住院老年患者睡眠情况调查与护理

2004年1月~2005年12月,我们对60岁以上的老年住院患者睡眠情况进行调查分析并给予针对性护理措施,效果满意。现报告如下。1临床资料本组600例,男390例,女210例,60~97岁,平均71.43岁。采用访谈式睡眠调查法,内容包括:上床时间、入睡所需时间、夜醒次数、晨醒时间、是否服用安眠药、药剂量、用药种类、不能睡眠和夜醒的原因,判断失眠形式,计算睡眠效率(睡眠效率=熟睡总时间/卧床时间×100%)。2结果2.1睡眠和失眠情况经常失眠191例,间断失眠165例,不失眠244例,失眠比例59%,平均睡眠效率53%。初入睡困难116例,频繁夜醒再入睡困难81例,早醒再入睡…     

综合护理在老年慢性支气管炎肺气肿患者对不良情绪与睡眠质量的影响

目的:探索综合护理在老年慢性支气管炎肺气肿患者对不良情绪与睡眠质量的影响。方法:选取2017年5月至2018年5月安徽医科大学第一附属医院干部呼吸与危重症学科老年慢性支气管炎肺气肿患者120例作为研究对象,运用奇偶数分组方式分为观察组和对照组,每组60例,分别进行综合护理干预、护理干预。结果:观察组醒后感觉(0. 33±0. 05)分、夜间做梦情况(0. 51±0. 17)分、睡眠深度(0. 23±0. 11)分、夜醒次数(0. 89±0. 23)分、一夜总睡眠时间(1. 57±0. 15)分、上床入睡时间(1. 22±0. 67)分、SDS评分(16. 58±1. 28)分、SAS评分(14. 19±1. 42)分均低于对照组(P 0. 05)。结论:对老年慢性支气管炎肺气肿患者实施综合护理干预效果显著,可提高睡眠质量,减轻不良情绪。     

老年慢性心衰患者睡眠障碍原因分析及护理干预

目的对97例老年慢性心衰睡眠障碍患者进行原因分析,探讨改善睡眠障碍的有效措施。方法采用一对一访谈式调查,主要内容包括:①一般资料;②睡眠障碍的症状:包括患者上床时间、入睡所需时间、夜醒次数、再次入睡所需时间、晨醒时间等。③影响睡眠的因素:包括疾病因素、心理因素、环境因素及其他因素。护理干预后3 d及7 d再次对患者进行睡眠质量评价。结果慢性心衰患者睡眠障碍症状主要有早醒(40.2%)、入睡困难(35.1%)、夜醒、醒后难入睡等;主要原因依次为疾病因素、心理因素、环境因素、其他因素;护理干预后均有不同程度的改善。结论疾病因素和心理因素是影响老年慢性心衰患者的主要因素,通过有效的护理干预,可以提高患者的睡眠质量,促进心衰患者早日康复。     

针对性睡眠护理干预对心内科疾病患者睡眠质量的影响分析

目的:探究心内科疾病患者经针对性睡眠护理干预对其睡眠质量的影响。方法:选取2018年1月至2019年4月于北京市红十字会急诊抢救中心心内科住院治疗患者84例作为研究对象,实施一对一访谈模式,对患者夜醒次数、入睡所需时间、上床时间、晨醒时间及再次入睡所需时间等睡眠障碍症状及睡眠质量,对影响睡眠相关因素进行分析,实施针对性护理,对比分析护理干预前后患者睡眠质量情况。结果:影响心内科患者睡眠障碍症状主要表现为醒后入睡困难、夜醒、入睡困难及早醒等。其中疾病、心理因素是引发睡眠障碍的主要因素,还包含环境因素与其他因素等。经针对性睡眠护理干预后,均有所改善。结论:心内科疾病患者睡眠质量的影响因素为心理因素与疾病因素,对其实施针对性睡眠护理干预,可以显著改善患者睡眠质量。     

枣仁欢藤汤内服加足熏洗法治疗失眠56例

目的 观察自拟枣仁欢藤汤辨证加味内服加足熏洗法治疗失眠的临床疗效.方法 失眠患者110例随机分为中医治疗组(56例)和对照组(54),分别采用中药与西药艾司唑仑片治疗,并观察SPIGEL量表(即入睡时间、总睡眠时间、夜醒次数、睡眠深度、做梦情况、醒后感觉)和中医症状(口舌生疮、目赤口苦、胸闷脘痞、痰多、烦躁、肢倦神疲、面色少华、耳鸣健忘、五心烦热、胆怯善惊、舌质、舌苔、脉象)等指标治疗前后及不同时期的变化,以判断2组的临床疗效.结果 中药对入睡困难的疗效明显,并能改善睡眠质量,其有效率为89.3％,失眠高于对照组79.6％ (P ＜0.05),嗜睡、口干等不良反应及反跳性失眠均明显少于对照组.结论 自拟枣仁欢藤汤治疗不寐有良好的临床疗效,且疗效优于艾司唑仑片.     

