙星、环丙沙星及复方新诺明耐药率>40%。革兰氏阳性菌中链球菌属占47.83%,对克林霉素耐药率100%,未发现对万古霉素、利奈唑胺耐药菌株。结论 艾滋病肛周脓肿患者致病菌以革兰氏阴性菌大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主,还包括革兰氏阳性菌、真菌,经验性用药可选用四代头孢、β-内酰胺类酶抑制剂、头霉素类等,碳青霉烯类可作为经验性治疗效果不佳时的选择用药。 相似文献
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目的:分析肺结核患者呼吸道感染病原菌的分布与耐药特点.方法:选取2019年8月-2020年8月医院诊治的128例肺结核患者,采集其痰标本行细菌培养与药敏试验,统计128例肺结核患者的呼吸道感染率和患者痰标本检出病原菌的分布,以及主要革兰阴性菌、革兰阳性菌的耐药特点.结果:128例肺结核患者中并发呼吸道感染的72例,感染率为56.25%;128份痰标本共检测出114株病原菌,其中革兰阴性菌78株(68.42%),革兰阳性菌30株(26.32%),真菌6株(5.26%),3种病原菌的构成比经比较其差异有统计学意义(P<0.05);主要革兰阴性菌大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌对头孢吡肟、亚胺培南、氨曲南、头孢哌酮、美罗培南、阿米卡星的耐药率较低,对复方磺胺甲噁唑、左氧氟沙星、氨苄西林的耐药率较高;主要革兰阳性菌表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌对替加环素、红霉素、万古霉素、利奈唑胺的耐药率较低,对青霉素G、苯唑西林、左氧氟沙星、环丙沙星的耐药率较高.结论:肺结核患者呼吸道感染病原菌多为革兰阴性菌,病原菌呈高耐药率、多药耐药特征,临床需根据药敏试验结果选用合适的抗菌药物. 相似文献
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目的:分析肺结核患者呼吸道感染病原菌的分布与耐药特点.方法:选取2019年8月-2020年8月医院诊治的128例肺结核患者,采集其痰标本行细菌培养与药敏试验,统计128例肺结核患者的呼吸道感染率和患者痰标本检出病原菌的分布,以及主要革兰阴性菌、革兰阳性菌的耐药特点.结果:128例肺结核患者中并发呼吸道感染的72例,感染率为56.25%;128份痰标本共检测出114株病原菌,其中革兰阴性菌78株(68.42%),革兰阳性菌30株(26.32%),真菌6株(5.26%),3种病原菌的构成比经比较其差异有统计学意义(P<0.05);主要革兰阴性菌大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌对头孢吡肟、亚胺培南、氨曲南、头孢哌酮、美罗培南、阿米卡星的耐药率较低,对复方磺胺甲噁唑、左氧氟沙星、氨苄西林的耐药率较高;主要革兰阳性菌表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌对替加环素、红霉素、万古霉素、利奈唑胺的耐药率较低,对青霉素G、苯唑西林、左氧氟沙星、环丙沙星的耐药率较高.结论:肺结核患者呼吸道感染病原菌多为革兰阴性菌,病原菌呈高耐药率、多药耐药特征,临床需根据药敏试验结果选用合适的抗菌药物. 相似文献
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长期卧床患者肺部感染病原菌耐药性分析及治疗策略 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:了解长期卧床患者肺部感染的病原菌情况,探讨其细菌耐药性及治疗策略。方法:通过对我院2008~2009年绝对卧床在10 d以上的住院患者120例进行跟踪治疗,分析其肺部感染病原菌分布特点及耐药率。结果:120例长期卧床引起肺部感染的患者,痰标本共培养出致病菌257株,革兰阳性菌占22.6%,革兰阴性菌占75.9%。金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌所占比例较大,耐药率高。结论:引起长期卧床患者肺部感染的细菌耐药率高,治疗过程中应做好药物选用工作。 相似文献
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目的了解某县级三级综合医院住院患者病原学送检现状及主要病原菌耐药情况,以进一步促进抗菌药物的合理使用。方法收集2017年某县级三级综合医院住院患者抗菌药物使用、病原学标本送检及主要病原菌耐药情况等资料,并进行统计分析。结果26504例住院患者抗菌药物使用率及病原学送检率分别为52.9%、48.0%。送检标本以呼吸道标本为主(51.4%),共分离出病原菌1596株,革兰阴性菌占78.4%,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌的分离率居前5位。MDRO检出率为23.9%,以产ESBLs肠杆菌、MDR-AB及MRSA多见。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs菌株分别占47.8%、34.2%,对氨苄西林高度耐药,对阿米卡星、头孢替坦、哌拉西林/三唑巴坦的耐药率较低,出现少量亚胺培南耐药菌株;阴沟肠杆菌对阿米卡星、头孢吡肟、左氧氟沙星、环丙沙星、妥布霉素、庆大霉素、哌拉西林/三唑巴坦敏感,对亚胺培南耐药率为6.8%;鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌耐药严重,对亚胺培南的耐药率>30.0%;葡萄球菌中MRSA菌株占31.4%,MRCNS菌株高达76.7%,对青霉素、红霉素和克林霉素耐药严重,对万古霉素、利奈唑胺、替加环素100.0%敏感。结论2017年该县级三级综合医院住院患者抗菌药物使用率和病原学送检率基本合理,病原菌对抗菌药物耐药形势依然严峻,MDRO感染普遍存在。医院需进一步加强抗菌药物的使用管理,提高病原学标本送检的积极性,根据药敏结果制定合理的治疗方案。 相似文献