老年慢性心衰患者睡眠障碍原因分析及护理干预

目的对97例老年慢性心衰睡眠障碍患者进行原因分析,探讨改善睡眠障碍的有效措施。方法采用一对一访谈式调查,主要内容包括：①一般资料;⑦睡眠障碍的症状：包括患者上床时间、入睡所需时间、夜醒次数、再次入睡所需时间、晨醒时间等。③影响睡眠的因素：包括疾病因素、心理因素、环境因素及其他因素。护理干预后3d及7d再次对患者进行睡眠质量评价。结果慢性心衰患者睡眠障碍症状主要有早醒（40．2％）、入睡困难（35．1％）、夜醒、醒后难入睡等;主要原因依次为疾病因素、心理因素、环境因素、其他因素;护理干预后均有不同程度的改善。结论疾病因素和心理因素是影响老年慢性心衰患者的主要因素,通过有效的护理干预,可以提高患者的睡眠质量,促进心衰患者早日康复。     

心内科住院病人睡眠质量分析与护理干预

目的:了解心内科老年住院病人睡眠质量,分析睡眠障碍原因,探讨改善睡眠障碍的有效措施。方法:对97例病人采取一对一访谈式调查,了解其睡眠质量和睡眠障碍症状,包括病人上床时间、入睡所需时间、夜醒次数、再次入睡所需时间、晨醒时间等。分析影响睡眠的因素(包括疾病因素、环境因素、心理因素及其他因素),予针对性护理。护理干预后3、7d再次对病人进行睡眠质量评价。结果:心内科住院老年病人睡眠障碍症状主要为早醒(40.2%)、入睡困难(35.1%)、夜醒、醒后入睡困难等。主要原因依次为疾病因素、心理因素、环境因素、其他因素。护理干预后均有不同程度改善。结论:疾病因素和心理因素是影响心内科老年住院病人睡眠质量的主要因素,通过实施针对性护理干预,可以有效提高病人睡眠质量,促进病人早日康复。     

医护一体化护理模式对冠心病患者心功能及睡眠质量的影响

目的探讨医护一体化模式对冠心病患者心功能及睡眠质量的影响。方法选取2014年7月至2015年7月本院收治的86例冠心病患者为研究对象,根据随机数字表将患者分为观察组及对照组各43例,对照组给予常规性护理,观察组应用一体化护理模式实施护理,对比分析两组心功能及睡眠质量的变化。结果观察组干预后心绞痛发作频率、心绞痛疼痛评分显著低于对照组(P0.05),心绞痛持续时间短于对照组(P0.05)。观察组治疗后入睡时间、睡眠时间、夜醒次数、睡眠深度、做梦情况、醒后感觉评分及总评分均显著低于对照组(P0.05)。观察组干预后合理饮食、合理作息、运动锻炼、情绪控制、遵医用药等知识评分显著高于对照组(P0.05)。结论医护一体化模式能有效改善冠心病患者心功能及睡眠质量,提高患者生活质量。     

中药涌泉穴贴敷治疗老年患者失眠症疗效观察

目的观察中药涌泉穴贴敷对老年患者失眠症的疗效。方法对60例失眠患者,根据匹茨堡睡眠质量表评估,中药涌泉穴贴敷改善患者入睡预备时间、夜间实际睡眠时间、睡眠效率、艾司唑仑片用量结果,治疗前后改善情况。结果患者上述4项指标治疗前后比较(P0.05),治疗后患者睡眠较前有明显改善,艾司唑仑逐步减量。结论中药涌泉穴贴敷对于改善老年患者失眠有较好的疗效。     

睡眠中途觉醒老年患者57例的护理体会

目的探讨夜间进食配合非药物护理干预对睡眠中途觉醒老年患者的疗效。方法对57例睡眠中途觉醒、醒后难以再次入睡的老年患者,采用夜间饮食疗法,同时配合放松训练、改善睡眠环境等,观察其有效性。结果夜间进食后大多数患者能够再次入睡,能有效提高老年患者的睡眠质量。结论夜间进食配合非药物治疗对睡眠中途觉醒老年患者有一定的疗效。     

护理干预在老年失眠患者治疗中的应用

目的:探讨护理干预在老年失眠患者治疗中的应用效果.方法:按照随机单盲分组方法将120例老年失眠患者分为干预组和对照组各60例,对照组采用普通护理,干预组采用护理干预,比较两种护理方法下两组患者的平均入睡时间、平均夜间觉醒次数、睡眠时间、睡眠效率、日间残留效应发生率及患者对护理工作的满意度等.结果:干预组患者在1 h内入睡的人数多于对照组(P<0.05),干预组平均夜间觉醒次数少于对照组(P<0.05),睡眠时间及睡眠效率均高于对照组(P<0.05),日间残留效应发生率低于对照组(P<0.05),对护理的满意度高于对照组(P<0.05).结论:临床护理干预有助于老年失眠患者缩短入睡时间、提高睡眠质量、降低患者的日间残留效应发生率,并有助于提高患者对护理工作的满意度.     

心理分级护理干预对脑血管介入治疗患者的影响

目的:探讨心理分级护理干预对脑血管介入治疗患者的影响。方法:选取2017年3月1日~2019年1月31日收治的92例脑血管患者为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组各46例,对照组采用常规围术期护理,观察组采用心理分级护理干预;比较两组干预前后睡眠质量(采用SPIEGEL睡眠质量量表)、焦虑、抑郁程度[采用汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)]、疼痛程度[采用视觉模拟评分法(VAS)]。结果:干预后,两组睡眠深度、醒后感觉评分及睡眠质量总分均低于干预前(P<0.05),且观察组上床入睡时间、夜醒次数、一夜总睡眠时间、夜间做梦情况、睡眠深度、醒后感觉评分及睡眠质量总分均低于对照组(P<0.01);干预后,两组HAMA、HAMD评分均低于干预前(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.01);干预后,两组VAS评分均低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.01)。结论:心理分级护理能显著改善脑血管介入治疗患者睡眠质量,缓解其焦虑、抑郁等不良情绪,还能减轻介入治疗疼痛感。     

1912例慢性失眠症患者的睡眠质量和伴随症状研究分析

目的:了解慢性失眠人群的构成情况、睡眠特征以及常见中医伴随症状的临床特征。方法:运用临床流行病学调查的方法基于问卷星采集1 912例失眠症患者的基本情况、睡眠情况、睡眠态度及中医症状进行统计分析,并对中医症状进行聚类分析。结果:慢性失眠患者的主要失眠症状出现频数依次为入睡困难、眠浅易醒、早醒、多梦,随着年龄的增长,失眠症患者眠浅易醒及早醒的分布增加,而多梦的分布减少(P 0. 001);女性失眠症患者较男性出现入睡困难和眠浅易醒的比例更高(P 0. 05)。心烦急躁与日间疲倦作为伴随症状普遍存在于失眠症患者中。中医伴随症状聚为4类,分别是阴性症状与阳性症状错杂(错杂) 102例、阴性症状为主(阴证) 591例、阳性症状为主(阳证) 644例、阴阳性症状均不明显(其他) 575例,组间性别、部分年龄段(18～29岁、30～39岁、60～69岁)及眠浅易醒症状存在差异。结论:从阴阳的角度来分析慢性失眠患者的中医临床特征有一定的代表性,阴证失眠以及其他症状分布不明显的失眠群体也有较为广泛的分布。     

蛋白质指标监测联合护理风险干预对肝硬化患者的影响分析

目的 探究蛋白质指标监测联合护理风险干预对肝硬化患者的影响。方法 选取2018年10月—2020年9月本院收治的180例肝硬化患者,采用随机数字表法将其分为两组,每组各90例;对照组患者接受常规护理干预,观察组患者在对照组的基础上接受蛋白质指标监测联合护理风险干预,比较干预前后两组患者的睡眠状况、肝功能变化及临床疗效。结果 干预1个月后,观察组的入睡时间、睡眠时间、夜醒次数、睡眠深度、做梦情况、醒后感觉评分均高于对照组,血清总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)水平低于对照组,清蛋白(Alb)及临床疗效高于对照组(P<0.05)。结论 将蛋白质指标监测联合护理风险干预应用于肝硬化患者,可有效改善患者的睡眠状况和肝功能,提高临床疗效。     

音乐治疗对失眠症患者睡眠状况及多导睡眠图的影响

目的:探讨音乐治疗对失眠症患者睡眠状况及多导睡眠图的影响.方法:将60例失眠症患者按随机数字表法分为实验组与对照组各30例,均口服安神丸治疗,实验组在此基础上联合音乐治疗,观察8周.治疗前后采用多导睡眠仪监测两组睡眠状况及多导睡眠图的变化.结果:治疗后两组睡眠总时间均较治疗前显著延长,睡眠潜伏期、醒觉时间均较治疗前显著缩短(P＜0.05或0.01).实验组睡眠总时间、睡眠潜伏期、睡眠效率、快速眼球运动睡眠时间较对照组改善更为显著(P＜0.05或0.01).结论:音乐治疗对失眠症患者具有辅助治疗作用,对其夜间多导睡眠脑电参数有不同程度的影响,有利于改善失眠症状,提高睡眠质量.     