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目的:探讨慢性病患者呼吸道病原菌的分布及耐药性,为临床合理选择抗菌药物提供依据,提高病人的治疗效果。方法:分析2012年9月~2013年9月送检的1534份痰咽标本,采用VITEK-2compact全自动微生物仪系统分析对合格临床标本进行细菌培养鉴定和药敏试验,对病原菌的分布、耐药性的结果进行分析。结果:1534份呼吸道分泌物标本进行细菌培养鉴定,离出病原菌:主要有铜绿假单胞菌,产气肠杆菌,大肠埃希氏菌,肺炎克雷伯菌,金黄色葡萄球菌,阴沟肠杆菌,鲍曼不动杆菌,变形杆菌,等等及真菌菌株共815株。真菌感染中白色念珠菌检出率最高。革兰阳性细菌对万古霉素的耐药性最低;革兰阴性细菌对亚胺培南,美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星,头孢哌酮/舒巴坦的耐药性最低。结论:慢性病患者容易发生反复感染,并且病原菌的分布十分的广泛,耐药情况比较严重,合理使用抗生素,降低病原菌的耐药率。有效地避免反复感染的发生。 相似文献
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目的:探讨医院呼吸机相关性肺炎(VAP)老年患者感染病原菌分布及耐药情况,使临床用药更具合理性与针对性。方法:收集2009年1月~2014年1月我院收治的586例进行机械通气老年患者临床资料进行回顾性调查,从资料中筛选出VAP老年患者并对其下呼吸道分泌物培养及病原菌耐药结果进行统计分析。结果:586例进行机械通气患者中总共有198例患者并发有VAP(发生率为33.8%),下呼吸道分泌物共分离出224株病原菌,其中革兰阴性杆菌构成比最高(72.8%),其次为革兰阳性球菌(17.4%),真菌(9.8%);革兰阴性杆菌中前3位病原菌依次为鲍曼不动杆菌(23.2%)、铜绿假单胞菌(16.1%)、大肠埃希菌(8.9%);鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌泛耐药菌株的检出比例分别为97.69%和22.2%,产ESBLs细菌检出比例为55.0%。革兰阳性球菌中,以金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌为主,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRAS)和耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)检出比例分别为68.2%和66.7%。结论:VAP的病原菌以革兰阴性杆菌为主,相关菌株耐药性较高,及时监测相关病原菌耐药性对指导临床合理用药至关重要。 相似文献
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目的:对我院1 538例新生儿肺炎痰液标本的主要病原菌分布及耐药性进行分析,了解泸州地区病原分布及耐药病原菌特点。方法:回顾性分析我院2013年7月至2016年12月新生儿痰液标本病原菌培养及药敏结果。结果:(1)1 538例痰培养标本培养阳性1 216例,阳性率79.06%。1 216例痰标本培养正常菌群489株,异常细菌705株,真菌22株。(2)最常见的G-菌为肺炎克雷伯杆菌144株(20.43%),大肠埃希菌118株(16.74%),铜绿假单胞菌40株(5.67%),阴沟肠杆菌34株(4.82%);G+菌主要为金黄色葡萄球菌124株(17.59%),肺炎链球菌9株(1.28 %)。22株真菌均为白色念珠菌。(3)G-菌中的肺炎克雷伯杆菌对合成青霉素类耐药性较高(氨苄西林89.58%,哌拉西林69.44%),头孢菌素类抗生素其次(头孢唑林56.25%,头孢呋辛50%,头孢吡肟47.91%),对碳青霉烯类高度敏感。铜绿假单胞菌对亚胺培南(80.00%)、哌拉西林(77.50%)、头孢吡肟(72.5%)耐药,对厄他培南高度敏感。G+菌中金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌对万古霉素、利奈唑胺高度敏感,对合成青霉素类及头孢类抗生素耐药率16%~29%。(4)早产儿共583例,胎龄(32.00±2.17)周,检测出病原菌223株(31.63%,223/705),以肺炎克雷伯杆茵(6.10%,43/705)、超广谱β内酰胺酶(ESBL)菌株(6.10%,43/705),大肠埃希菌(5.81%,41/705)为主;新生儿重症监护病房(NICU)患儿359例致病菌培养阳性,前3位是肺炎克雷伯杆茵(9.64%)、ESBL菌株(9.50%)、金黄色葡萄球菌(7.09%)。结论:本地区新生儿肺炎的主要病原菌为革兰阴性菌主要是肺炎克雷伯杆菌及大肠埃希菌,各种细菌对抗生素的耐药性有差异 相似文献
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目的了解肺癌患者医院感染的病原菌分布及耐药性。方法收集2005年6月至2013年6月入住我院的271例肺癌患者的临床资料,进行病原菌分布及耐药性情况分析。结果 271例肺癌患者发生医院感染47例,感染率为17.34%,感染51例次,感染例次率18.82%;以呼吸系统感染为主,占72.54%;病原菌中革兰阴性菌、革兰阳性菌、真菌分别占55.32%、38.30%、6.38%;病原菌对青霉素、头孢曲松、左氧氟沙星等耐药率较高。结论肺癌患者是医院感染的易感人群,医务人员应针对肺癌患者院内感染的病原菌分布及耐药特点进行有效防控。 相似文献