牵引加电脑中频电治疗颈椎病失眠症50例

失眠症多按神经官能症治疗 ,本组资料介绍的失眠症却为颈椎病引起 ,按颈椎病治疗后 ,获得满意的疗效。1　资料和方法1 .1　一般资料1 998年至 2 0 0 0年 3月我科收治以失眠为主要症状的颈椎病患者 50例 ,男 2 9例 ,女 2 1例 ,年龄 2 1～ 56岁。颈椎病诊断 :本组患者均经Ｘ线颈椎正侧位片或ＣＴ或ＭＲＩ检查 ,结合症状、体征而诊断为颈椎病。失眠的诊断按失眠症诊断标准前 3项诊断 ,具体内容如下 :①睡眠障碍 ,包括难以入睡 ,睡眠不深 ,睡得易醒 ,自觉多梦早醒 ,醒得不易入睡 ,醒后感到不适或疲乏或白天思睡。②上述睡眠障碍每周至少发生 3次…     

耳穴埋豆治疗心血管科老年患者失眠症疗效观察

目的:观察耳穴埋豆治疗心血管科老年患者失眠症的效果。方法:30例患者采用耳穴埋豆辅助安神中药治疗,3d为1个疗程,观察5个疗程。结果:治疗后比治疗前入睡预备时间、夜间实际睡眠时间及睡眠效率均有显著性提高(P0.05)。结论:耳穴埋豆疗法治疗心血管科老年患者失眠症效果显著。     

多导睡眠监测对老年人焦虑情绪及其睡眠的影响

目的夜间多导睡眠监测(Polysomnography,PSG)前后焦虑情绪及其睡眠的变化的研究。方法对20例65岁以上老年患者进行焦虑自评量表(SAS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSOI)检查和PSG监测。结果PSG监测患者前后SAS标准分差异无显著性意义(P>0.05),但监测前后入睡时间(P<0.01)有显著差异,醒后疲乏感差异有显著性意义(χ2=4.9,P<0.05),实际睡眠时间(P>0.05)及觉醒次数(P>0.05)差异无显著性意义。结论PSG监测不引起被监测者焦虑情绪,但延长老年患者入睡时间,并使被监测者晨起后感到疲乏或疲乏加重。     

中药特色香囊治疗失眠症的临床效果观察

目的探讨中药特色香囊治疗失眠症的临床效果及作用机制。方法将2015年7月～2016年12月本院中医科病房收治的100例失眠症患者随机分为观察组50例和对照组50例,在常规辩证施护的基础上,观察组给予中药特色香囊治疗和失眠护理,对照组给予薰衣草花包治疗和失眠护理,比较2组患者治疗10 d前后SPIEGEL睡眠量表分值、临床总疗效、辩证分析治疗效果,并分析其作用机制。结果对2组患者的临床总疗效和睡眠量表评分进行评定,观察组有效率82%,对照组有效率56%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);对照组睡眠量表评分治疗后高于实验组,差异有统计学意义(P 0. 05),观察组中医辨证分型疗效之间差异有统计学意义(P 0. 05)。结论中药特色香囊能有效改善失眠症患者的症状,作用优于薰衣草花包治疗,且中药香囊治疗方法简便易行,安全性好,对治疗失眠症有积极意义。     

婴幼儿睡眠问题调查及影响因素分析

目的 了解婴幼儿睡眠状况,分析婴幼儿睡眠问题的影响因素.方法 应用问卷调查136例婴幼儿睡眠状况及其影响因素.对结果进行描述性分析、单因素分析和多因素分析.结果 入睡困难是婴幼儿睡眠存在的主要问题,其次是频繁夜醒.影响因素有:家庭类型、父母文化程度、居室环境、出生后喂养方式、蛋白质类辅食添加时间、夜间进食次数、入睡方式、睡床情况、入睡前情绪等.结论 婴幼儿睡眠问题普遍存在,影响因素多为不正确的育儿行为.预防婴幼儿睡眠问题出现和提高婴幼儿睡眠质量,需对家长进行健康指导.